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乙型肝炎 病毒 DNA 实时荧光定量研究进展2024年 乙型肝炎 是由乙型肝炎 病毒 感染所引起的急慢性传染性疾病,病原体是一种DNA 病毒 ,所以乙型肝炎 病毒 DNA 定量的检测是乙肝的核酸检测,也是一种量化的检测方式。病毒 DNA 定量的高低和体内病毒 含量的多少呈正相关,同时也可反映乙肝的传染性强弱,病毒 DNA 定量越高,病毒 复制越活跃,传染性越强。乙型肝炎 病毒 DNA 定量的检测一般采用PCR(实时荧光定量)的方法,不同的疾病状态下,病毒 定量的水平高低不相同,本文通过综述实时荧光定量检测乙肝病毒 的情况,并了解后续诊断与预后。关键词：乙型肝炎病毒 DNA 实时荧光定量 实时荧光PCR检测乙型肝炎 病毒 DNA 的临床应用价值探讨 2024年 乙型肝炎 病毒 DNA 检测中应用实时荧光PCR的价值。方法选择2021年10月至2022年6月67例乙型肝炎 病毒 感染患者,均实施实时荧光PCR检测,分析诊断情况。结果经67例乙型肝炎 病毒 感染患者检测,确诊数量为50例(74.62%),其中误诊为10例(14.92%),漏诊7例(10.44%)。在影响肝炎 DNA 实时荧光PCR检测的因素中,样本的抗凝状态作用最大,其次是样本储存、实验室条件、溶血和血脂以及核酸分离方法。结论实时荧光PCR检测乙型肝炎 病毒 DNA 的临床应用价值高,但可能面对一定的误诊和漏诊情况,临床需要在多角度给予预防和管理。关键词：实时荧光PCR检测 乙型肝炎病毒 DNA 乙型肝炎 病毒 DNA 整合及抗病毒 治疗对其作用的研究进展2024年 乙型肝炎 病毒 (HBV)DNA 整合发生于HBV复制的逆转录过程中,在HBV感染的早期即已发生并伴随整个病程。整合HBVDNA 不利于临床治愈目标的达成,亦增加了发生肝癌的风险。理论上,核苷(酸)类似物可以减少新双链线性DNA 合成,但对已存在HBV整合的肝细胞无清除功能,故血清HBVDNA 阴转的患者仍存在发展为肝癌的风险;而干扰素作为一种免疫调节药物,不仅可以抑制病毒 复制,还可以抑制甚至清除既存的携带整合HBVDNA 片段的克隆性扩增肝细胞。然而,目前核苷(酸)类似物与干扰素治疗对HBVDNA 整合影响的研究尚少,函需开展大样本的的临床研究来进一步明确。关键词：乙型肝炎病毒 临床治愈 肝细胞癌 核苷(酸)类似物 干扰素 乙型肝炎 病毒 DNA 载量对晚期肝细胞癌系统治疗安全性及预后的影响被引量：1 2024年 乙型肝炎 (乙肝)病毒 (HBV)阳性对接受系统治疗的晚期肝细胞癌(肝癌)患者发生肝损害、HBV再激活(HBVr)及HBVr对系统治疗预后的影响。方法回顾性收集2018年7月至2020年12月中山大学附属第三医院等4家医院403例乙肝相关肝癌患者的临床资料,分析系统治疗期间肝损害及HBVr发生率,并分析HBVr对生存预后的影响。结果共纳入403例患者,359例(89.1%)为男性,年龄(51.5±12.1)岁。进行倾向性评分匹配(PSM)前,高HBV-DNA (基线HBV-DNA >1000 U/ml,n=147)组与低HBV-DNA (基线HBV DNA ≤1000 U/ml,n=256)组相比,肝硬化、TNM及巴塞罗那分期(BCLC)晚期患者比例较高(P<0.05)。进行PSM后基线指标在两组间差异无统计学意义。高HBV-DNA 组和低HBV-DNA 组在肝损害和HBVr发生率上差异均无统计学意义(均P>0.05)。对169例有生存数据的患者进行生存分析,发现高HBV-DNA 组和低HBV-DNA 组的中位总生存期(OS)分别为11.49个月(95%CI:7.77~12.89)和16.65个月(95%CI:10.54~21.99,P=0.008),中位无进展生存期(PFS)分别为7.41个月(95%CI:5.06~8.67)和10.55个月(95%CI:6.72~13.54,P=0.038),差异均有统计学意义,但有无HBVr、有无肝损害的患者OS和PFS差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论系统治疗前HBV-DNA >1000 U/ml并不增加乙肝相关肝癌患者系统治疗时肝损害或HBVr的风险,该类患者可以安全地接受系统治疗。关键词：免疫治疗 肝细胞癌 慢性乙型病毒性肝炎 安全性 乙型肝炎 性原发性肝癌患者乙型肝炎 病毒 DNA 载量水平与免疫功能的关系2024年 乙型肝炎 性原发性肝癌患者乙型肝炎 病毒 DNA 载量水平与免疫功能的关系,为临床提供参考。方法选取2020年1月至2023年6月在广宁县人民医院接受治疗的87例乙型肝炎 性原发性肝癌患者纳入观察组,另选取同期在广宁县人民医院参与体检的87例健康体检者纳入对照组,进行回顾性分析。比较两组研究对象T淋巴细胞亚群、调节性T细胞(Treg)水平。根据TNM分期将观察组患者分为Ⅱ期组(38例)和Ⅲ期组(49例),比较不同TNM分期患者乙型肝炎 病毒 DNA 载量、T淋巴细胞亚群和Treg水平,分析乙型肝炎 病毒 DNA 载量与T淋巴细胞亚群水平的相关性。结果观察组研究对象CD3^(+)T淋巴细胞百分比、CD4^(+)T淋巴细胞百分比和CD4^(+)/CD8^(+)比值均低于对照组,CD8^(+)T淋巴细胞百分比、Treg水平均高于对照组(均P<0.05)。Ⅲ期组患者乙型肝炎 病毒 DNA 载量、CD8^(+)T淋巴细胞百分比、Treg水平均高于Ⅱ期组,CD3^(+)T淋巴细胞百分比、CD4^(+)T淋巴细胞百分比和CD4^(+)/CD8^(+)比值均低于Ⅱ期组(均P<0.05)。乙型肝炎 病毒 DNA 载量与CD8^(+)T淋巴细胞百分比、Treg水平均呈正相关,与CD3^(+)T淋巴细胞百分比、CD4^(+)T淋巴细胞百分比和CD4^(+)/CD8^(+)比值均呈负相关(均P<0.05)。结论乙型肝炎 性原发性肝癌患者乙型肝炎 病毒 DNA 载量与CD8^(+)T淋巴细胞百分比、Treg水平均呈正相关,与CD3^(+)T淋巴细胞百分比、CD4^(+)T淋巴细胞百分比和CD4^(+)/CD8^(+)比值均呈负相关,临床应重点监测上述指标。关键词：免疫功能 调节性T细胞 FQ-PCR检测乙型肝炎 病毒 DNA 与时间分辨免疫荧光法检测乙肝五项在乙肝诊断中的应用价值 2024年 乙型肝炎 病毒 (HBV)-DNA 与时间分辨免疫荧光法检测乙肝五项在乙肝诊断中的应用价值。方法选择2021年1月至2023年10月本院接收的82例疑似乙肝患者作为研究对象,均通过FQ-PCR实施HBV-DNA 检测,同时予以时间分辨免疫荧光法检测乙肝五项[乙肝病毒 核心抗体(HBcAb)、乙肝病毒 e抗体(HBeAb)、乙肝病毒 e抗原(HBeAg)、乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)],并分析检测结果。结果82例患者中,HBV-DNA 阳性率为70.73%(58/82)。82例患者中,组合A(HBcAb+HBeAg+HBsAg阳性)占比91.46%(75/82),组合B(HBeAb+HBsAg阳性)占比63.41%(52/82),组合C(HBcAb+HBeAb+HBsAg阳性)占比37.80%(31/82),组合D(HBcAb+HBeAb+HBsAb阳性)占比6.10%(5/82),组合E(HBeAg+HBsAg阳性)占比64.63%(53/82)。组合A、组合B、组合C、组合D、组合E中HBV-DNA 阳性率分别为53.33%(40/75)、7.69%(4/52)、29.03%(9/31)、40.00%(2/5)、5.66%(3/53),组合A中HBV-DNA 阳性率均高于其他各项组合,差异具有统计学意义(P<0.05)。FQ-PCR检测HBV-DNA 联合时间分辨免疫荧光法检测乙肝五项诊断乙肝的准确度、灵敏度高于单独FQ-PCR检测HBV-DNA 及时间分辨免疫荧光法检测乙肝五项,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在乙肝诊断中,FQ-PCR检测HBV-DNA 与时间分辨免疫荧光法检测乙肝五项各具优势,积极联合应用有助于进一步提升诊断效能。关键词：荧光定量聚合酶链反应 乙型肝炎病毒DNA 时间分辨免疫荧光法 乙肝五项 乙型肝炎 表面抗原阳性母亲乙型肝炎 病毒 DNA 载量和婴儿出生时MAVS信号通路对婴儿接种乙型肝炎 疫苗无/弱应答的影响2024年 乙型肝炎 (乙肝)表面抗原(Hepatitis B surface antigen,HBsAg)阳性母亲乙肝病毒 (Hepatitis B virus,HBV)DNA 载量和婴儿出生时线粒体抗病毒 信号蛋白(Mitochondrial antiviral signaling protein,MAVS)信号通路对婴儿接种乙肝疫苗(Hepatitis B vaccine,HepB)无/弱应答的影响。方法选择2019年11月至2022年6月太原市某医院分娩的HBsAg阳性母亲及其婴儿,检测母亲HBV DNA 载量、婴儿出生时脐血免疫细胞比例和MAVS信号通路蛋白表达百分比、婴儿乙肝免疫球蛋白和HepB全程接种后1-2月血清乙肝表面抗体(Hepatitis B surface antibody,HBsAb)。采用多因素Logistic回归模型分析HBV DNA 和MAVS信号通路对婴儿接种HepB无/弱应答的影响。结果婴儿HepB全程接种后无/弱应答率为14.38%(22/153)。多因素Logistic回归分析显示,母亲HBV DNA 载量高、脐血MAVS、pIRF3和pNF-κB蛋白表达百分比低、脐血浆细胞比例低的婴儿HepB无/弱应答率高[OR(95%CI):3.94(1.11-14.00)、1.44(1.15-1.73)、4.17(1.16-14.96)、1.94(1.38-2.51)、3.97(1.14-13.79)]。结论HBsAg阳性母亲HBV DNA 载量和婴儿出生时MAVS信号通路显著影响婴儿接种HepB的免疫应答;相关检测有助于识别HepB无/弱应答高危人群。关键词：乙型肝炎疫苗 婴儿 肝癌细胞株-乙型肝炎 病毒 DNA 整合事件的高通量靶向捕获测序分析 2024年 乙型肝炎 病毒 (hepatitis B virus, HBV)肝癌细胞系中病毒 DNA 在宿主基因组中的整合位点特征。方法 提取HepG2.2.15与HepAD38细胞基因组DNA ,采用探针捕获和高通量测序策略对2个肝癌细胞株中整合的HBV DNA 进行捕获测序,使用Trimmomatic、BBAP、BWA(Burrows-Wheeler Aligner)等生物信息学软件进行数据分析;最后通过聚合酶链反应(polymerase chain reaction, PCR)及克隆测序对病毒 DNA 整合特征进行验证。结果 利用探针捕获和高通量测序技术分别在HepG2.2.15与HepAD38细胞系中检测出12、7个HBV DNA 整合事件,随机分布在chr1、chr2、chr7、chr9、chr16、chr17、chr19、chrX染色体上,整合位点上下游基因出现频率较高的有DPP7、TRIM56、GPC3等。结论 成功建立基于探针捕获和高通量测序技术检测HBV DNA 在宿主基因组上的整合片段的方法,HepG2.2.15与HepAD38细胞系中HBV整合事件在染色体上随机发生,大部分整合位点发生在HBV基因组上的X基因区域。关键词：乙型肝炎病毒 高通量测序 克隆测序 乙型肝炎 病毒 DNA 检测对乙型肝炎 患者筛查的临床意义被引量：1 2023年 乙型肝炎 病毒 (HBV)DNA 检测对乙型肝炎 患者筛查的临床意义。方法回顾性分析2017年1月至2021年12月在解放军总医院第五医学中心检测HBV DNA 的682331例乙型肝炎 患者,其中男性481159例,女性201172例,年龄(41.34±16.13)岁。根据HBV DNA 结果分为HBV DNA 阳性组(219879例)和HBV DNA 阴性组(462452例),收集其乙型肝炎 5项及乙型肝炎 表面抗原定量(HBsAg-QN)、肝功能、甲胎蛋白(AFP)和凝血酶原时间(PT)检测结果及基本临床资料,统计分析HBV DNA 阴性和阳性与HBV患者的各年龄段、临床诊断以及临床特征的关系。结果682331例HBV DNA 检测乙型肝炎 患者中,HBV DNA 阳性率为32.22%(219879/682331)。各年龄段中以18~44岁青年人HBV DNA 阳性率最高(40.34%,128038/317380)。HBV DNA 阳性组的<1、45~59和≥60岁患者比例低于HBV DNA 阴性组,而1~17和18~44岁患者比例高于HBV DNA 阴性组(P均<0.001)。2291例检测HBV DNA 的<1岁婴儿中,有71例HBV DNA 阳性,其2017—2021年的HBV DNA 阳性率依次为4.86%(27/556)、3.68%(14/380)、3.47%(17/490)、1.55%(6/386)和1.46%(7/479),呈逐年下降趋势(χ^(2)=13.72,P=0.008)。其余680040例HBV DNA 检测的乙型肝炎 患者的临床诊断疾病中,急性乙型肝炎 患者的HBV DNA 阳性率最高(49.88%,208/417)。HBV DNA 阳性组急性乙型肝炎 (0.09%,208/219808)和慢性乙型肝炎 (80.44%,176806/219808)患者比例高于HBV DNA 阴性组[分别为0.05%(209/460232)和65.45%(301216/460232)],而HBV相关性肝硬化(11.28%,24793/219808)、HBV相关性肝癌(6.72%,14775/219808)、肝癌术后(1.39%,3055/219808)和肝移植术后(0.08%,171/219808)患者比例低于HBV DNA 阴性组[分别为22.99%(105813/460232)、7.25%(33385/460232)、3.50%(16129/460232)和0.76%(3480/460232)](P均<0.001)。同时,HBV DNA 阳性组患者的HBsAg阳性率、HBsAg-QN、乙型肝炎 e抗原(HBeAg)阳性率、总胆红素、丙氨酸转氨酶、AFP及PT均高于HBV DNA 阴性组,而年龄、男性比例和白蛋白水平均低于HBV DNA 阴性组(P均<0.01)�关键词：核酸扩增技术 阳离子脂质体对乙型肝炎 病毒 DNA 疫苗免疫效果的影响 2023年 DNA 疫苗的免疫效果。方法用阳离子脂质体包裹HBV DNA 疫苗pVAX/HBs形成脂质-pVAX/HBs复合物,肌肉注射免疫小鼠,同时分别注射质粒pVAX/HBs和pVAX1。在初次免疫前和初次免疫2周后每周对小鼠眼眶采血,检测小鼠血清中乙型肝炎 表面抗体的效价,并用流式细胞仪检测免疫小鼠脾脏细胞中CD4^(+)、CD8^(+)T细胞数量。结果脂质-pVAX/HBs组小鼠抗体水平高于pVAX/HBs组,且差异有统计学意义(t=3.92,P<0.01),CD4^(+)T细胞数量和CD4^(+)/CD8^(+)也均高于pVAX/HBs组及pVAX1组,且差异有统计学意义(F=4.67,P<0.05)。结论阳离子脂质体可显著增强HBV DNA 疫苗的体液免疫和细胞免疫效果。关键词：阳离子脂质体 乙型肝炎病毒 DNA疫苗 佐剂
