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血液透析患者低钠透析后血管内皮舒张功能异常因素分析: 2023年; 目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者低钠浓度透析后内皮舒张功能障碍(endothelial dysfunction,ED)的影响因素。方法纳入2019年1月—2023年2月余姚市人民医院行MHD治疗的患者,设定透析液钠离子浓度为137 mmol/L,比较低钠透析6个月后肱动脉反应性舒张直径增长百分率;Logistic回归分析危险因素;建立列线图模型,自抽样法验证,受试者工作特征(ROC)曲线和校准曲线评价区分度与准确性。结果共纳入80例患者,其中ED轻度异常42例,重度异常18例。多因素Logistic回归显示:透析龄(OR=1.429,95%CI:1.241~1.657,P<0.001)、肱动脉血流量(OR=1.611,95%CI:1.472~1.713,P<0.001)、超敏C反应蛋白(OR=1.376,95%CI:1.194~1.582,P<0.001)、丙二醛(OR=1.518,95%CI:1.407~1.684,P<0.001)是ED的独立危险因素,白蛋白(OR=0.472,95%CI:0.318~0.609,P<0.001)和超氧化物岐化酶(OR=0.658,95%CI:0.523~0.791,P<0.001)是ED的保护因素。列线图预测ED风险显示出较高的辨别力,ROC曲线下面积0.889(95%CI:0.841~0.937),灵敏度90.79%,特异度80.73%,校准曲线显示预测概率与实际概率拟合度较高。结论 MHD患者透析龄长、肱动脉血流量大、高水平超敏C反应蛋白和丙二醛、低水平白蛋白和超氧化物岐化酶是低钠透析后ED的危险因素,应基于列线图模型对以上危险因素及时监测、预警。; 沈剑谢益女叶灵黄理王唯英庞军; 关键词：维持性血液透析内皮功能障碍

超声评价糖尿病足患者的血管内皮舒张功能策略分析: 2022年; 2型糖尿病是临床常见的慢性疾病,糖尿病足为其发生率较高的并发症,糖尿病足的发生对患者的健康和生活品质会造成巨大影响。血管内皮功能障碍为造成患者疾病发生以及发展的重要始动性因素,因此,选择一类有效的方式来全面测定患者的血管内皮功能意义重大。超声为一种诊断血管内皮病变的有效方法,结合实际情况,全面分析超声评价糖尿病足患者的血管内皮舒张功能策略情况,旨在为相关人员的研究工作提供参考文献。; 岳悦郑桂玲; 关键词：超声糖尿病足血管内皮舒张功能

高氧液静注对老年冠心病患者左心室功能、血管内皮舒张功能及血脂的影响: 2022年; 目的:研究高氧液静注对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者左心室功能、血管内皮舒张功能及血脂的影响。方法:选择陕西省第四人民医院收治的68例冠心病患者作为研究对象。随机将其分为常规组和高氧液组。另选取在该医院进行健康体检的28例健康人作为对照组。对常规组患者进行常规治疗,高氧液组患者在接受常规治疗的基础上加用高氧液静注治疗。比较两组患者治疗前后及对照组健康人的左心室射血分数(LVEF)、左心室高峰充盈率(LVPFR)、内皮依赖性舒张功能(EDD)、非内皮依赖性舒张功能(NEDD)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平及治疗期间不良反应的发生率。结果:与对照组健康人比较,治疗前两组患者的LVEF、LVPFR、EDD、NEDD均更低(P<0.05),血清TC、TG的水平均更高(P<0.01),血清HDL-C的水平均更低(P<0.01)。治疗2周、4周及7周后,两组患者的LVEF、LVPFR、EDD、NEDD均高于治疗前(P<0.05),且高氧液组患者的LVEF、LVPFR、EDD、NEDD均高于常规组患者(P<0.05)。治疗4周及7周后,两组患者血清TC、TG的水平均低于治疗前(P<0.05),血清HDL-C的水平均高于治疗前(P<0.05),且高氧液组患者血清TC、TG的水平均低于常规组患者(P<0.01),血清HDL-C的水平高于常规组患者(P<0.01)。经相关性分析得知,老年冠心病患者的EDD、NEDD升高与LVEF改变呈正相关(P<0.05),其EDD升高与血清TC、TG、HDL-C水平降低呈负相关(P<0.05)。用药期间,两组患者不良反应的发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:用高氧液静注治疗老年冠心病的效果显著,能有效改善患者的心功能、血管内皮舒张功能及血脂水平,且治疗的安全性较高。; 岳屹立李小记王圣魏米志宽王选琦; 关键词：高氧液冠心病左心室功能血管内皮舒张功能血脂

升陷汤加味方对慢性充血性心力衰竭患者左心室及血管内皮舒张功能的影响被引量：11: 2022年; 目的观察升陷汤加味方对慢性充血性心力衰竭患者左心室及血管内皮舒张功能的影响。方法选取宁德师范学院附属宁德市医院心血管内科2019年1月—2021年4月收治的80例慢性充血性心力衰竭患者作为研究对象,按随机数字表法分为2组,对照组40例采用常规西医治疗,观察组40例在对照组疗法基础上加用升陷汤加味方治疗,2组疗程均为8周。比较2组临床疗效,观察2组患者治疗前后心脏超声指标[包括左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)和左室射血分数(LVEF)]、左室舒张功能指标[包括二尖瓣舒张早期与舒张晚期最大血流速度比值(E/A)、等容舒张时间(IVRT)和E峰减速时间(EDT)]、血管内皮功能指标[内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)]、神经内分泌因子指标[氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)]水平的变化。结果观察组临床总有效率为92.50%(37/40),显著高于对照组的72.50%(29/40),差异有统计学意义(P均<0.05);2组治疗后LVEDV、LVESV、LVEF、E/A、IVRT和EDT均明显改善,但观察组各指标改善更显著,差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后ET-1、NT-proBNP和AngⅡ水平均明显降低,NO水平明显升高,且观察组ET-1、NT-proBNP、AngⅡ水平明显低于对照组,NO水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论升陷汤加味方能够有效改善慢性充血性心力衰竭患者左心室及血管内皮舒张功能,提高临床疗效。; 刘丽梅刘华明李世阁陈艳华; 关键词：慢性充血性心力衰竭左心室血管内皮舒张功能

颈动脉彩超及内皮舒张功能与糖尿病冠状动脉粥样硬化狭窄程度的相关性分析被引量：8: 2021年; 目的分析2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)患者颈动脉彩超和肱动脉血管内皮功能与T2DM合并CHD患者冠脉狭窄程度的相关性。方法选取156例住院治疗的T2DM合并CHD患者作为研究对象,选取同期住院的50例未合并CHD的T2DM患者作为对照组。对比两组患者动脉内膜中层厚度(IMT)、肱动脉纵切面内径(γ0)和肱动脉血管舒张反应(FMD)值。根据累及的病变冠状动脉支数将观察组患者分为单支病变组和多支病变组,观察及对比两组IMT、γ0、FMD值;根据冠状动脉Gensini积分将观察组患者分为低分组、中分组和高分组,观察及对比各组IMT、γ0、FMD值。分析T2DM合并CHD患者IMT和FMD与冠脉狭窄程度的相关性。结果观察组患者的IMT、γ0高于对照组,FMD低于对照组(P<0.05)。多支病变组患者的IMT、γ0高于单支病变组,FMD低于单支病变组。高分组IMT、γ0值最高,中分组次之,低分组最低;高分组FMD值最低,中分组次之,低分组最高(P<0.05)。Gensini积分与IMT呈正相关,与FMD呈负相关(P<0.01)。结论颈动脉彩超及内皮舒张功能检测可初步反映T2DM合并CHD患者的冠状动脉粥样硬化狭窄程度。; 刘秀庄邓秒珍黄焯明; 关键词：2型糖尿病冠心病颈动脉彩超血管舒张反应

瑞舒伐他汀对冠心病患者动脉粥样硬化程度和血管内皮舒张功能的临床效果观察: 2021年; 目的观察瑞舒伐他汀对冠心病患者动脉粥样硬化程度和血管内皮舒张功能的临床效果。方法选择本院2017年2月至2019年2月收治的冠心病患者80例,随机分为对照组和观察组各40例,对照组采用辛伐他汀,观察组采用瑞舒伐他汀治疗。比较两组血脂、内皮功能及冠脉Gensini评分。结果治疗前,两组血脂、Gensini评分、肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)、肱动脉基础内径差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、FMD高于对照组(P<0.05),冠脉Gensini评分、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)低于对照组(P<0.05),肱动脉基础内径与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞舒伐他汀可减轻患者动脉粥样硬化程度,改善内皮功能,调节血脂。; 陈盼盼马云飞贺吟歌孙俊华; 关键词：瑞舒伐他汀冠心病血管内皮舒张功能

超声评价T2DM患者阴茎海绵体动脉血管内皮舒张功能被引量：4: 2020年; 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者阴茎海绵体动脉(CA)血管内皮舒张功能(FMD)的改变。方法选取2019年3~11月广东省中医院内分泌科门诊或住院T2DM患者54例,根据国际勃起功能障碍指数-5问卷评分分为T2DM勃起功能障碍(T2DMED)组(≤21分)29例,T2DM勃起功能正常(T2DMNEF)组(22~25分)25例;选取同期25名阴茎勃起功能正常的健康志愿者作为对照组。应用彩色多普勒超声分别在CA反应性充血前、后测量三组CA内径(D)、收缩期峰值流速(PSV)和平均流速(Vmean),并计算其反应性充血后血流介导的血管内皮FMD,收缩期峰值流速变化率(CRPSV)和血流量变化率(CRVol)。结果T2DMNEF组和T2DMED组CA内皮FMD低于对照组,T2DMED组CA内皮FMD低于T2DMNEF组,差异均有高度统计学意义(均P<0.01)。T2DMNEF组与对照组CA CRPSV和CRVol比较,差异无统计学意义(P>0.05),而T2DMED组CA CRPSV和CRVol低于T2DMNEF组及对照组,差异均有高度统计学意义(均P<0.01)。结论T2DM患者CA存在血流介导的血管内皮FMD损害,随着T2DM患者ED的发生,CA血管内皮FMD损害程度亦随之加重。; 李进兵刘强舒盛春陈思楠唐咸玉; 关键词：勃起功能障碍血管内皮舒张功能超声检查

乳腺癌术后患者体力活动水平、血管内皮舒张功能与生存质量的相关关系研究被引量：10: 2020年; 目的:探讨乳腺癌患者体力活动水平、血管内皮舒张功能与生存质量的相关关系。方法:选择手术及综合治疗的乳腺癌患者126例,通过问卷调查其手术前和综合治疗半年后的体力活动水平及生存质量,通过超声测量血管内皮舒张功能。结果:乳腺癌患者手术后交通及工作活动水平较前降低[交通:342.7±105.2 vs 290.8±154.9(P=0.002)];[工作:111.5±40.5 vs 73.7±35.7(P<0.001)],而休闲活动及总体力活动较前升高[休闲:860.3±305.4 vs 1308.4±294.1(P<0.001)],总体力活动较前降低[1775±375.4 vs 2085.1±740(P<0.001)]。术后体力活动为高水平及中水平组的血管内皮舒张功能高于低水平组(P=0.005),高水平组患者的生理及心理生存质量得分均高于低水平组(P=0.021,P=0.006)。家庭人均月收入、临床分期、血管内皮舒张功能及体力活动是生存质量的影响因素。结论:适当的体力活动可以改善乳腺癌患者的血管内皮舒张功能,同时提高患者的生存质量。; 蔡剑虹唐海波汤玲陈君周瑾; 关键词：乳腺癌血管内皮舒张功能

荷丹片联合阿托伐他汀对血脂异常患者血清同型半胱氨酸和炎症因子水平及血管内皮舒张功能的影响被引量：11: 2020年; 目的探讨荷丹片联合阿托伐他汀对血脂异常患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、炎症因子水平及血管内皮舒张功能的影响。方法选取2019年1—12月在中国人民武装警察部队特色医学中心就诊的90例原发性血脂异常患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组口服阿托伐他汀钙片10 mg,每晚1次;观察组在对照组基础上口服荷丹片1.46 g,3次/d,2组均治疗8周。观察2组治疗前后血脂、Hcy、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,肱动脉内皮依赖性舒张功能(EDD)和内皮非依赖性舒张功能(EID)变化及疗效。结果治疗8周后,2组总胆固醇、三酰甘油、LDL-C、HDL-C水平均较治疗前改善,且观察组总胆固醇、三酰甘油水平低于对照组[(4.42±0.28) mmol/L比(4.86±0.29) mmol/L、(1.24±0.09) mmol/L比(1.36±0.08) mmol/L],HDL-C水平高于对照组[(1.28±0.08) mmol/L比(1.16±0.08) mmol/L](均P <0.05)。治疗后2组CRP、TNF-α、Hcy水平均较治疗前下降,且观察组均低于对照组(均P <0.05)。治疗后2组EDD值均较治疗前增大,且观察组高于对照组(均P <0.05);治疗后2组EID值与治疗前比较,差异均无统计学意义(均P> 0.05)。观察组总有效率高于对照组[95.6%(43/45)比80.0%(36/45)](P=0.024)。结论荷丹片联合阿托伐他汀可更好地改善血脂异常患者的血脂水平,降低血清Hcy、炎症因子水平,改善血管EDD。; 罗海张婷王振国; 关键词：血脂异常荷丹片阿托伐他汀同型半胱氨酸血管内皮舒张功能

维格列汀对大鼠动脉内皮舒张功能的影响及其机制研究被引量：1: 2020年; 目的:探讨维格列汀对大鼠血管舒张功能的影响及其可能的机制。方法:将雄性SD大鼠分为对照组和维格列汀组[6mg/(kg·d)],每组10只,连续干预6周。血管张力测定仪检测大鼠胸主动脉和肠系膜动脉的内皮依赖性舒张功能,酶标仪检测一氧化氮(nitric oxide,NO),Western blot和RT-PCR检测内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)蛋白水平和m RNA水平。结果:重复测量方差分析提示,胸主动脉和肠系膜动脉由乙酰胆碱(acetylcholine,ACh)诱导的内皮依赖性舒张在处理组间有统计学差异(F=25.388,P=0.001;F=15.713,P=0.005),在不同ACh浓度间有统计学差异(F=664.954,P=0.000;F=440.579,P=0.000),处理因素与浓度因素有交互作用(F=5.905,P=0.002;F=8.446,P=0.000),对照组和维格列汀组胸主动脉的最大舒张程度分别为(84.20±1.21)%和(92.18±1.02)%(t=5.167,P=0.000),肠系膜动脉的最大舒张程度分别为(86.57±2.21)%和(94.24±0.92)%(t=3.202,P=0.010)。动脉对ACh反应的敏感性增强(t=3.883,P=0.001;t=4.459,P=0.001)。与对照组相比,维格列汀组NO的含量升高(t=6.019,P=0.000;t=4.848,P=0.000)。维格列汀上调胸主动脉和肠系膜动脉eNOS蛋白水平(t=6.193,P=0.000;t=4.895,P=0.001)和mRNA水平(t=6.100,P=0.000;t=6.240,P=0.000)。结论:维格列汀可上调大鼠胸主动脉和肠系膜动脉eNOS转录及蛋白表达,增强动脉的舒张功能。; 石云敏龙洋左的于罗素新夏勇; 关键词：内皮型一氧化氮合酶血管舒张

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