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胸腔镜下Ⅲ型食管闭锁一期成形术临床疗效分析: 目的:研究传统经胸腔手术和胸腔镜下食管闭锁一期成形术的临床资料,总结我院行胸腔镜微创治疗Ⅲ型食管闭锁的临床经验。方法:回顾性分析2015年1月至2018年12月在我院治疗的Ⅲ型食管闭锁患儿92例。所有患儿均有明显的临床症...; 张建钦; 关键词：胸腔镜手术传统开胸手术; 文献传递

腹腔镜辅助高位肛门闭锁一期成形术的临床应用体会被引量：8: 2016年; 目的探讨腹腔镜辅助治疗高位肛门直肠畸形的效果。方法应用腹腔镜辅助高位肛门闭锁一期成形术治疗先天性高位肛门直肠畸形患儿7例,其中4例合并直肠尿道瘘,2例合并直肠阴道瘘。术中在腹腔镜下游离直肠结肠,结扎离断直肠尿道瘘（阴道瘘）。镜下引导经耻骨直肠肌收缩中心穿刺,扩张穿刺通路,将直肠盲端自此拖出与会阴部皮肤缝合。结果 5例患儿均顺利完成手术,无瘘管复发。术后随访6个月至1年,4例大便控制满意,每天排便2-3次。1例排稀便时肛门控制不良,大便成形时控制尚可,但仍有污粪。2例肛门狭窄经扩肛后好转,排便满意。结论腹腔镜辅助高位肛门闭锁一期成形术便于处理直肠尿道瘘（阴道瘘）,可准确辨认并引导直肠经耻骨直肠肌收缩中心拖出吻合,显著改善术后肛门排控便功能,疗效满意,具有临床应用价值。; 王金虎赵绪稳戴春娟胡博包国强; 关键词：肛门直肠腹腔镜

舒适护理在尿道下裂一期成形术围术期中的应用被引量：9: 2015年; 目的探讨舒适护理在尿道下裂一期成形术围术期中的应用效果。方法实验N（58例）尿道下裂患儿实施舒适护理，对照组（34例）尿道下裂患儿实施功能制护理，比较两组患儿并发症的发生率。结果对照组并发症发生率明显高于实验组（P〈0．05）。结论将舒适护理应用于尿道下裂一期成形术围术期护理中，患儿获得了生理、心理方面的极大满足感和安全感，减少了术后并发症的发生。; 蒲永洁; 关键词：舒适护理先天性尿道下裂尿道成形术围术期护理

用耳后皮下肌蒂皮瓣经隧道行外耳道一期成形术治疗12例外耳道闭锁患者的疗效观察被引量：1: 2013年; 目的:探讨施行外耳道闭锁成形术的最佳方案。方法:取耳后肌蒂皮瓣经耳后底部隧道行外耳道一期成型术治疗12例外耳道闭锁患者,观察其临床疗效。结果:对12例外耳道闭锁患者施行该手术疗法的成功率为100%。结论:取耳后肌蒂皮瓣经耳后隧道行外耳道一期成型术治疗外耳道闭锁的方法容易掌握,成功率高,值得在临床上推广应用。; 张念武费聿旭张婷婷

乳腔镜辅助乳腺癌腺体切除假体植入一期成形17例报告被引量：5: 2013年; 目的探讨在乳腔镜辅助下行皮下腺体切除、假体植入一期成形术治疗乳腺癌的手术方法、可行性及疗效。方法 2009年3月～2012年5月乳腺癌患者17例,均在乳腔镜辅助下行皮下腺体切除及腋窝淋巴结清扫,一期将假体植入胸大肌后方间隙。结果 17例乳腔镜辅助单侧乳腺腺体皮下切除、假体植入一期成形术均获成功。切除腺体组织切缘未见癌残留。按TNM分期:T1N0M0期5例,T1N1M0期1例,T2N0M0期9例,T2N1M0期2例。术后病理证实16例为浸润性导管癌,1例为小叶癌。腋窝淋巴结病理发现1例有1枚淋巴结阳性,2例3枚淋巴结阳性。17例均无皮下气肿、乳头及皮肤局部坏死情况。均在术后7～10 d拔除引流管,4例出现腋窝少量积液,穿刺抽吸加压包扎后好转,无其他并发症发生。17例均获随访,随访时间3～41个月,中位时间18个月,均无局部复发及远处转移,无患侧上肢水肿及功能障碍。术后外观评价:优9例,良6例,尚可1例;优良率达94.1%。结论乳腔镜辅助下行皮下腺体切除、假体植入一期成形术治疗乳腺癌,可减少手术创伤,安全可行,美容效果好。; 刘宝胤丁毅骆成玉郑姗姗; 关键词：乳房成形术乳房植入物乳房切除术

阴囊岛状皮瓣一期成形治疗2、3型先天性尿道下裂体会: 2013年; 目的总结阴囊岛状皮瓣一期重建尿道治疗先天性尿道下裂的手术经验,评估此术式在尿道下裂修复中的价值。方法回顾分析我院自2008年1月至2011年12月应用阴囊岛状皮瓣一期重建尿道治疗先天性尿道下裂46例患者的临床资料,其中阴囊阴茎型16例,阴茎型30例。结果阴囊阴茎型术后尿漏1例,无尿道狭窄患者,成功率93.7%;阴茎型术后尿漏3例,尿道狭窄1例,成功率86.7%。结论阴囊岛状皮瓣一期重建尿道治疗阴囊阴茎型先天性尿道下裂和阴茎型先天性尿道下裂成功率高,应是首选术式。保证阴囊中隔的系膜血管供养、选用合适的皮瓣宽度及分层次缝合是预防尿漏的关键。; 彭奇浩银桂彬吴国轩; 关键词：尿道下裂尿道成形术

先天性小耳畸形并外耳道闭锁一期成形和外耳道重建术中配合被引量：2: 2013年; 目的:探讨先天性小耳畸形并外耳道闭锁一期耳廓成型和外耳道重建术中的手术配合方法。方法:2007年1月～2012年5月我院开展一期耳廓成形和听力重建术患者62例(66耳),均为先天性耳廓畸形伴外耳道闭锁、听骨链畸形、重度传导性耳聋。一期手术包括耳廓成形、外耳道重建、中耳重建手术。术中配合要点包括巡回护士术前对患儿进行针对性的心理护理,充分的物品准备,熟悉手术步骤,为患者摆放舒适、恰当体位,密切监护生命体征,保持引流管位置的正确及通畅;术中器械护士严格执行无菌技术,积极、密切的配合等。结果:62例(66耳)小耳畸形患者手术顺利,耳廓成形、中耳重建术后耳廓埋置于皮下,外形良好,耳廓和外耳道口位置接近正常,未出现护理差错,大部分患者术后耳廓外形及听力获得改善。结论:先天性耳廓畸形并外耳道闭锁手术风险较大,难度较高,术中与手术医师熟练的手术配合,有效的手术间管理,严格的无菌操作,是手术成功的重要保证。; 刘艳张艳茹吴玮韩浩伦苗玉良汪瑜王宫芹王双; 关键词：小耳畸形外耳道闭锁

CT三维重建评估OSAHS患者上呼吸道一期成形术效果被引量：8: 2012年; 目的:以CT扫描三维重建并测量上呼吸道的方法直观并客观地评估多平面阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者上呼吸道一期成形术的成形效果。方法:经PSG检查确诊的OSAHS患者,并以鼻窦、鼻咽部CT加内镜方式确定多平面OSAHS患者上呼吸道的阻塞部位,给予上呼吸道一期成形术。术后再次行鼻窦、鼻咽部CT检查,将上呼吸道手术前后的CT数据三维重建成为立体腔道,直观辨认测量上呼吸道中各狭窄部位,并对比手术前后改变情况。结果:OSAHS患者上呼吸道一期成形术后,症状表现以及PSG检测结果均显示好转,重建上呼吸道后可见其狭窄部位截面积增加超过100%。结论:三维重建数据计算上呼吸道截面积的增加,不仅可在术前客观查找狭窄部位,而且也能够客观评估手术疗效。内镜检查因镜体较大,需要表面麻醉进入鼻腔以及鼻咽,从而会影响上呼吸道狭窄的客观性评估。; 王凯董明敏; 关键词：睡眠呼吸暂停低通气综合征阻塞性

包皮岛状皮瓣一期成形术治疗尿道下裂54例分析: 2012年; 目的探讨包皮岛状皮瓣一期成形术（Duckett）治疗小儿尿道下裂的效果。方法洛阳市妇女儿童医疗保健中心采用Ducket术一期修复尿道下裂54例。I度6例，Ⅱ度35例，III度10例，Ⅳ度3例，其中3例IV度患儿行Duckett加Dupaly术。结果一次性治愈42例，术后出现尿瘘10例，尿道狭窄2例，均再次手术治愈。结论带有血运的包皮岛状瓣取材容易，伸展性强，该术式是修复I～IV度尿道下裂较为理想的术式。; 王瑛丁浩; 关键词：外科皮瓣

横截包皮带蒂岛状皮瓣一期成形术治疗尿道下裂(附56例报告)被引量：1: 2012年; 目的:探讨横截包皮带蒂岛状皮瓣一期成形术治疗尿道下裂的效果,提高手术成功率。方法:采用横截包皮带蒂岛状皮瓣一期成形术治疗尿道下裂56例,其中阴茎头型14例,阴茎体型32例,阴囊型10例。结果:一次性手术成功42例(75%)。手术后出现尿瘘16例(28.6%),其中6例于手术后3月内尿瘘自愈,8例于手术6个月后行尿瘘手术修补治愈。2例尿道裂开,6个月后行尿道板纵切卷管尿道成形术治愈。无1例出现尿道狭窄。结论:横截包皮带蒂岛状皮瓣一期成形术是治疗尿道下裂的一种较好的基本手术方法,术中保证带蒂岛状皮瓣良好的血供和术后精心护理是手术成功的关键所在。; 贾全安黄品信曹君杨兴国张宇; 关键词：岛状皮瓣尿道下裂手术

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