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二维斑点追踪技术定量评估正常中晚孕期胎儿左右心房功能及其差异性: 2024年; 目的探讨二维斑点追踪技术(2D-STE)在定量和评估正常胎儿左、右心房功能方面的应用价值,并探讨影响正常胎儿左、右心房功能的相关因素以及左、右心房功能存在的差异性。方法回顾性选取2019年1月至2022年10月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院接受胎儿超声心动图检查且结果正常的单胎胎儿100例。获取标准的胎儿基底或心尖四腔心切面动态图像,通过TomTec-ARENA离线心脏分析软件对左心房、右心房进行定量分析,并获取胎儿应变测量值:左心房储存期纵向应变(LASr)、左心房导管期纵向应变(LAScd)、左心房收缩期纵向应变(LASct)、右心房储存期纵向应变(RASr)、右心房导管期纵向应变(RAScd)、右心房收缩期纵向应变(RASct),计算左心房及右心房收缩期纵向应变与导管期纵向应变比值,记作Sct/Scd。同时测量胎儿常规产科超声及胎儿心脏超声参数:胎儿心率(FHR)、左心房收缩末期长径(LAESL)、左心房收缩末期横径(LAESD)、左心房收缩末期面积(LAESA)、左心室舒张末期横径(LVEDD)、右心房收缩末期长径(RAESL)、右心房收缩末期横径(RAESD)、右心房收缩末期面积(RAESA)、右心室舒张末期横径(RVEDD)以及二尖瓣、三尖瓣舒张早期及晚期血流峰值速度E、A峰值比[E/A(MV)、E/A(TV)]。对比分析左、右心房各应变值及常规测量参数之间的差异性,分析左、右心房各应变值及各常规测量参数与孕周之间的相关性。采用组内相关系数(ICC)进行重复性检验。结果LASr与RASr、LAScd与RAScd、LASct与LAScd、左心房与右心房Sct/Scd、E/A(MV)与E/A(TV)、LAESD与RAESD、LAESL与RAESL差异有统计学意义(均P<0.05),左心房收缩显示组与未显示组的FHR差异有统计学意义(P=0.011),余参数比较差异无统计学意义(均P>0.05)。相关性分析显示,LASr、LASct、RASr、RASct与孕周呈中等负相关(r_(s)=-0.570、-0.601、-0.469、-0.568,均P<0.001);LAScd、RAScd、E/; 周丽梅赵博文潘美彭晓慧陈冉马明明田园诗邓妍; 关键词：二维斑点追踪技术胎儿心房功能

二维斑点追踪技术评价冠心病患者心肌功能的临床研究分析: 2024年; 研究并分析二维斑点追踪技术评价冠心病患者心肌功能的临床作用。方法随机选择2022年7月-2023年7月期间被本院收入患有冠心病的患者(选取40例)作为研究组,与此同时,选取这一时期在我院行常规健康体检患者(选取40例)作为对照组,对这两组均采取二维斑点追踪技术观察评价其心肌功能情况,并对结果进行比较分析。结果研究组的各个段心肌GLPS相对更低,健康对照组平均较高,数据差异存在统计学意义,P<0.05。结论对于早期冠心病的指标观察中实施二维斑点追踪技术是相当有必要的,此项技术具有十分重要的诊断价值,能有效评价患者的心肌功能状态,值得临床推广使用。; 劳静洁; 关键词：二维斑点追踪技术冠心病心肌功能

二维斑点追踪技术对淋巴瘤化疗后早期心肌损伤的评估效能: 2024年; 目的探讨二维斑点追踪技术对淋巴瘤化疗后早期心肌损伤的评估效能。方法回顾性分析2021年12月-2023年12月收治的60例淋巴瘤患者,两组均行蒽环类药物进行化疗,根据化疗后是否发生心肌损伤分为发生组(n=21)和未发生组(n=39);比较两组患者的临床资料及二维斑点追踪成像参数[左心室收缩期整体纵向峰值应变(GLS)、收缩期整体圆周应变(GCS)];采用Logistic回归分析淋巴瘤化疗后早期心肌损伤的影响因素;绘制受试者工作特征曲线(ROC)曲线分析GLS、GLSR参数及二者联合对淋巴瘤化疗后早期心肌损伤的评估效能。结果观察组化疗后GLS、GCS绝对值低于对照组(P<0.05);两组患者化疗后GLS、GCS绝对值与同组化疗前相比均降低(P<0.05);多因素分析结果显示GLS、GCS绝对值降低为淋巴瘤患者发生早期心肌损伤的危险因素(OR=0.945、0.689,P<0.05);ROC分析显示,GLS、GCS及二者联合对淋巴瘤患者化疗后早期心肌损伤评估的曲线下面积(AUC)分别为0.823、0.795、0.962。结论二维斑点追踪技术对淋巴瘤患者化疗后发生早期心肌损伤的评估效能较高。; 王万里周鼎文郭淑利刘梦玉吕涛黄磊杨璞安万花; 关键词：二维斑点追踪技术

二维斑点追踪技术评估原发性干燥综合征病人左心功能的临床价值: 2024年; 目的:应用二维斑点追踪技术(STI)牛眼图评价原发性干燥综合征(pSS)病人的左心功能变化。方法:选取2021年5月—2022年5月山西医科大学第二医院风湿科收治的pSS病人30例作为pSS组,另选取健康志愿者30名作为对照组,比较两组受检者的升主动脉内径(Ao-Asc)、主动脉根部内径(AOD)、左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、心电图异常发生率;应用STI技术获取病人左室整体纵向应变(LV-GLS)、两腔心整体纵向应变(GLS-A2C)、三腔心整体纵向应变(GLS-A3C)、四腔心整体纵向应变(GLS-A4C),获取两组受检者牛眼图。结果:与对照组相比,pSS组Ao-Asc、AOD、LAD均增大,差异均有统计学意义(P<0.05),两组LVEDD、LVEF比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。pSS组LV-GLS、GLS-A2C、GLS-A3C、GLS-A4C低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。pSS组心电图异常发生率高于对照组(P<0.001)。牛眼图提示pSS病人心肌功能受损。结论:STI牛眼图能早期量化评估pSS病人左心功能,心功能受损可能与心肌炎或心肌缺血有关。; 刘少山郭泰芦芳; 关键词：原发性干燥综合征二维斑点追踪技术左心功能

二维斑点追踪技术对冠状动脉慢血流现象患者临床疗效评价的应用价值: 2024年; 探讨二维斑点追踪显像技术(2D-STI)从心肌力学的角度评估冠状动脉慢血流现象(CSFP)患者临床疗效的应用价值。方法选择2018年 1月至 2020年 4月在广西医科大学第五附属医院行冠状动脉造影检查并确诊的30例 CSFP患者作为CSFP组,选择同期人口统计学特征和心血管相关危险因素相匹配且冠状动脉造影正常的30例患者作为对照组。CSFP组口服尼可地尔治疗1个月后复查常规超声心动图。采用2D-STI应变分析,获得左心室收缩期峰值整体纵向应变(GLS)、径向应变(GRS)、圆周应变(GCS)、扭转(Twisting)、心尖段旋转(AR)等应变参数,评估CSFP患者治疗前后心肌应变参数变化情况。结果 CSFP组治疗前GLS、Twisting、AR较对照组减低(均P<0.05)。CSFP组治疗后GLS、AR参数有所改善(均P<0.05)。但CSFP组治疗后GLS、Twisting、AR仍低于对照组(均P<0.05)。结论 2D-STI是评估CSFP患者早期左室心肌功能损伤及临床疗效的有效影像学方法。; 韦柳香张亚龙万年峰郭佳妮韦舒静; 关键词：冠状动脉慢血流现象尼可地尔

二维斑点追踪技术联合右室量化分析系统评价淋巴瘤患者化疗后右室功能改变: 2024年; 目的:应用二维斑点追踪技术(2D-STI)联合右室量化分析系统(QAS-R)评价淋巴瘤患者化疗后右室功能改变。方法:选取确诊淋巴瘤并接受蒽环类药物化疗患者40例。根据化疗周期分为化疗前(T0)、完成2个周期(T1)、完成4个周期(T2)及完成6个周期(T3)。常规超声心动图测量左室射血分数(LVEF)、三尖瓣环收缩期峰值流速(S’)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右室面积变化分数(FAC)、三尖瓣环舒张早期峰值流速(E)、三尖瓣环舒张晚期峰值流速(A),计算E/A;二维斑点追踪技术测量右室游离壁基底段应变(Sb)、右室游离壁中间段应变(Sm)、右室游离壁心尖段应变(Sa),计算右室游离壁纵向应变(RVFWLS);右室量化分析系统测量右室射血分数(RVEF)。比较上述参数化疗前后差异。结果:与T0相比,LVEF、E/A在T1、T2和T3无明显差异(P>0.05);与T0相比,RVFWLS、Sb、Sm、RVEF在T1、T2、T3明显降低(P<0.05),Sa、RVFAC在T2、T3明显降低(P<0.05),TAPSE、S’在T3明显降低(P<0.05);与T1相比,RVFWLS、Sb、Sm、Sa、RVEF、FAC在T2、T3明显降低(P<0.05);TAPSE、S’在T3明显降低(P<0.05);与T2相比,RVFWLS、Sb、Sm、Sa、RVEF、TAPSE、FAC、S’在T3明显降低(P<0.05)。在相关性分析中,蒽环类药物累积剂量与RVFWLS、Sb、Sm、Sa、RVEF、RVFAC、TAPSE、S’呈负相关,相关系数分别为-0.775、-0.673、-0.628、-0.593、-0.749、-0.468、-0.368、-0.346;RVEF与RVFWLS、Sb、Sm、Sa、RVFAC、TAPSE、S’呈正相关,相关系数分别为0.667、0.597、0.491、0.544、0.354、0.258、0.257。结论:2D-STI联合QAS-R可以评价淋巴瘤患者化疗后右室功能改变。; 练菲菲刘表虎纪文艳丁静陶善强杨优; 关键词：淋巴瘤蒽环类药物二维斑点追踪技术右室功能

运用二维斑点追踪技术评估长新冠综合征患者早期亚临床心肌损害的研究: 2024年; 目的:应用二维斑点追踪技术评价长新冠综合征患者早期亚临床心肌损害的应用价值。方法:在南京医科大学第一附属医院门诊连续入组2022年12月7日我国放开疫情管控后新冠感染患者59例作为观察组,选取新冠流行前门诊者60例作为健康对照组,收集患者基本临床资料及心肌损伤标志物等化验指标,采用二维心超及二维斑点追踪技术(two⁃dimensional speckle tracking imaging,2D⁃STI)评估患者左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室舒张功能E/A、E/e’,左心室整体纵向应变(global longitudinal strain,GLS)及十八节段应变值,计算并比较各组间心率、LVEF、E/A、E/e’、GLS及十八节段应变值。结果:研究发现长新冠综合征患者的左室舒张功能E/A(1.14±0.34 vs.1.46±0.44,P<0.001)、E/e’(8.01±2.08 vs.7.21±1.53,P<0.05)及左室GLS[(-20.57±2.15)%vs.(-21.90±1.73)%,P<0.001]较健康对照组显著下降。进一步行十八节段应变分析发现新冠组患者主要表现为前间隔基底部、前壁中间部、前间隔中间部、下侧壁中间部、前侧壁中间部、前壁心尖部、前间隔心尖部、下壁心尖部、下侧壁心尖部和前侧壁心尖部等十个节段的显著降低(P<0.05)。通过感染后时间的亚组分析发现,随着新冠康复时间延长,患者GLS呈现逐渐改善趋势。结论:新冠后患者常出现左室舒张功能及GLS的下降。而随着新冠康复时间的延长,上述指标呈现逐渐改善趋势。应用2D⁃STI可以定量评估长新冠综合征患者早期亚临床心肌损害,可能为新冠患者的临床诊治提供一定依据。; 赵迪张艳娟王连生刘加宝; 关键词：二维斑点追踪技术心脏功能

二维斑点追踪技术评价曲妥珠单抗联合蒽环类药物对乳腺癌患者心脏毒性的价值: 2024年; 目的探讨二维斑点追踪技术早期监测左心室收缩功能评价乳腺癌患者在接受蒽环类药物联合曲妥珠单抗联合治疗后产生心脏毒性的价值。方法乳腺癌术后患者50例,均接受蒽环类药物联合曲妥珠单抗联合治疗,分别于治疗前、治疗中期及治疗后期常规进行心电图、二维超声心动图及二维斑点追踪技术监测,主要观察指标为左心室射血分数(LVEF)及整体纵向应变(GLS),30例健康志愿者作为对照组。结果①GLS在化疗中期及后期时较对照组、化疗前均明显减低(P<0.05)。②LVEF在化疗中期及后期对比化疗前或对照组差异均无显著意义。结论应用二维斑点追踪技术测得的整体纵向应变值(GLS)能评价乳腺癌患者治疗后药物所致的左心室功能障碍的微小变化,尽早发现心肌功能的损害。; 董燕谢艳林甘曼; 关键词：二维斑点追踪技术乳腺癌蒽环类药物曲妥珠单抗心脏毒性

超声心肌灌注成像结合二维斑点追踪技术对老年心肌梗死患者心肌微循环损伤的临床价值: 2024年; 目的分析超声心肌灌注成像结合二维斑点追踪技术(2D-STI)对老年心肌梗死(MI)患者心肌微循环损伤的临床价值。方法选取20例MI患者为研究组,另选20例正常人为对照组。MI患者均展开冠脉造影,并针对全部参与对象开展心肌声学造影(MCE)及2D-STI检查。通过对比两组MCE定量分析与2D-STI分析,更精确识别心肌微循环损伤临床表现。结果与对照组相比,研究组曲线上升斜率和峰值强度显著减弱,而研究组β和A×β的×β也明显降低(P<0.05);与对照组相比,研究组心脏内壁、心脏外壁的心内膜纵张力(LSendo)和整个心脏纵向应变(LSgloba)明显减少(P<0.05);生物信息学分析发现,研究组β、A×β、LSendo、心外膜心肌纵张力(LSepi)曲线下面积(AUC)为0.584、0.637、0.529、0.639,灵敏度为0.683、0.592、0.738、0.592,特异性为0.849、0.892、0.592、0.684,而综合确诊AUC为0.738,敏感性与特异度为0.739、0.849。结论经MCE和2D-STI检查的综合评估,能更准确识别MI患者心肌微循环受损情况。; 曾炜王晓茹李丹王春娇杜淑桦; 关键词：二维斑点追踪技术心肌梗死

二维斑点追踪技术评价右冠状动脉心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后右心室功能: 2024年; 目的探讨应用二维斑点追踪技术(2D-STI)评价右冠状动脉心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后右心室的形态及功能改变。方法选取北部战区总医院自2023年1月至2024年1月收治的96例因单纯右冠状动脉重度狭窄导致的ST段抬高型心肌梗死患者为研究对象。分别于治疗前、治疗后1周、治疗后3个月,记录并比较患者常规超声心动图参数与右心室2D-STI参数。结果治疗后1周、治疗后3个月,患者三尖瓣环收缩期位移、右心室面积变化分数、三尖瓣环收缩期峰速、左心室射血分数、右心室射血分数均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。患者治疗后3个月三尖瓣环收缩期位移、左心室射血分数和右心室射血分数均高于治疗后1周,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后1周、治疗后3个月,患者右心室游离壁各节段心肌纵向应变(LS)、室间隔各节段LS均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,患者右心室游离壁各节段LS、室间隔基底段LS均高于治疗后1周,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论2D-STI能够定量评价右心室的收缩功能和舒张功能,可用来评估PCI术后右冠状动脉心肌梗死患者的治疗效果及预后情况。; 刘士丹刘楠楠李阳王耿刘达李根; 关键词：经皮冠状动脉介入治疗二维斑点追踪技术右心功能

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