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妊娠合并艾滋病孕产妇住院分娩的护理及职业防护研究: 2024年; 分析妊娠合并艾滋病孕产妇住院分娩的护理措施和职业防护效果.选取2022年1月-2023年1月住院分娩的60例妊娠合并艾滋病孕产妇为研究对象,随机将其分为对照组和研究组两组,每组各30例.对照组孕产妇接受常规分娩护理,研究组孕产妇在常规护理基础上配合职业防护措施,对比两组孕产妇护理效果.结果显示,研究组孕产妇出现产后并发症、医源性感染和职业暴露的概率明显低于对照组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05).研究发现,完善妊娠合并艾滋病孕产妇的住院分娩护理工作及职业防护措施,可以显著降低其发生产后并发症、医源性感染、职业暴露的风险.; 朱瑞玲贺小娜马小洲; 关键词：妊娠艾滋病孕产妇住院分娩护理

北京市大型公立医院产妇住院分娩费用分析被引量：1: 2023年; 目的分析不同分娩方式、年龄及合并症或并发症的产妇住院分娩费用,为医疗机构及医疗保险管理相关部门制定住院分娩支付与补偿标准提供参考。方法选取北京市8家大型三级甲等医院2018年1月至2021年12月收治的住院分娩产妇病案首页,对产妇的分娩方式、年龄、住院费用和费用结构,以及不同合并症或并发症产妇的住院费用情况进行描述性分析,采用Wilcoxon秩和检验、Kruskal-Wallis H检验、χ2检验对组间水平与结构差异进行统计学比较。结果共纳入产妇23320例,平均年龄32.3岁,自然分娩和剖宫产分别为13605例和9715例。适龄组(<35岁)和高龄组(35~50岁)产妇的剖宫产率中位数分别36.73%和56.58%,住院费用中位数分别为5865元和7042元;自然分娩和剖宫产住院费用中位数分别为4452元和10033元。自然分娩和剖宫产住院费用中占比最高的项目分别为治疗费(23.45%)和药品费(29.19%)。伴随≥2种合并症或并发症产妇的住院费用中位数(6736元)高于有1种合并症或并发症产妇(5794元)。结论剖宫产住院费用高于自然分娩费用,35岁及以上产妇剖宫产率及分娩住院费用均高于35岁以下产妇,不同分娩方式的住院费用结构不同,合并症或并发症对住院费用影响较大。; 盛卓琦王珊张文一刘建超张天一焦润达刘丽华; 关键词：分娩住院费用自然分娩剖宫产

新型冠状病毒肺炎疫情期间住院分娩产妇心理现状及影响因素分析: 2023年; 目的调查分析广州市新冠疫情期间住院分娩的产妇的心理现状及影响因素,为产妇心理健康支持提供参考。方法选取2021年12月21日—2022年3月15日在南方医科大学两家附属医院住院分娩的产妇为研究对象,采用问卷调查的形式对产妇的一般情况、心理状态及影响因素进行现状调查,运用描述性分析、单因素分析和logistic回归模型进行统计学分析。结果 1 569名产妇参与调查,2.3%以上的产妇经常有情绪低落,16.4%以上的产妇认为自己不能从容面对疫情。单因素分析显示:学历高、微信群支持与经常担忧紧张,医院支持、丈夫支持与不能从容面对疫情,亲友支持与周围人员关系不融洽,明显相关(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,医院方面的支持是影响产妇从容面对疫情的首要潜在因素。结论疫情对产妇的心理状态有一定影响,医疗机构的专业支持利于产妇从容面对疫情,建议医院为产妇提供专业的心理健康支持。; 都萍萍欧有良肖超群李秀芳刘佳; 关键词：住院分娩产妇心理状态

甘肃省靖远县住院分娩孕产妇乙型肝炎检测现况及分娩方式分析: 2023年; 目的了解甘肃省靖远县不同助产机构乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性孕产妇产前乙型病毒性肝炎(简称乙肝)血清标志物检测情况及分娩方式现状。方法选择2016年10月1日—2017年10月31日所有助产机构中HBsAg阳性住院分娩孕产妇167例作为研究对象,采取面对面的现场调查方式收集调查对象的基本情况,通过查阅HBsAg阳性住院分娩孕产妇住院病历了解乙型肝炎血清标志物检测现况、孕期注射乙肝免疫球蛋白(HBIg)及抗病毒治疗情况。采用多因素Logistic回归分析不同年龄、文化程度、职业、首次HBsAg检出阳性至住院分娩时间、助产机构对分娩方式的影响。结果2016年10月1日—2017年10月31日住院分娩孕产妇共5991人,其中HBsAg阳性167例、阳性率2.79%,乙肝包膜抗原(HBeAg)阳性45例、占26.95%,3家助产机构(靖远县妇幼保健院、靖远县人民医院、靖远县中医院)HBeAg阳性率差异无统计学意义(χ^(2)=0.368,P>0.05);HBsAg阳性孕产妇检测乙肝病毒DNA(HBV DNA)17例、检测率10.18%,HBV DNA阳性11例、阳性率64.71%;3家助产机构HBsAg阳性住院分娩孕产妇丙氨酸氨基转移酶(ALT)检测率分别为66.67%(58/87)、38.89%(21/54)、23.08%(6/26),差异有统计学意义(χ^(2)=19.824,P<0.05),HBsAg阳性孕产妇孕期HBIg注射率差异有统计学意义(Fisher确切概率法,P=0.000)。Logistic回归分析显示不同年龄、文化程度、职业、首次HBsAg检测阳性至住院分娩时间和助产机构与分娩方式无关。结论靖远县不同助产机构孕产妇的乙肝产前检测工作亟待加强和规范,提高HBsAg阳性孕产妇乙肝血清标志物检测率和HBIg注射率,以阻断乙肝母婴传播。; 芮执平张丽娜刘武; 关键词：乙型肝炎表面抗原产前检测分娩方式

哈尔滨市南岗区住院分娩产妇HBsAg检测及新生儿首针乙肝疫苗接种现况: 2023年; 目的分析哈尔滨市南岗区住院分娩产妇乙肝表面抗原(hepatitis Bsurfaceantigen,HBs Ag)检测及新生儿首针乙肝疫苗(first-dose hepatitis B vaccination,Hep B1)、乙肝免疫球蛋白(hepatitis Bimmuneglobulin,HBIG)的接种现况。方法通过黑龙江省产科新生儿预防接种信息管理系统(Obstetric Neona tal Immunization Information Management System,ONIIMS),收集南岗区10家产科机构2019-2021年新生儿出生接种信息进行描述性分析。结果共有住院分娩产妇35112人,HBs Ag检测率逐年升高,HBs Ag阳性率为3.01%,HBs Ag、乙肝e抗原(hepati tis Beantigen,HBe Ag)双阳性率为0.38%;HBIG接种率为99.70%;Hep B1接种率为98.87%,24h及时接种率为98.66%。结论南岗区住院分娩产妇HBs Ag检测率较高,但阳性率低;新生儿Hep B1接种率和及时接种率较高,早产、低体重、难产为未及时主要原因,应加强这类特殊儿童的健康筛查和随访,促使其及时补种乙肝疫苗。; 胡丽楠何慧郑秀娟侯捷辛梓桢高胜男李顶凌; 关键词：乙肝表面抗原乙肝疫苗接种率

需求侧卫生政策与妇幼健康——基于农村住院分娩补助政策的经验研究被引量：1: 2023年; 妇幼健康关系到长期人力资本形成,是“健康中国2030”战略规划的重要领域。农村的妇幼健康水平相对薄弱,而针对需求侧的卫生政策是重要的政策实施方向。文章关注了农村孕产妇住院分娩补助政策,使用双重差分策略考察其成效。研究表明,农村孕产妇住院分娩补助政策的实施显著提高了农村孕产妇的住院分娩率,并且效果逐年累积。分地区来看,政策效果符合向中西部弱势地区倾斜的定位。在低收入、经产妇人群中,政策效果相对有限。政策效果随医疗卫生机构的密度上升而提升,体现了医疗供给侧联动改革的重要性。对妇幼健康的进一步分析表明,农村孕产妇住院分娩补助政策能够通过提升分娩技术来改善孕产妇健康,但没有提升养育行为的科学性,因此对婴幼儿健康可能没有产生积极影响,而医疗卫生机构的密度能够增进政策的妇幼健康效果。文章的研究有助于未来在重点人群、供给侧政策配合等方面完善妇幼健康政策,也为实施需求侧卫生补助政策提供一定参考。; 王晓霞赵丽惠; 关键词：农村孕产妇双重差分妇幼健康

基于ARIMA模型和GM(1,1)模型安徽省住院分娩出生缺陷发生率趋势预测被引量：3: 2023年; 目的分析安徽省住院分娩出生缺陷发生率发展趋势并进行预测,为卫生行政部门制定出生缺陷防治策略提供科学参考依据。方法采用ARIMA模型和GM(1,1)模型分别预测2022—2025年安徽省住院分娩出生缺陷发生率变化趋势。结果采用AR(2)模型和GM(1,1)模型对安徽省住院分娩出生缺陷发生率预测的平均绝对误差分别为1.999和2.265,平均相对误差分别为0.127和0.144。ARIMA模型预测误差较小。结论运用ARIMA模型进行拟合和预测效果较好,2022—2025年安徽省住院分娩出生缺陷发生率的预测值分别为31.50‰、30.41‰、27.98‰、24.80‰,呈现逐年下降趋势。; 张彬张龙秀曹武军刘辉; 关键词：ARIMA模型住院分娩出生缺陷发生率

住院分娩新生儿病理性黄疸的危险因素分析被引量：1: 2023年; 目的调查分析新生儿病理性黄疸的危险因素及预防措施。方法以海南省妇女儿童医学中心的住院分娩的病理性新生儿为研究对象(病例组),同时以相同医院产科分娩、出生孕周±0.5周且性别相同的经诊断为非病理性黄疸新生儿为对照组,采用自制一般资料问卷、医院产科产检建档资料及产科病案资料收集新生儿及其母亲相关情况,采用描述性分析方法对2组新生儿病理性黄疸相关因素进行比较分析,并采用单、多因素分析方法对病理性黄疸发生影响因素进行分析。结果住院分娩新生儿病理性黄疸的发生与有无早产、分娩方式、有无宫内感染、有无围产窒息、有无宫内窘迫、有无妊娠期高血压、有无妊娠期糖尿病、白蛋白水平、是否母乳喂养、有无ABO溶血、有无G6PD缺乏症、有无新生儿肺炎、有无缺氧缺血性脑病、Apgar评分有关(P<0.05或P<0.01);多因素logistic回归分析显示,早产(OR=2.552)、剖腹产(OR=3.143)、宫内感染(OR=5.434)、白蛋白水平<25 g/L(OR=2.223)、混合喂养(OR=2.391)、ABO溶血(OR=2.372)、G6PD缺乏症(OR=2.308)、合并新生儿肺炎(OR=13.110)、缺氧缺血性脑病(OR=3.622)、Apgar评分<7分(OR=2.947)的住院分娩新生儿发生病理性黄疸的风险更高。结论住院分娩新生儿病理性黄疸的发生危险因素较多,应及时根据相关影响因素制定积极有效措施,降低病理性黄疸的发生风险。; 陈丽芳羊玲李雪娇吴嫩; 关键词：新生儿病理性黄疸预防措施

2021年江苏张家港市住院分娩新生儿乙型肝炎预防及影响因素分析: 2023年; 针对张家港11家医院中的分娩新生儿乙型肝炎预防和影响因素分析,同时对疫苗接种现状进行分析,探讨改进策略。方法综合整理11家医院产房的新生儿资料情况,按需分析所有新生儿的疫苗接种情况,对感染HBV母亲新生儿的免疫情况和未感染HBV母亲新生儿免疫情况的接种率,以及不同性质医疗机构的接种率,并评估总接种率。结果调查发现,感染HBV母亲新生儿的接种率可达到100%,未感染稍差些;不同户籍新生儿的接种率相差不大,均能达到90%以上;在不同医疗机构性质上,公立、私立、城区还是乡镇,接种率也无明显差异;分析未及时接种的原因主要与早产合并低体重、疾病转科治疗、单纯早产、其他非疾病因素等密切相关,均可影响到新生儿首针的乙型肝炎疫苗接种。结论乙型肝炎传染性强且高发,应充分做好孕产妇思想工作,尽早为新生儿接种疫苗,促进其健康成长。; 许丹康东霞; 关键词：乙型肝炎疫苗新生儿

2015年~2019年36603例住院分娩病例临床分析: 2022年; 目的调查安丘市妇幼保健院5年来产科住院患者经阴分娩率、剖宫产率及新生儿窒息率变化情况,探讨降低剖宫产率和新生儿窒息率的方法。方法选取2015年1月~2019年12月产科住院分娩患者,分析其分娩方式、剖宫产原因、新生儿窒息情况。结果 2015年~2019年36 603例中经阴分娩19 420例,剖宫产17 183例,剖宫产率从46.97%升至48.60%(P<0.05)。侧切4620例,侧切率从32.61%降至18.36%(P<0.05)。剖宫产中瘢痕子宫从32.77%上升至42.84%(P<0.05)。以社会因素、巨大儿、胎儿窘迫为指征的剖宫产分别从20.88%,9.02%,7.95%降至19.08%,6.58%,6.29%.社会因素指征差异有统计学意义(P<0.05)。36 603例新生儿中发生窒息233例(0.637%),主要原因为胎儿、产妇和产科医疗因素。结论瘢痕子宫妊娠的孕产妇增加是剖宫产率上升的主要原因,初产妇的剖宫产指征需合理掌握。; 陈淑花马培玉任润发; 关键词：住院分娩终止妊娠剖宫产率瘢痕子宫新生儿窒息

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