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两种不同皮瓣用于皮肤缺损型断指再植修复的效果及对手指功能恢复的影响被引量：1: 2024年; 目的探究指侧方皮瓣和微型游离静脉皮瓣用于皮肤缺损型断指再植修复的效果以及对手指功能恢复的影响。方法回顾性选取2020年1月至2022年9月江南大学附属医院收治的94例(94指)皮肤缺损型断指患者的临床资料。根据皮瓣设计方式的不同分为观察组(微型游离静脉皮瓣)48例,对照组(指侧方皮瓣)46例。对比两组修复效果和血液循环情况,手指功能恢复和并发症发生情况。结果术后2个月,观察组的修复总有效率[79.17%(38/48)]与对照组的修复总有效率[76.09%(35/46)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的血流速度、皮肤温度及皮肤红润比例高于对照组,毛细血管充盈时间短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组关节自主活动度和日常生活活动及恢复情况评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。观察组的主观感觉和外观评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组并发症发生率为10.42%(5/48),与对照组并发症发生率[13.04%(6/46)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于存在皮肤缺损的断指患者来说,指侧方皮瓣和微型游离静脉皮瓣是再植的有效方法,临床上可根据患者实际情况灵活选择合理的皮瓣修复方式。; 贾武林殷钰涵赵庆国; 关键词：外科皮瓣再植术指损伤

关于手腕掌部离断的再植修复和功能疗效分析: 2022年; 讨论并分析断腕断掌再植患者行全程快速康复治疗的临床效果及对手功能康复的疗效。方法:研究年限周期为2010年1月-2016年12月,抽选评价样本为本院收治27例腕掌部离断患者,全部患者均行全程快速康复治疗,分析具体治疗效果。结果:16例患者再植成活,11例患者离断至再通血管时间超10h,手功能优良率为(22/27)81.5%。结论:断腕断掌再植患者行全程快速康复治疗效果显著,可在各级医疗机构中全面推广。; 张旭张大鹏赵亮韩庆红郝培田; 关键词：手功能

邻指指动脉岛状皮瓣与静脉血营养静脉皮瓣在皮肤缺损型断指再植修复中的应用比较: 2021年; 目的:比较邻指指动脉岛状皮瓣修复与静脉血营养静脉皮瓣修复在皮肤缺损型断指再植中的应用效果.方法:回顾性选取2017年1月-2018年12月我院皮肤缺损型断指患者80例,予以邻指指动脉岛状皮瓣修复的40例为观察组,予以静脉血营养静脉皮瓣修复的40例为对照组,比较2组修复优良率、修复满意度、水疱或水肿及血管危象发生率、住院时间.结果:观察组修复优良率92.50%,对照组修复优良率90.00%,数据比较无显著差异(P>0.05);观察组修复满意度92.50%,对照组修复满意度87.50%,数据比较无显著差异(P>0.05);观察组水疱或水肿发生率高于对照组(P<0.05),2组血管危象发生率比较无显著差异(P>0.05);2组住院时间对比无显著差异(P>0.05).结论:静脉血营养静脉皮瓣、邻指指动脉岛状皮瓣修复均可有效再植修复皮肤缺损型断指,临床应根据患者实际情况灵活选择.; 鲍鲲刘成会谢山洪郭路齐张正善; 关键词：再植修复

Flow-through静脉皮瓣在伴环形皮肤及血管缺损断指再植修复中的应用被引量：1: 2020年; 目的探讨Flow-through静脉皮瓣在伴环形皮肤及血管缺损断指再植患者修复中的应用效果。方法选取2017年1月至2018年3月汝州市第一人民医院收治的60例伴环形皮肤及血管缺损断指再植患者,共90指,依据修复方案分为对照组和观察组,各30例(45指)。对照组接受侧方皮瓣修复法,观察组接受Flow-through静脉皮瓣修复法。术后1 a,依照中华医学会外科学会制定的断指再植功能评定标准评估两组手指功能优良率,测量关节活动度,进行两点辨别觉检测,以Michigan手功能问卷评估手术满意度。结果术后1 a,观察组手指功能优良率(95.45%)高于对照组(82.22%),能辨别的两点间最小距离短于对照组,被动活动度、主动活动度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 a,观察组不良预后发生率(13.64%)低于对照组(35.56%),手术满意度(93.10%)高于对照组(70.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论将Flow-through静脉皮瓣修复法用于伴环形皮肤及血管缺损断指再植患者效果显著,能促进手指感觉恢复,提高关节活动度、手术满意度,且安全性高。; 魏殷厚; 关键词：断指再植关节活动度

腕中关节完全离断再植修复综合手术治疗随访11例被引量：3: 2019年; 目的:探讨11例腕中关节完全离断再植修复综合手术治疗效果。方法:将2014年3月至2017年5月在本院行再植修复综合手术的11例腕中关节完全离断患者作为研究对象,对所选患者进行显微镜下再植修复手术治疗。所有患者均随访1.5年,运用完全主动活动系统评价法(TAM)及指尖两点辨别觉(2-PD)对治疗效果进行评价。结果:切割伤、挤压伤患者完全主动活动恢复结果优于碾挫撕脱伤,但差异无统计学意义(P>0.05);缺血时间为7~10 h的患者其再植后远期指尖两点辨别觉效果优于11~15 h及16~22 h者,差异有统计学意义(P<0.05);本组患者功能恢复均良好,拇指能与示、中、环及小指作对指活动,腕关节及掌指、指间关节的主动活动度均>60°,手握力恢复到健侧的50%~70%,皮肤感觉有不同程度的恢复。结论:显微镜下再植修复综合手术治疗腕中关节完全离断的效果显著。; 吕先俊常利民杨建忠陈同林岳连军; 关键词：术后随访

输尿管镜手术相关输尿管全长离断的急诊原位再植修复4例报告被引量：2: 2019年; 目的探讨原位再植修复用于输尿管镜相关输尿管全长离断急诊修复的临床疗效,为此类严重并发症的治疗提供借鉴。方法回顾性分析上海4家综合性医院近5年诊治的输尿管镜相关输尿管全长离断行急诊原位再植修复的4例患者的临床资料,术式均采用近端输尿管端端吻合+远端输尿管膀胱再植术,统计分析4例患者的围手术期及随访的相关指标。结果4例患者平均手术时间为(4.75±0.65)(4.0~5.5)h,术中行大网膜包绕3例(75%),术中行经皮肾造瘘2例(50%),中位随访时间为24(6~54)个月,双J管平均留置时间为(6.75±1.89)(4~8)个月,肾造瘘管平均留置时间为(7.25±11.41)(0~24)个月,围手术期及随访肾功能及肾积水程度总体稳定。结论对于输尿管镜相关输尿管全长离断,实施以输尿管端端吻合+输尿管膀胱再植术为基础的急诊原位再植修复能够恢复输尿管的自然结构与生理功能、有效保护肾功能,有望成为同等条件下的首选急诊修复方法。; 吴迪杨震宇盛畅王光春姚旭东郭剑明齐隽; 关键词：输尿管镜手术医源性输尿管损伤原位急诊修复

邻指指动脉岛状皮瓣在皮肤缺损型患者断指再植修复中的应用被引量：4: 2019年; 目的分析邻指指动脉岛状皮瓣在皮肤缺损型患者断指再植修复中的应用效果。方法选取郑州惠安手外科医院2014年8月至2017年8月35例(35指)皮肤缺损型断指再植修复患者,依据缺损情况分为对照组(17例)与观察组(18例)。对照组行静脉血营养静脉皮瓣修复,观察组行邻指指动脉岛状皮瓣修复。统计两组皮瓣、断指成活情况,并对比两组修复优良率,随访1 a,统计再植指体情况。结果两组皮瓣、断指均全部成活,观察组优良率为94.44%(17/18),对照组优良率为94.12%(16/17),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组再植指体外观均无明显短缩现象,皮瓣肤色与受区相近,质地良好,无臃肿。观察组满意度为100.00%(18/18),对照组满意度94.12%(16/17),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论皮肤缺损型断指再植修复中,邻指指动脉岛状皮瓣、静脉血营养静脉皮瓣均可起到理想的修复效果,患者满意度高,临床可依照实际情况合理选择。; 张伟

前臂复杂毁损性不全离断伤的再植修复效果分析被引量：7: 2018年; 目的探究前臂复杂毁损性不全离断伤的再植修复效果及治疗体会。方法选取2010年1月-2015年5月收治的前臂复杂毁损性不全离断伤52例,均急诊行前臂短缩再植及手功能修复重建术,术后给予规范化的康复训练,现对患者临床资料作回顾性分析。结果所有患者顺利完成手术,手术时间3～8 h,平均(6.5±1.7)h,术中出血量187～432 mL,平均(265.3±56.2)mL。52例离断肢体全部成活,随访时间18～36个月,平均(24.2±6.5)个月。术后18个月,52例患者手部功能和本体感觉均有不同程度恢复,肢体功能:Ⅰ级18例,Ⅱ级22例,Ⅲ级12例。结论对于前臂复杂毁损性不全离断伤,早期行前臂短缩再植及手功能重建术是断肢成活的关键,术后规范化康复训练有利于最大程度恢复肢体功能。; 孙荣涛焦涛; 关键词：离断伤断肢再植前臂

两种皮瓣在皮肤缺损型断指再植修复中的应用体会被引量：3: 2018年; 目的:探究在皮肤缺损型断指再植修复中两种皮瓣的应用效果。方法:收治行皮肤缺损型断指再植修复术患者60例,根据皮瓣类型将患者平分两组。观察组采用静脉血滋养静脉皮瓣修复,对照组采用邻指指动脉岛状皮瓣修复。术后随访12个月,对比两组患者的临床修复效果及满意度。结果:观察组患者优良率92.5%,对照组患者优良率91.5%;对比两组患者满意度,观察组98.5%,对照组96.5%;数据比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:采用邻指指动脉岛状皮瓣与静脉血营养静脉皮瓣对皮肤缺损型患者断指再植修复各具优势,临床应用时可灵活选择。; 陈绍奇; 关键词：皮肤缺损断指再植皮瓣修复

右耳撕脱伤再植修复术围手术期护理被引量：1: 2018年; 目的:探讨耳部撕脱伤患者的有效护理措施。方法:对1例右耳撕脱伤患者围手术期实施全程病情观察,针对耳廓、饮食、疼痛及心理等方面行针对性专科护理措施。结果:患者右耳部外形及功能基本恢复正常,治愈出院。结论:耳廓撕脱回植手术护理中,急救护理是康复前提,术前护理是关键,术后全方位护理是重要保障。; 李杨郭媛苏欣舒茂国; 关键词：耳部撕脱伤护理

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