搜索到779篇“ 不同镇痛方式“的相关文章
- 不同镇痛方式在混合痔术后镇痛中的应用效果分析
- 2024年
- 探析混合痔术后镇痛患者应用亚甲蓝联合罗哌卡因镇痛的作用。方法 本研究以本院150例混合痔术后镇痛患者为研究对象,将其分为两组,分别从2020年3月至2022年3月,分别给予不同的镇痛方法,各75例。镇痛手段为亚甲蓝联合布比卡因以及亚甲蓝联合罗哌卡因镇痛,比较两组患者的疼痛积分,出血积分,水肿积分,尿潴留,粪嵌塞的发生率,镇静评分,舒适感评分,心理状态评分。结果 调查两组疼痛评分、出血评分、水肿评分,术后尿潴留、粪嵌塞发生情况及术后镇静评分和舒适度评分结果显示观察组整体效果高于对照组(P<0.05)。结论 针对混合痔术后镇痛患者患者来说,采取亚甲蓝联合罗哌卡因镇痛,效果显著。
- 王建明
- 关键词:亚甲蓝布比卡因罗哌卡因
- 不同镇痛方式对老年髋关节置换患者血液流变学及血小板活化的影响比较
- 2023年
- 目的:探究并比较不同镇痛方式对老年髋关节置换患者血液流变学及血小板活化的影响。方法:将2020年2月—2022年3月邵武市立医院收治的80例老年髋关节置换患者作为研究对象,根据随机数表法将其分为A组40例和B组40例。A组术后进行静脉自控镇痛,B组术后进行硬膜外自控镇痛。比较两组手术前后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分)]、血液流变学指标(全血高切、低切黏度及全血还原黏度、血浆黏度及血细胞比容)及血小板活化指标(CD41、CD61及CD63)。结果:两组术前VAS评分、血液流变学指标及血小板活化指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),B组术后12 h、24 h、48 h的VAS评分、血液流变学指标及血小板活化指标均显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硬膜外自控镇痛对老年髋关节置换患者术后疼痛的控制效果优于静脉自控镇痛,且可更为有效地控制血液流变学及血小板活化状态,在老年髋关节置换患者术后血栓防控中的效果较好。
- 杨奎余瑛
- 关键词:老年髋关节置换硬膜外自控镇痛血液流变学血小板活化
- 不同镇痛方式在瘢痕子宫产妇剖宫产术后的应用
- 2023年
- 目的探讨超声引导下腹横肌平面阻滞(TAPB)联合布托啡诺自控静脉镇痛(PCIA)在瘢痕子宫产妇剖宫产术后的应用效果。方法选取2020年7月至2022年6月医院收治的85例择期行剖宫产术的瘢痕子宫产妇,按照计算机分组法分为对照组(42例)和试验组(43例)。对照组术后给予布托啡诺PCIA,试验组术后在对照组基础上联合超声引导下TAPB。比较两组不同时间点(术后镇痛前及镇痛4、8、12、24 h后)疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评估]、镇痛相关指标(首次按压镇痛泵时间、24h内布托啡诺用量、补救镇痛率及镇痛6、24h内镇痛泵按压次数)及入室后5min、术后即刻、镇痛24h后的炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)]水平,并统计两组镇痛期间不良反应(恶心呕吐、头晕、寒战)发生率。结果术后镇痛前,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);镇痛4、8、12、24 h后,试验组VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组首次按压镇痛泵时间长于对照组,24 h内布托啡诺用量及补救镇痛率均低于对照组,镇痛6、24 h内镇痛泵按压次数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。入室后5 min、术后即刻,两组IL-6、IL-10水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);镇痛24h后,试验组IL-6水平低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下TAPB联合布托啡诺PCIA在瘢痕子宫产妇术后具有良好的镇痛效果,能够延长首次按压镇痛泵时间,减少术后布托啡诺用量及镇痛泵按压次数,降低补救镇痛率,并可减轻术后炎症反应程度,且不增加不良反应发生率。
- 林健
- 关键词:布托啡诺自控静脉镇痛腹横肌平面阻滞瘢痕子宫剖宫产
- 不同镇痛方式在胸腔镜肺叶切除术患者术后镇痛效果的比较
- 2023年
- 目的分析研究不同镇痛方案对胸腔镜肺叶切除手术患者术后疼痛的影响。方法选取2021年1月~2021年12月保定市第二医院收治的胸腔镜手术患者62例作为研究对象,用计算机将患者随机分为对照组和观察组,每组各31例,对照组患者在超声引导下采用胸椎旁阻滞,观察组患者采用竖脊肌平面阻滞,两组患者均在术后6h连接静脉自控镇痛泵PCIA持续镇痛。比较两组患者术后2h,24h,48h的VAS评分以及不良反应发生率。结果VAS评分比较,两组患者术后2h,24h及48h的VAS评分组间比较无差异(P>0.05);观察组患者术后体位性低血压、恶心呕吐等并发症的发生率均分别明显低于对照组,组间差异显著(P<0.05)。结论胸腔镜肺叶切除术患者采用竖脊肌平面阻滞+静脉自控镇痛泵PCIA技术对患者的镇痛效果与胸椎旁阻滞麻醉的镇痛效果相当,但竖脊肌平面阻滞可以有效的减少患者的术后并发症,安全性高。
- 范飒朱肖萌康磊张懿兰袁超黄飞
- 关键词:胸腔镜肺叶切除术胸椎旁阻滞镇痛
- 氢吗啡酮不同镇痛方式对难治性癌痛患者镇痛效果及睡眠质量的影响被引量:2
- 2023年
- 目的:研究氢吗啡酮不同镇痛方式对难治性癌痛患者的镇痛效果及睡眠质量的影响。方法:选取2017年8月至2019年12月在衢州市人民医院治疗的三阶梯镇痛方案效果不佳的顽固性癌痛患者60例,按照随机数字表法分为氢吗啡酮静脉自控镇痛组(HV组)和氢吗啡酮鞘内自控镇痛组(HI),每组30例。HV组静脉给予氢吗啡酮注射液,HI组鞘内给予氢吗啡酮注射液,两组均治疗10 d。分别于给药前、给药后2 h、4 h、24 h、48 h、10 d,采用数字分级评分(NRS)评估两组镇痛效果;记录两组患者各时间点爆发痛(BTP)的发生次数;采用Ramsay评分对患者镇静效果进行评价;采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价患者睡眠质量;采用流式细胞仪测定不同时间点淋巴细胞亚群CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)和CD_(4)^(+)/CD^(8+)细胞活性的变化;观察并记录两组患者治疗10 d内不良反应发生情况。 结果:治疗前及治疗后各时间点,HI组患者NRS评分、BTP、Ramsay评分和PSQI评分与HV组比较差异均无统计学意义(NRS: t=0.45,0.91,0.52,1.19,0.97,1.92;BTP: t=0.34,1.88,0.86,1.71,1.22,0.76;Ramsay: t=0.56,0.46,0.63,0.22,0.99,0.14;PSQI: t=0.86,1.25,1.46,1.05,0.57,1.93;均 P > 0.05)。治疗后各时间点,两组患者CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)和CD_(4)^(+)/CD^(8+)细胞活性均升高,且HI组均高于HV组,差异均有统计学意义(CD_(3)^(+): t=3.72,3.12,2.85,3.13,2.44;CD_(4)^(+): t=3.62,2.45,3.31,3.19,2.70;CD_(4)^(+)/CD^(8+): t=3.10,2.74,2.83,3.24,3.41;均 P < 0.05)。HI组总不良反应发生率为14.00%(7/30),稍低于HV组的26.00%(13/30),差异无统计学意义(χ^(2)=2.70, P=0.100)。。 结论:氢吗啡酮鞘内给药相比于静脉给药治疗难治性癌痛患者,可以有效镇痛,降低爆发痛发生次数,提高睡眠质量,具有良好的镇静效果,可以改善免疫功能,且不良反应发生较少。
- 徐慧胜兰允平夏云王建黄岗赖凯丽余功敏
- 关键词:癌性疼痛氢吗啡酮睡眠
- 不同镇痛方式对老年单膝关节置换术患者镇痛效果、应激强度、关节功能及认知功能的影响
- 2023年
- 目的:研究不同镇痛方式对老年单膝关节置换术患者镇痛效果、应激强度、关节功能及认知功能的影响。方法:选取2021年1月至2022年11月在佛山市中医院行单膝关节置换术的120例老年患者作为研究对象,将其分为对照组(60例)和研究组(60例)。给予对照组腰麻+术后局麻药关节周围浸润麻醉及静脉镇痛,给予研究组超声引导下外周神经阻滞复合麻醉。比较两组的镇痛效果、应激强度、膝关节功能、认知功能及麻醉不良反应的发生情况。结果:术前1 d(T0)时点,两组的视觉模拟评分法(VAS)评分、皮质醇(Cor)和去甲肾上腺素(NE)水平、膝关节活动度、膝关节功能评估量表(HSS)评分及简易精神状态评估量表(MMSE)评分比较均无统计学差异(P>0.05)。术后1 d(T1)、术后5 d(T_(2))时点,研究组的VAS评分、Cor、NE水平均较对照组低(P<0.05),膝关节活动度、HSS评分、MMSE评分均较对照组高(P<0.05)。两组的麻醉不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:超声引导下外周神经阻滞复合麻醉在老年单膝关节置换术中的应用价值较高,不仅镇痛效果好,还能促进患者术后膝关节功能的恢复,且对患者认知功能的影响较小,不会引起严重的应激反应。
- 黄永华黄志伟杜杰强陈海铭
- 关键词:连续股神经阻滞镇痛效果关节功能
- 观察不同镇痛方式对直结肠癌根治术后患者血流动力学以及睡眠质量的影响
- 2023年
- 目的:观察不同镇痛方式对直结肠癌根治术后患者血流动力学以及睡眠质量的影响。方法:选取2021年12月至2022年3月吉林省松原市松原吉林油田医院实施直结肠癌根治手术治疗的患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。对照组给予静脉镇痛,观察者给予硬膜外镇痛麻醉。采用视觉模拟评分法(VAS)比较2组患者干预前后的疼痛感受,比较2组患者心率、舒张压以及收缩压变化,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者的睡眠质量变化情况,并比较2组患者严重睡眠障碍的发生率。结果:干预后,观察组患者不同时刻的VAS评分均显著低于对照组,观察组切皮时心率、收缩压、舒张压均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);与术前比较,术后30 d,观察组患者的PSQI评分及严重睡眠障碍发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:对于直结肠癌手术治疗患者,采用硬膜外麻醉使患者切片时的血流动力学参数更加稳定,术后疼痛缓解更明显,能够显著改善睡眠效果,值得在临床上推广使用。
- 李宜聪董晓禹
- 关键词:结肠癌根治术血流动力学睡眠质量
- 肩关节镜术后应用不同镇痛方式的临床效果比较
- 2022年
- 目的 研究肩峰下镇痛泵与静脉镇痛泵在肩关节镜术后的镇痛效果及对患者肩关节功能恢复的影响。方法 选取本院在2019年9月至2021年12月期间收治的124例肩关节镜下肩袖修补术后患者为研究对象,按镇痛方式划分为观察组与对照组,各62例。其中对照组采用静脉镇痛泵,观察组采用肩峰下镇痛泵。比较分析两组患者不同时间点的视觉疼痛模拟评分(VAS)、术后吗啡用量、患者满意度和麻醉相关并发症。结果 观察组术后12 h(5.43±1.59)、24 h(4.52±1.36)、48 h(3.31±1.15)和72 h(2.25±0.87)VAS评分较对照组显著降低(P<0.05);观察组术后12 h(5.43±1.59)、24 h(4.52±1.36)、48 h(3.31±1.15)和72 h(2.25±0.87)VAS评分较对照组显著降低(P>0.05);观察组术后麻醉相关不良反应发生率(3.23%)较对照组(16.13%)显著更低(P<0.05)。结论 肩峰下镇痛泵是一种安全且有效的镇痛方式,有利于肩关节镜术后患者肩关节功能恢复,值得在临床借鉴及推广。
- 赵敏杰程浩
- 关键词:静脉镇痛泵肩关节功能
- 不同镇痛方式对老年胃癌患者术后认知功能及炎性因子表达的影响
- 2022年
- 目的探究静脉自控镇痛(PCIA)和经硬膜外自控镇痛(PCEA)对老年患者胃癌术后认知功能及炎性因子表达的影响。方法选取2017年4月~2020年4月在河南大学第一附属医院行胃癌手术的114例老年患者作为研究对象,按随机数字表法随机分为PCIA组(n=57)和PCEA组(n=57),记录不同时点镇痛效果及认知功能,并分析术前、术后炎性因子水平。结果重复测量数据方差分析结果显示,2组患者视觉模拟评分(VAS)、简易智力状态检查量表(MMSE)评分均随时间因素、组别因素以及时间和组别的交互作用变化,差异均有统计学意义(F_(时点)=5615.485、13314.578,P<0.05;F_(交互)=315.107、331.138,P<0.05);且同时点比较,PCEA组VAS评分均显著低于PCIA组(P<0.05),MMSE评分均显著高于PCIA组(P<0.05)。炎性因子比较,2组患者术后24h肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血清C反应蛋白(CRP)以及白细胞介素-6(IL-6)水平均显著高于术前(P<0.05),术后24h组间比较,PCEA组TNF-α、CRP、IL-6水平均显著低于PCIA组(P<0.05)。结论与PCIA相比,PCEA镇痛效果更明显,而且能减少认知功能损害并降低应激反应相关的炎性因子表达。
- 祁向雯
- 关键词:静脉自控镇痛硬膜外自控镇痛炎性因子
- 不同镇痛方式对剖宫产产妇产后胃肠激素及血液流变学状态的影响比较
- 2022年
- 目的:观察及比较不同镇痛方式对剖宫产产妇产后胃肠激素及血液流变学状态的影响。方法:选取2019年1月-2020年6月厦门大学附属妇女儿童医院(厦门市妇幼保健院)80例剖宫产产妇为研究对象,根据随机数字表法将其分为A组和B组,每组40例。A组进行硬膜外自控镇痛干预,B组进行肌肉注射镇痛。比较两组术后不同时间的疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS评分)]、手术前后的胃肠激素[餐前及餐后胃动素(MTL)和胃泌素(GAS)]及血液流变学指标(全血黏度、全血还原黏度、红细胞聚集指数及血细胞比容)。结果:术后12、24、36及48 h,A组的VAS评分均显著低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前两组的胃肠激素及血液流变学指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05),术后1、2及3 d,A组的胃肠激素均显著高于B组,A组的血液流变学指标均显著低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:硬膜外自控镇痛对剖宫产产妇产后疼痛的控制效果较好,且对胃肠激素及血液流变学状态的影响相对优于肌肉注射镇痛,在剖宫产产妇中的应用价值较高。
- 刘晓芳梁小玲张凌宇张庆洪杨雅婷庄玫冯宇峰
- 关键词:硬膜外自控镇痛剖宫产胃肠激素血液流变学
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- 张高峰
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