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放疗时序对乳房再造效果影响的回顾性研究: 2025年; 目的分析放疗时序对于乳房再造的影响。方法将236例乳腺癌患者依据乳房再造时机和放疗时序之间的关系分为A组(再造无放疗,n=154)、B组(即刻再造后放疗,n=72)、C组(放疗后延迟再造,n=10)。分析三组患者近期并发症、远期并发症、修整术发生率、美学评价。结果三组术后近期并发症总发生率比较无差异(P>0.05),其中皮瓣坏死、皮瓣感染发生率比较无差异(P>0.05)。三组修整术后总发生率比较无差异(P>0.05),其中乳房悬吊术发生率及皮岛修复术/乳头成形术发生率比较无差异(P>0.05),而健侧乳房缩乳术发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。放疗后自体再造组(C_(1))放疗前美学评分低于放疗后,放疗后假体再造组(C_(2))放疗前美学评分也低于放疗后(P<0.05);而自体再造后放疗组(B_(1))和假体再造后放疗组(B_(2))放疗前、后比较无差异(P>0.05)。结论与放疗后延迟乳房再造术相比,即刻乳房再造术的生活质量更好。与放疗后延迟乳房再造术相比,即刻乳房再造术的美学评分更高。; 刘雪莹蒋奕廖晓明; 关键词：乳房再造即刻乳房再造

达芬奇机器人辅助聚丙烯酰胺水凝胶注射物取出即刻行假体乳房再造: 2025年; 目的:探究达芬奇机器人辅助聚丙烯酰胺水凝胶(Polyacrylamide hydrogel,PAAG)注射物取出即刻,行假体乳房再造的可行性和患者美学效果满意度。方法:回顾性研究分析2022年11月-2024年6月于笔者医院接受达芬奇机器人辅助聚丙烯酰胺水凝胶注射物取出即刻假体乳房再造的7例患者的医疗记录,评估手术结果和患者美学效果满意度。结果:本组7例患者,平均机器人镜下手术时间为(201.43±77.70)min,患者均未出现血肿、血清肿、感染、乳头乳晕复合体坏死等并发症,引流管完全拔除时间为(6.71±0.9)d。根据术后BREAST-Q问卷调查,7例患者均对手术美学效果表示满意。结论:达芬奇机器人辅助聚丙烯酰胺水凝胶注射物取出即刻假体乳房再造可精准、安全、有效地清除乳房PAAG及PAAG侵袭的腺体和组织,再造后的乳房健康美观。但此研究样本量较小,后期需要大量的临床实践予以验证。; 陈阔吕鹏威; 关键词：聚丙烯酰胺水凝胶乳房再造

乳房再造让美重现: 2024年; 说到整形,大家首先想到的是什么呢?割双眼皮、打瘦脸针等医疗美容项目?其实,医疗美容只是整形的一个小分支,如果说医疗美容是锦上添花,那么整形的另一个分支--修复重建,就是雪中送炭,如针对乳房缺失、唇腭裂、小耳畸形的修复。; 马小睦无; 关键词：乳房再造医疗美容小耳畸形锦上添花唇腭裂

乳房再造患者全周期信息交互系统: 本发明公开了乳房再造患者全周期信息交互系统，涉及乳房再造患者信息交互技术领域，包括采集患者信息和专家文献信息，对采集的信息进行预处理；创建乳房再造患者康复锻炼虚拟仿真模型进行可视化展示，实时同步患者信息；计算患者康复系数...; 杨佳菲卞薇薇屠菁玮孟刘晶刘莺徐华

用于乳房再造手术的乳房假体的容器器材: 一种含有或集成有乳房植入物的用于乳房再造的医疗器材，所述器材被设计成放在皮肤和胸大肌之间，适合缝合在同一块肌肉上，其中所述器材由容器体组成，所述容器体由半壳(2)和扁平附件(3)构成，所述扁平附件(3)连续连接到所述半壳...; G·贝尔托利

游离皮瓣移植乳房再造的严重并发症及补救措施被引量：1: 2024年; 目的探讨游离皮瓣移植乳房再造的严重并发症及其补救措施和经验。方法回顾性纳入2015年9月至2021年12月湖南省肿瘤医院就诊的乳腺癌乳房再造女性患者395例, 年龄28~61 (43.6±4.7)岁。术中及术后发生并发症45例, 其中严重并发症21例, 主要术式:(1)游离股薄肌皮瓣联合大收肌穿支皮瓣移植;(2)游离大收肌穿支皮瓣移植;(3)带蒂腹直肌皮瓣移植;(4)带蒂背阔肌皮瓣移植;(5)假体;(6)移植血管;(7)血管重新吻合;(8)血管卡压区域松解。结果 21例严重并发症患者再次手术补救方法:(1)血管蒂张力过大或摆放成角卡压3例, 其中1例成功挽救;2例皮瓣失败中, 1例用假体补救, 1例用游离股薄肌皮瓣移植联合大收肌穿支皮瓣补救;(2)血管吻合质量不高导致血管栓塞1例, 通过血管重新吻合成功补救;(3)受区血管性状不佳1例, 皮瓣坏死并用带蒂背阔肌皮瓣移植补救;(4)患者依从性差3例, 其中1例成功挽救, 另外2例皮瓣坏死, 分别用游离大收肌穿支皮瓣和游离股薄肌皮瓣联合大收肌穿支皮瓣移植补救;(5)患者月经发作2例, 导致皮瓣坏死, 分别用游离股薄肌皮瓣联合大收肌穿支皮瓣和游离大收肌穿支皮瓣移植补救;(6)皮瓣修剪过度影响血运1例, 皮瓣坏死, 用游离大收肌穿支皮瓣移植补救;(7)10例皮下血肿予以清创探查手术, 全部成功补救。结论游离皮瓣移植乳房再造发生并发症和失败不能完全避免, 掌握相应的补救方法非常重要。; 王柚熙刘旭王志远宋达疆李赞; 关键词：乳房成形术皮瓣坏死游离皮瓣乳房再造

腹部皮瓣乳房再造术后并发症的危险因素分析: 2024年; 目的探讨腹部皮瓣乳房再造术后并发症及相关危险因素。方法回顾性分析2011年1月至2022年4月天津医科大学肿瘤医院乳房再造科行腹部皮瓣乳房再造484例患者的临床资料。结果484例患者中95例(19.6%)出现术后并发症,其中15.5%发生皮瓣并发症,5.2%发生供区并发症,脂肪坏死是发生率最高的并发症(11.9%),通过技术改进脂肪液化率较前大幅下降(1.7%比7.0%)。单因素分析结果表明,再造术式、新辅助化疗史、BMI、吸烟史均与术后并发症有关(χ^(2)=21.088,P<0.001;χ^(2)=4.385,P=0.036;χ^(2)=14.784,P=0.018;χ^(2)=19.015,P=0.048),再造时机及术式均与非计划再次手术有关(χ^(2)=7.316,P=0.007;χ^(2)=17.167,P<0.001),再造时机、放疗时序均与修整手术有关(χ^(2)=40.785,P<0.001;χ^(2)=18.602,P<0.001);多因素分析结果表明,腹壁下动脉穿支皮瓣、吸烟史是皮瓣坏死的独立危险因素(OR=0.084,95%CI:0.022~0.325,P<0.001;OR=41.623,95%CI:3.241~534.569,P=0.004)。结论腹部皮瓣乳房再造术后并发症与多种因素有关,术前应详细评估手术风险,制定个性化方案。; 苏聪王庶丁泊文何珊珊韩春勇殷竹鸣尹健; 关键词：乳房成形术术后并发症

放射治疗患者胸大肌前假体乳房再造的研究进展: 2024年; 近年来,随着脂肪移植和补片技术的发展,胸大肌前假体乳房再造(PBR)重新进入了医生视野,并迅速成为研究热点。已有多项meta分析表明,PBR与胸大肌后平面再造在安全性上无差异,且具有疼痛轻、无动态畸形等诸多优势。放射治疗(简称放疗)是乳腺癌的常规治疗手段,需放疗的乳腺癌患者比例高达40%,但目前该人群接受PBR的安全性和有效性尚无定论。该文回顾了针对放疗患者行PBR手术的临床研究,从放疗对软组织和置入物的影响、乳腺癌切除术后放疗人群PBR的适应证与禁忌证、放疗人群PBR的研究现状、脂肪移植对放疗患者PBR的影响、目前研究的局限性5个方面进行综述,为PBR的临床应用和未来研究提供参考和方向。; 马小睦刘春军; 关键词：乳房成形术有效性

增压带蒂腹直肌皮瓣用于乳房再造的效果: 2024年; 目的探讨增压带蒂腹直肌皮瓣用于乳房再造的效果。方法回顾性纳入2019年3月至2022年12月湖南省肿瘤医院肿瘤整形外科收治乳腺癌术后采用增压带蒂腹直肌皮瓣移植的方法行Ⅰ期即刻乳房再造女性患者37例,年龄29~61(37.7±3.5)岁。根据术前影像学及超声资料,17例患者术前计划用游离腹壁下动脉穿支皮瓣移植完成乳房即刻重建,术中根据实际情况调整为直接制备携带长段腹壁下血管蒂的带蒂腹直肌皮瓣。另外,20例患者术前计划采用单纯带蒂腹直肌皮瓣,术中根据实际情况改为采用增压带蒂腹直肌皮瓣。根据受区情况及术中即刻荧光造影情况修剪皮瓣。断蒂后置入受区,选择受区血管进行血管吻合,塑形后缝合供、受区。观察皮瓣存活情况。结果术中以荧光造影判断皮瓣血运情况,发现37例带蒂腹直肌皮瓣均有不同程度的血运障碍区域。吻合携带的腹壁下血管蒂后,37例肌皮瓣完全成活。具体吻合的受区血管包括胸廓内血管(19例,51.4%)、胸外侧动静脉(10例,27.0%)和胸背血管前锯肌支(8例,21.6%)。在37例皮瓣中均携带了一侧腹壁浅静脉,其中20例携带同侧腹壁浅静脉,17例携带对侧腹壁浅静脉,其中6例额外吻合腹壁浅静脉,实际利用率为16.2%。随访9~47个月,平均22.7个月。37例患者再造乳房外形尚可、弹性较好、无皮瓣挛缩变形。皮瓣供区仅遗留线性瘢痕,腹壁功能无影响。结论增压带蒂腹直肌皮瓣用于乳房再造可提高皮瓣成活率及手术安全性。; 朱敬军杨丽仪李赞宋达疆; 关键词：带蒂肌皮瓣腹直肌皮瓣腹壁下动脉增压乳房再造

奥马哈系统在乳房再造术后患者精准护理中的应用: 2024年; 目的探讨在乳房再造术后患者精准护理中奥马哈系统的应用及其效果。方法以江苏省人民医院收治的乳腺癌术后行延期乳房再造术患者为研究对象。将2022年1月至11月收治并实施常规护理干预的35例列为对照组;将2022年12月至2023年10月收治并改进护理方案,采用奥马哈系统、实施精准护理的35例列为研究组。通过干预前后相关指标变化的比较,评估两组实际护理效果差异。结果干预前,两组在自我护理能力、性调节和身体意向评分方面差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,研究组的自我护理能力和身体意向评分高于对照组,性调节评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率(11.43%)低于对照组(22.86%),但差异无统计学意义(χ^(2)=1.541,P=0.215)。干预后研究组的生活质量各维度评分高于对照组(P<0.05)。结论基于奥马哈系统开展精准护理,能够有效解决乳房再造术后护理问题,提高患者的自我管理能力和依从性,改善其情感生活状态,提高患者自信及生活质量,使患者康复更佳。; 王清徐敏刘蓉王珏许腊梅; 关键词：奥马哈系统乳房再造术生活质量评分

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