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国产康多内镜机器人辅助腹腔镜输尿管切开取石术1例: 2025年; 本研究旨在探讨国产康多内镜手术机器人系统在输尿管结石手术中的实际应用效果。使用国产康多KD-SR-01型内镜手术机器人系统进行1例输尿管切开取石术。手术过程顺利进行,手术机器人系统的对接时间为7min,总手术时间为125min,出血量控制在20ml内,术后未观察到并发症。国产康多内镜手术机器人系统能够安全且有效地完成输尿管切开取石术。; 任健超张叶飞刘彦斌孙海刚岳鹏高官管旭辉张中元杨迎中; 关键词：输尿管结石输尿管切开取石术

国产机器人腹腔镜输尿管切开取石术围手术期护理体会: 2025年; 目的探究国产机器人腹腔镜下输尿管切开取石术围手术期护理体会。方法去回顾性分析2024年1-8月北京大学第一医院太原医院接受国产机器人腹腔镜下输尿管切开取石术的4例患者的临床资料,所有患者均实施全程规范的围手术期护理,总结护理要点。结果经实施全面完善的围手术期护理后,4例患者对此次护理工作的满意度达100%(4/4),未有患者出现术后不良反应或并发症。结论国产机器人腹腔镜输尿管切开取石术的实践过程中,还需要结合更全面完善的护理措施,以促进患者早日康复。; 柴晓鹤张然; 关键词：腹腔镜输尿管切开取石术围手术期护理

腹腔镜联合胆道镜切开取石术治疗结石性梗阻性胆管炎的效果观察: 2025年; 目的:探究腹腔镜联合胆道镜切开取石术(腹腔镜手术)在结石性梗阻性胆管炎中的应用价值。方法:选取2020年1月—2023年2月中国人民解放军联勤保障部队第990医院收治的行开腹手术治疗的41例结石性梗阻性胆管炎患者临床资料为对照组,另行腹腔镜手术治疗的45例患者资料为腹腔镜组。比较两组患者结石清除率、手术情况、手术前后炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)]水平、肝功能指标[胆碱酯酶(CHE)、谷草转氨酶(GOT)]及并发症情况。结果:腹腔镜组术中出血量较低,手术时间、术后镇痛时间、住院时间较对照组短,差异均有统计学意义(t=35.379、8.216、17.905、3.708,P<0.05);术后1 d、3 d,两组患者血清TNF-α、CRP、IL-6水平均较术前升高,腹腔镜组升高幅度较对照组低,差异均有统计学意义(t=5.310、3.933;t=6.880、9.072;t=3.840、4.000,P<0.05);术后3 d,两组患者CHE水平较术前及术后1 d升高,GOT水平较术前及术后1 d降低,差异均有统计学意义(t=0.799、1.472,P<0.05);两组患者间并发症总发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.843,P>0.05)。结论:腹腔镜联合胆道镜切开取石术治疗结石性梗阻性胆管炎结石清除效果确切,能改善肝功能,且具有较高安全性,尤其在减轻机体炎性损伤,促进术后早期恢复方面优势更加显著。; 赵应灿申东方范才; 关键词：胆管炎结石性梗阻性

后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床效果: 2025年; 目的分析后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床疗效及安全性。方法选取首钢水钢医院泌尿外科2021年1月至2023年1月收治的48例嵌顿性输尿管上段结石,随机分为观察组与对照组,每组各24例。观察组采用后腹腔镜下输尿管切开取石术,对照组采用斜卧位微创经皮肾镜取石术。比较两组结石清除率、手术时间、住院时间、留置引流管时间、术后血红蛋白值及术后并发症。结果所有的病例均顺利完成手术,无中转开腹,取出的结石均做“结石成分分析”。两组结石清除率、手术时间、术后血红蛋白值、术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组住院时间及留置引流管时间高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石疗效更佳,住院时间短、术后恢复快,在有条件的医院可作为首选方法。; 黄华刚周建方王建伟张璐; 关键词：嵌顿性输尿管上段结石后腹腔镜微创经皮肾镜

输尿管软镜碎石术与腹腔镜输尿管切开取石术在输尿管上段嵌顿性结石中的应用: 2025年; 目的:探讨输尿管软镜碎石术(FURL)与腹腔镜输尿管切开取石术(LU)在输尿管上段嵌顿性结石患者中的应用价值。方法:回顾性分析2018年3月—2022年3月贵州医科大学附属肿瘤医院收治的102例输尿管上段嵌顿性结石患者的临床资料,根据所用手术方式分A组(采用FURL治疗)、B组(采用LU治疗),各51例。比较两组手术相关情况、结石清除率、视觉模拟评分法(VAS)评分、白蛋白、血红蛋白、肌酐差值及术后并发症发生情况。结果:A组手术时间、术后住院时间均短于B组,术中出血量少于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d及1个月,A组结石清除率均低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1、3 d,两组VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组白蛋白、血红蛋白、肌酐差值及并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在输尿管上段嵌顿性结石患者中,FURL、LU治疗各有其优劣势,LU治疗的结石清除率更高,但FURL的用时更短,出血量更少,且患者术后恢复更加迅速,需根据患者的临床实际进行合理选择。; 丁鹏照黄勇; 关键词：输尿管上段结石结石嵌顿输尿管切开取石术

间断缝合与连续缝合固定T管引流术在腹腔镜下胆总管切开取石术患者中的应用效果: 2025年; 目的观察腹腔镜下胆总管切开取石术中行间断缝合与连续缝合固定T管引流术的效果。方法选取2022年3月—2023年2月盐城市第一人民医院接受腹腔镜胆总管切开取石术的68例患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各34例。两组均接受腹腔镜胆总管切开取石术,对照组采取间断缝合,研究组采取连续缝合。记录并统计分析两组围术期相关指标、胆总管压力、肝功能、并发症的发生情况。结果研究组胆总管缝合用时短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术中失血量、肛门排气用时、住院时长与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后第1天、第3天、第7天两组患者的胆总管压力较术前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后两组患者的丙氨酸氨基转移酶、总胆红素、γ-谷氨酰基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶水平较术前无明显变化,且组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组并发症总发生率(5.88%)低于对照组(23.53%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜胆总管切开取石术中,采取连续缝合固定T管引流效果优于间断缝合,可缩短胆总管缝合时间,降低胆总管压力,减少胆漏等并发症的发生风险,且对肝功能无不良影响。; 周成; 关键词：腹腔镜胆总管切开取石术 T管引流胆总管结石肝功能

经尿道双极等离子前列腺剜除术联合膀胱切开取石治疗高龄大体积良性前列腺增生合并膀胱结石的临床疗效: 2025年; 针对高龄大体积良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)合并膀胱结石的患者,采用经尿道双极等离子前列腺剜除术(plasma kinetic enucleation of the prostate,PKEP)联合膀胱切开取石术的治疗方案,评估该联合手术方案的安全性与有效性,以期为类似病例的临床治疗提供科学依据和实践指导。方法本研究以回顾性研究的方式,对 2021 年 1 月至 2023 年 12 月期间我院所接收的 50 例高龄且患有大体积良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的患者临床资料展开剖析。按照所采用的不同手术方案实施分组,其中对照组 25 例患者采取经尿道前列腺剜除术(PKEP)与经尿道钬激光膀胱碎石取石术相结合的治疗手段,而观察组的 25 例患者则运用经尿道前列腺剜除术(PKEP)联合膀胱切开取石术予以医治。在此基础上,对两组患者的围术期各项指标、应激指标水平予以对比,同时统计两组术后并发症的出现概率以及疾病复发率情况。结果观察组的手术总时长、碎石与取石所耗费的时间以及住院周期,相较于对照组均明显缩短(P<0.05);术中出血量方面,观察组同样表现更佳,出血量显著低于对照组(P<0.05);但在膀胱冲洗时间、留置导尿关时间方面,组间对比无差异(P>0.05)。两组术前皮质醇(cortisol,Cor)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)以及5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)水平对比(P>0.05);术后7d时,两组Cor、CRP以及5-HT水平均高于术前,但是观察组Cor、CRP以及5-HT水平低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率、复发率均低于对照组(P<0.05)。结论给予高龄大体积BPH合并膀胱结石患者PKEP联合膀胱切开取石术治疗可以降低术中出血量,减轻手术应激反应,缩短碎石取石时间以及手术时间,减少并发症,促进术后快速康复,缩短住院时间,且极少引起病情复发。; 陆院斌罗远强; 关键词：膀胱结石良性前列腺增生膀胱切开取石术高龄

双镜联合胆总管切开取石一期缝合在基层医院的应用: 2025年; 目的:探讨双镜联合(腹腔镜联合胆道镜)胆总管一期缝合与T管引流治疗慢诊胆总管结石在基层医院的应用效果。方法:回顾性分析64例双镜联合胆总管探查治疗慢诊胆总管结石的患者资料,按照手术方法不同分为观察组(32例)和对照组(32例)。观察组患者采用一期缝合治疗,对照组采用T管引流治疗,分析比较两组患者手术时间、术中出血量、肛门通气时间、平均住院费用、住院时间、并发症发生率、生命质量。结果:两组患者术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者手术时间、肛门通气时间、住院时间、住院费用均低于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者生存质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:在基层医院双镜联合胆总管一期缝合治疗慢诊胆总管结石患者安全、有效、可行,不仅手术时间短,患者恢复快,节省费用,而且还能降低患者术后并发症发生率,提高患者生命质量。; 杨光明李宗超; 关键词：双镜联合胆总管一期缝合 T管引流

内镜下括约肌切开取石联合鼻胆管引流术治疗急性胆源性胰腺炎患者的效果: 2025年; 目的:评估内镜下括约肌切开取石联合鼻胆管引流术治疗急性胆源性胰腺炎患者的效果。方法:选取2021年10月—2022年10月荆州市第三人民医院收治的72例急性胆源性胰腺炎患者为研究对象,根据随机数表法将患者分为两组,各36例。对照组采用腹腔镜胆总管切开联合胆道镜探查术治疗,观察组取内镜下括约肌切开取石联合鼻胆管引流术治疗。对比两组手术前后生化指标、急性胰腺炎评分、急性生理与慢性健康评分、时间指标、术后并发症情况。结果:手术后,观察组白细胞介素-6、白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α、血淀粉酶低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后3 d、7 d,观察组急性胰腺炎评分、急性生理与慢性健康评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组体温恢复时间、腹痛缓解时间、排气时间、引流时间、住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后腹痛、腹胀、出血、胆道感染等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性胆源性胰腺炎患者行内镜下括约肌切开取石联合鼻胆管引流术治疗的效果显著,可减轻炎症反应,改善急性胰腺炎评分、急性生理与慢性健康评分,缩短住院时间,降低并发症发生率。; 胡恒汪洋; 关键词：急性胆源性胰腺炎鼻胆管引流术

腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合的应用效果研究: 2024年; 目的:探讨腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合的应用效果。方法:将2018年1月—2021年12月苏州市相城人民医院的80例腹腔镜下胆总管切开取石患者根据随机数字表法分为对照组和试验组,各40例。对照组患者采用胆总管前壁间断缝合方法治疗,试验组患者采用一期连续缝合方法治疗。比较两组的治疗总有效率、术后并发症发生率、手术时间、手术前后生存质量评分、创伤应激反应指标[皮质醇(Cor)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及胃肠激素[胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)]。结果:试验组的治疗总有效率明显高于对照组,手术时间明显短于对照组,术后并发症总发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组的生存质量各维度评分、创伤应激反应指标及胃肠激素水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1周,试验组的生存质量评分明显高于对照组,术后1、2 d,试验组的创伤应激反应指标水平均明显低于对照组,胃肠激素指标水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合的应用效果相对更好,且可有效控制患者的手术创伤应激反应,改善胃肠道功能、生存质量。; 王凯赵业剑罗苏青; 关键词：一期缝合创伤应激反应胃肠功能

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