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冠脉CTA诊断冠脉造影正常患者的阳性结果分析: 2024年; 探讨256层螺旋CT(CTA)诊断选择性冠脉造影(CAG)结果正常患者的阳性结果。方法:收集接受256层螺旋CTA检查并30天内同时做CAG检查的116例疑似冠心病患者相关资料,最终筛选17例CAG结果正常的疑似冠心病患者纳入本研究。结果 17例CAG检查结果正常的患者,冠脉CTA诊断单纯冠脉斑块患者8例,斑块伴狭窄病变患者5例,心肌桥患者3例,另1例患者表现为前降支中段心肌桥,右冠脉近段混合斑块。冠脉CTA诊断冠脉各类型斑块共计19个,其中软斑块6个,混合斑块6个,钙化斑块7个。冠脉CTA诊断5处冠脉斑块伴冠脉狭窄,狭窄程度30%~45%,对比CAG诊断均为阴性结果。冠脉CTA诊断2例患者的3支血管为造影剂充盈不良、显影欠佳。结论冠脉CTA可诊断CAG结果正常的疑似冠心病患者的冠脉斑块、非阻塞性冠脉狭窄、心肌桥,有利于疑似冠心病患者的综合临床评估,减少心脏病患者的误诊。; 李宁任小玲; 关键词：冠脉斑块心肌桥

瑞舒伐他汀对冠脉造影正常的急性心肌梗死患者的疗效分析被引量：1: 2022年; 目的:探讨瑞舒伐他汀对冠脉造影正常的急性心肌梗死患者的疗效。方法:选取2020年1月—2021年1月我院收治的82例冠脉造影正常的急性心肌梗死患者,以抽签法分为研究组和参照组,每组41例。两组患者均采用基础治疗,参照组在上述基础上采用曲美他嗪治疗,研究组在参照组基础上采用瑞舒伐他汀治疗,比较两组治疗效果、免疫功能(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、炎性因子[白介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]、血液流变学指标(血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞沉降率、纤维蛋白原)、血脂水平。结果:治疗后,研究组总有效率为97.56%,高于参照组的80.49%(P<0.05)两组免疫功能、炎性因子、血液流变学指标、血脂水平均优于治疗前,且研究组优于参照组(P<0.05)。结论:采用瑞舒伐他汀治疗冠脉造影正常的急性心肌梗死患者效果确切,可有效改善炎性因子、血脂水平以及血液流变学,提升患者的免疫功能,值得临床推广。; 范书华朱鑫; 关键词：瑞舒伐他汀急性心肌梗死冠脉造影正常免疫功能

对冠脉造影正常的非冠心病患者临床进行分析探讨: 2021年; 对冠脉造影正常的非冠心病患者临床进行分析探讨。方法:选择我院2019年1月-2020年1月冠脉造影正常的非冠心病患者100例进行分析研究。所有患者均进行了冠脉造影检查,并确诊为非冠心病患者。将所有患者临床资料进行回归性探究,分析非冠心病患者接受冠脉造影的因素。结果:非冠心病患者接受冠脉造影的因素与存在基础疾病、心电图异常、平板运动试验等有关(P<0.05)。结论:冠脉造影正常的非冠心病患者以不典型胸痛为主要临床表现,且易伴有基础疾病,在平板运动试验、静息显像的临床特征多样化。; 王文娟; 关键词：冠脉造影冠心病

瑞舒伐他汀对冠脉造影正常的AMI患者的疗效被引量：4: 2020年; 目的:研究瑞舒伐他汀对冠脉造影(CAG)正常的急性心肌梗死(AMI)患者的疗效。方法:2013年1月~2017年12月我院的CAG正常AMI患者124例被随机均分为曲美他嗪组(在常规治疗基础上接受曲美他嗪)和联合治疗组(在曲美他嗪组基础上加用瑞舒伐他汀),两组均治疗90d。观察比较两组治疗前后血脂水平,心功能指标:LVEF、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESd);血清高敏C反应蛋白(hsCRP)、白介素(IL)-23、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平,肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD),颈动脉内-中膜厚度(IMT)。结果:与曲美他嗪组比较,联合治疗组治疗后血清LDL-C [(3.05±0.32)mmol/L比(2.75±0.29)mmol/L]、TC [(5.68±0.58)mmol/L比(4.97±0.51)mmol/L]、TG [(2.02±0.21)mmol/L比(1.75±0.18)mmol/L]、hsCRP [(4.51±0.47)mg/L比(2.69±0.28)mg/L]、IL-23 [(424.53±44.22)mg/L比(312.58±32.48)mg/L]、TNF-α[(6.58±0.71)mg/L比(4.44±0.46)mg/L]水平、LVESd [(41.58±4.33)mm比(35.95±3.69)mm]、LVEDd [(54.73±5.52)mm比(48.69±4.91)mm]、IMT[(1.49±0.16)mm比(1.41±0.15)mm]降低更显著,血清HDL-C [(1.05±0.11)mmol/L比(1.25±0.13)mmol/L]水平、LVEF[(42.44±4.50)%比(47.07±4.83)%]升高更显著(P均<0.01)。结论:瑞舒伐他汀能显著改善CAG正常的AMI患者心功能、血管内皮功能,调节血脂水平,降低炎症反应,值得推广。; 王媛媛; 关键词：心肌梗死冠状血管造影术瑞舒伐他汀

冠脉造影正常的急性心肌梗死患者临床特点及预后被引量：2: 2017年; 目的分析急性心肌梗死行冠脉造影正常和异常患者的临床资料及随访结果。方法选择2013年1月至2016年11月间82例急性心肌梗死患者，入院后均于住院10d内行冠脉造影，根据梗死相关冠脉造影结果分为冠脉造影正常组和冠脉造影异常组，记录两组冠心病危险因素和住院期间心脏不良事件，并对患者随访。结果82例患者中，有18例冠脉造影结果正常，64例异常。冠脉正常组男性、中青年、吸烟、TIMI3级多见，肌钙蛋白峰值较正常组低，住院期间及随访期间心脏不良事件发生率低。结论急性心肌梗死合并冠脉造影正常并非少见，男性吸烟者多见，相对年轻，临床短期预后相对较好。; 董松武李雪芹张静; 关键词：心肌梗死冠状动脉造影术预后

冠脉造影正常，心梗也会来“敲门”: 2016年; 病例患者，男，41岁，平素体健，无高血压、冠心病、糖尿病病史，因“突发胸痛、腹痛，恶心、呕吐2天”就诊。入院时生命体征平稳，查体未见明显异常，血常规示白细胞、中性粒细胞稍升高；肌钙蛋白Ⅰ为13．10ng／ml；心电图示V4、V5、V6导联ST段弓背向上抬高（图1），Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段略有上抬；心脏超声示腔室大小正常，心功能正常。诊断考虑ST段抬高型前壁心梗，立即行冠脉造影检查并拟行冠脉介入治疗。; 王国强; 关键词：冠脉造影正常心梗导联ST段 ST段抬高型冠脉介入治疗突发胸痛

35例冠脉造影正常的急性心肌梗死患者发病特点被引量：2: 2016年; 目的:探讨冠状动脉造影(CAG)检查正常的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的发病特点。方法:选择在我院行CAG的622名STEMI患者,分为CAG正常组(35例,占5.6%)和CAG异常组(587例,占94.4%),研究两组各项检查结果,临床特点,冠心病相关危险因素,以及随访情况。结果:与CAG异常组比较,CAG正常组发病年龄[(63.1±9.9)岁比(42.7±10.1)岁]显著较小,糖尿病(28.6%比8.6%)、高血压病(52.3%比25.7%)、心绞痛(72.4%比40.0%)、高脂血症(74.1%比45.7%),前壁梗死(62.9%比17.1%)比例明显较小,吸烟(42.9%比77.1%)、发病前伴有心理或生理上应激性反应的(41.9%比71.4%),下壁梗死(32.2%比80.0%)比例,心律失常发生率(27.9%比34.3%)明显增加或升高;死亡率(6.5%比2.3%)明显降低,P<0.05或<0.01。结论:冠状动脉造影正常的急性ST段抬高型心肌梗死患者并非偶见,吸烟、应激性反应是其主要危险因素,此类患者仍属高危人群,需给予高度重视。; 梁伟杰伍巍兰李健豪张稳柱; 关键词：冠状血管造影术心肌梗死

临床诊断急性心梗而冠脉造影正常的24例患者病因分析被引量：4: 2015年; 目的探讨冠状动脉造影(冠脉造影)正常临床多项指标提示急性心梗(心肌梗死)诊断患者的病因及其相关性。方法 24例入院后有包括心电图在内的两项或两项以上临床指标支持急性心梗诊断,后经冠脉造影检查,造影结果正常,并最终明确诊断的患者,分析其临床特点及病因。结果 24例患者均为初步诊断急性心梗(其中15例为ST段抬高型心梗,9例为非ST段抬高型心梗),其中继发于主动脉瓣狭窄的继发型心梗5例;应激性心肌病又称心尖球囊样综合征,1990年首次在日本被Sato等报道,并命名为Tako-tsubo(章鱼头套样)心肌病,2例;心肌炎4例;继发于主动脉夹层的继发型心梗3例;胆心综合征4例;微血管型心绞痛2例;变异型心绞痛4例。结论依据心梗的诊断标准,典型的临床症状,特征性的心电图改变,结合实验室检查急性心梗可以诊断,但仍有一部分患者符合以上标准,这些患者冠脉造影显示冠状动脉本身并无明显粥样硬化病变,需综合多项临床指标分析多种因素综合考虑,做出正确判断,以免误诊及诊断片面,影响治疗效果。; 王芳; 关键词：冠状动脉造影急性心肌梗死

阿司匹林、低密度脂蛋白胆固醇与冠脉造影正常患者冠脉血流速度的关系及作用: 本文研究了阿司匹林、低密度脂蛋白胆固醇与冠脉造影正常患者冠脉血流速度的关系及作用。本研究分为两个部分：　　第一部分：阿司匹林对冠脉造影正常患者冠脉血流速度的影响及作用。　　目的：血管内皮功能下降及血小板功能紊乱是冠状动脉...; 黄明远; 关键词：冠脉综合征血流速度阿司匹林临床药理; 文献传递

冠脉造影正常患者内皮功能与冠脉血流储备能力的研究被引量：8: 2014年; 目的:通过常规冠脉造影,运用数字跟踪技术软件测定冠脉造影正常患者冠脉血流储备(Coronary Flow Reserve,CFR),冠脉内注射乙酰胆碱(Acetylcholine,Ach)并检测高敏C反应蛋白(high Sensitivity,hs CRP)含量评价内皮功能,观察不同危险因素组别间CFR与内皮功能的变化,探讨其变化意义。方法:118拟诊冠心病患者,平均年龄61±11(岁),按不同危险因素分成高血压、高胆固醇血症、肥胖、吸烟、2型糖尿病及≥2危险因素组,另设对照组24例,平均年龄56±12.9(岁)。常规冠脉造影正常,运用数字跟踪技术软件测定患者CFR,冠脉内注射Ach,抽血检测hs CRP含量,根据Ach阳性率、hs CRP含量评价内皮功能,观察不同组别间CFR、Ach阳性率、hs CRP的变化。结果:高血压、吸烟组及≥2危险因素组CFR低于对照组,Ach阳性率及hs CRP水平高于对照组;肥胖组、糖尿病组及高胆固醇血症组CFR低于对照组,Ach阳性率及hs CRP水平高于对照组,但无显著差异;糖尿病组hs CRP水平高于对照组。结论:数字跟踪技术软件可方便测定CFR;具有不同危险因素人群存在冠脉血流储备降低且伴有内皮功能异常。; 张勇唐小霞曹邦明任淑红王新宇陈兴新; 关键词：冠脉血流储备内皮功能冠脉造影

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