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螺旋CT在胸腰椎爆裂骨折患者Denis分型与椎体前缘受压分度诊断中的价值及骨折不愈合影响因素分析
2022年
目的探究螺旋CT在胸腰椎爆裂骨折患者Denis分型、椎体前缘受压分度诊断中的价值,并分析骨折不愈合的影响因素.方法回顾性分析2012年10月—2021年4月南京医科大学附属常州第二人民医院收治的44例胸腰椎爆裂骨折患者的临床资料,分别在手术前后行X线扫描和螺旋CT扫描,比较两种方式诊断Denis分型、椎体前缘受压分度的效果.比较手术前后椎体内骨缺损空隙的最大高度(GH)、椎体前缘高度、后凸Cobb角、骨密度(BMD)值.随访1年后,统计骨折不愈发生率,将患者分为愈合组和不愈组,并比较骨折不愈患者手术前后的椎体内骨缺损空隙GH、椎体前缘高度、后凸Cobb角、BMD值及一般临床资料,探讨骨折不愈的独立影响因素.结果螺旋CT的Denis分型及椎体前缘受压分度诊断准确率均高于X线,差异有统计学意义(P<0.05).术后,患者的GH、后凸Cobb角均较术前减小,椎体前缘高度较术前增加,BMD值较术前增大,差异具有统计学意义(P<0.05).44例患者出院后,均接受长达1年的随访,无失访患者.有12例患者出现骨折不愈情况,骨折不愈发生率为27.27%.愈合组与不愈组的性别、术前GH、术前椎体前缘高度、术前后凸Cobb角、术前BMD值比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);愈合组的年龄、术后GH、术后后凸Cobb角小于不愈组,术后椎体前缘高度、术后BMD值大于不愈组,组间差异有统计学意义(P<0.05).术后GH、术后椎体前缘高度、术后后凸Cobb角、术后BMD值均是骨折不愈合的独立危险因素(P<0.05).结论采用螺旋CT诊断胸椎腰椎爆裂骨折的Denis分型、椎体前缘受压分度具有较高准确率.术后椎体内空隙高度、术后椎体前缘高度、术后后凸Cobb角、术后BMD值均是骨折不愈合的独立危险因素,采用螺旋CT评估术后恢复效果具有一定价值.
王永杰张辉张贤舜
关键词:螺旋CT椎体前缘高度
足月新生儿缺氧缺血性脑病的早期头颅MRI分度诊断与临床分度诊断符合率比较被引量:2
2019年
目的探讨头颅磁共振(MRI)检查对新生儿早期缺氧缺血性脑病(HIE)的分度诊断价值。方法 372例临床诊断为HIE的足月新生儿,均于出生早期行头颅MRI检查,观察并比较HIE患儿临床诊断及MRI诊断分度情况。结果 372例HIE患儿,临床诊断为轻度208例,中度136例,重度28例;头颅MRI诊断为正常6例,轻度204例,中度128例,重度34例。MRI分度诊断对于轻度、中度与共同分度诊断符合率较高,临床分度诊断重度与共同分度诊断符合率较高,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论头颅MRI对HIE的分度诊断与临床分度诊断有较高的符合率, MRI属无创性检查,对患儿临床的治疗和预后的判断有较好的指导意义,是临床诊断HIE的重要辅助检查。
郑婷何如郭琳郭召友
关键词:新生儿缺氧缺血性脑病头颅磁共振
中性粒细胞/淋巴细胞比值对新生儿缺氧缺血性脑病早期分度诊断的价值被引量:13
2017年
目的研究中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期分度诊断的价值。方法收集兰州大学第二医院新生儿科HIE病例134例,其中轻度HIE组42例,中重度HIE组36例,正常对照组56例。内容包括患儿一般资料,出生分娩情况,第1、3、7天血常规,计算NLR和血小板/淋巴细胞比值(PLR),生后1周内行头颅MRI检查,采用单因素分析、受试者工作特征曲线(ROC)及Kappa一致性检验判断进行统计学分析。结果单因素分析显示,第1天和第3天白细胞、中性粒细胞、NLR是中重度HIE组的危险因素,第1天中重度HIE组NLR较同期正常对照组明显升高(5.55±1.88vs 2.63±0.91,P<0.05),轻度HIE组NLR升高不明显(2.71±0.92vs 2.63±0.91,P>0.05),中重度HIE组NLR明显高于轻度HIE组(5.55±1.88vs 2.71±0.92,P<0.05);ROC曲线显示第1天NLR效能最高(曲线下面积达0.959),灵敏度高达93.3%,特异度达81.0%,最佳截断点为3.43;Kappa检验显示NLR与1周内头颅MRI结果基本一致。结论新生儿窒息1周内NLR对HIE早期分度诊断具有一定预测价值。
吴洁韩亚梅张娟丽张亚婷陈静徐丁
关键词:新生儿缺氧缺血性脑病
实时剪切波弹性成像在非酒精性脂肪肝分度诊断中的应用价值被引量:16
2017年
目的探讨实时剪切波弹性成像(SWE)在非酒精性脂肪肝分度诊断中的应用价值。方法将158例非酒精性脂肪肝患者(脂肪肝组)分为轻度(n=52)、中度(n=51)、重度(n=55)3个亚组,另选健康成人50例为正常对照组。所有受检者均行常规超声扫查,再应用SWE测量肝杨氏模量值,比较各组杨氏模量值的差异。Spearman相关分析肝杨氏模量值与肝脏脂肪变程度的关系。结果正常对照组与脂肪肝组肝脏杨氏模量值分别为(4.79±0.77)k Pa和(4.51±0.57)k Pa,两组比较差异有统计学意义(t=2.562,P<0.05)。轻、中、重度脂肪肝组杨氏模量值分别为(4.73±0.68)k Pa、(4.49±0.58)k Pa及(4.42±0.61)k Pa,正常对照组及脂肪肝各亚组间肝杨氏模量值比较差异有统计学意义(F=3.965,P<0.05),轻、重度脂肪肝组间比较差异有统计学意义(t=0.338,P<0.05),轻度脂肪肝组与正常对照组及中度脂肪肝组比较差异均无统计学意义。肝杨氏模量值与肝脏脂肪变程度呈弱负相关(r=-0.185,P<0.05)。结论 SWE在评价脂肪肝分度上具有一定临床价值,可推广应用。
汪惠鹏刘艳君王学梅
关键词:弹性成像脂肪肝
新生儿缺氧缺血性脑病MRI分度诊断及相关性分析被引量:9
2016年
目的探讨MRI对新生儿HIE分度诊断价值。方法通过对比分析123例HIE患儿临床资料与颅脑MRI征象及其关系,并进行统计分析。结果 123例新生儿HIE,临床分度与MRI分度诊断符合率分别为轻度89.47%,中度58.62%,重度55.3%,总符合率66.6%。临床分度诊断与MRI分度诊断有较好的一致性(P<0.01,Kappa值为0.509)。结论根据HIE患儿MRI征象分度诊断,可为临床治疗提供参考依据。
郭本树吴耀贤杨丹
关键词:新生儿缺氧缺血性脑病
核磁共振和核磁共振波谱结合粗大运动评定量表在儿童脑性瘫痪分度诊断的应用被引量:1
2016年
目的探讨头部核磁共振、核磁共振波谱以及粗大运动评定量表对儿童脑性瘫痪的分级诊断价值。方法40例1.0—2.0周岁的健康儿童和42例1.1~2.0周岁的脑性瘫痪儿童为研究对象,对比正常儿童与脑性瘫痪患儿的MRI、MRS检测结果;根据核磁共振结果对脑性瘫痪进行分度,并用核磁共振波谱检测不同核磁共振分度的脑性瘫痪患儿脑内的NAA/Cr、CHO/Cr、LAC/Cr水平并分度;考察不同核磁共振和核磁共振波谱分度脑性瘫痪患儿的粗大运动评定量表得分情况。结果核磁共振和核磁共振波谱均能有效区分脑性瘫痪患儿脑内的典型病变,脑内的NAA、Cr、Cho能被核磁共振波谱定量检测。不同核磁共振分度的患者脑内的NAA/Cr、CHO/Cr、LAC/Cr有所差异,重度患者与中度患者间的差异具有统计学意义(P〈0.05)。脑性瘫痪的核磁共振波谱分度与核磁共振分度相符率不理想,但粗大运动评定量表评分表明各不同分度之间有差异(P〈0.05)。结论核磁共振和核磁共振波谱结合粗大运动评定量表可有效完善脑性瘫痪的分度诊断,这对不同类型儿童脑性瘫痪的临床治疗具有一定的指导意义。
雷胜龙覃天叶金甜陈蕾陈雪平李强
关键词:核磁共振波谱脑性瘫痪
妊娠肝内胆汁淤积症分度诊断和处理的临床意义被引量:1
2016年
目的分析妊娠期肝内胆汁淤积症分度诊断和临床处理的意义。方法回顾分析2012年8月~2016年2月在我院治疗的80例妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)患者临床资料,依据患者血清胆红素,肝转氨酶和胆汁酸水平将其分为轻度与重度ICP,并进行分度诊断分度处理,观察妊娠结局与分度诊断前后的围生儿病死率。结果重度组和轻度组终止妊娠孕周差异有统计学意义(<0.05);重度和轻度分度诊断治疗时间差异有统计学意义(<0.05);重度组新生儿羊水粪染、窒息发生率明显高于轻度组,差异有统计学意义(<0.05);采用分度治疗围生儿病死率明显低于同期未采用分度治疗的围生儿病死率,差异有统计学意义(<0.05)。结论临床对ICP患者进行分度诊断和相应处理,可以明显改善围生儿预后效果,值得在临床推广和应用。
张芦雪
关键词:妊娠并发症肝内胆汁淤积症
BP神经网络与Logistic回归分度诊断模型效能的比较研究被引量:3
2016年
目的以子痫前期分度为例,比较反向传播(BP)神经网络模型与传统Logistic回归模型在复杂性疾病中的拟合效果及诊断效能。方法 2008年1月至2013年12月中山大学附属第一医院孕妇区收治的145例符合子痫前期诊断标准及实验入选标准的患者,其中轻度87例、重度58例;随机分组后,分成127例训练集和18例测试集以建立妊娠晚期子痫前期分度诊断的Logistic回归模型及BP神经网络诊断模型,并对模型的诊断效能进行比较,探讨子痫前期孕前和孕期高危因素。结果入选模型的变量有妊娠早期纤维蛋白原(Fbg)、血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)以及妊娠晚期尿蛋白;训练集中BP神经网络模型的一致率为80.30%,灵敏度为74.50%,特异度为84.21%,均高于Logistic回归模型的74.80%、58.82%、82.89%,且差异均有统计学意义(P<0.05)。BP神经网络模型的ROC曲线下面积为(0.887±0.029),大于Logistic回归模型的(0.823±0.036);在最佳诊断值界值的BP神经网络Youden index为67.0%,仍高于Logistic回归模型的54.1%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 BP神经网络模型在妊娠晚期子痫前期分度中的拟合效果优于Logistic回归,更适合用于复杂性疾病多因素分析的研究;妊娠早期Fbg、PLT、MPV以及妊娠晚期尿蛋白与妊娠晚期子痫前期分度有关。
王慧敏沈婷曾智杰邹相华姜傥
关键词:BP神经网络LOGISTIC回归子痫前期
男子勃起功能障碍(ED)分度诊断及其治疗方式的选择
<正>~~
玄绪军
文献传递
声触诊组织量化技术在脂肪肝分度诊断中的应用价值分析被引量:4
2012年
目的探讨声触诊组织量化技术(Virtual Tough Tissues Quantification,VTQ)在脂肪肝分度诊断中的应用价值。方法将105例脂肪肝患者分为轻度(n=52)、中度(n=33)、重度(n=20)3个亚组,另设正常对照组30例。对所有受检者进行常规超声扫描后,再应用VTQ技术进行检查,测量其剪切波速。结果脂肪肝各亚组间剪切波速均值比较差异有统计学意义(P<0.05)。正常对照组与轻度脂肪肝亚组剪切波速均值比较差异无统计学意义(P>0.05),与中度、重度脂肪肝亚组剪切波速均值比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VTQ技术在评价脂肪肝程度中具有独特的优势和广阔的应用前景。
孟洁张凤娟周军华徐庆韩若凌
关键词:剪切波脂肪肝

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玄绪军
作品数:36被引量:100H指数:6
供职机构:中山大学
研究主题:勃起功能障碍 外科手术 腹腔镜 可膨胀型阴茎假体植入 康复
马晓路
作品数:121被引量:642H指数:15
供职机构:浙江大学医学院附属儿童医院
研究主题:早产儿 新生儿 坏死性小肠结肠炎 支气管肺发育不良 极低出生体重儿
张先东
作品数:64被引量:219H指数:7
供职机构:山东大学
研究主题:超声检查 彩色多普勒超声 超声诊断 彩色多普勒 彩色多普勒超声诊断
滕剑波
作品数:88被引量:293H指数:8
供职机构:山东大学
研究主题:超声检查 超声诊断 超声 超声表现 发育性髋脱位
张彩霞
作品数:81被引量:310H指数:10
供职机构:中山大学孙逸仙纪念医院
研究主题:腹腔镜 膀胱癌 单孔腹腔镜 单孔 膀胱肿瘤