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清解化攻方联合芒硝外敷治疗高血脂症性急性胰腺炎疗效及对免疫炎症因子的影响: 2024年; 目的观察清解化攻方联合芒硝外敷治疗高血脂症性急性胰腺炎(HLAP)患者的临床疗效及对免疫炎症因子的影响。方法选择2022年1月—2024年1月在广西中医药大学第一附属医院脾胃病科住院的HLAP患者110例,将其随机分为对照组和观察组各55例。2组均予西医常规治疗,观察组在此基础上加用清解化攻方鼻饲、灌肠并联合管状腹袋外敷芒硝治疗,2组疗程均为7 d。观察比较2组治疗前后血清免疫因子(IgA、IgM、IgG)、炎症因子[白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)]、脂肪酶(LIP)、淀粉酶(AMY)、D-二聚体(D-D)、血脂指标[胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平及中医证候评分、急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)评分,统计2组临床疗效、不良反应发生率、住院时间、住院费用、随访2个月疾病复发率。结果治疗后2组患者血清IgA、IgM、IgG、HDL-C水平均较治疗前明显升高(P均<0.05),且观察组血清IgA、IgM、IgG水平均明显高于对照组(P均<0.05);2组血WBC、CRP、PCT、IL-6、LIP、AMY、D-D、TC、TG、LDL-C水平及中医证候评分、BISAP评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组血WBC、PCT、IL-6、LIP、AMY、D-D、TG、LDL-C水平和BISAP评分均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组和对照组治疗总有效率比较差异无统计学意义[96.36%(53/55)比92.73%(51/55),P>0.05],2组住院时间、住院费用和疾病复发率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论常规治疗基础上联合清解化攻方及芒硝外敷能调节HLAP患者机体免疫功能,减轻炎症反应,改善微循环和脂代谢,促进胰腺修复,可加快病情恢复。; 李凯冯敏超朱晓东班莹彭志强程开远禤传凤唐曦平陈国忠; 关键词：芒硝外敷高血脂症免疫因子炎症因子

高压氧配合中药汤剂治疗中青年脑卒中患者的效果及对TLR4/NF-κB信号通路与免疫炎症因子的影响: 2024年; 目的探讨高压氧配合中药汤剂治疗中青年脑卒中患者的临床疗效,并分析其对免疫炎症因子、Toll样受体4(TLR4)/核转录因子-κB(NF-κB)信号通路的影响。方法选取2021年2月至2023年2月郑州颐和医院收治的80例中青年脑卒中患者为研究对象,遵循随机单双数分配原则分为单一组、联合组,每组40例。单一组接受中药汤剂治疗,联合组接受高压氧配合中药汤剂治疗。统计对比两组临床疗效、中医证候积分、不良反应发生情况及神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、日常生活能力[Barthel指数(BI)]、肢体运动功能[Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)]。对比两组治疗前后血清免疫炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bRR)、红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)]、Toll样受体4(TLR4)/核转录因子-κB(NF-κB)信号通路相关因子(TLR4 mRNA、NF-κB p65 mRNA)水平。结果联合组总有效率高于单一组(P<0.05);治疗后,联合组中医证候积分、NIHSS评分低于单一组,BI、FMA评分高于单一组(P<0.05);治疗后,联合组血清TNF-α、hs-CRP水平及RBC-ICR低于单一组,RBC-C3bRR高于单一组(P<0.05);治疗后,联合组外周血单核细胞中TLR4 mRNA、NF-κB p65 mRNA水平低于单一组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高压氧配合中药汤剂治疗中青年脑卒中患者的效果确切且具有一定安全性,可改善临床症状,减轻神经功能损伤,促进肢体功能、日常生活能力恢复,并可抑制炎症反应,改善免疫功能,可能与抑制TLR4/NF-κB信号通路活化有关。; 岳亚男徐晓妍郑晨星马勇黑丹丹王宝亮; 关键词：高压氧中药汤剂 TOLL样受体4 核转录因子-ΚB

头穴透刺联合丹红颗粒治疗轻中度血管性痴呆对免疫炎症因子的影响: 2024年; 目的探讨头穴透刺联合丹红颗粒治疗轻中度血管性痴呆对免疫炎症因子的影响。方法将我院脑病科、脑外科及康复科2022年1月~2023年5月期间收治的90例轻中度血管性痴呆患者,按照随机数字表法分为对照组(45例)和观察组(45例),对照组给予常规西药治疗,观察组给予头穴透刺联合丹红颗粒治疗,观察两组临床疗效、免疫炎症因子水平、认知功能、日常生活能力及不良反应发生情况。结果观察组临床总有效率(95.56%)较对照组(82.22%)高(P<0.05);治疗后3周、6周,观察组白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均较对照组低(P<0.05);治疗后3周、6周,观察组简易智力状态检查量表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分均较对照组高(P<0.05);观察组不良反应总发生率(6.67%)较对照组(22.22%)低(P<0.05)。结论头穴透刺联合丹红颗粒治疗轻中度血管性痴呆患者,可提高临床疗效,减轻炎症反应,改善认知功能和日常生活能力,减少不良反应发生。; 孙丽莉封艳房铭王芳侯可强; 关键词：头穴透刺血管性痴呆免疫炎症因子

免疫炎症因子联合终末期肝病模型评分预测肝衰竭继发感染患者短期预后不良的价值: 2024年; 目的研究免疫炎症因子[中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)]联合终末期肝病模型(MELD)评分预测肝衰竭继发感染患者短期预后不良的价值,为临床提供参考。方法回顾性分析2018年1月至2023年12月安庆市立医院收治的160例肝衰竭继发感染患者的临床资料,根据短期预后不同将患者分为预后良好组(122例,12周内存活)和预后不良组(38例,12周内死亡)。比较两组患者NLR、系统免疫炎症指数(SⅡ)、MELD评分、实验室指标水平,分析影响患者短期预后不良的独立危险因素,并分析各因素预测肝衰竭继发感染患者短期预后不良的价值。结果预后不良组患者NLR水平、SⅡ和MELD评分均高于预后良好组(均P<0.05)。预后不良组患者谷草转氨酶(AST)水平高于预后良好组,白蛋白(ALB)水平低于预后良好组(均P<0.05);两组患者谷丙转氨酶(ALT)和总胆红素(TBIL)水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。Cox多因素风险模型分析结果显示,NLR升高、SⅡ升高和MELD评分升高均是影响肝衰竭继发感染患者短期预后不良的独立危险因素(均P<0.05)。NLR、SⅡ和MELD评分单独与联合检测预测肝衰竭继发感染患者短期预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.741、0.758、0.751和0.831(均P<0.05)。结论NLR、SⅡ和MELD评分有利于判断肝衰竭继发感染患者的短期预后,临床应及早监测上述指标,及时干预以改善预后。; 徐结英; 关键词：免疫炎症因子终末期肝病模型肝衰竭继发感染预后

评估系统免疫炎症因子对急性失代偿性心力衰竭患者的短期预后价值: 邱嘉俊

益气养阴方对动脉粥样硬化大鼠免疫炎症因子和胸主动脉内、中膜厚度的影响: 2024年; 目的:观察益气养阴方对动脉粥样硬化大鼠治疗前后免疫炎症因子的表达水平及对胸主动脉内、中膜厚度变化的影响。方法:46只4周龄SPF级Wistar雄性大鼠,随机选出10只为空白组,只给予基础饲料,其余36只采用主动脉内膜球囊拉伤术加高脂饲料喂养完成动脉粥样硬化大鼠模型。造模成功后的30只随机分为模型组、益气养阴方组(中药组)和瑞舒伐他汀组(西药组),每组10只。空白组予以基础饲料喂养,中药组给予益气养阴方,西药组给予瑞舒伐他汀钙片。给药6周后胸主动脉剪取粥样斑块留作标本,检测超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、转化生长因子β_(1)(transforming growth factor β_(1),TGF-β_(1))、白细胞介素8(interleukin-8,IL-8)、基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)的表达水平及胸主动脉内、中膜厚度及病理变化。结果:用SNK法两两比较,与模型组比较,中药组、西药组在hs-CRP、TGF-β_(1)、IL-8、MMP-9的表达水平方面均明显降低(P<0.05),胸主动脉内、中膜厚度的变化差异有统计学差异(P<0.05)。益气养阴方组大鼠胸、腹主动脉各层细胞结构的组织修复方面优于模型组,病变明显减轻。结论:益气养阴方对动脉粥样硬化大鼠治疗前后hs-CRP、TGF-β_(1)、IL-8、MMP-9的表达水平及颈动脉内中膜厚度方面均有明显改善作用,为临床对动脉粥样硬化的干预治疗提供一个研究方向。; 谢心徐浣白樊月月罗浩吴坚; 关键词：动脉粥样硬化益气养阴方

五味子苷B调控miR-370-3p/CCL3轴对幼年肺炎小鼠免疫炎症因子水平的影响: 2024年; 目的:探讨五味子苷B(Sch B)在幼年肺炎小鼠的作用机制。方法:将90只幼年雄性小鼠随机分为对照组、模型组、Sch B低剂量组(Sch BL组)、Sch B高剂量组(Sch BH组)、Sch BH+antagomir-NC组、Sch BH+miR-370-3p antagomir组各15只。Sch BL组和Sch BH组小鼠分别灌胃20、60 mg/kg的Sch B;Sch BH+antagomir-NC组和Sch BH+miR-370-3p antagomir组,先将1 nmol的miR-370-3p antagomir、antagomir-NC用20μL的磷酸盐缓冲液(PBS)溶解,在Sch B灌胃后将miR-370-3p antagomir、antagomir-NC质粒分别经尾静脉注射到小鼠体内;对照组和模型组给予等量生理盐水。每天1次,持续给药7 d。测定各组小鼠肺组织的湿干质量比;采用苏木精-伊红(HE)染色观察各组小鼠肺组织的病理形态;检测各组小鼠肺组织中炎症因子水平;流式细胞术检测外周血T淋巴细胞亚群;实时定量反转录聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测肺组织中miR-370-3p和CCL3的mRNA水平;双荧光素酶实验验证miR-370-3p与CCL3的靶向关系。结果:与对照组相比,模型组幼鼠肺组织结构紊乱,肺泡壁变厚,出现大量炎性细胞浸润,组织受损严重,肺组织湿干质量比、CD8^(+)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、CCL3 mRNA水平均升高,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、miR-370-3p水平均降低(P均<0.05)。与模型组相比,Sch BL组和Sch BH组幼鼠肺组织中肺泡壁变薄,炎性细胞浸润明显减少,损伤减轻,肺组织湿干质量比、CD8^(+)、TNF-α、IL-6、CCL3 mRNA水平均降低,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、miR-370-3p水平均升高(P均<0.05)。加入miR-370-3p antagomir进行回补实验,结果显示Sch B对肺炎幼鼠免疫功能和炎症保护作用被逆转,且CCL3 mRNA水平升高(P<0.05);双荧光素酶报告基因实验验证了miR-370-3p与CCL3存在靶向关系。结论:Sch B能够通过靶向调节miR-370-3p/CCL3轴来增强幼年肺炎小鼠免疫功能,并抑制炎症反应。; 杨翠玲高军铭董丽君王丽敏张永峰; 关键词：肺炎免疫功能炎症

双歧杆菌四联活菌辅助治疗对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者BODE指数及免疫炎症因子的影响: 2023年; 目的探究双歧杆菌四联活菌辅助治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者BODE指数及免疫炎症因子表达的影响。方法选取2019年6月—2021年6月在解放军总医院第六医学中心诊治的稳定期COPD患者112例,随机数字表法将研究对象分为对照组和试验组,每组56例。对照组采用常规治疗,试验组在对照组基础上加用双歧杆菌四联活菌辅助治疗。比较两组疗效、治疗前后BODE指数、肺功能[第1秒用力呼气量(FEV_(1))、最大呼气流速峰值(PEF)、最大肺活量(FVC)]、免疫功能(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、炎症因子水平[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、可溶性血管细胞黏附分子1(sVCAM-1)]、不良反应发生率。结果试验组总有效率96.43%,较对照组82.14%显著升高(P<0.05);治疗后试验组BODE指数较对照组显著降低(P<0.05);治疗后试验组FEV_(1)、PEF、FVC较对照组显著升高(P<0.05);治疗后,试验组患者免疫功能明显优于对照组,差异显著(P<0.05);治疗后试验组血清CRP、IL-6、sVCAM-1水平较对照组显著降低(P<0.05);两组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论双歧杆菌四联活菌辅助治疗稳定期COPD患者,临床效果好,可以很好缓解患者的症状,改善免疫功能和肺功能,减轻机体炎症,安全性高。; 刘梦孟激光韩志海; 关键词：慢性阻塞性肺疾病益生菌双歧杆菌四联活菌稳定期 BODE指数免疫炎症因子

免疫炎症因子在肝内胆管癌中的预测价值被引量：2: 2023年; 肝内胆管癌(ICC)是最常见的原发性肝脏恶性肿瘤之一,在过去20年中发病率持续上升。手术切除是ICC的主要治疗方式,但超半数患者在初诊时已失去手术机会,只能选择局部区域治疗或系统治疗。目前ICC的治疗效果并不理想。在ICC和其他实体肿瘤中,已发现一些炎症指标可能有效反映肿瘤内部的炎症状态,这些免疫炎症因子(IIF)与肿瘤进展及预后指标存在着明显的相关性,其均是基于血常规、C反应蛋白、白蛋白和肿瘤标志物等血液学指标计算得出,并可以分为三大类:直接炎症因子、肿瘤标志物和联合炎症因子。经过对比分析发现,联合炎症因子在ICC患者预后中的预测价值优于直接炎症因子和肿瘤标志物。推荐使用IIF中的炎症和肿瘤指标预后评分、全身炎症评分或全身炎症反应指数作为ICC患者生存预后的评分系统。; 刘桂玲窦杰孟慧娟马炳奇; 关键词：胆管上皮癌预后

白癜风二氧化碳点阵激光联合复方倍他米松疗程中免疫炎症因子动态观测及与复发相关性被引量：3: 2023年; 目的观测白癜风二氧化碳(carbon dioxide,CO_(2))点阵激光联合复方倍他米松疗程中免疫炎症因子动态变化及与复发相关性。方法选取我院收治的经CO_(2)点阵激光联合复方倍他米松治疗后获得痊愈白癜风患者100例,根据痊愈后6个月病情复发情况分为复发组、未复发组。比较2组治疗前、治疗2次后、完成治疗后白细胞介素17(interleukin-17,IL-17)、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)及白细胞介素10(interleukin-10,IL-10)的水平,Logistic回归分析复发的相关影响因素,受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)分析治疗2次后、完成治疗后IL-17、IFN-γ、IL-10预测复发价值,并比较不同IL-17、IFN-γ、IL-10水平患者复发时间,Pearson检验分析IL-17、IFN-γ、IL-10与复发时间关系。结果复发组有白癜风家族史患者多于未复发组,疾病严重程度重于未复发组(P<0.05);复发组治疗2次后、完成治疗后IL-17、IFN-γ水平高于未复发组,IL-10水平低于未复发组(P<0.05);Logistic回归分析显示,白癜风家族史、疾病严重程度、完成治疗后IL-17、IFN-γ均是复发的相关独立危险因素,IL-10是复发的相关保护因素(P<0.05);完成治疗后IL-17、IFN-γ、IL-10预测复发的AUC大于治疗2次后IL-17、IFN-γ、IL-10的AUC(Z=3.784、2.591、6.264,P<0.05);完成治疗后IL-17+IFN-γ+IL-10预测复发的AUC大于治疗2次后IL-17+IFN-γ+IL-10的AUC(Z=2.260,P<0.05);IL-17、IFN-γ高水平患者复发时间短于低水平患者,IL-10高水平患者复发时间长于低水平患者(P<0.05);完成治疗后IL-17、IFN-γ与复发时间呈负相关(r=-0.838、-0.773,P<0.05),IL-10与复发时间呈正相关(r=0.814,P<0.001)。结论白癜风CO_(2)点阵激光联合复方倍他米松疗程中IL-17、IFN-γ、IL-10水平呈动态变化,与痊愈后复发有关,联合检测完成治疗后三者水平可作为预测复发的一个方案,从而为临床防治复发提供重要参考信息。; 张丽娜吕超王鑫申娟苗国英; 关键词：白癜风倍他米松

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