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主肺动脉间隔缺损司法鉴定1例: 2023年; 1案例资料1.1简要案情患儿,男,胎龄41周。系第一胎第一产,于2021年4月7日18:18在当地医院妇产科经阴道分娩,Apgar评分9分(肤色-1分)。出生两小时后呼吸呻吟,经检查发现轻度吸气性三凹征。次日上午突然出现血氧下降,面罩正压通气无明显缓解后进行气管插管。床旁超声提示重度肺动脉高压,动脉导管未闭,三尖瓣轻度反流。遂予以对症治疗,建议家属转上级医院诊治,途中患儿病情进一步加重,经抢救无效死亡。为明确死因,家属要求进行法医解剖。; 贾金宁刘睿德刘四君; 关键词：法医学鉴定主肺动脉间隔缺损新生儿

应用第二代Amplatzer动脉导管未闭封堵器介入治疗主肺动脉间隔缺损1例: 2023年; 主肺动脉间隔缺损(APSD)是一种少见的先天性心脏畸形,一旦诊断应尽早手术治疗。既往多采用外科开胸手术或第一代动脉导管未闭封堵器、膜部或肌部室间隔缺损封堵器介入封堵治疗。该文报道1例体重仅有8.6 kg的APSD患儿,采用第二代Amplatzer动脉导管未闭封堵器进行封堵治疗后,效果良好。; 黄帅肖家旺王琦光; 关键词：主动脉肺动脉间隔缺损介入治疗

超声心动图对主肺动脉间隔缺损的诊断价值探讨被引量：2: 2019年; 目的分析主肺动脉间隔缺损(APSD)的超声心动图特征,探讨超声心动图对APSD的诊断价值。方法回顾性分析经心导管及手术结果证实的49例APSD患者的超声心动图资料,总结其特征,包括APSD分型、部位、大小、房室大小、分流情况,以及是否合并其他心脏畸形情况。结果①49例患者中,术前超声准确诊断APSD 45例,漏诊4例,诊断准确率91.8%。②超声心动图诊断Ⅰ型11例(22.4%),Ⅱ型24例(49.0%),Ⅲ型14例(28.6%),其中45例分型与经心导管及手术结果相符。③二维超声心动图表现为主肺动脉间隔连续性中断,缺损范围约5~50 mm。左心系统增大22例(44.9%),右心系统增大4例(8.2%),全心扩大(左心为著)21例(42.9%),右室壁增厚4例(8.2%),主动脉、肺动脉内径均增宽,以肺动脉内径增宽为著。彩色多普勒超声表现为左向右分流12例(26.7%),双向分流25例(55.6%),右向左分流8例(17.7%)。轻度肺动脉高压3例(6.1%),中度肺动脉高压10例(20.4%),重度肺动脉高压36例(73.5%)。结论超声心动图是诊断APSD的有效方法,能在术前对其进行详细评估,有助于临床制定治疗方案,具有较好的应用价值。; 罗长锐谷孝艳郭建华王斯宇王慧芳李振洲何怡华; 关键词：超声心动描记术主肺动脉间隔缺损

主肺动脉间隔缺损的超声心动图诊断价值及漏误诊分析被引量：4: 2019年; 目的探讨多普勒超声心动图对主肺动脉间隔缺损(aortopulmonary septal defect,APSD)的诊断价值,分析漏诊、误诊原因,提高超声心动图对APSD诊断的准确性。方法回顾性分析60例经心外科手术或CT检查诊断为APSD患儿的超声心动图资料。结果 APSD的声像图特征主要表现为:主肺动脉间隔存在缺损、双向分流及肺动脉高压。本组单纯性APSD 17例,合并其它心脏畸形者43例(71. 7%);常见的合并畸形有右肺动脉异常起源于升主动脉16例、主动脉弓中断或主动脉缩窄13例、室间隔缺损9例、房间隔缺损/卵圆孔未闭9例、动脉导管未闭7例、肺动脉闭锁伴室间隔缺损1例。Mori分型Ⅰ型15例,Ⅱ型42例,Ⅲ型3例。超声心动图诊断正确55例(91. 7%);漏、误诊5例(8. 3%),其中漏诊3例(5. 0%),误诊2例(3. 3%)。结论彩色多普勒超声心动图可以比较准确地诊断主肺动脉间隔缺损。; 吴兰平张玉奇陈丽君洪雯静; 关键词：主肺动脉间隔缺损超声心动描记术

产前超声心动图对胎儿主肺动脉间隔缺损的诊断价值被引量：5: 2017年; 目的探讨主肺动脉间隔缺损（APSD）胎儿的产前超声心动图特点，以提高对本病的产前诊断准确率。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月在首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心经产前超声心动图及手术证实的8例APSD的产前超声心动图检查结果，总结超声心动图特征。结果8例APSD胎儿中，Ⅱ型5例，Ⅲ型3例，合并Berry综合征2例，合并室间隔缺损1例，合并主动脉弓离断2例，合并右位主动脉弓2例，所有病例均不合并其他心外畸形。8例胎儿中，引产1例（Berry综合征），出生的7例中，6例行外科手术治疗，术后均恢复良好，1例Berry综合征患儿出生后第63天因反复肺炎、心力衰竭死亡，该例患儿未行手术治疗。APSD胎儿超声心动图特征为：①主动脉与肺动脉双流出道冠状切面、主肺动脉间隔短轴切面、三血管及三血管气管切面可显示肺动脉与升主动脉之间间隔回声缺失；②肺动脉与主动脉在肺动脉分又及气管前融合；③升主动脉内径增宽；④除外Berry综合征，多合并动脉导管缺如；⑤彩色多普勒显示肺动脉与主动脉之间双向分流，无动脉导管向主动脉分流。结论产前超声心动图可对APSD做出准确诊断，本病预后与手术时间及合并的心内畸形相关。; 李文秀耿斌吴江杨爽; 关键词：主肺动脉间隔缺损胎儿超声心动图产前诊断

产前超声心动图诊断胎儿主肺动脉间隔缺损被引量：3: 2016年; 目的探讨超声心动图诊断胎儿主肺动脉间隔缺损的价值,总结其超声心动图特征。方法对5例2013年6月至2015年11月在南京大学医学院附属鼓楼医院产前诊断中心行胎儿超声心动图检查诊断为主肺动脉间隔缺损胎儿的超声图像特征进行分析,并追踪妊娠过程和临床结局。结果 5例主肺动脉间隔缺损胎儿超声心动图有共同声像特征：三血管观声像图显示主动脉与主肺动脉之间出现回声失落即缺损（大小1.5~3.9 mm）,左心室流出道和右心室流出道观显示缺损部位及其距半月瓣和（或）肺动脉分叉的距离,彩色多普勒超声显示缺损处为双向或肺动脉流向主动脉的彩色血流信号,频谱多普勒可见相应的血流流向及分布频谱。5例胎儿引产尸检均证实为主肺动脉间隔缺损。结论胎儿超声心动图可早期发现主肺动脉间隔缺损,对指导产科和出生后临床处理、降低畸形胎儿的出生率及提高出生患儿的生存质量均有重要临床价值。; 徐燕茹彤朱湘玉徐学翠; 关键词：超声心动图胎儿主肺动脉间隔缺损

超声心动图对主肺动脉间隔缺损漏诊及误诊分析: 目的:通过对先天性心脏病主动脉-肺动脉间隔缺损患者漏诊误诊病例分析,总结漏诊及误诊的原因,提高超声心动图对主动脉-肺动脉间隔缺损的正确诊断率。材料与方法:研究对象为2008年1月至2016年6月我院常规超声心电图误诊或漏...; 李红玲刘丽文张军李军彭建勇马慧周洁丽; 关键词：心动图间隔缺损肺动脉高压; 文献传递

小婴儿主肺动脉间隔缺损成功封堵1例报告被引量：2: 2014年; 目的探讨小婴儿主肺动脉间隔缺损(APSD)介入治疗的方法及疗效。方法采用国产室间隔缺损封堵器对1例4月龄APSD患儿进行介入治疗,并随访观察疗效。结果在成功封堵APSD后,患儿临床症状好转,随访观察患儿心功能改善,心影缩小,生长发育良好。结论小婴儿APSD介入治疗是一种安全、有效的治疗方法。; 易容松曾红军雷先强; 关键词：主肺动脉间隔缺损封堵治疗小婴儿

超声心动图诊断成年人主肺动脉间隔缺损一例被引量：3: 2014年; 患者女，23岁，因心前区异常波动感20余年，伴劳累后胸闷、憋气入院。查体：血压136／56mmHg（1mmHg=0．133kPa），心率81次／min，律齐，无发绀及杵状指，胸骨左缘第2肋间可闻及III／6收缩期杂音，有震颤。; 张楠孙品王志斌; 关键词：主肺动脉间隔缺损超声心动图诊断成年人收缩期杂音心前区杵状指

经胸实时三维超声心动图对主肺动脉间隔缺损的诊断价值被引量：3: 2012年; 主肺动脉间隔缺损（aortopulmonary septal defect，APSD）是一种少见的先天性心脏病，其发病率基本占先天性心脏病的0．2％～0．6％．约1／2合并有其他心脏畸形。本研究回顾性分析了在本院接受二维超声心动图（2DE）及经胸实时三维超声心动图（RT-3DE）检查提示为APSP患儿6例，部分病例与螺旋CT成像对比，术后证实超声诊断正确4例，漏诊1例，误诊1例．现报告如下。; 韦国雄梁均强朱江何斌刘洪燕梁银婷; 关键词：主肺动脉间隔缺损先天性心脏病二维超声心动图螺旋CT成像心脏畸形

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