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242例肺结节患者中医证素特征分析: 2025年; 目的分析肺结节患者病位与病性证素的分布特点和组合规律,探索证素与结节属性的相关性,为临床诊治提供参考。方法采集242例肺结节患者的临床资料,包括一般资料、影像学、证候学资料,进行频数统计、聚类分析,提炼证素分布特征和组合规律,并进一步分析证素与结节属性的相关性。结果98.8%的肺结节患者采集到中医症状和证候,其中95.4%的患者可诊断为相应证素,共提取证素35个,其中病性证素21个,病位证素14个,高频病性证素(频率>10%)为湿(48.5%)、痰(47.3%)、阳虚(42.7%)、阴虚(42.3%)、气虚(39.3%)、气滞(29.7%)、血虚(27.2%)、瘀(18.4%)、寒(17.6%),高频病位证素为肺(57.3%)、肝(21.3%)、肾(18.8%)、心(15.9%)、表(14.2%)、脾(10.9%)。高频证素聚类分析得出4种证素组合:气虚、阳虚、血虚;心、瘀、肝、气滞、肾、阴虚;脾、湿;肺、痰、表、寒。分析证素与结节的相关性,发现痰证素在不同性质的结节之间有显著性差异,证素与结节直径无显著相关性。结论肺结节的主病位在肺,湿、痰为主要病理因素。得到4种证素组合,为肺结节的中医精准诊疗提供参考依据。; 陈美池姜朋媛褚雪镭谢飞宇龙思丹薛鹏朱世杰; 关键词：肺结节中医证素

髌骨软化症中医证型演变及中医证素分布研究: 2025年; 目的:探讨髌骨软化症不同分期的中医证型演变以及中医证素危险因素分析。方法:收集122例髌骨软化症患者的一般资料,根据磁共振(MR)分期标准统计其中医证型,采用无序多分类Logistic回归分析髌骨软化症证素与危险因素的相关性。结果:髌骨软化症患者不同时期的证型分布差异较大,Ⅰ期以气滞血瘀证(7例,41.18%)为主,Ⅱ期以痰湿痹阻证(16例,53.33%)为主,Ⅲ期以肝肾亏虚证(21例,58.33%)为主,Ⅳ期共计39位患者,以肝肾亏虚证(29例,74.56%)为主。髌骨软化症患者中涉及病性证素包括虚证、痰证、气滞和血瘀;病位证素包括肝和肾。中医证素与危险因素进行多因素Logistic相关性分析,髌骨软化症患者中年龄是阴虚(OR=7.580)、肝(OR=1.886)和肾(OR=1.807)的独立危险因素(P<0.05),影响程度阴虚>肾;饮食偏咸是痰湿的独立危险因素(OR=3.989,P<0.05);体重指数(BMI)亦是痰湿的独立危险因素(OR=4.676,P<0.05);吸烟是气滞(OR=11.304,P<0.05)和血瘀(OR=10.884,P<0.05)的独立危险因素;甲状腺功能减退是病位证素肝的独立危险因素(OR=4.299,P<0.05);腰椎病是病位证素肾的独立危险因素(OR=2.661,P<0.05)。结论:根据临床分期总结了髌骨软化症不同时期的证型分布和动态演变过程,有助于提高临床诊断价值;中医证素与危险因素(基线资料和合并症)的相关性分析有助于预防本病的发生发展和明确治疗的抓手及切入点。; 刘耶露潘赐明杨树明陈瑞全肖洪波; 关键词：髌骨软化症中医证素

急性心肌梗死合并焦虑抑郁中医证素分布及相关临床特征回顾性研究: 2025年; 目的观察急性心肌梗死(AMI)合并焦虑抑郁患者的中医证素分布及相关临床特征,探讨其相关危险因素。方法采用回顾性研究,纳入2019年9月-2022年9月中国中医科学院西苑医院住院的AMI患者1 392例,按是否合并焦虑抑郁分为单纯AMI组(1 300例)和AMI合并焦虑抑郁组(92例),并根据AMI类型进一步分为急性ST段抬高型心梗(STEMI)和急性非ST段抬高型心梗(NSTEMI)亚组。收集一般资料、中医证候要素、心脏超声指标及血清生物学指标。通过单因素分析筛选AMI是否合并焦虑抑郁两组间存在显著差异的临床特征,采用二元Logistic回归分析差异性临床特征是否为焦虑抑郁发生的危险因素。结果中医证素方面,单纯AMI组以血瘀、痰浊为主,AMI合并焦虑抑郁组以血瘀、气虚为主。单因素分析结果显示性别、婚姻状况、吸烟史、合并失眠、心功能不全、心律失常、NTproBNP水平及Killip分级在单纯AMI组与AMI合并焦虑抑郁组间差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归显示婚姻异常[OR 2.949,95%CI (1.514~5.741),P=0.001]和合并失眠[OR 2.934,95%CI(1.788~4.816),P=0.000]是AMI合并焦虑抑郁的独立危险因素。亚组分析显示,女性、婚姻异常、合并失眠及心律失常是NSTEMI合并焦虑抑郁的独立危险因素(P<0.05)。结论婚姻异常及失眠是AMI患者合并焦虑抑郁的独立危险因素。此外,女性和合并心律失常也是NSTEMI患者合并焦虑抑郁的独立危险因素。; 徐嘉唯刘剑刚陈露莹张京春蒋跃绒; 关键词：急性心肌梗死焦虑抑郁中医证素

基于中医证素探讨从风论治特发性膜性肾病的横断面研究: 2025年; 目的:探讨特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)患者中医证素特点,为临床从风论治IMN提供循证依据。方法:79例IMN患者为研究对象,同期肾穿刺后确诊为微小病变肾病(minimal change disease,MCD)的患者24例为对照,进行回顾性横断面研究,采集四诊信息,对证候赋分计算确定证素,归纳总结证素与慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)分期、病理分期的关系,同时印证IMN是否存在风邪病机。结果:(1)IMN患者病位证素主要为肾、脾,病性证素主要为湿、气虚、风、热(出现频率超过50%)。(2)不同CKD分期之间中医证素比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)存在阴虚证素的IMN患者病理分期均为Ⅰ期,阴虚证素在不同病理分期之间分布比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)不同的本虚证素之间热邪、湿浊、阳亢分布比较,差异有统计学意义(P<0.05),两两比较显示:存在热邪证素的IMN患者中表现为气虚的为44例,占97.87%(44/45),而表现为气虚患者同时存在热邪的占73.3%(44/60),差异有统计学意义(P<0.05);存在湿浊证素的IMN患者中表现为阳虚的为8例,占88.89%(8/9),而表现为阳虚患者同时存在湿浊的占50%(8/16),差异有统计学意义(P<0.05);存在阳亢证素的IMN患者中表现为阴虚的患者为2例,占100%(2/2),而表现为阴虚患者同时存在阳亢的占比为25%(2/8),差异有统计学意义(P<0.05)。(5)IMN组存在风邪证素的患者占73.74%(58/79),MCD组存在风邪证素的患者占37.5%(9/24),风邪证素在IMN、MCD之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(6)存在风邪证素的IMN患者中同时存在水饮的患者为12例,占20.69%(12/58),而存在水饮证素同时表现出风邪证素的患者占48%(12/25),风邪与水饮实性证素分布比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(7)存在风邪证素IMN患者血清抗M型磷脂酶A2受体(phospolipase A2 receptor,PLA2R)抗体阳性率为58.3%(14/24),PLA2R的表达与风邪证素比较,差异�; 周甘来谢璇李兆祯; 关键词：特发性膜性肾病从风论治中医证素

电子鼻联合机器学习对肺结节良恶性及中医证素呼气图谱辨识的单中心观察性研究: 2025年; 目的探究电子鼻联合机器学习对肺结节良恶性及中医证素呼气图谱的辨识效能。方法研究设计为单中心观察性研究。收集2023年4月—2024年3月期间就诊于成都中医药大学附属医院心胸外科住院部108例肺结节患者的一般资料及四诊信息,通过证素辨证的方法分析患者中医病位、病性分布特点,运用Cyranose 320电子鼻采集口腔呼气的气味图谱,基于随机森林(random forest,RF)、K最近邻(K-nearest neighbor,KNN)、逻辑回归(logistic regression,LR)、支持向量机(support vector machine,SVM)、极端梯度提升(eXtreme gradient boosting,XGBoost)5种机器学习算法辨识肺结节良恶性及不同中医证素的呼气图谱。结果(1)肺结节常见病位证素从高到低依次是肝、肺、肾;常见病性证素从高到低依次是阴虚、痰、湿、气滞、血虚。(2)电子鼻联合RF算法对肺结节良恶性呼气图谱辨识效能最佳,受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.91,准确度为86.36%,特异度为75.00%,灵敏度为92.85%。(3)电子鼻联合RF、LR或XGBoost算法能较好辨识肺结节不同病位、病性证素,其分类准确度、特异度及灵敏度普遍≥80.00%。结论电子鼻联合机器学习不仅具备鉴别肺结节良恶性的潜力,亦可为肺结节中医客观化病证诊断提供新技术与新方法。; 谭施言曾琼向红霞王倩付西何佳玮由丽婷马琼由凤鸣任益锋; 关键词：肺结节电子鼻中医证素

复发性结直肠腺瘤患者中医证素差异性分析: 2025年; 目的:探索复发性结直肠腺瘤患者的中医证素特点及差异性。方法:收集结直肠腺瘤术后复发的患者(复发组)、结直肠腺瘤术后未复发的患者(未复发组),两组各100例。运用证素辨证方法分析两组患者的病位、病性特点,进行统计学比较,建立复发患者预测模型。结果:复发组患者以胃、脾、大肠、肝为主要病位因素,气滞、湿、气虚、阳虚、阴虚、血瘀为主要病性因素。未复发组患者以脾、胃、大肠、肝为主要病位因素,气滞、气虚、湿、阳虚、热为主要病性因素。两组患者在血瘀、痰、气滞病性证素方面的差异有统计学意义(P<0.05),其中痰、血瘀病性证素可作为复发的预测因素(P<0.05)。结论:复发性结直肠腺瘤以多病位为特点,病性为虚实夹杂,血瘀、痰、气滞是特异性病理因素,其中血瘀、痰是术后复发的预测因素,在结直肠腺瘤复发的防治中须不忘化痰、活血之法。; 杨淞龙郑颖李超群雷超凡王雪莹张闽光; 关键词：病位病性血瘀

一种基于协同过滤的中医证素预测方法: 本发明涉及一种基于协同过滤的中医证素预测方法，属于医疗信息处理技术领域，解决了现有技术中证素预测准确性低的问题。方法包括：获取患者的症状描述信息和对应的证候及证素构建训练样本集；构建多任务神经协同过滤网络，基于所述训练样...; 周晓华吕岩郑淳元李昊轩

高血压中医证素的研究进展: 2024年; 高血压作为心脑血管疾病死亡的主要危险因素,是当今社会常见的慢性疾病之一。中医药作为高血压治疗的重要手段,其精华在于辨证论治,而证素是辨证的核心。现通过回顾既往文献,综述近年来关于高血压证候要素的研究进展。; 胡银花孙龙飞安冬青谢晓柳; 关键词：高血压中医证素

冠心病中医证素分布规律研究进展被引量：1: 2024年; 辨证论治是中医治疗冠心病的关键环节,其中证候要素的辨别是辨证论治的核心。本文从文献研究、医家临证经验、临床研究、冠心病相关中医诊疗指南及专家共识、冠心病介入术后中医证素分布规律等方面,针对近15年来冠心病中医证候要素分布规律做一综述。; 赵宇太吐孟巴依尔·吾奇尔巴特胡嘉伟李鹏; 关键词：冠心病证候要素

前葡萄膜炎中医证素特点研究: 2024年; 目的研究与总结前葡萄膜炎(AU)中医证素特点,为AU的规范临床辨证论治提供参考。方法收集中国知网、万方、维普数据库从建库至2023年3月31日正式发表的关于AU中医证型的相关文献,对中医证名进行规范化处理以及证型的拆解,将文献中筛选出的证型条目及病例数归纳建立Excel软件数据库。对病位证素及病性证素进行频数、频率描述分析,对证素进行系统聚类分析和关联规则分析。结果(1)一般情况:纳入文献24篇,总病例数1,685例。(2)证型及证素分布:频率排名前5位的证型有肝经风热证(329次,19.53%)、肝胆火炽证(224次,13.29%)、肝火炽盛证(205次,12.17%)、阴虚火旺证(166次,9.85%)、肝胆湿热证(94次,5.58%)。(3)证素特点:病位证素有5个,以频率从高到低排名依次是肝(1,035次,61.42%)、胆(335次,19.88%)、表(163次,9.64%)、肾(117次,6.94%)、脾(55次,3.26%)。病性证素类型共13种,热病性出现频次最高,为1,447次(85.88%)。以虚性、实性进行分类分析,实性证素共出现了2,458次(76.42%),虚性证素共出现了758次(23.56%);其中,热证素在实性证素中出现频次最高,共1,447次(44.99%);阴虚证素在虚性证素中出现频次最高,共374次(11.63%)。(4)证素关联规则分析:共得到8条强关联规则,其中二项强关联规则5个,三项强关联规则3个,推断出5个基础证候,分别为肝火炽盛证、风热证、湿热证、肝胆火炽证、肝经风热证。关联规则网状图显示肝与热的关联最强,推断基础证候为肝火炽盛。结论肝经风热、肝胆火炽、肝火炽盛3个证型是前葡萄膜炎患者的主要证型。前葡萄膜炎的重要病位证素为肝,重要病性证素为热,病性特点以实证为主。; 毕徐齐朱笑莹杨永升; 关键词：前葡萄膜炎证素辨证论治

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