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保留面神经功能的额肌瓣转移术在重度上睑下垂患者的治疗效果被引量:4
2020年
目的探讨保留面神经功能的额肌瓣在治疗重度上睑下垂患者的效果,观察复发情况.方法2005年5月至2019年5月,对中国医学科学院整形外科医院收治的17例26眼(男10例,女7例,年龄8~33岁,平均17.6岁)重度上睑下垂患者采用改良的三角形额肌瓣治疗,术后进行疗效评估及满意度调查.术后随访6个月至10年.结果患者上睑下垂得到较好的矫正,睁眼、闭合功能恢复达到正常状态,26眼中24眼治愈,2眼基本治愈,无1例出现复发或上睑回缩.14例患者对治疗效果非常满意,2例基本满意,1例不满意.结论内上方的三角形额肌瓣转移术能够安全有效地矫正上睑下垂,保留面神经功能,避免神经传导障碍引起的额肌瓣瘫痪,减少复发率.
王冰清孙刚薛莲
关键词:修复外科手术重度上睑下垂上睑提肌面神经功能
保留面神经的颞骨内面神经鞘瘤手术被引量:3
2019年
目的探讨颞骨内面神经鞘瘤,手术切除肿瘤保留面神经的可能性及其临床特征。方法回顾分析2例保留面神经的颞骨内面神经鞘瘤病例资料,分析其临床表现,影像特点,术中发现及面神经功能预后情况。结果2例患者主要表现为耳部胀痛,听力下降;术前面神经功能正常,均接受手术治疗,术中发现肿瘤位于面神经垂直段及部分颞骨外段,肿瘤包绕神经,剥离肿瘤后神经解剖结构基本得到保存,术中快速冰冻及术后病理均证实为神经鞘瘤。术后面神经功能均为HB-Ⅲ级。结论对于术前没有明显瘫的颞骨内的面神经鞘瘤,存在手术剥离肿瘤保留神经的可能,且术后面神经功能能很好保留
韩月臣李瑾李瑾姜振孙鹏程王海波
关键词:面神经鞘瘤手术颞骨
神经电生理监测在听神经瘤切除术中保留面神经的效果被引量:4
2015年
目的总结电生理监测对听神经瘤术中保留面神经的效果。方法听神经瘤患者161例,采用经枕下乙状窦后入路,显微镜下实施听神经瘤切除术。术中采用神经电生理技术监测面神经诱发电位;术中和术后评估面神经功能。结果术后面神经功能评估结果与术中神经电生理监测结果一致率为62.7%(101/161)。结论神经电生理监测技术应用于听神经瘤显微外科手术可提高面神经解剖和神经功能保留效果;但同时应排除干扰因素,提高电生理监测的准确性。
张旸徐海涛许媛陆小明刘宁鲁艾林
关键词:听神经瘤面神经神经电生理监测
解剖游离保留面神经应用于腮腺肿瘤手术的临床体会被引量:5
2014年
目的:探讨解剖游离保留面神经在腮腺肿瘤切除术中的临床应用。方法:对本科2008年1月-2013年12月进行解剖游离保留面神经加全腮腺及肿瘤切除术的20例患者的临床资料进行分析研究。结果:面神经主干平均直径约1 mm,有5分支如丝线。术后3 d面神经轻度不全麻痹18例,术后7 d恢复8例,术后2个月内恢复8例。随访3个月-2年,其中1例因切断面神经下颌缘支行吻合术的患者,半年后恢复;1例损伤面神经颧支,左眼睑闭合无力;味觉出汗综合征1例;耳垂麻痹18例,1年后恢复;无腮腺漏,无肿瘤复发。结论:复发性、多发性以及深叶腮腺肿物行解剖游离保留面神经的全腮腺及肿瘤切除术,并发症少,临床治疗效果满意。
黄春姐陈敏军黄月燕
关键词:腮腺肿物切除疗效
术中液氮冷冻加术后放疗在治疗腮腺癌保留面神经中的应用被引量:6
2011年
目的研究手术联合术中液氮冷冻和术后放疗治疗面神经与肿瘤紧贴的腮腺癌能否达到既局部控制肿瘤、又保留面神经功能的效果。方法分析9例采用手术联合术中液氮冷冻、术后放疗治疗腮腺癌保留面神经患者的临床病理资料,对患者进行2~19年的随访,平均随访时间9年,观察局部有无肿瘤复发。8例患者行House-Brackmann系统(HB系统)面神经功能评价,7例患者行神经电图(ENoG)检测,评估面神经功能恢复效果。结果在随访期间,9例患者中1例肿瘤复发伴颈淋巴结转移,行再次手术治疗,在首次治疗后6年无瘤生存。其余8例患者原发灶均无复发。6例患者分别在首次术后7年(2例)、10年、11年、15年、19年无瘤生存。2例患者分别于术后2年和2.5年死于肺心病和肺转移。8例患者面神经功能均得到恢复,4例达HBⅠ级,2例为HBⅡ级,2例为HBⅢ级。ENoG检查的7例患者的面神经各分支均能引出电生理反应。结论对于面神经与癌瘤紧贴,但可在完整切除癌瘤的前提下分离保留面神经的腮腺癌患者,当缺乏125I放射性粒子植入或192Ir后装组织内近距离放射治疗的条件时,手术联合术中液氮冷冻和术后放射治疗是可行的综合治疗方案。
石钿印彭歆蔡志刚俞光岩
关键词:腮腺癌液氮冷冻面神经功能评价
神经电生理监测在显微切除听神经瘤术中保留面神经的临床价值被引量:3
2009年
目的:探讨显微切除听神经瘤手术中神经电生理监测对面神经保留的应用价值。方法:2007年1月至2008年7月未行术中电生理监测者32例为对照组;2008年8月至2009年6月行术中电生理监测者25例为监测组。对比2组肿瘤全切率、面神经解剖保留率和功能保留率。结果:监测组的肿瘤切除率、面神经解剖和功能保留率均明显高于对照组(P<0.05)。结论:显微切除听神经瘤术中使用神经电生理监测可以有效地保护面神经功能。
刘洛同明扬陈礼刚张苓
关键词:听神经瘤神经电生理监测显微外科手术面神经
保留面神经腮腺摘除术的临床探讨
2008年
韩丽韩志刚
关键词:面神经腮腺肿瘤肿瘤病例发生率
面神经颅内段比邻解剖对听神经瘤切除术中保留面神经的指导意义
2008年
郝晓伟赵勇刚陆富生
关键词:听神经瘤面神经颅内段桥小脑角区神经关系
神经瘤切除术中保留面神经的显微外科解剖及其意义
2006年
陆富生郝晓伟赵勇刚
关键词:显微外科手术
腮腺切除保留面神经手术后的面神经核超微结构变化的观察
2006年
目的:手术显微镜下行腮腺全切同时保留面神经,采用保护面神经外血管系及破坏面神经外血管系两种术式,研究其相关神经元胞体超微结构的病理变化。方法:选用健康家兔,采用本体对照方法,模拟人腮腺全切术。实验侧手术显微镜下腮腺全切,解剖面神经,保护面神经外血管系;对照侧镜下完成相同手术,但破坏神经外血管系。15只兔分为三组,术后2、3、4周分别取面神经核电镜下观察其超微结构的病理变化。结果:术后4周实验侧面神经核内各种细胞形态正常;对照侧面神经核内线粒体变性、溶酶体明显增多,大部分细胞器失去正常结构。结论:手术显微镜下解剖面神经切除腮腺,保护面神经外血管系可避免或减轻因神经局部缺血造成神经核细胞逆行性变性所致的瘫发生。
王笑茹薛景凤霍峰
关键词:腮腺面神经神经核

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孙坚
作品数:401被引量:1,193H指数:19
供职机构:上海交通大学医学院附属第九人民医院
研究主题:下颌骨 上颌骨 下颌骨重建 上颌骨缺损 颌骨
刘宁
作品数:228被引量:577H指数:11
供职机构:江苏省人民医院
研究主题:胶质瘤 显微外科手术 显微手术 听神经瘤 垂体腺瘤
陆富生
作品数:24被引量:38H指数:4
供职机构:河南科技大学
研究主题:形象思维能力 人体解剖学教学 人体解剖教学 解剖学 人体解剖学
李军
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供职机构:上海交通大学医学院附属第九人民医院
研究主题:下颌骨 上颌骨 下颌骨重建 上颌骨重建 血管化
郝晓伟
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供职机构:河南科技大学第一附属医院
研究主题:癫痫 手术治疗 脑室-腹腔分流术 外科学 脑积水