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冠心病复杂冠脉病变研究进展
2024年
复杂冠脉病变是冠心病中的一大挑战,其多样的病变形式和复杂的解剖特征增加了诊断和治疗的难度。近年来,随着医疗技术的突飞猛进,新器械及新技术的出现为这类患者诊疗提供了更多保障。在复杂冠脉病变的治疗中,腔内影像学与功能学评估是建立在冠脉造影基础上的可靠技术,能够弥补冠脉造影的不足,为术者提供更为准确和全面的信息。这些先进评估技术有助于指导血运重建策略的制定,减少不良心血管事件的发生,从而改善患者的预后。Complex coronary artery disease is a major challenge in coronary heart disease. Its diverse forms of lesions and complex anatomical features increase the difficulty of diagnosis and treatment. In recent years, with the rapid development of medical technology, the emergence of new instruments and new technologies has provided more guarantees for the diagnosis and treatment of such patients. In the treatment of complex coronary artery disease, endovascular imaging and functional evaluation is a reliable technique based on coronary angiography, which can make up for the deficiency of coronary angiography and provide more accurate and comprehensive information for the surgeon. These advanced evaluation techniques can help guide the formulation of revascularization strategies, reduce the occurrence of adverse cardiovascular events, and improve the prognosis of patients.
白喆
关键词:冠心病OCTIVUSFFR
血管内超声在复杂冠脉病变治疗中的应用
2024年
目的探究冠脉介入手术中血管内超声在复杂冠状动脉病变治疗中的应用及对相关指标的影响。方法选取2021年5月至2023年5月我院收治的100例冠状动脉左主干病变患者作为本次研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,平均50例/组。其中对照组采用冠状动脉造影检测,观察组采用血管内超声显像检测。对冠状动脉介入治疗相关指标、左主干病变结果等进行测量,比较两种左主干病变情况,统计心肌梗死、再次血运重建、贴壁不良、血栓、死亡等心脏不良事件的发生率,并对二者在冠状动脉病变中的诊断效能进行分析。结果与对照组比较,观察组的后扩张次数、支架直径、支架长度均较高,而后扩张球囊直径、后扩张球囊压力较低(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者左主干非分叉中的平均参考直径、最小管腔直径、最小管腔面积均较高(P<0.05),直径狭窄率、面积狭窄率、病变长度无差异(P>0.05),左主干远段分叉中的平均参考直径、最小管腔直径、最小管腔面积升高、病变长度降低(P<0.05),直径狭窄率、面积狭窄率无差异(P>0.05)。对照组心脏不良事件的发生率为30.00%,观察组心脏不良事件的发生率为10.00%(P<0.05)。结论血管内超声显像检测在冠状动脉病变治疗介入术中对于心脏病变干支的应用效能良好,临床价值较高。
陈凯梁雪张普李静
关键词:冠状动脉病变冠脉介入手术血管内超声冠状动脉造影
房颤合并冠心病患者冠脉病变支数的影响因素
2024年
目的探讨影响心房颤动(AF)合并冠心病(CAD)患者冠脉病变支数的相关危险因素。方法选取AF合并CAD患者330例作为研究对象,根据血管病变支数分为1支血管病变组(n=122)、2支血管病变组(n=95)及3支血管病变组(n=113),比较3组患者的性别、年龄、吸烟史、饮酒史、心力衰竭、高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、脑血管病史、血脂异常情况、外周动脉疾病、慢性肾衰竭、体质量指数(BMI)、尿酸、肌酐、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖、脑利钠肽前体(NT-Pro BNP)、非瓣膜病性心房颤动患者发生脑卒中的危险评分(CHA2DS2VASc)、心功能分级、院前口服用药情况;将有差异的指标纳入有序logistic多因素回归,分析影响AF合并CAD患者冠脉病变支数的危险因素。结果与1支血管病变组比较,3支血管病变组患者的男性占比、LDL-C、空腹血糖升高,差异有统计学意义(P<0.05);2支血管病变组患者的糖尿病占比升高,差异有统计学意义(P<0.05);进一步有序logistic回归分析表明男性发生多支血管病变的风险为女性的1.904倍(P=0.004),LDL-C每升高1 mmol/L、发生多支血管病变的风险也逐级递增(P=0.001)。结论LDL-C是AF发生多支血管病变的独立危险因素;相比女性,男性与冠脉多支血管病变的相关性更强。
陈雨莎刁晓艳
关键词:心房颤动冠心病冠状动脉病变低密度脂蛋白
血清UA、Hcy水平与冠脉病变程度的相关性分析
杜俊昌
老年慢性肾脏病患者冠脉病变特点及相关影响因素分析
阿孜古丽·古拉木江
PLT、NT-pro BNP、D-二聚体对川崎病合并冠脉病变的预测价值
2024年
目的:探讨PLT、NT-pro BNP及D-二聚体对川崎病(KD)合并冠状动脉病变(CAL)的预测价值。方法:将纳入研究的110例患儿分为冠状动脉病变组(CAL组)和非冠状动脉病变组(NCAL组),分析其实验结果,探讨KD合并CAL的独立危险因素,并绘制构建受试者工作特征曲线(ROC),计算PLT、NT-pro BNP、D-二聚体的预测效能。结果:PLT(OR=1.018,95%CI=1.003~1.033,P=0.016)、NT-pro BNP(OR=1.016,95%CI=1.006~1.026,P=0.002)及D-二聚体(OR=2.280,95%CI=1.268~4.100,P=0.006)为KD合并CAL的独立危险因素(P<0.05)。PLT、NT-pro BNP、D-二聚体三者联合预测CAL的ROC曲线下面积为0.866,敏感度为80.5%,特异度为79.7%。结论:PLT、NT-pro BNP和D-二聚体是KD合并CAL的独立危险因素,且三者联合较单独使用预测价值更高。
程瑞朵理真真李英
关键词:川崎病冠状动脉病变N端脑钠肽前体D-二聚体
基于急性冠脉综合症患者冠脉病变与颈动脉斑块的研究
2024年
分析急性冠脉综合症患者冠脉病变和颈动脉斑块的相关性。方法 挑选2021年8月—2022年8月于本院进行治疗的40例急性冠脉综合症与20例稳定型心绞痛患者为研究样本,按照疾病类型分组,比较检查结果。结果 通过冠脉造影检查的单支与双支病变存在显著差异。在利用颈动脉超声检查时,相应指标的对比显著,有统计学意义(P<0.05)。结论 在急性冠脉综合症诊断中,颈动脉斑块可作为重要独立指标。
李文静王丽宿创勋孙林星贾立坤
关键词:急性冠脉综合症冠脉病变颈动脉斑块
外周血炎症因子与冠心病分型及冠脉病变程度的相关性
2024年
目的:观察外周血炎症因子在不同类型冠心病中的变化,探讨其与冠心病的分型及病变程度的相关性。方法:回顾性分析2021年5月~2022年8月在新疆维吾尔自治区人民医院经冠脉造影确诊为冠心病的255例患者的临床资料,其中急性心肌梗死(AMI)组150例、不稳定型心绞痛(UAP)组55例,稳定型心绞痛(SAP)组50例,同时选取同期55例健康体检者作为对照组。根据冠脉造影结果,将所有患者分为单支病变组(60例)、双支病变组(102例)及多支病变组(93例);根据Gensini积分,将AMI患者分为冠脉病变轻度狭窄组(53例)、中度狭窄组(59例)及重度狭窄组(38例)。对各组患者基本资料及外周血炎症因子进行比较。结果:不同类型及不同病变支数的冠心病患者的外周血白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及C反应蛋白(CRP)水平均存在显著性差异(P均<0.001)。Pearson相关分析显示,AMI患者病变支数和病变程度(Gensini积分)均与白细胞计数、中性粒细胞计数、NLR、CRP水平呈正相关(r=0.294~0.923,P均<0.001),与淋巴细胞计数呈负相关(r=-0.693、-0.906,P均<0.001)。结论:外周血白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、NLR及CRP与冠心病的分型及病变严重程度有密切关系。
徐莉姚娟燕建锋方舒萨维达姆·艾克木高洁
关键词:冠心病炎症冠状动脉狭窄
急性冠脉综合症患者冠脉病变与颈动脉斑块的相关性探讨
2024年
分析急性冠脉综合征患者的影像学检查结果与稳定型心绞痛患者的结果直接的差异,分析颈动脉斑块与冠脉病变之间的关系。方法 研究选取我院2021年7月-2023年7月收治的100例患者,分为急性冠脉综合征组和稳定性心绞痛两组,分别是观察组和对照组,每组各50例。分别对两组患者开展影像学检查,对两组患者的疾病以及影像学检查的结果进行分析。结果 经过检查后后发现,急性冠脉综合征的患者普遍存在颈动脉斑块,影像学检查结果与稳定型心绞痛的患者存在较大差异,各种数值比较均为P<0.05,血管病变程度与急性冠脉综合征的风险存在相关性,两组患者的检查结果比较,P<0.05。结论 颈动脉斑块的检查可以较早的评估患者发生急性冠脉综合征的风险,及时的发现斑块进行溶栓抗凝治疗,可以减轻血管的阻塞风险,有助于保证患者的生命安全,同时还有必要运用血液学检验的手段分析患者的血管功能以及血粘度等指标,综合分析患者的不良心血管时间的发生风险。
龙艳丰
关键词:急性冠脉综合症颈动脉斑块影像学检查抗凝治疗基础疾病
血清脂蛋白、同型半胱氨酸水平与冠脉病变程度的相关性
2024年
目的:探究血清脂蛋白、同型半胱氨酸水平与冠脉病变程度的相关性。方法:选取冠心病患者纳入研究,共计200例作为观察组。选取同时期行脂蛋白、同型半胱氨酸检测的健康体检人群43例作为对照组。观察两组脂蛋白、同型半胱氨酸水平,不同冠脉病变程度的脂蛋白、同型半胱氨酸水平,脂蛋白、同型半胱氨酸的表达水平与冠脉病变程度的相关关系。结果:观察组脂蛋白、同型半胱氨酸水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。脂蛋白、同型半胱氨酸的表达水平随着冠脉病变程度的加重而增加,不同程度冠脉病变的患者脂蛋白、同型半胱氨酸水平差异有统计学意义(P<0.05)。脂蛋白、同型半胱氨酸与冠脉病变程度呈正相关关系(P<0.05)。结论:脂蛋白、同型半胱氨酸与冠脉病变程度呈显著正相关,脂蛋白、同型半胱氨酸水平随着冠脉病变程度的加重而增加。
聂力平陈成塔叶峰山陈建丽
关键词:脂蛋白同型半胱氨酸病变程度

相关作者

王阶
作品数:1,092被引量:8,037H指数:42
供职机构:中国中医科学院广安门医院
研究主题:冠心病 血瘀证 冠心病心绞痛 中医药 证候
吕吉元
作品数:354被引量:1,010H指数:12
供职机构:山西医科大学第一医院
研究主题:冠心病 急性心肌梗死 心肌梗死 冠状动脉疾病 心功能
邢雁伟
作品数:109被引量:885H指数:19
供职机构:中国中医科学院广安门医院
研究主题:冠心病 冠脉病变 冠心病心绞痛 血瘀证 病证结合
韩雅玲
作品数:2,576被引量:6,829H指数:33
供职机构:沈阳军区总医院
研究主题:冠心病 介入治疗 经皮冠状动脉介入治疗 冠状动脉疾病 射频导管消融
王耿
作品数:410被引量:794H指数:15
供职机构:沈阳军区总医院
研究主题:介入治疗 慢性完全闭塞病变 经皮冠状动脉介入治疗 冠心病 冠状动脉疾病