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低颅压性头痛的临床影像学特征分析被引量：1: 2019年; 目的探讨低颅压性头痛的临床和影像学表现特点。方法收集2015年8月-2018年7月在本院经临床脑脊液压力测定证实为低颅压性头痛的5例患者的临床和影像学资料,重点分析其临床表现及影像学特征。结果5例患者均为女性,年龄29~42岁,中位年龄37岁,脑脊液压力35~60mm H2O,临床典型症状表现为体位性头痛5例,伴有颈肩背痛4例,恶心、呕吐3例,头晕3例,合并焦虑症2例,甲状腺功能亢进1例,贫血1例;磁共振(MRI)表现为双侧大脑半球和小脑半球凸面、大脑镰、小脑幕区硬脑膜弥漫性增厚,T1WI呈等信号4例,低信号1例,T2WI和T2-Flair均呈高信号;增强扫描增厚硬脑膜呈弥漫性均匀性明显强化,颅内静脉窦扩张5例,硬膜下积液3例,垂体增大3例,脑组织下移、大脑大静脉与直窦夹角变小3例,颈段脑脊液漏1例。结论低颅压性头痛的典型临床表现为体位性头痛,影像学表现为硬脑膜弥漫性均匀性增厚并强化、颅内静脉窦扩张具有一定特征性,对低颅压性头痛患者需行全脊柱MRI检查,排除有无脑脊液漏。; 曾焕忠林菡区俊兴; 关键词：低颅压性头痛脑脊液磁共振成像

腰椎穿刺术后低颅压性头痛的发生率调查及原因分析被引量：1: 2019年; 目的研究腰椎穿刺术(LP)后低颅压性头痛的发生率调查及原因分析。方法选择医院进行LP患者200例,根据临床症状分为头痛组与非头痛组。统计患者术后出现低颅压性头痛发生率;收集患者一般资料及进行LP术时相关资料,采用单因素及多因素Logistic回归分析LP术后低颅压性头痛发生的高危影响因素。结果 LP术后发生低颅压性头痛人数40例,发生率20.00%;穿刺针口径、一次抽取脑脊液量、平卧时间、穿针次数及性别与LP术后发生低颅压性头痛有关,差异有统计学意义(P <0.05);穿刺针口径为9号针、一次抽取脑脊液量超过3ml、平卧时间小于2h,多针穿刺及女性是LP术后发生低颅压性头痛发生的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LP术后低颅压性头痛发生率为20%。; 施亚娟; 关键词：腰椎穿刺术低颅压性头痛

针刺配合穴位注射治疗低颅压性头痛1例: 2016年; 患者，女，47岁。因头痛2月加重1周，于2016年2月16日就诊我院。2月前无明显诱因出现直立位头痛，头痛从前额部开始，继而扩散致整个头部，伴恶心、呕吐，卧位1h后头痛缓解，缓解后头部仍感昏蒙。当时就诊于上海市某综合性医院，脑脊液检查结果显示：压力70mmH2O，血糖3.72mmol／L，氯122 mmol／L，蛋白0.27 g／L。诊断为：低颅压性头痛。住院给予补液治疗，改善不明显。后患者就诊于多家医院，曾服用塞来昔布、布洛芬胶囊、氟哌噻吨美利曲辛、阿米替林等药物，症状改善均不明显。1周前患者直立后头痛较前加重，出现枕部及颈部酸胀，伴有双侧耳鸣。后患者就诊于笔者进修医院针灸科门诊。本院头颅MRI结果显示：双侧硬脑膜下液体聚集，硬脑膜强化，脑前池变窄。复查脑脊液压力55mmH2 O。直立位头痛视觉模拟疼痛评分（VAS）8／10分。症见：头昏蒙乏力，面色恍白，四肢沉困，失眠健忘，舌淡苔白腻，脉弦滑。诊断：低颅压性头痛。辨证：脾失健运，痰浊中阻，上蒙清窍，清阳不展，故头痛昏蒙；痰浊上逆，则呕恶痰涎；苔白腻，脉滑或弦滑均为痰湿内停之征，故属痰浊头痛。化痰降浊为主：针刺治疗，根据杨甲三主编《腧穴学》的取穴标准及相关解剖定位取穴［1］，针刺时以“华佗牌”26号0.5寸一次性使用针灸针，选取顶中线、顶旁1线行头皮针刺法，头皮针留针2h，加用风池、天柱、颈夹脊穴采取平补平泻法，进针1cm，捻转180度，频率120次／min，持续捻转2min，留针20min；针刺结束后在完骨穴穴位注射，药物用甲钴胺针0.5mg（1ml），每周治疗3次（周二、四、六），6次为1个疗程。二诊（连续治疗1个疗程）：直立位头痛减轻VAS 4／10分，头痛间隔时间变长，无恶心呕吐，疼痛不影响生活，夜间后枕部脑鸣嗡嗡声响，躺下卧床后消; 王健王留根; 关键词：针刺穴位注射低颅压性头痛个案

郑绍周教授从脾肾论治低颅压性头痛经验被引量：3: 2014年; 郑绍周教授为全国第三、四批名老中医专家学术经验继承指导老师,从医50载,学验俱丰,尤其在中医脑病方面颇有建树。郑教授临证治疗低颅压性头痛多采用益气健脾补肾、化痰通络开窍法,辨证用药。兹举郑教授近2年治疗低颅压性头痛病例1例,介绍其从脾肾论治低颅压性头痛的经验,以飨同道。; 殷军辉王丹; 关键词：中医师从脾肾论治低颅压性头痛中医药疗法

硬膜外腔注入不同液体预防和治疗低颅压性头痛疗效比较: 2013年; 硬膜外麻醉在县级医院的手术麻醉中占有相当大的比例，在临床操作中，由于操作不慎，尤其是年轻的麻醉医生，会穿破硬脊膜，如果不做任何处理，则会引起脑脊液的持续渗漏，进而引发低颅压性头痛（PEPH），严重者可持续1周以上．给患者带来不必要的痛苦，有的还会引起医患纠纷。缘于此，我们收集了曾在1998—2011年期间建德市第一人民医院收治的58例硬膜外穿刺穿破硬脊膜患者的临床资料，并对术后采用3种预防和治疗PEPH的方法进行对比分析。现将结果报告如下。; 潘慧莲夏芳琪; 关键词：低颅压性头痛硬膜外麻醉生理盐水羟乙基淀粉液自体血

青年人低颅压性头痛52例临床分析被引量：1: 2013年; 目的进一步了解青年人低颅压性头痛的特点,防止漏诊和误诊。方法综合分析发病诱因、临床表现、症状及体征、影像学检查、实验室检查特点;采用一般疗法、特殊疗法治疗。结果 52例患者经治疗均临床治愈。结论青年人低颅压性头痛多为继发,男女比例接近,临床症状及体征较多,发病突然,头痛剧烈,位于额颞枕部,影像学检查近半数异常,预后良好。; 潘茜潘登; 关键词：成年人头痛颅内低压

补气养血法治疗心脾两虚型低颅压性头痛探讨: 2011年; 低颅压性头痛是以直立性头痛明显,卧位疼痛减轻或消失为特点的疼痛,临床表现可伴随多种症状,中医属于"头痛"范畴。头痛的证型较多,心脾两虚型在此类病症中所占比例较大,应用补气养血法治疗,在临床中取得了较为满意的疗效。; 梅雪蕊; 关键词：低颅压性头痛心脾两虚型补气养血法

医源性低颅压性头痛的防范: 2011年; 目的探讨医源性低颅压性头痛的原因及防范。方法回顾性分析我院诊治的15例医源性低颅压性头痛的临床资料。结果医源性低颅压性头痛的原因与手术、不合理脱水药物、腰穿及补液相关。结论因治疗刚药和诊疗操作所导致的医源性低颅压性头痛并不少见，规范治疗用药和诊疗操作，提高临床厌生的专业知识和操作技能水平，增强临床医生的责任心，可以有效地防范医源性低颅压性头痛的发生。; 陈福生; 关键词：疗效

低颅压性头痛30例临床分析: 2010年; 目的探讨低颅压性头痛的临床特点。方法回顾分析30例低颅压性头痛患者的临床表现、治疗及转归。结果患者均有体位性头痛,可伴有恶心、呕吐、头晕、复视及颈强直。腰椎穿刺脑脊液压力<70mmH2O,均行头颅CT检查。患者给予传统补液治疗后症状明显减轻,治愈23例,好转7例。结论低颅压性头痛主要特点为直立性头痛,体征少见,补液治疗有效,预后良好。; 刘晓琳王才; 关键词：低颅压体位性头痛补液治疗

医源性低颅压性头痛34例临床分析被引量：1: 2009年; 目的探讨医源性低颅压性头痛的原因及防治。方法回顾性分析我院诊治的34例医源性低颅压性头痛的临床资料。结果医源性低颅压性头痛的原因:与手术相关占17.7%(6/34),与脱水相关占50.0%(17/34),与腰穿相关占29.4%(10/34),与补液相关占2.9%(1/34)。结论因治疗用药和诊疗操作所导致的医源性低颅压性头痛并不少见。规范治疗用药和诊疗操作,提高临床医生的专业知识和操作技能水平,增强临床医生的责任心及严谨、细致的工作态度,可以有效地防范医源性低颅压性头痛的发生。对医源性低颅压性头痛的治疗应注意个体化。; 江洪波; 关键词：低颅压性头痛

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