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基于临床肺部感染评分的个性化护理对脑卒中肺部感染的预防效果: 2024年; 目的探讨临床肺部感染评分(CPIS)在脑卒中患者护理中的应用效果。方法选取2021年1—6月常州市第二人民医院收治的94例脑卒中患者作为研究对象,采用随机信封法分为观察组与对照组,每组47例。对照组采取常规护理,观察组根据CPIS评分采取个性化护理,比较两组抗生素使用时间、平均住院时间、痰培养阳性率和肺部感染情况。结果观察组抗生素使用时间、平均住院时间均短于对照组,痰培养阳性率、肺部感染发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论根据CPIS评分对脑卒中患者采取个性化护理干预,可缩短患者住院时间,减少抗生素使用,有效预防肺部感染发生。; 蒋明燕王兆鹏王健; 关键词：护理措施

电子支气管镜肺泡灌洗术对老年重症肺炎并发呼吸衰竭患者临床肺部感染评分、肺功能及炎症指标的影响: 2024年; 目的:探讨电子支气管镜肺泡灌洗术对老年重症肺炎并发呼吸衰竭患者临床肺部感染评分(clinical pulmonary infection score,CPIS)、肺功能及炎症指标的影响。方法:选取2021年6月—2023年6月利津县中心医院呼吸内科收治的85例老年重症肺炎并发呼吸衰竭患者作为研究对象,根据随机数表法将患者分为对照组(42例)与试验组(43例)。对照组接受常规抗病毒、抗感染及呼吸机等综合治疗措施,而试验组在对照组基础上给予电子支气管镜肺泡灌洗术,比较两组临床疗效、血清炎症指标、肺功能指标、呼吸力学指标及CPIS评分。结果:试验组治疗有效率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清炎症指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及降钙素原(PCT)低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组肺功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、最大通气量(MMV)、最大呼气中期流量(MMEF)、肺总量(TLC)和功能残气量(FRC)高于治疗前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组呼吸力学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组气道阻力(RAW)、呼吸做功量(WOB)较治疗前降低,肺动态顺应性(Cdyn)较治疗前升高,且试验组RAW、WOB指标低于对照组,Cdyn高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组CPIS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CPIS评分低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年重症肺炎并发呼吸衰竭患者使用电子支气管镜肺泡灌洗术治疗可取得良好的效果,能改善肺功能指标、呼吸力学指标及CPIS评分,并降低血清炎症指标水平,从而提高临床疗效。; 陈志刚; 关键词：重症肺炎电子支气管镜肺泡灌洗术肺功能炎症指标临床肺部感染评分

CD4^(+)/CD8^(+)、改良临床肺部感染评分、营养风险筛查评分与食管癌胸腔镜术后肺部感染关系及意义被引量：1: 2024年; 目的探讨CD4^(+)/CD8^(+)联合改良临床肺部感染(mCPIS)评分、营养风险筛查(NRS2002)评分预测食管癌胸腔镜术后肺部感染价值。方法选取2020年12月至2021年10月衡水市第三人民医院与衡水市第二人民医院收治的120例行食管癌胸腔镜术病人进行前瞻性队列研究,根据术后住院期间是否发生肺部感染分为感染组、未感染组,采用logistic回归构建食管癌胸腔镜术后肺部感染状态的联合预测因子模型,并绘制受试者操作特征(ROC)曲线。结果感染组CD4^(+)/CD8^(+)(0.78±0.14)低于未感染组(1.06±0.18)(P<0.05);感染组mCPIS评分、NRS2002评分分别为(3.49±1.13)分、(10.89±2.18)分高于未感染组的(1.02±0.28)分、(6.22±2.49)分(P<0.05);CD4^(+)/CD8^(+)、mCPIS、NRS2002评分均是影响感染发生的相关影响因素(P<0.05),生成联合预测因子模型表达式:logit(P)=-5.007-0.702×X_(1)+1.832×X_(2)+1.934×X_(3);ROC分析显示联合预测因子预测效能最高,联合预测因子最佳截断值为0.11,预测准确率为83.33%。结论 CD4^(+)/CD8^(+)、mCPIS、NRS2002评分均与食管癌胸腔镜术后肺部感染发生有关,基于三者生成的联合预测因子有望为临床预测术后肺部感染风险提供准确的参考信息。; 薛军英王继超张建华王稳; 关键词：食管癌肺部感染

清金化痰汤加减汤辅助治疗痰热蕴肺型呼吸机相关性肺炎患者疗效及对炎性因子急性生理与慢性健康评分临床肺部感染评分的影响: 2024年; 目的分析痰热蕴肺型呼吸机相关性肺炎(VAP)患者联合清金化痰汤加减汤辅助治疗对炎性因子、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分和临床肺部感染(CPIS)评分的影响。方法回顾性分析2019年2月至2021年4月浙江省舟山市中医院重症医学科收治入院的95例痰热蕴肺型VAP患者临床资料,根据不同治疗方案,将其分为常规组(45例)和联合组(50例)。常规组采用抗感染等常规对症治疗,联合组在常规组的基础上联合清金化痰汤加减汤辅助治疗。比较2组疗效以及治疗前后炎性因子和血气分析指标水平、APACHEⅡ评分和CPIS评分。结果联合组总有效率(90%)高于常规组(69%)(P<0.05);治疗2个月后,2组C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平以及APACHEⅡ评分和CPIS评分均低于治疗前(P<0.05),联合组低于常规组(P<0.05);治疗2个月后,2组动脉血氧分压(PaO_(2))和氧合指数(OI)高于治疗前(P<0.05),联合组高于常规组(P<0.05);2组动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))水平低于治疗前(P<0.05),联合组低于常规组(P<0.05)。结论痰热蕴肺型VAP患者联合清金化痰汤加减汤辅助治疗可加强肺功能,同时降低炎性因子水平、APACHEⅡ评分和CPIS评分,可在临床推广应用。; 张丽张斌; 关键词：清金化痰汤炎性因子痰热壅肺急性病生理学和长期健康评价

降钙素原联合临床肺部感染评分在呼吸机相关性肺炎诊断和预后的价值分析: 2023年; 探讨通过对降钙素原(PCT)测定并进行临床肺部感染评分(CPIS)用于临床诊断呼吸机相关性肺炎(VAP)效果以及用于对预后评估指导价值。方法入选研究的病例上,针对VAP者入选到研究中观察组,对应选取病例数62例,而对照组选择的50例则是住院接受机械通气但是并未出现VAP患者。发生VAP的观察同时进行预后观察,依据具体情况,分别对应存活组、死亡组的两组,都是病例上分别是42例以及20例。进行PCI指标测定并做CPIS评价,比较在单项以及联合项目用于对早期VAP检出应用效果。结果观察组在PCT水平、CPIS评分均比对照组高(P<0.05),存活组在PCT水平、CPIS评分比对照组高(P<0.05);存活组在第1d、3d、5d、7d的PCT水平与CPIS评分均是低于死亡组(P<0.05);PCT联合CPIS评分对VAP早期诊断的AUC值为0.845、敏感度为91.6%、特异度为83.6%,均高于单项检测(P<0.05)。结论 PCT联合CPIS对早期诊断VAP的价值显著,同时对于预后判定有较高价值。; 骆湛德叶煜达谢焕坤; 关键词：呼吸机相关性肺炎降钙素原临床肺部感染评分预后

改良型临床肺部感染评分在呼吸机相关性肺炎预后评估中的价值被引量：1: 2022年; 目的探讨改良型临床肺部感染评分(CPIS)在呼吸机相关性肺炎预后评估中的价值。方法选取2018年10月至2020年10月榆林市第二医院收治的100例呼吸机相关性肺炎患者作为研究对象。对所有患者进行呼吸机相关性肺炎的规范化治疗,并根据治疗后的效果将患者分为预后良好组(n=62)和预后不良组(n=38)。比较两组患者治疗前、后的血清学指标(PCT、CRP)、血气指标(PO_(2)、PCO_(2)、OI)及改良型CPIS评分,并分析改良型CPIS评分与PCT、CRP、PO_(2)、PCO_(2)、OI的相关性。结果治疗前,两组的血清PCT、CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的血清PCT、CRP水平均较治疗前明显降低,且预后良好组低于预后不良组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的PO_(2)、PCO_(2)、OI比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的PO_(2)、OI较治疗前明显升高,PCO_(2)较治疗前明显降低,且预后良好组优于预后不良组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的改良型CPIS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的改良型CPIS评分较治疗前明显降低,且预后良好组低于预后不良组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,呼吸机相关性肺炎患者的改良型CPIS评分与PCT、CRP、PCO_(2)呈正相关,与PO_(2)、OI呈负相关性,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论动态监测呼吸机相关性肺炎患者的改良型CPIS评分可以有效评估预后,在诊治过程中发挥重要作用,具有较高的临床应用价值。; 孙艳丽安巧和; 关键词：呼吸机相关性肺炎临床肺部感染评分降钙素原血气指标

临床肺部感染评分指导青年重症肺炎抗菌药应用的价值: 2022年; 目的:探讨临床肺部感染评分(CPIS)指导青年重症肺炎抗菌药应用的价值。方法:选择2018年8月至2019年10月62例确诊为重症肺炎的青年患者作为研究对象,采用随机数字法平均分为观察组与对照组。抗菌药使用分别以CPIS评分为指导及临床经验,比较两组抗生素使用情况及患者预后情况。结果:观察组抗菌药使用时间、种类及频度低于对照组(P<0.05)。观察组住院时间、费用及死亡率低于对照组(P<0.05)。入院后观察组与对照组PCT、CRP水平均降低(P<0.05);入院后3 d观察组PCT、CRP水平较对照组降低更明显(P<0.05)。结论:在指导重症肺炎青年患者抗菌药使用中根据CPIS评分调整较经验性调整的临床价值更高,直接表现为抗菌药使用及住院方面,间接表现为炎症指标降低方面。; 马莹暄赵晓丽范宝军张春燕祝振忠; 关键词：临床肺部感染评分重症肺炎青年细菌抗菌药

SP患者病情严重程度与降钙素原、临床肺部感染评分的相关性分析被引量：3: 2021年; 目的探究SP患者病情严重程度与PCT、CPIS评分的相关性。方法回顾性选择90例在商丘市第一人民医院接受医治的SP患者,选例时间为2019年11月至2021年2月,依据患者28 d治疗的预后结局,将预后存活者为存活组(64例),预后死亡组为死亡组(26例)。给予所有患者抗感染、化痰及对症支持治疗。比较存活组和死亡组的基础资料、SP患者并发症及28 d后病死率、SP患者血清PCT、CRP、CPIS评分与APACHEⅡ、SOFA评分的相关性。结果存活组男性、女性患者占比、年龄、血清CRP水平与死亡组相比,差异无统计学意义(P>0.05);血清PCT、CPIS评分、APACHEⅡ评分、SOFA评分两组相比,存活组低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05);呼吸衰竭、酸碱失衡及电解质紊乱、心力衰竭属于发生率和死亡率均较高的SP患者并发症;SP患者血清CRP与APACHEⅡ评分、SOFA评分无相关性(P>0.05);血清PCT、CPIS评分与APACHEⅡ评分呈正相关(r=1.718、0.211,P<0.05);血清PCT、CPIS评分与SOFA评分呈正相关(r=1.025、0.994,P<0.05)。结论SP患者血清PCT、CPIS评分与APACHEⅡ评分、SOFA评分均呈正相关,PCT、CPIS评分对SP患者病情严重程度的评估具有一定价值,通过对患者血清PCT水平、CPIS评分进行监测,有利于判断SP患者病情严重程度和指导治疗。; 张春玲; 关键词：重症肺炎降钙素原临床肺部感染评分

临床肺部感染评分对重症肺部细菌感染青年患者应用抗生素的研究被引量：3: 2020年; 目的临床肺部感染评分(CPIS)对重症肺部细菌感染青年患者应用抗生素的指导效果,为其临床应用提供参考依据.方法选择86例确诊为重症肺部细菌感染的青年患者作为研究对象,采用随机数字法平均分为CPIS组与对照组,其中CPIS组治疗过程中以CPIS评分作为参考依据指导抗生素使用,对照组根据临床经验使用抗生素.比较两组抗生素使用时间、使用频度(DDDs)、住院时间、感染指标、死亡率等.结果CPIS组患者抗生素使用时间、DDDs均明显低于对照组(P<0.05);两组抗生素使用种类比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者随着入院时间的延长,PCT及CRP水平均明显降低(P<0.05);不同时间段两组患者PCT及CRP水平比较均无统计学意义(P>0.05).CPIS组患者住院时间及住院费用均明显低于对照组(P<0.05);CPIS组患者住院期间死亡率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论CPIS评分指导重症肺部细菌感染青年患者的抗生素使用可以明显降低抗生素使用时间、住院时间、住院费用及DDDs.; 李红梅; 关键词：临床肺部感染评分重症肺部感染抗生素

血小板计数、降钙素原联合简化临床肺部感染评分预测卒中后肺部感染患者预后的价值被引量：26: 2020年; 目的分析血小板计数(PLT)、降钙素原(PCT)联合简化临床肺部感染评分(CPIS)预测卒中后肺部感染患者预后的价值。方法回顾性分析2017年4月至2019年4月两所医院收治的95例脑卒中后肺部感染患者临床资料,依据预后情况将其分为观察组(终点改良Rankin量表评分0~2分)、对照组(终点改良Rankin量表评分≥3分),对比两组临床资料及PLT、PCT、CPIS评分,并绘制受试者工作特征曲线(ROC)评估PLT、PCT联合CPIS评分对卒中后肺部感染患者预后的预测价值。结果两组年龄、卒中分级、病原菌耐药、卧床时间、收缩压、舒张压、空腹血糖、WBC、吞咽障碍比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组入院时PLT、PCT及CPIS评分高于对照组,CPIS评分≥6分者入院时PLT、PCT高于CPIS评分0~5分者(P<0.05);ROC曲线分析显示,PLT、PCT联合CPIS评分预测卒中后肺部感染患者预后不良的曲线下面积高于PLT、PCT、CPIS评分单独预测。结论PLT、PCT联合CPIS评分对卒中后肺部感染患者预后有较高预测价值,值得在临床推广实践。; 邓霁红颜可蒋汉刚; 关键词：血小板计数降钙素原卒中肺部感染

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