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消化道大出血
1990年
副主任医师甲:请进修医师报告病历。进修医师:患者女,29岁。1988年5月13日夜间9时左右突感小腹部胀痛,随即排出血便400ml左右。便后感头昏乏力送当地医院急诊室,经输血,止血,输液等治疗便血不止,反复血便6次,每次约200ml,每次便血时均无有小腹胀痛,但无发热,寒战,黄疸。翌日午转来本院。检查:急性病容,贫血貌,T37.2℃。P126次/分,BP9.31/6.65kPa,巩膜不黄。浅淋巴不肿,心肺正常,腹稍隆,肝脾末及、全腹无肌紧张和压痛。
楼人望
关键词:下消化道大出血进修医师医院急诊室腹部胀痛腹胀痛选择性动脉造影
左髂外动脉乙状结肠瘘致消化道大出血成功救治1例
2025年
髂外动脉-乙状结肠瘘是非常罕见的消化道出血疾病,属于主动脉消化道瘘(aortoenteric fistula,AEF)的一类[1],其发病原因较多,最常见原因为动脉粥样硬化引起的动脉破裂出血,其他少见原因有感染、肿瘤性因素[2-3]。现报1例因宫颈癌复发导致的髂外动脉乙状结肠瘘病例,经过多学科会诊,诊断为原发性主动脉消化道瘘(髂外动脉乙状结肠瘘),并在急诊介入手术中得以确诊及治疗,疗效尚可,报
陈存树谢兴武陈光斌
关键词:消化道出血介入治疗
炎症性肠病并发急性消化道大出血患者的临床特征分析被引量:1
2024年
目的 探讨炎症性肠病(IBD)并发急性消化道大出血患者的临床特征和疾病转归。方法 选择2017年1月至2022年8月南京学医学院附属鼓楼医院收治的1 612例IBD患者作为研究对象,其中24例IBD患者并发急性消化道大出血,收集并分析其临床特征和疾病转归。结果 1 612例IBD患者中,溃疡性结肠炎(UC)患者328例,克罗恩病(CD)患者1 284例。24例(1.5%)IBD并发急性消化道大出血患者中,UC患者9例,CD患者15例,其中2例CD患者以急性消化道大出血为首发症状。有9例IBD患者明确了出血部位,其中UC患者4例(44.4%),CD患者5例(33.3%)。24例IBD患者发生出血后,接受内科保守治疗14例(UC患者5例,CD患者9例),手术治疗10例(UC患者4例,CD患者6例)。UC患者主要临床表现为腹痛(88.9%)、腹泻(88.9%)、发热(66.7%)和关节痛(22.2%),血红蛋白最低值为45~76 g/L,白蛋白为18~38.3 g/L,C反应蛋白(CRP)为13.2~175.5 mg/L。CD患者主要临床表现为腹痛(86.7%)、腹泻(26.7%)、发热(13.3%)和口腔溃疡(6.7%),血红蛋白最低值为24~100 g/L,白蛋白为23.5~39.0 g/L,CRP为2.2~131.5 mg/L。UC患者的出血部位分别为升结肠、降结肠、乙状结肠和直肠各1例,CD患者的出血部位分别为小肠2例,结肠2例,回结肠吻合口1例。UC患者在出血多接受过糖皮质激素(77.8%)和生物制剂治疗(11.1%),而CD患者在出血多接受过糖皮质激素(40.0%)、免疫抑制剂(13.3%)和生物制剂治疗(13.3%)。UC患者的主要治疗方式包括内科治疗和全结肠切除术+回肠造口术,CD患者的主要治疗方式包括内科治疗和不同类型的肠切除术。本研究无死亡病例。结论 IBD患者可能会并发急性消化道大出血,其诊断和治疗均有一定难度,临床医生应予以重视。
张莉娟彭春艳张晓琦
关键词:炎症性肠病急性下消化道大出血
多学科协作诊疗肠结核、腹膜结核合并消化道大出血1例报告
肠结核、腹膜结核是常见的肺外结核,但肠结核、腹膜结核合并消化道大出血鲜见报。本文回顾了1例肠结核、腹膜结核合并消化道大出血的临床资料及诊治过程,本例患者因咳嗽咳痰、水肿、发热入院,出现腹胀、腹痛及便血症状,生命垂危...
张民姜卓王尚雪廉雪
关键词:肠结核腹膜结核下消化道出血
术中肠管“分隔”法确认巨细胞病毒感染致急性消化道大出血部位1例报告
2023年
急性消化道大出血起病急,进展快,诊疗方法包括药物、内镜、数字减影血管造影(DSA)及剖腹手术。本文报告1例由巨细胞病毒(CMV)感染导致急性消化道大出血,术中通过肠管“分隔”法确定出血位置的病例。1病历简介病人女性,36岁。因“反复腹泻2个月伴便血1周”于2021-09-07入东部战区总医院。
段明代续杰沈勤刘湘麟李毅朱维铭
关键词:下消化道大出血巨细胞病毒
结肠憩室并消化道大出血1例报告
2022年
结肠憩室是临床上较为常见的消化道疾病,分为真性与假性两种。真性憩室是由于结肠壁先天性发育薄弱,憩室壁含有肠壁各层结构;假性憩室属后天性,在临床上多见,多由于肠壁的一处或多处出现薄弱或缺损,当肠腔内压力增高时导致结肠黏膜向肠壁薄弱处疝出,向外呈囊状突出[1]。结肠憩室多无临床症状,仅有部分合并出血等并发症,吸烟、非甾体类抗炎药(NSAIDs)及抗凝药物的使用是出血发生的危险因素[2]。
蔡姗姗刘宇华晏毛毛张玉莲谢步善
关键词:结肠憩室下消化道出血病例报告
探讨消化道大出血的中西医结合急诊处理方法
2022年
探讨消化道大出血的中西医结合急诊处理措施。方法:选取我院收治的44例消化道大出血急诊患者作为研究对象,将本批次患者平均随机分为观察组及对照组,对照组采取常规处理方法,观察组采取中西医结合处理方法,并观察两组患者的处理效果。结果:观察组患者的整体止血时间显著低于对照组患者(P<0.05)。结论:中西医结合的方式能够比较有效地实现对消化道大出血的止血,具有较强的临床推广价值。
魏传宝易美津
关键词:下消化道出血中西医结合急诊
1例贝赫切特综合征合并消化道大出血患者的加速康复护理
2021年
总结1例贝赫切特综合征患者合并消化道出血的护理经验。护理要点包括:消化道出血快速评估及护理、个性化造口护理、有效的活动及呼吸功能锻炼、全程化营养管理等,经过积极的治疗与精心护理,患者于术后第12天康复出院。于术后2个月行回肠造口回纳,随访至今效果满意。
严阳
关键词:贝赫切特综合征下消化道出血加速康复外科护理
新型冠状病毒肺炎感染患者并消化道大出血急诊内镜止血成功1例护理体会
2020年
新型冠状病毒肺炎(Corona virus disease 2019,COVID-19)感染患者在主要感染肺部的同时也会导致消化道的损伤,临床上可表现为消化道出血[1]。近期火神山医院重症医学二科收治的1例危重型COVID-19患者行体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)治疗期间发生消化道大出血导致休克急诊行结肠镜检查及镜止血,抢救成功。现就其急诊内镜护理配合及内镜的洗消流程总结经验如
秦丽蓉赵亚丽夏军梅刘晓喻冯佳
关键词:下消化道大出血急诊内镜体外膜肺氧合结肠镜检查危重型抢救成功
阑尾Dieulafoy溃疡致消化道大出血一例被引量:2
2019年
1 资料与方法患者女性,24岁,因“便血1d"于2015年11月2日首次就诊于吉林学中日联谊医院胃肠内科患者1d前无明显诱因排暗红色稀便5次.每次约150-200 mL,无黏液及脓性物,无里急后重,无腹痛,无恶心、呕吐,便前脐周不适,便后缓解,伴头晕,无乏力、心悸,无汗及四肢末端湿冷.
孙晨李丹丹金景鹏李颖张海山张斌
关键词:DIEULAFOY溃疡下消化道大出血阑尾内科患者里急后重四肢末端

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贺冠海
作品数:58被引量:88H指数:5
供职机构:杭州市第一人民医院
研究主题:外科治疗 小肠移植 小肠 同种异体 EST
张克明
作品数:18被引量:33H指数:3
供职机构:成都军区总医院
研究主题:直肠癌 全胃切除 外科手术 成形术 外科治疗
龚敏
作品数:84被引量:282H指数:10
供职机构:萍乡市人民医院
研究主题:内镜 生长抑素 重症急性胰腺炎 成本-效果分析 胆总管结石
王巧兮
作品数:32被引量:215H指数:7
供职机构:武汉大学人民医院
研究主题:栓塞 栓塞疗法 子宫动脉 DSA 碘化油乳剂
李兴
作品数:59被引量:136H指数:7
供职机构:萍乡市人民医院
研究主题:内镜 急性胰腺炎 生长抑素 内镜下治疗 成本-效果分析