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基于鼓室注射钆对比剂的三维快速液体衰减反转恢复序列诊断梅尼埃病病因(淋巴积水)的效能
2025年
目的:探讨鼓室注射钆对比剂的三维快速液体衰减反转恢复序列(3D-FLAIR)延迟扫描诊断梅尼埃病病因(淋巴积水)的效能。方法:收集2022年9月—2024年2月于长沙市第四医院经临床诊断为梅尼埃病患者37例的资料,基于3D-FLAIR图像判定患者病因淋巴积水部位及程度。同时,以综合诊断结果为金标准,评估鼓室注射钆对比剂的3D-FLAIR延迟扫描诊断梅尼埃病病因(淋巴积水)的效能。结果:37例梅尼埃病患者经综合诊断确诊淋巴积水29例,29例患者(100.00%)经MRI检查均发现单侧淋巴积水,其中,轻度积水14例,显著积水15例;29例病因为淋巴积水梅尼埃病患者中,球囊(100.00%)较耳蜗(89.66%)及椭圆囊(75.86%)对淋巴积水显示率更高;经鼓室注射钆对比剂的3D-FLAIR检查图像诊断梅尼埃病病因(淋巴积水)阳性29例、阴性8例、误诊1例、漏诊1例,诊断灵敏度为96.55%(28/29),特异度为87.50%(7/8),准确率为94.59%(35/37)。结论:经鼓室注射钆对比剂的3D-FLAIR延迟扫描技术有助于发现梅尼埃病病因(淋巴积水),应用价值较高。
李靖吴瀚慧李熙
关键词:梅尼埃病内淋巴积水
不同类型单侧突发性聋患者淋巴积水研究被引量:2
2023年
目的探讨突发性聋患者的耳膜迷路是否积水,及其与听力曲线类型、耳闷程度的关系。方法选择发病2周的单侧突发性聋患者20例(低频下降型、高频下降型、平坦下降型和全聋型各5例),测量所有被试听道核磁影像片上耳前庭区及耳蜗淋巴间隙值,并行耳闷程度评分(visual analogue scale/score,VAS),进行统计学分析。结果20例单侧突发性聋患者的受检耳包括左、右耳各10例,其中8例(40%,8/20)伴有耳闷症状,不同类型突发性聋的耳闷发生率依次为低频型(80%,4/5)高于平坦型(40%,2/5)、全聋型(40%,2/5)和高频型(0,0/5),其发生率不具有统计学差异(P>0.05);2例低频下降型突发性聋患者的受检耳前庭部淋巴积水,余均未见积水表现;突发性聋分型与患侧前庭区、耳蜗区淋巴比值结果均不具有统计学差异(P>0.05)。低频型患者更易出现耳闷症状且耳闷程度与淋巴积水具有相关性(r=0.622,P<0.05)。结论突发性聋患者存在淋巴积水,尤其是低频下降型,耳闷程度越重提示淋巴积水程度可能越重。
唐俊翔刘媛媛郑楚杰马永明
关键词:突发性聋内淋巴积水耳闷
梅尼埃病淋巴积水程度与临床特征的相关性分析
2023年
目的探讨梅尼埃病(meniere's disease,MD)患者淋巴积水(endolymphatic hydrops,EH)程度与临床特征的相关性。方法研究对象为2020年12月—2022年3月就诊北京清华长庚医院的31例MD患者,所有患者均行纯音测听(pure tone audiometry,PTA)、耳蜗电图(electrocochleogram,ECochG)、耳鸣分级、眩晕残障程度评定量表(dizziness handicap inventory,DHI)评分及耳钆造影MRI扫描。据耳MRI显像,采用目测4分法,以3D FLAIR序列评估前庭积水程度,以3D real IR序列评估耳蜗积水程度,采用Spearman秩相关检验和Fisher精确检验分析EH程度与患者临床特征的相关性。结果不同EH程度患者的性别、年龄、侧别及病程比较,差异无统计学意义(P>0.05);Spearman相关性分析显示,耳蜗积水程度与耳鸣分级、低频听阈、平均听阈及疾病分期呈正相关(r_(s)=0.517、0.438、0.439、0.378,P<0.05),与ECochG无明显相关性(P>0.05);前庭积水程度与发作频率呈正相关(r_(s)=0.361,P<0.05),与DHI及其躯体、情绪、功能方面评分无明显相关性(P>0.05)。结论应用耳钆造影不同MRI序列评估EH程度发现与MD患者听力、疾病分期、眩晕发作频率及耳鸣分级有相关性,可用于临床诊断MD、评估患者EH程度。
钟佳珂王柏杨董鸿鹏伊海金
关键词:梅尼埃病内淋巴积水耳蜗前庭
梅尼埃病淋巴积水程度与听力损失相关性的研究
2023年
目的探讨梅尼埃病患者耳钆造影MRI淋巴积水程度与患者听力损失之间的相关性。方法选取147例梅尼埃病患者资料,所有患者均进行耳钆造影MRI及纯音听阈检查,对患耳的前庭及耳蜗淋巴积水程度分别进行评估,将积水程度与听力检查结果进行相关性分析。结果Spearman相关性检验分析显示,患耳前庭及耳蜗淋巴积水程度与不同听阈听力检查结果均呈正相关性(P<0.05)。结论梅尼埃病患者淋巴积水程度与听力检查结果呈正相关性,可以为临床判断梅尼埃病病程及治疗提供一定的帮助。
侯博于金玉巩若箴
关键词:梅尼埃病内淋巴积水听力损失
淋巴积水程度与单侧突发性耳聋患者临床表现的相关性研究
目的本研究拟采用耳钆剂造影磁共振成像技术观察单侧突发性耳聋患者耳有无淋巴积水,探讨单侧突发性耳聋患者淋巴积水程度与临床表现之间的相关性,以期能够指导突发性耳聋患者的治疗方案。  方法纳入2021年10月至20...
陈萍
关键词:突发性耳聋内淋巴积水成像序列听力损失
半规管阻塞术治疗梅尼埃病的疗效分析及手术前后淋巴积水的变化与临床相关性研究
目的:分析半规管阻塞术治疗难治性梅尼埃病(Meniere’s disease,MD)的疗效,并应用磁共振耳钆造影成像(MRI)动态评估半规管阻塞术(semicircular canal occlusion,SCO)治疗...
黄小姬
关键词:梅尼埃病内淋巴积水
经静脉耳延迟增强3D-CUBE-FLAIR MRI淋巴积水与外淋巴强化鉴别诊断梅尼埃病被引量:1
2023年
目的观察经静脉耳延迟增强三维快速液体衰减反转恢复序列(3D-CUBE-FLAIR)MRI所示淋巴积水(EH)和外淋巴强化(PE)鉴别梅尼埃病(MD)与其他眩晕相关耳疾病的价值。方法回顾性分析55例眩晕患者耳延迟增强3D-CUBE-FLAIR MRI,根据MD临床实践指南将其分为MD组(n=19)及非MD组(n=36),分别包含20及45只患耳;评估EH及PE并计算其占比,比较组间差异,分析其鉴别诊断价值。结果MD组20只患耳中,15只(15/20,75.00%)存在前庭EH,包括Ⅰ°、Ⅱ°EH各6只及Ⅲ°EH 3只,其中6只同时存在耳蜗EH(Ⅰ°、Ⅱ°EH各3只);10只(10/20,50.00%)可见PE,其中9只(9/20,45.00%)同时可见EH及PE。非MD组共45只患耳中,9只(9/45,20.00%)存在前庭EH,包括4只Ⅰ°、5只Ⅱ°EH,其中3只同时存在耳蜗Ⅰ°EH;25只(25/45,55.56%)可见PE,其中6只(6/45,13.33%)同时存在EH及PE。组间EH占比及同时出现EH+PE占比差异均有统计学意义(P均<0.05)。以EH、PE及EH+PE鉴别MD与其他眩晕相关耳疾病的敏感度分别为75.00%、50.00%及45.00%,特异度分别为80.00%、44.44%及86.67%。结论经静脉耳延迟增强3D-CUBE-FLAIR MRI EH和PE征象有助于鉴别MD与其他眩晕相关耳疾病。
王佳红廖小君庄羽翔邓晓娟
关键词:梅尼埃病
梅尼埃病患者前庭及耳蜗淋巴积水程度与临床分期之间的相关性研究
2023年
目的:探讨梅尼埃病患者前庭及耳蜗淋巴积水程度与临床分期之间的相关性。方法:选取161例梅尼埃病患者共172耳,所有入组患者均注射双倍剂量钆剂并在4 h后行MRI延迟扫描,同时患者均行纯音测听(PTA)检查,将患耳PTA检查结果按照中国《梅尼埃病诊断及治疗指南(2017)》标准进行临床分期,平均听阈≤25 dBHL为临床Ⅰ期、平均听阈>25~40 dBHL为临床Ⅱ期、平均听阈>40~70 dBHL为临床Ⅲ期、平均听阈>70 dBHL为临床Ⅳ期。根据Bernaerts等[3]提出的目测评估方法将耳蜗淋巴积水程度分为3级、前庭淋巴积水程度分为4级。最后将前庭及耳蜗淋巴积水程度与临床分期进行相关性分析。结果:本实验161例患者(共172耳)的前庭与耳蜗淋巴积水部位所致听力损失程度之间存在显著差异;前庭与耳蜗不同积水程度与梅尼埃患者临床分期之间均存在正相关性(P<0.05)。结论:梅尼埃病患者前庭及耳蜗淋巴积水部位和积水程度与患者临床分期之间存在相关性,依靠耳钆造影MRI检查评估的前庭及耳蜗淋巴积水部位及积水程度变化可以为患者临床分期提供帮助。
于金玉侯博巩武贤巩若箴
关键词:梅尼埃病磁共振成像
淋巴积水的产生机制及病因研究被引量:1
2022年
淋巴积水淋巴体积增大导致淋巴间隙扩张的病理表现。继发性淋巴水肿是由于多种原因导致的淋巴吸收障碍。本文对淋巴积水可能的产生机制和继发性淋巴积水的病因进行叙述,这将有助于临床医生对这类患者的诊断和治疗。
杜镐钟时勋
关键词:内淋巴积水前庭疾病
淋巴积水耳疾病临床表现及特征的相关性研究进展
2022年
目前,淋巴积水(Endolymphatic dydrops,EH)的首选影像学诊断方法为耳钆剂造影磁共振MRI技术。EH常可见于梅尼埃病(Meniere's disease,MD)、特发性突发性感音性听力损失(Idiopathic sudden sensorineural hearing loss ,ISSNHL,亦称突聋)、迟发性膜迷路积水耳疾病。其中梅尼埃病和突聋是耳鼻咽喉科常见疾病,梅尼埃病是一种不明原因的临床综合征,呈间歇性眩晕发作、波动性听力损失、耳鸣和耳闷胀感,眩晕发作时间可持续数分钟到数小时。通过尸检研究证实,MD 的发病机制与淋巴积水有关。突聋,定义为72小时突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失,至少在相邻的两个频率听力下降≥20d BHL。但这两种疾病的发病机制尚不明确,目前亦有较多研究报道这两种疾病与EH有关。自2007年报道了经鼓膜穿刺向鼓室注射钆造影剂行耳MRI增强扫描可评估MD患者EH以来,国外对于对耳钆造影MRI技术研究EH的报道逐渐增多,现将EH与耳疾病临床表现及特征的相关性研究进展汇报如下。
陈萍刘四斌
关键词:内淋巴积水MRI梅尼埃病突聋

相关作者

刘阳
作品数:296被引量:1,311H指数:17
供职机构:中国人民解放军总医院
研究主题:胸腔镜 肺癌 鼓室成形术 肺肿瘤 外科治疗
钟时勋
作品数:104被引量:512H指数:14
供职机构:重庆医科大学附属第一医院
研究主题:突发性聋 突发性耳聋 听觉丧失 耳蜗 预后
黄魏宁
作品数:150被引量:1,070H指数:15
供职机构:卫生部
研究主题:梅尼埃病 眩晕 鼾声 良性阵发性位置性眩晕 突发性聋
姜昕
作品数:49被引量:146H指数:7
供职机构:上海中医药大学
研究主题:结核分枝杆菌 半夏泻心汤 内淋巴积水 互变异构体 抗炎作用
汪芹
作品数:32被引量:74H指数:5
供职机构:中南大学湘雅二医院
研究主题:梅尼埃病 眩晕 夹闭术 内淋巴积水 视频