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江苏省血吸虫病传播阻断地区新发展晚期血吸虫病调查被引量:2
2023年
目的了解江苏省血吸虫病传播阻断地区新发展晚期血吸虫病病人分布特征,肝功能损伤和肝纤维化情况。方法2014-2015年,在江苏省2000年之前达到血吸虫病传播阻断标准的地区中,以2008年后新登记在册的晚血患者作为调查对象。采集调查对象血液样本,检测其肝功能及肝纤维化相关指标。此外,通过问卷调查收集调查对象人口社会学特征及首次确诊晚血时间。结果共调查江苏省新发展晚血患者共492例,其中男性237例,女性255例,平均年龄为(70.27±8.23)岁;病例主要分布在苏南地区(179例);各年确诊病例数以2013年最多(193例),2015年最少(9例)。291例(61.78%)病例至少有1项肝功能指标异常,苏南、苏中、苏北地区γ-谷氨酰转肽酶(GGT)异常率均较高,其中苏南地区最高(48.17%)。376例(78.83%)病例中至少有1项肝纤维化指标异常,苏南、苏中、苏北地区透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)异常率差异均有统计学意义(χ^(2)=65.682、28.816、36.862、16.151,P均<0.05);苏南地区PⅢP、CⅣ异常率均最高,苏北地区HA、LN异常率最高。苏州地区153例新发展晚血病例中,免疫球蛋白(Ig)G异常率最高,IgA次之,IgM异常率最低。相关性分析显示,HA与IgG,LN、CⅣ与IgA、IgG,PⅢP与IgA均存在正相关关系(P均<0.05)。结论江苏省新发展晚血患者慢性肝功能损伤和肝纤维化较普遍,其病情进展可能与体内免疫失衡相关,免疫球蛋白水平可在一定程度上反映病情进展。
孙芳杨静张键锋黄伊杨坤华海涌
关键词:传播阻断地区肝功能损伤
血吸虫病传播阻断地区环介导等温扩增技术机构检测钉螺血吸虫感染性效果被引量:3
2022年
目的比较环介导等温扩增技术(LAMP)和镜检法在血吸虫病传播阻断地区检测血吸虫感染性钉螺的效果,为该类地区优化钉螺监测技术提供科学依据。方法选择云南省鹤庆县达到传播阻断标准的新庄、古乐、邑头、连义4个山丘型血吸虫病流行村作为研究村,其中新庄、古乐为山区村,连义、邑头为坝区村。2018年7月采用系统抽样结合环境抽查法进行钉螺调查,捕获钉螺用解剖镜检法观察血吸虫感染。同时在各有螺环境捡获的钉螺镜检后随机选择10~20只进行组织提取,按不同环境分别编号,混合后进行LAMP检测。比较不同流行村环境LAMP阳性率差异。结果 4个村共调查83处有螺环境,捕获活螺7 949只,镜检未发现血吸虫感染性钉螺。1 786只钉螺共混合成226管样品进行LAMP检测,在2个坝区村发现LAMP核酸阳性3管,分布在2个村3处有螺环境,其中连义村1处环境,环境阳性率5.89%;邑头村2处环境,环境阳性率14.29%,2个坝区村环境阳性率差异无统计学意义(P=0.344),但坝区村环境总阳性率(9.67%,3/31)高于山区村(0)(P=0.048)。结论 LAMP技术检测血吸虫感染性钉螺较传统解剖镜检法更敏感,可作为山丘型血吸虫病传播阻断流行区高危有螺环境钉螺检测方法的一种补充。
陈凤李科荣李文豹田淑惠李萍赵银娇杨敬杨华罗秉荣马俊华郝明明陈绍荣刘榆华罗天鹏
关键词:钉螺环介导等温扩增技术传播阻断
黄冈市血吸虫病传播阻断地区人群HBV感染调查
2022年
了解血吸虫病传播阻断地区HBsAg人群分布规律及其与血吸虫感染的相关性。方法:自行设计问卷采用随机抽样方法,选取2021年6月10日~2021年7月10日期间黄冈市蕲春县管窑镇岚头矶村450名居民作为研究对象进行血吸虫病及乙型肝炎病毒感染调查。率的比较采用(2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:共计调查450名居民,DDIA检测 450人查出阳性1人,阳性率1.05%。与无病史人群血检阳性率0,差异无统计学意义;HBsAg检测 450人,阳性 50人,?携带率为11.11%,血吸虫既往感染者携带率 14.74%(14/95),无血吸虫病史人群携带率 10.14%(36/355),差异无统计学意义。结论:本研究未发现HBV与血吸虫感染有相关性,但在不同职业人群HBsAg携带率比较有明显差异,应该提高警惕。
黄涛付小强周云马湾马欣
关键词:血吸虫病乙肝病毒传播阻断
山丘型传播阻断地区血吸虫病突发疫情的应急处置被引量:13
2019年
我国山丘型血吸虫病流行区主要分布在四川、云南2省,虽然山丘型流行区血吸虫病防治工作取得了显著成效,但局部地区仍存在血吸虫病疫情回升的风险。本文对2011、2013年发生在云南省传播阻断地区的两起血吸虫病突发疫情处置事件进行分析,指出目前山丘型流行区血吸虫病死灰复燃的风险依然存在,并提出了相关建议。
董毅张云杜春红冯锡光宋静曹淳力李石柱
关键词:血吸虫病传播阻断突发疫情应急处置
传播阻断地区有史经治血吸虫感染者的现况调查被引量:2
2018年
目的了解传播阻断地区有史经治血吸虫感染者的情况。方法曾有血吸虫感染史并经规范的病原学治疗,治后粪检阴性且末次病原学治疗后无明确再感染史者,经县、省2级确认后,详细了解患者的流行病学史及现病史,做相关的医学检查。结果 88例患者中男28例,女60例,平均年龄(70.1±7.1)岁,均曾感染过血吸虫,经1~4次抗虫治疗,1976~1985年连续进行了平均(24.68±7.07)次粪检,结果均为阴性;居住地末次发现钉螺的时间多数在1976年,最晚在1983年。本次调查显示患者肝脏多呈纤维化改变,Ⅲ级改变者33例(53.2%),Ⅱ级者21例(33.9%),Ⅰ级者6例(9.7%),0级者2例(3.2%);脾脏肿大6例(9.7%),肋下(24.00±8.02)mm,无门静脉内径增宽及腹水阳性者。各项指标的均值在正常范围,阳性情况ALT为6例(6.8%)、AST为13例(14.8%)、γ-GT为21例(23.9%),A/G低于1.5者19例(21.6%);纤维化指标中HA、LN、CⅥ及PⅢP阳性分别为17例(19.3%)、3例(3.4%)、1例(1.1%)及2例(2.3%)。结论传播阻断地区的有史经治人群,大部分存在肝纤维化,其中1/5~1/4人群的肝纤维化仍处于活跃状态,肝功能出现一定程度的损伤。结合新发展晚血现象的产生,病情控制的重要性应是今后血防工作的新重点。
浦永元华海涌周卫恩黄伊孙芳
关键词:传播阻断血吸虫
6种日本血吸虫免疫诊断试剂在传播阻断地区检测效果比较
2018年
目的评价日本血吸虫免疫诊断试剂在传播阻断地区的检测效果。方法在四川省仁寿县选择64例血吸虫循环抗原阳性者和327名流行村常住居民为检测对象,采用1种血吸虫循环抗原试剂和5种血吸虫抗体试剂,共6种免疫诊断试剂分别进行检测,并对检测结果进行分析。结果 5种(试剂2~试剂6)血吸虫抗体试剂对64例循环抗原阳性者血清检出率分别为42.19%、43.75%、54.69%、35.94%、32.81%,在327名流行村常住居民中循环抗原试剂检出率为2.14%;5种(试剂2~试剂6)抗体试剂检出率分别为55.96%、40.98%、57.19%、26.61%、15.60%。在常住居民6种免疫诊断试剂中除试剂2与试剂4的检出率差异无统计学意义(P>0.05),其他试剂间的检出率两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论部分血吸虫免疫诊断试剂在传播阻断地区检出率存在明显差异,需要提高血吸虫现症感染免疫诊断方法的敏感性、特异性和标准化,积极探索适宜传播阻断地区的诊断方法及其组合模式。
黄河李燕黄建超梁莉琴王瑞刘倩
关键词:日本血吸虫循环抗原抗体
江西省血吸虫病传播阻断地区监测现状及面临挑战被引量:15
2016年
本文分析了江西省血吸虫病传播阻断地区疫情、监测现状与面临的挑战。当前全省共有血吸虫病传播阻断县(市、区)24个,其中有螺县(市、区)6个,血吸虫病流行村461个,流行村人口数129.28万人,自2009年后再无现症病人发现,均为历史晚期血吸虫病人,现有钉螺面积37.02 hm2。2015年起,监测实现了全覆盖,但目前还存在疫情不稳定、监测能力薄弱、对监测认识不足等问题。传播阻断地区走向"消除",监测工作应以螺情监测为主,流动人群监测为辅,加强能力建设,规范疫情报告,改变钉螺孳生环境。
陈喆林丹丹
关键词:血吸虫病传播阻断
四川省血吸虫病传播阻断地区疫情现状被引量:16
2013年
目的掌握四川省血吸虫病传播阻断地区疫情现状,为全省血防决策提供科学数据。方法收集2007-2012年四川省27个血吸虫病传播阻断县历史资料和血吸虫病防治工作报表,统计分析阻断县血吸虫病疫情现状。结果全省27个血吸虫病传播阻断县历史累计钉螺面积占全省的8.29%,近年血吸虫病情稳定,未发现当地感染的患者(病畜);钉螺面积61.172万m2~139.04万m2,部分县钉螺面积出现回升,2012年四川省27个血吸虫病传播阻断县中有20个县查出钉螺,其中6个县钉螺面积超过历史面积的2%;传播阻断地区血防工作开展数量呈现增加的趋势。结论四川省血吸虫传播阻断地区病情稳定,螺情回升,应加强查灭螺工作,加强流动人畜管理,严防传染源输入。
吴子松徐亮蒙先洪刘阳徐佳钟波邱东川
关键词:血吸虫病疫情传播阻断
血吸虫病传播阻断地区中老年人空腹血糖调查被引量:2
2013年
目的评价血吸虫病传播阻断地区中老年人空腹血糖水平.分析其与血吸虫病等因素之间的关系。方法选择高邮市毛港村有血吸虫病史且已治愈15年以上者100人,性别、年龄相近的无血吸虫病史300人,检测空腹的血糖水平,同时调查糖尿病史、胆囊病史以及HBsAg阳性等伴随疾病,分析有、无血吸虫病史人群在不同性别、年龄、职业、文化程度,以及伴随胆囊病、HBsAg阳性等之间的血糖水平。结果该村人群平均血糖水平为(5.57±1.59)mmol/L,95%CI为(5.41-5.72)mmol]L,空腹血糖受损(impaired fasting glucose,IFG)、空腹高血糖(diabetes mellitus,DM)的发生率均为6.75%。有血吸虫病史人群血糖水平为(5.60±1.78)mmol/L,95%CI为(5.29-6.01)mmol/L;无血吸虫病史人群血糖水平为(5.56±1.52)mmol/L,95%CI为(5.37~5.74)mmol/L;二者在不同性别、年龄、职业、文化程度,以及伴随胆囊病、HBsAg阳性等之间的血糖水平差异无统计学意义,除工人间的DM差异有统计学意义(χ^2=5.50,P〈0.05)外,其余各组间的IFG、DM发生率差异无统计学意义。除职业组农民外.其他组别间有血吸虫病史人群DM的发生率均大于无病史人群,其中男性组、40-59岁组、工人组、初中以上文化程度组有血吸虫病史者人群DM的发生率约为无病史者的8、2、12、8倍。在多数组别中有血吸虫病史人群血糖95%CI一般高于无病史人群.唯有血吸虫病史组中95%CI上限达到IFG的水平。其中女性性别组、60-69岁年龄组、工人职业组、文盲和初中以上文化程度组的95%CI上限分别为6.43、6.80、6.50、6.35、6.80mmol/L,其余各组95%CI上限在正常值以内。结论血吸虫病患者及时治愈后,其血糖水平与正常人群无明显差别,但部分中老年患者糖耐量受损的风险可能会增加。
高金彬黄亚民朱玉芳贺泳沈才祥乔长安
关键词:血吸虫病空腹血糖传播阻断
传播阻断地区新发展晚期血吸虫病病人情况调查被引量:31
2013年
目的了解传播阻断地区新发展晚期血吸虫病(晚血)病人的情况。方法根据调查标准,2008-2011年间新确诊的晚血病人经县、省2级确认后,详细了解病人的流行病学史及现病史,并进行相关的医学检查。结果 75例病人中,男性22例,女性53例,平均年龄为(70.0±7.0)岁,均曾感染过血吸虫,并经平均1.85次抗虫治疗,1976-1985年间连续进行了平均26.24次粪检,结果均为阴性;患者居住地末次发现钉螺的时间多数在1976年,最晚的在1983年;期间多次检查未达到晚血诊断标准的患者在2008-2011年间确诊为晚血病人。本次调查显示,病人的肝脏均呈纤维化改变,达Ⅲ级改变者占82.7%,脾脏肿大者占90.7%,有腹水者占20.0%,门静脉增宽者占22.7%;肝功能酶指标ALT、AST和γGT均值分别为31.81、53.19 U/L和89.28 U/L,阳性率分别为21.3%、49.3%及57.3%;纤维化指标中HA、LN、CⅥ及PⅢP异常的阳性率分别为73.3%、13.3%、17.3%及9.3%,HA均值是正常高值的3倍。结论血吸虫病传播阻断地区存在着历史感染病人经抗虫治疗后,虽无再次感染可能,但病情持续进展,最终成为晚血病人的现象,但新病人的产生与现阶段的疫情无关;新发展晚血病人目前存在着较为严重的肝功能损伤及活跃的纤维增生,抗纤维化治疗是必要的。
殷安华华海涌孙国祥徐敏皋周卫恩朱炜成冯俊元尤璐唐凤梁幼生
关键词:晚期血吸虫病传播阻断

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方益民
作品数:42被引量:126H指数:8
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郭家钢
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