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显微外科技术联合组合式外固定架在胫腓骨远端骨折伴严重软组织损伤中的应用: 2024年; 目的探索显微外科技术联合组合式外固定架在胫腓骨远端骨折伴严重软组织损伤中的应用效果。方法选取2021年1月至2022年6月收治的84例胫腓骨远端骨折伴严重软组织损伤患者,根据治疗术式不同分为两组,采取弹性髓内钉固定治疗的41例为对照组,采取显微外科技术联合组合式外固定架治疗的43例为观察组。观察两组手术相关情况、术后疗效、术后并发症及不同时间点X射线骨痂评分、血清指标(BMP-2、VEGF、TGF-β),以及踝关节功能(AOFAS)评分、Molander踝关节骨折评分系统(OMAS)评分。结果观察组术前准备、手术操作、住院、完全负重、创面愈合及骨折愈合时间均短于对照组,创面换药次数少于对照组(P<0.05);观察组术后1、3个月X射线骨痂评分高于对照组(P<0.05);观察组术后1、3个月血清BMP-2、VEGF、TGF-β水平高于对照组(P<0.05);术后3个月观察组手术优良率及AOFAS、OMAS评分均高于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论显微外科技术联合组合式外固定架方案治疗胫腓骨远端骨折伴严重软组织损伤能有效固定骨折,较好保护与促进软组织修复,有利于促进骨折愈合与早期肢体功能恢复,且能降低并发症发生风险。; 李克亚刘鹏王胜杰刘兵; 关键词：软组织损伤显微外科技术组合式外固定架踝关节功能

负压封闭引流术治疗四肢骨折合并严重软组织损伤患者的疗效对比分析: 2023年; 目的本次研究主要的目的是探讨四肢骨折合并严重软组织损伤患者接受负压封闭引流术的具体实施方法,并对比其预后效果。方法研究对象共60例,患病原因都是四肢骨折合并严重软组织损伤,纳入时间开始于2020.6,结束于2022.4,以随机数字表法划分两组。其中接受常规疗法的30例患者为对照组;另外接受负压封闭引流术的30例患者为分析组。比较二者疗效。结果分析组各指标相比对照组均更优,P<0.05。结论负压封闭引流术的使用,可以让四肢骨折合并严重软组织损伤患者临床疗效显著提升,有助于改善患者各种临床指标,患者经此法治疗,其生活质量有显著提升,且并发症发生率更低,安全性良好,值得普及。; 杨朝峰; 关键词：严重软组织损伤四肢骨折负压封闭引流技术

负压封闭引流术治疗四肢骨折合并严重软组织损伤的临床观察: 2023年; 探究负压封闭引流术治疗四肢骨折合并严重软组织损伤效果。方法:抽选94例四肢骨折合并严重软组织损伤患者,分为两组,常规组用常规换药治疗,实验组用负压封闭引流术治疗,分析两组治疗效果。结果:在无其他因素干扰下,实验组治疗效果较好。结论:负压封闭引流术优势较大,能提升治疗效果,缩短手术时间,降低感染风险,促进创面愈合,减轻患者身心痛苦,改善预后,使治疗结局达到最佳,进而提升医院整体医疗质量水平,值得推广。; 李理; 关键词：负压封闭引流术四肢骨折软组织损伤

负压封闭引流术治疗四肢骨折合并严重软组织损伤的临床疗效观察: 2023年; 观察VSD(负压封闭引流术)治疗四肢骨折合并严重软组织损伤的效果。方法 70例四肢骨折合并严重软组织损伤患者均为2020.01-2022.12收治,随机分为对照组、观察组,分别采用常规换药治疗、VSD联合治疗。结果观察组治疗总有效率高于对照组,治疗指标短于对照组(P<0.05)。两组治疗前炎性因子水平、血液流变学指标、疼痛、膝关节功能以及皮肤软组织恢复情况(P>0.05);观察组治疗后各指标改善程度均高于对照组(P<0.05)。结论为四肢骨折合并严重软组织损伤患者应用VSD治疗效果显著。; 许建民; 关键词：软组织损伤四肢骨折负压封闭引流术

微型锁定钢板外置联合闭合复位治疗伴有严重软组织损伤的第5跖骨粉碎性骨折: 2023年; 目的分析伴有严重软组织损伤的第5跖骨粉碎性骨折患者接受微型锁定钢板外置联合闭合复位治疗的临床效果。方法以2020年1月1日至2021年12月31日期间在本院接受治疗的伴有严重软组织损伤的第5跖骨粉碎性骨折患者15例为研究对象,所有患者均接受微型锁定钢板外置联合闭合复位治疗。对患者进行为期一年的随访,记录其骨折愈合、并发症发生以及足功能评分情况。结果15例患者均达到骨性愈合,其中,1例患者发生局部皮肤坏死,1例患者发生骨折延迟愈合,分别给予植皮修复创面以及手术将外置微型钢板拆除更换为植骨内固定治疗,最终均得以恢复;15例患者中,4例患者足功能恢复为优,7例患者足功能恢复为良,3例患者足功能恢复为可,1例患者足功能恢复为差。结论伴有严重软组织损伤的第5跖骨粉碎性骨折患者接受微型锁定钢板外置联合闭合复位治疗效果显著,骨折愈合时间短,术后并发症发生率低,足功能得到有效恢复,临床应用价值显著。; 水明斌张雨李志民黄鹤; 关键词：软组织损伤闭合复位

分阶段治疗伴严重软组织损伤的复杂胫骨平台骨折近期疗效被引量：6: 2022年; 目的探讨分阶段治疗伴严重软组织损伤的复杂胫骨平台骨折近期疗效。方法回顾性分析2017年7月—2021年3月收治且符合选择标准的12例伴严重软组织损伤的复杂胫骨平台骨折患者临床资料。男7例,女5例;年龄33~58岁,平均43.1岁。致伤原因均为交通事故伤,受伤后24 h内入院。胫骨平台骨折均为闭合骨折,按照Schatzker分型标准:Ⅳ型3例,Ⅴ型4例,Ⅵ型5例。软组织损伤Tscherne分级:Ⅱ级4例,Ⅲ级8例。治疗分为三阶段,第1阶段急诊行跨关节骨折外固定支架固定术,第2阶段行二期骨折复位内固定并植入骨水泥填充骨缺损,第3阶段行三期植骨术修复;术后均及早行功能锻炼。结果三期手术后均无神经损伤症状,切口均Ⅰ期愈合,未出现切口感染、坏死等并发症。患者均获随访,随访时间6~32个月,平均16.9个月。术后X线片复查示骨折均达解剖复位,随访期间无明显复位丢失及内固定物松动、断裂,关节面无塌陷;骨折均愈合,愈合时间14~20周,平均17.6周。植骨术后即刻胫骨平台后倾角为(9.7±2.3)°、内翻角为(3.9±1.9)°,术后6个月时分别为(8.5±2.9)°、(4.3±1.9)°,两时间点间比较差异无统计学意义(t=0.658,P=0.514;t=-1.167,P=0.103)。末次随访时,美国特种外科医院(HSS)评分为85~96分,平均91.2分;膝关节活动度为110°~135°,平均120.9°。结论分阶段治疗伴严重软组织损伤的复杂胫骨平台骨折可获得满意近期疗效,远期疗效需进一步随访明确。; 洪顾麒吕天润陈群宋李军黄晓文左强; 关键词：胫骨平台骨折软组织损伤分阶段治疗近期疗效

封闭式负压引流在骨折伴严重软组织损伤护理的应用与探析被引量：1: 2021年; 目的:研究封闭式负压引流应用在骨折伴严重软组织损伤护理中的效果.方法:本项目自2019年1月-2020年7月,研究期间共入组骨折伴严重软组织损伤患者110例,通过随机抽签法分为观察组55例和对照组55例.对照组应用常规的换药护理手段进行干预,观察组进行封闭式负压引流,比较2组患者的效果.结果:观察组的1期愈合率为96.36%,明显比对照组患者的81.82%更高,差异明显(P<0.05);观察组的并发症发生率为3.64%,明显低于对照组的20.00%,差异明显(P<0.05);观察组的住院时间明显比对照组更少,换药次数明显比对照组更少,差异明显(P<0.05).结论:临床对骨折伴严重软组织损伤患者在护理的时候通过负压式封闭引流手段能够有效的提高骨折1期愈合率,降低并发症的发生概率,可以缩短患者的住院时间和换药次数,是理想的干预策略.; 刘洪静; 关键词：封闭式负压引流骨折严重软组织损伤并发症

负压封闭引流技术辅助治疗足部闭合复杂骨折脱位伴严重软组织损伤的疗效: 2021年; 目的:研究负压封闭引流技术辅助治疗足部闭合复杂骨折脱位伴严重软组织损伤的疗效。方法:选取2019年4月~2020年4月本院收治的88例足部闭合复杂骨折脱位伴严重软组织损伤患者。通过随机分组的方法将所有患者分为观察组(44例,使用负压引流技术辅助治疗),对照组(44例,使用常规治疗),观察组患者在术后进行负压封闭引流辅助治疗,在治疗结束后,观察两组患者的治疗效果。结果:在治疗结束后,观察组患者的创面以及伤口愈合时间均小于对照组(P<0.05),在进行不过的治疗后,观察组的后期恢复效果评价100.00%要高于对照组的后期恢复效果评价81.82%,差异均有统计学意义(P<0.05)。由患者患者伤口预后情况数据方面上表达,观察组相比较对照组较优(P<0.05),由生活质量评分数据方面上可见,治疗前,两组数据对比差异不满足统计学意义(P<0.05),治疗后,观察组相比较对对照组较高(P<0.05)。由治疗满意度数据方面上可见,观察组治疗满意度为95.45%(42/44);对照组治疗满意度为75.00%(33/44)。观察组相比较对照组较高(P<0.05)。结论:在对足部闭合复杂骨折脱位伴严重软组织损伤患者进行治疗时,运用负压封闭引流辅助治疗可以取得较好的临床治疗效果,有效缩短了患者的创面以及伤口愈合时间,促进了患者的后期恢复效果提升,提升患者的生活质量,从而提高患者的治疗满意度。; 吕荼; 关键词：负压封闭引流技术严重软组织损伤生活质量满意度

探讨在治疗四肢骨折合并严重软组织损伤时采用VSD方法的治疗效果被引量：1: 2021年; 目的:研究分析针对四肢骨折患者合并严重软组织损伤时临床中采用VSD的治疗方法后的临床效果.方法:选取50例本院在2017年11月-2019年11月收治的患有四肢骨折患者合并严重软组织损伤的患者,将所有患者随机分成2组,分别给予患者进行常规治疗(对照组25例)和VSD治疗(观察组25例),观察对比2组患者的临床治疗效果.结果:2组患者的治疗效果比较明显,观察组患者的治疗总有效率96.00%,显著高于对照组76.00%,组间差异明显(P<0.05);且观察组患者的治疗时间、换药次数以及伤口愈合时间和创伤面积等治疗指标均显著优于对照组,组间差异明显(P<0.05).结论:VSD的治疗方法可以显著改善四肢骨折合并严重软组织损伤患者的相关治疗指标,同时也可以整体提高患者的治疗效果,减少伤口愈合时间.; 吴月坚; 关键词：四肢骨折严重软组织损伤

缺血预处理技术在足踝部严重软组织损伤游离皮瓣移植修复术中的应用价值被引量：1: 2021年; 目的研究缺血预处理技术在足踝部严重软组织损伤游离皮瓣移植修复术中的应用价值。方法选择我科2017年11月至2019年7月收治的20例足踝部软组织皮肤缺损患者为研究对象,采取股前外侧游离皮瓣修复术修复缺损组织,所有患者均采用了异位肢体缺血预处理技术,结合快速康复理念、健康宣教、多模式镇痛、常规抗凝、防血栓、抗血管痉挛、抗感染等对症治疗。分析患者术后移植皮瓣的恢复情况及踝功能的恢复效果。结果所有移植皮瓣全部成活,1例患者因术后伤口引流持续,于术后7 d拔管,21 d拆线,局部无其它表现;1例患者术后第2天皮瓣稍苍白,经对症治疗后症状缓解。其余18例患者皮瓣无坏死发生,皮肤颜色好,不臃肿,弹性好,外形良好。患者术后随访至少1年,AOFAS评价踝关节功能优良率达到85%。结论缺血预处理技术可改善机体微循环血量、提高抗氧应激能力,且对移植皮瓣完全无害,可用于皮瓣移植术后护理,以提高移植皮瓣存活率,降低皮瓣失效或部分坏死发生率。; 张延琴; 关键词：足踝部严重软组织损伤皮瓣移植

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