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肠道清洁图在聚乙二醇电解质散肠道准备的个体化方案研究: 2024年; 目的评价肠道清洁图在聚乙二醇电解质散肠道准备方案中的应用效果。方法便利抽样法选取2023年2月至2023年5月在我院消化内镜中心行无痛结肠镜检查的患者作为研究对象。将2023年2月至2023年3月的446例作为对照组,采用3 L聚乙二醇电解质散(Ⅳ)方案清肠。2023年4月至2023年5月409例作为观察组,应用肠道清洁图方法判断聚乙二醇服用剂量,通过比较两组患者口服液体量,肠道清洁情况,结肠镜检查时长及粪水吸引量,不良反应发生情况、再次服药意愿等,探讨最佳用药剂量。结果观察组和对照组患者口服液体量分别为(2737.80±352.72)mL、(2844.10±336.54)mL,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组35.07%的患者口服液体量少于2750 mL,19.90%患者口服液体量少于2250 mL,且肠道准备合格。两组的肠道准备BBPS评分差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的进镜时长、检查总时长、粪水吸引量均少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生情况中,观察组、对照组出现呕吐的人数分别为34例(8.31%)、60例(13.45%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者再次服药意愿总体无差异,但观察组出现不适的例数显著低于对照组(P<0.05)。结论应用肠道清洁图指导患者服用不同剂量的聚乙二醇可保证肠道准备效果,减少患者口服液体量,缩短结肠镜检查时间,减少不良反应发生率。; 王盈盈刘晓冰桑素娟王俊雅杜健吴慧银张波; 关键词：肠道准备聚乙二醇电解质散

口腔舒适化治疗个体化方案的多维度考量被引量：1: 2023年; 口腔治疗的患者人群广泛、操作内容多样,如何选择口腔舒适化治疗方案成为临床医师面临的新挑战。本文结合镇静需求量表(indicator of sedation need,IOSN)及口腔舒适化治疗的临床经验,探索总结口腔舒适化治疗个体化方案选择的“金字塔模型”。该模型自下而上的内容包括:评估、对应、基石、目标。“评估”包括身体状况、焦虑水平、咽敏感度、治疗内容;“对应”包括程度对应深度、时间对应给药、治疗对应气道;“基石”为安全和镇痛;舒适为最终目标。该模型为口腔舒适化治疗个体化方案选择提供参考,以期提升患者满意度,提高口腔舒适化治疗的质量和效率。; 刘冰张惠; 关键词：个体化方案

个体化方案治疗多囊卵巢综合征新视角被引量：1: 2023年; 多囊卵巢综合征(PCOS)是一种复杂的多系统疾病,在生命的各个阶段对代谢、内分泌、心理、生育和妊娠等产生影响。由于本病病因和发病机制的复杂性,目前临床没有专用药物。因此,需要临床工作者根据患者症状及诉求为其进行个体化治疗。鉴于此,本文综述了近期就PCOS患者不同表型和年龄选择治疗方案的文献,为医生和患者选择治疗方案时提供新思路,并为本领域学者后续研究提供方向。; 王露丹李颖张东洋; 关键词：多囊卵巢综合征个体化治疗表型年龄

临床药师参与1例心脏瓣膜置换术后华法林个体化方案的用药分析: 2023年; 患者,男,56岁,主因“活动后胸闷半个月”收入中山大学附属第一医院。患者半个月前活动后出现胸闷,无心悸、胸痛,无头晕,无发绀,无恶心、呕吐,无心前区疼痛、呼吸困难,无端坐呼吸、双下肢颜面部水肿,无发热、咳嗽。11 d前当地医院行心电图发现房颤,不完全性右束支阻滞,继发性T波改变,心肌受损遂于当地医院进一步行心脏超声检查提示:房间隔缺损修补术后未见残余分流;双房增大,符合房颤;二尖瓣关闭不全(重度),三尖瓣关闭不全(中度);肺动脉高压(轻度);左心室收缩功能良好。现为求进一步治疗于2020年6月1日入院,起病以来,患者精神、食欲、睡眠尚可,大小便如常,体质量无明显改变。; 马红李佳; 关键词：心脏瓣膜置换术后华法林临床药师

腰椎结核个体化方案治疗的临床疗效分析: [目的]脊柱结核是肺外结核病中最常见的类型之一,占骨关节结核的50%以上。其治疗方案的确立主要来源于肺结核的临床治疗经验。随着对脊柱结核疾病的认识和经验的积累,逐渐形成了针对脊柱结核的临床治疗方案并取得了良好的临床效果...; 王一州; 关键词：腰椎结核抗痨治疗个体化治疗方案手术时机临床疗效

分段枸橼酸抗凝在高出血风险透析患者中的临床疗效分析与个体化方案研究: 在我国，慢性肾脏疾病（CKD）影响了10.8%的人口，超过46万人最终要接受透析治疗。为了保证透析时间和效果，有效的抗凝是维持透析患者“生命线”畅通无阻的重要环节。2012KDIGO指南推荐在间歇性血液透析(IHD)过程...; 潘鑫; 关键词：出血风险疗效分析个体化方案

基于ICF的抑郁症功能变量图模型建构及个体化方案干预研究: 目的:抑郁症是目前全球范围内疾病负担影响最大的疾病之一,如何更加系统、全面地对抑郁症患者进行诊断和治疗,在帮助其实现临床治愈的基础上改善其心理社会功能,进而帮助患者更好地回归社会,已经成为了当下关注和研究的热点。ICF是...; 王雨; 关键词：抑郁症个案研究

经皮经肝胆道镜技术治疗肝内胆管结石个体化方案的选择研究进展被引量：2: 2022年; 肝内胆管结石由于结石分布的广泛性与结石位置的特殊性常导致治疗具有一定的难度,具有复发率高,残石率高,反复多次手术的特点。作为外科手术之外重要的辅助手段,经皮经肝胆道镜技术融合了穿刺、扩张和内窥镜检查等多种现代技术手段,尤其是对于部分合并胆管狭窄或者胆道梗阻的复杂肝内胆管结石患者具有重要意义。本文从经皮经肝胆道镜技术的术前评估、方案的制定和胆道镜治疗方面入手,结合近年相关中外文献,对经皮经肝胆道镜技术治疗肝内胆管结石进行综述。; 王帅王震宇赵卫川; 关键词：肝内胆管结石胆道镜个体化

个体化方案阻断乙型肝炎病毒母婴传播十年数据分析被引量：1: 2021年; 目的分析个体化方案对乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播(MTCT)的阻断效果。方法苏州市第五人民医院肝病科和产科根据HBsAg阳性孕妇的HBeAg状态和HBV DNA水平,对国内肝病指南推荐的免疫阻断方案进行了优化和细化,形成了个体化免疫阻断方案。本研究收集2009年9月至2019年5月于本院分娩的所有HBsAg阳性孕妇的临床资料及其8~12月龄婴儿的HBV血清学标志物(观察组),均采用个体化方案进行MTCT阻断。同时,收集2015年2月至2019年7月于昆山市分娩的HBsAg阳性孕妇及其婴儿相应的临床和随访资料作为对照,对照组采用国内肝病指南推荐的免疫阻断方案。结果观察组共有2702例孕妇入组,分娩健康新生儿2717例(含15例双胎)。其中2345例新生儿(含12例双胎)接受了联合免疫治疗方案(方案1和方案2)进行阻断;369例孕妇采用核苷(酸)类似物(NAs)抗病毒治疗方案(方案3),分娩新生儿372例(含3例双胎)。对照组共2616例HBsAg阳性孕妇入组,分娩健康新生儿2620例(含4例双胎),均接受联合免疫治疗方案进行阻断。观察组共19例婴儿HBsAg阳性,均为HBeAg阳性孕妇所产婴儿。其母亲HBV DNA载量均>5log10IU/ml,其中>7log10IU/ml的孕妇占84.21%(16/19)。观察组总体母婴阻断失败率为0.70%(19/2717),总体免疫阻断失败率为0.81%(19/2345)。HBeAg阳性孕妇中总体阻断失败率为1.21%(19/1574),免疫阻断失败率为1.51%(19/1256),HBV DNA载量>7 log10IU/ml的孕妇免疫阻断失败率为1.69%(16/949)。HBeAg阴性、HBV DNA载量<5 log10IU/ml和应用NAs抗病毒预防治疗的孕妇,母婴阻断成功率均为100%。应用免疫阻断和NAs治疗组间母婴阻断失败率差异无统计学意义(P=0.096)。对照组共53例婴儿HBsAg阳性,总体母婴阻断失败率为2.02%(53/2620),显著高于观察组(χ^(2)=12.733、P<0.001)。其中,HBeAg阳性孕妇阻断失败率为2.87%(15/523),HBeAg阴性孕妇为1.81%(38/2097),均显著高于观察组,差异均有统计学意�; 张荣唐雍艳喻茜丁志云朱莉姚杰赵继张玉马德明张丽娜姚小英丁善文石尚虎贾玉芳沈静王海燕龚婵聪沈秀娟李明钱峰朱传武; 关键词：肝炎病毒乙型母婴传播个体化方案阻断

基于个体化方案的乙型肝炎病毒母婴垂直传播阻断对选择性剖宫产分娩的影响被引量：4: 2021年; 目的应用个体化方案对乙型肝炎病毒(HBV)感染孕妇实施母婴传播阻断,分析选择性剖宫产率的变化及其影响因素。方法收集2009年9月~2019年5月在我院分娩的HBV感染孕妇的临床资料,同时收集其婴儿8~12月龄的HBV血清学标志物,分析HBV母婴阻断失败率、选择性剖宫产率及其影响因素。结果共有2 702例HBV感染孕妇在我院分娩,分娩新生儿2 717例(含15例双胎),其中19例婴儿血液HBsAg和HBeAg检测结果为阳性,母婴阻断失败率为0.70%(19/2 717)。阴道分娩1 507例,11例婴儿感染HBV;剖宫产分娩1 210例(含15例双胎),8例婴儿感染HBV。阴道分娩和剖宫产分娩的母婴阻断失败率分别为0.73%(11/1 507)和0.66%(8/1 210),两者差异无统计学意义(χ^(2)=0.046,P=0.831)。在剖宫产中,选择性剖宫产240例,婴儿感染1例,母婴阻断失败率为0.42%(1/240)。与上述失败率比较,三者间差异无统计学意义(χ^(2)=0.309,P=0.857)。选择性剖宫产率总体呈逐年下降趋势,2018年和2019年已为0。以2015年为时间界点,在2009~2014年和2015~2019年,选择性剖宫产率分别为14.86%(217/1 460)和1.85%(23/1 242),两者差异有统计学意义(χ^(2)=140.376,P=0.000)。是否进行HBV传播阻断干预及HBeAg阳性与选择性剖宫产率存在线性关系(P<0.05)。结论以个体化方案为基础的HBV母婴阻断显著提高了阻断成功率,选择性剖宫产率逐年下降,增强了孕妇选择自然分娩的信心。; 张荣钱峰朱莉姚杰唐雍艳张玉马德明张丽娜姚小英温娅朱月萍王银玲王海燕陈帆李明朱传武; 关键词：个体化方案乙型肝炎病毒母婴传播分娩选择性剖宫产

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