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经阴道全子宫切除术专家共识(2024年版): 2024年; 子宫切除术是治疗子宫良性疾病最常见的手术方法之一,其具体方式包括经阴道全子宫切除术(transvaginal hysterectomy,TVH)、经腹全子宫切除术(transabdominal hysterectomy,TAH)、腹腔镜全子宫切除术(laparoscopy hysterectomy,LH)、腹腔镜辅助经阴道子宫切除术(laparoscopic assisted vaginal hysterectomy,LAVH)、机器人辅助腹腔镜子宫切除术(robotic hysterectomy,RH)、经阴道自然腔道内镜手术(transvaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery,v-NOTES)[1-2]。相较于其他术式,TVH具有创伤小、对肠道干扰少、疼痛轻、恢复快、住院费用较低等优点,故成为良性疾病子宫切除的首选手术方式[3]。; 中国妇幼保健协会妇科阴式手术专业委员会柳晓春黄晓斌郑玉华陆安伟尚慧玲孟元光; 关键词：全子宫切除术

腹腔镜下全子宫切除术手术配合护理要点: 2024年; 探究腹腔镜下全子宫切除术手术配合护理要点。方法选取120例腹腔镜下全子宫切除术患者为研究对象,随机均分为对照组(常规护理)和观察组(手术配合护理)。比较两组相关评价指标。结果观察组手术时间、术后排气时间、住院时间明显短于对照组;术中出血量为(56.11±2.14)ml,明显少于对照组,(P<0.05)。结论腹腔镜下全子宫切除术实时手术配合护理可以明显缩短手术时间,减少患者术中出血量,缩短患者术后排气时间和住院时间,手术配合护理可以在腹腔镜下全子宫切除术临床治疗中应用开来。; 王丽娜; 关键词：腹腔镜全子宫切除术手术配合护理

腹腔镜下全子宫切除术的手术护理配合效果分析: 2024年; 浅析腹腔镜下全子宫切除术患者的手术治疗要点,在护理人员的辅助下顺利完成围手术期治疗的相关工作。方法选取2022年9月~2023年8月收治的腹腔镜下全子宫切除术患者60例,对照组采用常规护理;观察组采用综合护理,对比手术室护理效果。结果观察组患者SAS和SDS得分低于对照组,P<0.05;在手术时长、手术出血量对比中,观察组优于对照组,P<0.05;观察组术后康复用时短,且护理满意度高于对照组,P<0.05。结论腹腔镜下全子宫切除术患者实施综合护理值得肯定,有助于改善手术治疗相关指标,安抚患者的焦虑紧张情绪,为临床诊治疾病提供了可行方案。; 李湘奇; 关键词：腹腔镜全子宫切除术手术护理

优质护理对腹腔镜全子宫切除术患者满意度的影响: 2024年; 目的探讨优质护理对腹腔镜全子宫切除术患者满意度的影响。方法选取本院73例腹腔镜全子宫切除术患者为研究对象,按照信封法实行分组,对照组36例接受常规护理,观察组37例接受优质护理,比较两组的焦虑状态、生活质量、护理满意度及并发症发生情况。结果护理后,观察组焦虑自评量表评分低于对照组,护理满意度问卷及生活质量量表评分高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为5.41%,低于对照组的25.00%(P<0.05)。结论优质护理应用于腹腔镜全子宫切除术患者中,能改善患者的焦虑情绪,降低并发症发生率,提升生活质量和护理满意度。; 张骏洲; 关键词：优质护理腹腔镜全子宫切除术护理满意度焦虑生活质量

全子宫与次全子宫切除术治疗子宫肌瘤的临床效果: 2024年; 目的探讨全子宫与次全子宫切除术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选取2013年1月—2018年6月泰安市妇幼保健院收治的100例子宫肌瘤患者为研究对象,根据子宫切除术方式的不同分为次切组和全切组,每组各50例,次切组接受次全子宫切除术治疗,全切组接受全子宫切除术治疗,比较两组患者卵巢功能、手术指标情况、生活质量、性功能及并发症等情况的差异。结果术后1个月,两组患者E_2水平均较术前降低,FSH、LH水平均较术前升高,且次切组术后1个月的E_2水平[(90.35±13.77)pg/ml]高于全切组[(78.25±12.34)pg/ml],FSH[(14.21±3.60)IU/L]、LH[(26.35±4.12)IU/L]水平均低于全切组[(18.67±4.22)IU/L、(30.39±5.13)IU/L],差异均有统计学意义(t=4.627、5.685及4.342,均P<0.05)。次切组患者手术出血量、手术用时、肛门排气时间及住院时间[(110.12±13.58)ml、(74.15±9.63)min、(1.03±0.44)d及(6.30±1.74)d]均低于全切组[(147.89±15.20)ml、(93.58±10.41)min、(1.89±0.62)d及(8.56±2.02)d],差异均有统计学意义(t=13.103、9.688、7.999及5.994,均P<0.05)。次切组患者生活质量评分均高于全切组(均P<0.05)。术后3个月,两组患者Olson性功能评分均高于术前,且次切组患者Olson性功能评分[(48.78±8.52)分]高于全切组[(41.03±7.15)分],差异有统计学意义(t=4.927,P<0.05)。次切组患者并发症发生率明显低于全切组,差异有统计学意义(P<0.05)。次切组患者治疗满意率(98.00%)明显高于全切组(88.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.667,P<0.05)。术前,两组患者血清肌红蛋白(MYo)、缺血修饰白蛋白(IMA)及总抗氧化能力(TAC)水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后24 h,次切组患者MYo、IMA水平低于全切组,TAC水平高于全切组(均P<0.05)。结论子宫肌瘤患者接受全子宫切除术和次全子宫切除术治疗,均可取得一定的效果,其中次全子宫切除术的应用可减少患者的手术创伤程度,降低并发; 张玉德徐冬梅; 关键词：次全子宫切除术全子宫切除术子宫肌瘤卵巢功能

腹腔镜全子宫切除术后患者不良心理状态的危险因素: 2024年; 目的探讨腹腔镜全子宫切除术后患者不良心理状态的危险因素。方法采用前瞻性研究,纳入2020年5月至2022年5月医院收治的92例腹腔镜全子宫切除术后患者作为研究对象,采用Kessler 10(K10)量表评估患者的心理状态,线性分析腹腔镜全子宫切除术后患者不良心理状态的危险因素。结果92例腹腔镜全子宫切除术后患者,经纳排标准剔除1例,中途退出1例,最终纳入90例。90例患者的K10评分为19~34分,平均(25.50±3.67)分。单因素分析结果显示,家庭关怀度障碍、疾病接受度低下、希望水平低下及家庭月收入<6000元患者的K10评分高于家庭关怀度良好、疾病接受度良好、希望水平良好及家庭月收入≥6000元的患者(P<0.05);线性回归分析结果显示,家庭关怀度障碍、疾病接受度低下、希望水平低下及家庭月收入<6000元是腹腔镜全子宫切除术后患者不良心理状态的危险因素(P<0.05)。结论腹腔镜全子宫切除术后患者的心理健康状况较差,家庭关怀度障碍、疾病接受度低下、希望水平低下及家庭月收入<6000元是导致患者不良心理状态的危险因素。; 王丹丹; 关键词：腹腔镜全子宫切除术不良心理家庭关怀度

举宫杯指引下腹腔镜全子宫切除术的临床应用: 2024年; 目的:探索举宫杯指引的腹腔镜全子宫切除术方法在妇科临床应用可行性。方法:回顾性分析2020年10月-2021年10月本院65例腹腔镜全子宫切除术患者临床资料,观察组30例为举宫杯指引的腹腔镜全子宫切除术患者,常规组为35例常规腹腔镜全子宫切除术患者,比较分析两组手术时间、术中出血量、手术并发症、肛门排气时间、术后住院时间及术后阴道伤口残端愈合情况。结果:观察组手术时间(65.7±5.4min)、术中出血量(26.8±10.0 ml)、肛门排气时间(11.2±2.2h)、术后住院中位时间[5.0(5.0,5.0)d]均低于常规组(86.0±7.1min、57.0±8.5ml、17.9±2.1h)[5.0(5.0,6.0)d](均P<0.05);观察组未出现膀胱、输尿管损伤及阴道残端感染,常规组分别出现1例输尿管损伤、1例膀胱损伤和2例阴道残端感染。两组术中并发症、术后随访阴道残端感染率无差异(P>0.05)。结论:举宫杯指引的腹腔镜全子宫切除术手术时间短、术后恢复快、安全可靠,初步证实该方法在妇科临床应用的可行性。; 吴春林王中显龚世雄; 关键词：腹腔镜全子宫切除术

分析手术室护理配合路径对腹腔镜全子宫切除术的影响: 2024年; 分析手术室护理配合路径对腹腔镜全子宫切除术的影响。方法以96例腹腔镜全子宫切除术患者为样本,掷骰子分组,有一般组、路径组,均有48例,一般组行一般手术室护理,路径组行手术室护理配合路径,入选周期为2023年6月-2024年6月,评估疼痛情况,分析消极心理,比较依从性和生活质量。结果路径组轻度疼痛率为60.42%,高于一般组的27.08%,中度、重度疼痛率分别为37.50%、2.08%,均低于一般组(58.33%、14.58%),P<0.05。施护前SDS、SAS评分结果在路径组、一般组无差异,P>0.05。施护后SDS、SAS评分结果在路径组低于一般组,P<0.05。依从率在路径组达到了95.83%,一般组却仅有81.25%,即路径组高于一般组,P<0.05。生活质量分析后在路径组高于一般组,P<0.05。结论手术室护理配合路径的价值显著,能改善手术和预后指标,减轻腹腔镜全子宫切除后的疼痛情况,且并发症少,患者消极心理也比较轻微,可推广。; 宋艳辉; 关键词：消极心理腹腔镜全子宫切除术

腹腔镜全子宫切除术后盆腔感染1例报道及文献复习: 2024年; 腹腔镜全子宫切除术后盆腔感染是手术主要并发症之一,发生率为10.68%,最常见的致病菌为革兰氏阴性菌,以大肠埃希菌为主。临床应全面评估患者围手术期情况,并充分考虑危险因素对术后感染的影响,合理预防性应用抗菌药物。对术后盆腔感染患者,应结合病情变化、细菌培养及药敏试验结果,及时调整治疗方案。本文报道1例腹腔镜全子宫切除术后因铜绿假单胞菌、少动鞘氨醇单胞菌致盆腔感染患者的诊治过程,并进行文献复习。; 高燕; 关键词：腹腔镜全子宫切除术盆腔感染铜绿假单胞菌少动鞘氨醇单胞菌

分析手术室护理配合在腹腔镜下全子宫切除术的效果: 2024年; 探讨对腹腔镜下全子宫切除术患者行手术室护理的意义。方法取2023年1月-12月间于本院行腹腔镜下全子宫切除术的74例患者,随机分组,分别为对照组(常规护理)、观察组(手术室护理),各37例,比较护理效果。结果观察组指标优于对照组,差异有意义(P<0.05)。结论手术室护理能使腹腔镜全子宫切除术患者的术后恢复速度加快,提高其安全性,改善了患者的焦虑抑郁情绪,使其对护理的满意度升高。; 李卫娟郝晓玲; 关键词：手术室护理腹腔镜全子宫切除术心理状态

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