搜索到7393篇“ 内镜逆行性胰胆管造影“的相关文章
- 内镜逆行性胰胆管造影术的通气策略
- 2024年
- 内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)是消化内镜领域中一项重要的内镜技术,早期主要用于诊断胆道疾病,现发展为胆道及胰腺疾病的诊治,与一般内镜治疗比较,其操作时间更长,麻醉风险更大。在镇静/麻醉下行ERCP能增强患者的耐受性,也能为消化内镜医生创造较佳的诊疗条件,但也有发生麻醉相关低氧血症的风险,因此术中气道管理尤为重要。该文结合近年来的相关研究对镇静/麻醉下行ERCP患者的通气策略进行了综述。
- 金红利(综述)张勇(审校)
- 关键词：内镜逆行性胰胆管造影术低氧血症通气策略
- 麻醉在经内镜逆行性胰胆管造影术中的应用进展
- 2024年
- 经内镜逆行性胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)是胰胆管疾病诊治的主要方式,其具有微创、恢复快、住院时间短、费用低等特点。传统ERCP多采用局部麻醉方式,患者的舒适感低、配合度差、手术失败率高;目前,ERCP多在镇静或全身麻醉方式下进行,患者围手术期并发症的发生风险增加。患者自身因素差异导致其适合不同的麻醉方式,明确患者自身因素与不同麻醉方式间的相关性有助于麻醉医师选择最佳的麻醉方式。本文对ERCP患者围手术期并发症及各种麻醉方式的特点进行阐述。
- 张林张宁
- 关键词：围手术期并发症麻醉
- 临床护理路径在经内镜逆行性胰胆管造影术后的应用
- 2024年
- 目的:探讨临床护理路径在经内镜逆行性胰胆管造影术后的应用效果。方法:选择2021年1月~2021年12月期间在盐城某三甲医院消化科行经内镜逆行性胰胆管造影术的191例患者作为研究对象,采用整群抽样法,消化一科的100例患者为干预组,消化二科的91例患者为对照组。对照组予以常规术后护理,干预组予以临床护理路径方案进行护理。比较2组的护理质量得分、不良事件发生率和患者满意度得分。结果:在护理质量方面,干预组护士的护理安全、工作效率、理论知识显著高于对照组。干预组表现出较低的不良事件发生率,并且患者对该组的满意度显著高于对照组,其差异在统计学上具有显著性(P < 0.05)。结论:采用临床护理路径模式可以有效增强护士的工作效率和护理质量,降低ERCP术后患者不良事件的发生,并提高患者及其家属的满意度,值得临床推广。
- 乔燕季丹沈慧
- 关键词：临床护理路径经内镜逆行性胰胆管造影护理质量
- 优质护理在行内镜逆行性胰胆管造影术胆管结石患者中的应用效果
- 2024年
- 目的探讨优质护理在行内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)胆管结石患者中的应用效果。方法以2021年1月至2022年12月于江苏省东台市人民医院行ERCP的100例胆管结石患者为研究对象,采用抽签法将其分入对照组和观察组,各50例。对照组接受常规护理,观察组接受优质护理。比较2组的围手术期一般指标、术后并发症发生率、疼痛程度及炎症因子水平。结果观察组的手术、术后首次进食、肠鸣音恢复、术后首次下床活动及住院所需时间均较对照组更短(P均<0.05)。观察组感染、出血、胆漏及胰腺炎的总发生率较对照组更低(P<0.05)。与对照组在术后12 h、24 h、48 h和72 h的视觉模拟评分法评分相比,观察组均更低(P均<0.05)。相比于对照组在术后1 d和3 d的白介素-6、白介素-8和肿瘤坏死因子-α水平,观察组均更低(P均<0.05)。结论在胆管结石患者行ERCP期间实施优质护理,可改善其围手术期一般指标和炎症因子水平,降低术后并发症发生率和疼痛程度。
- 沈慧娟朱燕芳
- 关键词：胆管结石内镜逆行性胰胆管造影术优质护理
- 经内镜逆行性胰胆管造影术治疗急性胆源性胰腺炎的疗效探讨
- 2024年
- 对经内镜逆行性胰胆管造影术治疗急性胆源性胰腺炎的疗效进行探讨。方法 收集我院2020-2023年之间的急性胆源性胰腺炎患者70例分为对照组和观察组,给予对照组经腹腔镜手术治疗,观察组经内镜逆行性胰胆管造影术治疗。结果 观察组各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论 经内镜逆行性胰胆管造影术治疗急性胆源性胰腺炎的疗效理想。
- 黄菊
- 关键词：急性胆源性胰腺炎疗效
- 快速康复护理在胆结石患者经内镜逆行性胰胆管造影术后的应用效果
- 2024年
- 目的:分析快速康复护理在胆结石患者经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)术后的应用效果。方法:选取2020年1月—2022年12月于锦州医科大学附属第三医院行ERCP的82例胆结石患者作为研究对象,以抽签法随机分为对照组和研究组,各41例。对照组予以常规护理,研究组予以快速康复护理。比较两组护理效果。结果:研究组首次肛门排气时间、首次下床时间、首次排便时间早于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。护理后,两组汉密尔顿焦虑量表评分低于护理前,且研究组低于对照组,两组Kolcaba舒适状况量表评分高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.040)。研究组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.011)。结论:快速康复护理在胆结石患者ERCP术后的应用效果显著,有助于降低并发症发生风险,缩短患者术后康复时间,并能够改善患者不良情绪与舒适度,提高护理满意度。
- 李木双曹爽
- 关键词：快速康复护理胆结石经内镜逆行性胰胆管造影
- 加速康复外科护理在胆石症患者行内镜逆行性胰胆管造影术中的应用研究
- 2024年
- 临床案例对比分析了解在胆石症内镜下逆行性胰胆管造影术取石治疗围术期应用加速康复外科护理的应用要点与效果。方法 将92例胆石症患者根据护理方案差异分组,两组均接受内镜下逆行性胰胆管造影术取石治疗,对照组接受常规普外科围术期护理干预,观察组接受围术期加速康复外科护理。结果 对照组术后排气时间、首次下床时间、住院时间分别为均长于观察组(P<0.05);对照组术后12h、24h、2d、3d、5dVAS评分均高于观察组(P<0.05);对照组术后并发症发生率高于观察组,护理满意率低于观察组(P<0.05)。结论 加速康复外科护理应用于胆石症内镜下逆行性胰胆管造影术治疗患者能够有效提升术后康复效率、辅助提升护理质量。
- 付明燕王红霞李营张戈徐梦亚
- 关键词：胆石症内镜逆行性胰胆管造影术
- 传统开腹手术和经内镜逆行性胰胆管造影术治疗胆囊结石和胆总管结石疗效对比
- 2024年
- 对比分析在为胆囊结石和胆总管结石患者实施治疗的过程中传统开腹手术与经内镜逆行性胰胆管造影术(Endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)的应用效果。方法 本研究对象的纳入时间起始于2019年7月,截止于2022年7月,共包括50例于医院接受胆囊结石和胆总管结石治疗的患者,为了保证实验公平性根据患者入院先后顺序实现其分组,共分为各有25例患者的实验组与对比组,实验组患者所采用的治疗方法为ERCP,对照组患者所采用的治疗方法为传统开腹手术。结果 实验组患者治疗效果更为理想,各项恢复与治疗时间指标明显短于对比组患者,P<0.05。实验组术后不良反应发生率相对于对比组患者来说明显较低,P<0.05;对两组患者胆囊和胆总管结石数量进行对比后可知,实验组患者结石数量要明显少于对比组,P<0.05。结论 ERCP属于胆囊结石和胆总管结石患者的理想手术方式,效果显著优于传统开腹手术。
- 王得莹
- 关键词：传统开腹手术ERCP胆囊结石胆总管结石血清炎症因子
- 经内镜逆行性胰胆管造影取石术与传统术式治疗胰管结石的临床疗效比较
- 2024年
- 目的比较经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)取石术与传统术式在胰管结石治疗中的临床疗效。方法回顾性分析2017年11月至2022年11月间湖南师范大学附属岳阳医院和中南大学湘雅三医院住院的47例慢性胰腺炎合并胰管结石患者的临床资料,按结石手术治疗方式分为ERCP组(19例)、腹腔镜组(10例)和开腹组(18例),比较3组患者的一般临床特征、手术及术后恢复指标、疼痛程度分级、一期结石清除率、并发症发生率及胰腺功能评价等指标。结果3组患者的年龄、性别、体重指数、病因、病程、症状(腹痛、腹泻)、结石部位、结石大小、术前肿瘤标志物(CEA、AFP、CA19-9)及血清炎症因子(CRP)水平差异均无统计学意义。ERCP组手术时间(1.47±0.51)h、术后首次排气时间(1.16±0.20)d、引流管拔除时间(8.68±3.30)d、住院时间(11.37±4.59)d及术中失血量(109.5±16.5)ml、术后第1天CRP(11.24±2.62)mg/L、治疗费用(35238±10663)元均短于或低于腹腔镜组、开腹组;腹腔镜组术后首次排气时间(2.40±0.70)d、引流管拔除时间(12.10±5.36)d及术中失血量(195.0±83.2)ml、术后第1天CRP(14.52±3.62)mg/L及治疗费用(69908±11310)元均短于或低于开腹组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。ERCP组中、重度疼痛者(10.53%)低于腹腔镜组(70.00%)、开腹组(83.38%),差异有统计学意义(P值均<0.05)。ERCP组一期结石清除率及并发症发生率、术后糖化血红蛋白水平与腹腔镜组、开腹组比较差异无统计学意义,但患者体重下降(26.32%)、腹泻发生率(21.05%)较腹腔镜组、开腹组低,差异有统计学意义(P值均<0.05)。结论ERCP取石术是一种有效、安全、微创、经济的治疗胰管结石的方法,适合于多数胰管结石患者,但对于结石嵌顿或复杂胰管结石的患者,应根据实际情况选择腹腔镜或开腹手术治疗。
- 欧峥嵘严安彭程朱卫东余枭
- 关键词：胰管结石内镜逆行胰胆管造影术临床疗效
- PDCA护理管理模式对经内镜逆行性胰胆管造影术术后鼻胆管引流患者心理状态及预后的影响
- 2024年
- 目的探讨PDCA护理管理模式在经内镜逆行性胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)术后鼻胆管引流患者中的实施效果。方法采用随机数字表法将2021年3月—2023年1月九江市第一人民医院收治的70例ERCP术后鼻胆管引流患者分为对照组和观察组,各35例。对照组行常规护理,观察组行PDCA护理管理,2组患者均护理至出院。比较2组患者的心理状态[焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分]、并发症、康复情况、生活质量和护理满意度。结果护理前,2组患者的心理状态、生活质量得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组心理状态得分更低(P<0.05);观察组并发症少于对照组(P<0.05);观察组拔管时间和住院时间均短于对照组(P<0.05);护理后,观察组消化道相关生存质量指数量表(gastrointestinal quality of life index,GIQLI)得分高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度更高(P<0.05)。结论PDCA护理管理模式应用于ERCP术后鼻胆管引流患者中,效果确切,可缓解患者不良情绪,出血、穿孔等并发症较少,有助于疾病康复,生活质量得到进一步提升,患者对护理服务较为满意。
- 陈娟梅丹
- 关键词：鼻胆管引流心理状态
