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- 无线便携式腔镜在胆总管切开取石术中的应用
- 2024年
- 目的探究无线便携式腔镜在胆总管切开取石术中的应用效果。方法对2023年6月至11月期间78例在武警安徽总队医院普外科接受胆总管切开取石术的胆石症患者进行回顾性分析,根据术中所采用设备的差异,分为无线腔镜组和传统有线腔镜组,各39例。比较两组的围手术期指标、扶镜者疲劳度评分、血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)和C反应蛋白(CRP)等。结果所有手术均成功完成,观察组和对照组在手术时间、失血量、手术难度评分、术后引流管留置时间、住院时间、术后并发症和患者疼痛视觉模拟量评分等均无显著差异(P>0.05),两组间术前准备时间和扶镜者疲劳度评分差异具有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后血清TNF-α和IL-1β的水平无显著差异(P>0.05),但两组治疗后血清CRP的水平差异具有统计学意义(P<0.01)。结论无线腔镜较有线腹腔镜在手术效果等方面没有差异,但能缩短术前准备时间、减轻扶镜者疲劳度、减少线缆对术者的羁、提高手术操作便携性。其优化了手术效率,更有利于未来在野外环境进行手术救治。
- 张鹏李壮王文飞孙艳军孙登群
- 关键词：胆总管切开取石术胆石症手术效果
- 腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术的临床疗效分析
- 2024年
- 以医院手术治疗患者为例,探讨腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术的疗效。方法 选取80例胆总管结石患者为试验对象,分成两组,一组对照组,该组患者手术实施方法是传统开腹术,一组是研究组,该组画着实施手术方法是腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术,观察疗效。结果 研究组手术指标优于对照组,且术后患者肝功能、生活质量改善效果均较高,并发症发生率低,P<0.05。结论 通过手术治疗对比分析,腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术能够取得显著疗效,患者预后良好。
- 马东泽
- 关键词：腹腔镜切除术手术并发症结石清除率
- 腹腔镜胆总管切开取石术患者应用连续缝合的安全性分析
- 2024年
- 目的 分析间断缝合、连续缝合分别对行腹腔镜胆总管切开取石术患者围术期指标、肝功能的影响。方法 回顾性分析2021年2月至2023年2月期间扬州大学附属医院收治的80例胆总管结石患者的临床资料,依据不同手术方式分为A组和B组,均40例。患者均接受腹腔镜胆总管切开取石术治疗,A组患者术中应用间断缝合法,B组患者术中应用连续缝合法,两组患者术后均定期随访6个月。比较两组患者围术期指标,术前与术后24 h血清肝功能指标,住院期间并发症发生情况,以及随访期间复发情况。结果 A组与B组缝合时间、腹腔引流管置管时间、住院时间比较,B组均更短(均P<0.05);与术前比,术后24 h两组患者血清天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)水平均降低,差异均有统计学意义(均P<0.05),且术后24 h B组均低于A组,但组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);B组患者住院期间并发症总发生率低于A组(P <0.05);B组患者随访期间复发率低于A组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 腹腔镜胆总管切开取石术中应用连续缝合与间断缝合对患者肝功能的影响相当,而连续缝合更利于改善患者的围术期相关指标,缩短住院时间,有着较高的安全性,患者术后恢复更快,复发风险相对较低。
- 高海波陶立德
- 关键词：胆总管结石肝功能复发
- 后腹腔镜肾切开取石术治疗复杂性肾结石的疗效分析
- 杜博森
- 对比胆总管切开取石术和腹腔镜胆囊切除术在胆总管结石方面的效果
- 2024年
- 评价经腹腔镜胆道切除取石对胆道梗阻病人的手术效果和安全性。方法 本文选取了60名于2022年1-2023年7月份接受外科手术的胆道结石病人作为研究对象。根据手术方法的不同,将60例病人分成两组:一组是腹腔镜胆囊切石组,另一组是单纯的腹腔镜胆囊切石组。对照组30名患者,其中男性18名,女性12名,平均年龄56±14岁。两组患者均接受了腹腔镜取石,而对照组则接受了腹腔镜取石。对两组病人的手术时间、术中出血量、术后住院天数进行 t检验;观察两组患者在手术中应用的镇痛药物(哌替啶)的比例,一次清除结石的比例,以及并发症的发生率。所有病人的手术都顺利进行,没有一例中中转开腹病,没有一例死亡。两组患者的术后恢复速度均低于正常组(t=-1.330,P>0.05)。治疗组与对照组相比,手术时间短,住院时间短,消化道功能好。两组患者的出血量基本一致。17名患者(56.67%)接受了度替啶治疗,10名患者(33.33%)接受了度替啶类药物治疗,两组间有显著性差异(P<0.05)。治疗组一次排石成功率为86.67%(26/30),而对照组一次排石成功率为96.67%(29/30),两者之间的差别不显著(X2=0.259,P>0.05)。观察组中4例患者发生了3例胆漏,1例发生了胰腺炎,占13.33%。在正常的病例中,1例发生了手术后的并发症,其中1例发生了胰腺炎(3.33%)。通过非手术治疗,两组患者术后并发症全部痊愈,术后并发症的发生率为(X2=1.450, P>0.05)。通过非手术治疗,两组患者的术后并发症全部消失。结论 在胆道结石的外科处理中,采用腹腔镜下胆囊切除术相对于传统的腹腔镜下取石具有创伤小,安全有效,恢复迅速等优点。
- 李健
- 关键词：胆总管结石腹腔镜检查胆道镜
- 腹腔镜下胆总管切开取石术患者术后结石复发的相关危险因素及预测模型
- 2024年
- 目的探讨腹腔镜下胆总管切开取石术患者术后结石复发的相关危险因素并构建预测模型。方法选取2020年1月—2022年3月成都大学附属医院收治的102例腹腔镜下胆总管切开取石术患者作为研究对象,根据患者术后复发与否分为复发组(n=21)与未复发组(n=81),统计两组患者临床资料并采用Logistic回归模型分析患者术后结石复发相关危险因素,采用Homser-Lemeshow检验模型拟合优度,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析该模型预测效能。结果两组年龄、高血脂、结石数量、胆总管扩张、胆囊管扩张比较,差异有统计学意义(P<0.05),其余一般资料、结石及手术情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);Logistic多因素模型分析结果表明高血脂、胆囊管扩张为影响患者术后结石复发的危险因素(P<0.05);依据Logistic多因素回归模型分析结果构建预测模型,lnλ(t)/λ0(t)=7.399+0.793×年龄+0.975×高血脂+0.965×结石数量+0.835×胆总管扩张+1.043×胆囊管扩张;Homser-Lemeshow检验拟合优度χ2=4.689,P=0.790;预测模型预测患者术后结石复发的曲线下面积(AUC)为0.801(0.710~0.873),Z=5.463、P<0.001,以0.253为截断值,其预测患者结石复发的敏感度、特异度分别为71.43%、81.48%。结论高血脂症、胆囊管扩张为腹腔镜下胆总管切开取石术患者术后结石复发的相关危险因素,且依据危险因素构建的预测模型对术后结石复发有良好的预测效能,值得临床重视。
- 李春林冷书生雷林平李锋赵明英
- 关键词：胆总管结石腹腔镜胆总管切开取石术复发
- 研究腹腔镜胆总管切开取石术一期缝合在老年胆总管结石患者中的临床应用价值
- 2024年
- 目的:评估腹腔镜胆总管切开取石术一期缝合(LCPC)在老年胆总管结石患者中的作用效果。方法:抽取航空总医院在2020年1月至2024年1月收治的60例老年胆总管结石患者作为此次试验对象,按照随机法将其分为两组(对照组和研究组),每组30例。对照组行开腹手术治疗,研究组行LCPC治疗,比较疗效。结果:治疗后,研究组总有效率为96.67%,高于对照组的80%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症发生率为26.67%,高于研究组的6.67%(P<0.05)。在术中出血量等手术指标上,研究组较对照组更优(P<0.05)。研究组术后各阶段的VAS评分较对照组低(P<0.05)。结论:老年胆总管结石患者进行LCPC治疗,能够减轻术后疼痛程度,降低术后并发症发生率,改善各项手术指标,提高手术治疗效果,值得在临床上推广。
- 孙龙凤王志超戴猛张建国
- 关键词：老年胆总管结石并发症
- 整体性手术室护理干预对腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术患者的影响分析
- 2024年
- 目的 探讨整体性手术室护理干预对腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术患者的影响。方法 选取我院行腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术的244例患者,随机分为对照组和研究组各122例。对照组给予常规护理,研究组予以整体性手术室护理,对比两组手术指标(手术用时、术中出血量)、并发症、患者满意度及术后康复情况。结果 干预后,研究组手术用时较对照组短,术中出血量较对照组少(P<0.05);研究组术后各项康复评分较对照组高(P<0.05);研究组并发症总发生率(1.64%)较对照组(8.20%)低(P<0.05);研究组患者总满意率(98.36%)较对照组(90.16%)高(P<0.05)。结论 对腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术患者开展整体性手术室护理干预不仅可有效缩短手术时间、减少术中出血,还有助于减少并发症的发生,促进患者术后康复,提升患者满意度。
- 赵玉莹
- 关键词：腹腔镜胆道镜胆总管切开取石术术后康复
- 微创经皮肾镜取石术与输尿管切开取石术治疗上尿路结石的效果对比分析
- 2024年
- 以上尿路结石患者为例,予微创经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术,对比、分析效果。方法 患者共60例(2021.01至2023.01),掷硬币分组法,平分A、B组,予输尿管切开取石术、微创经皮肾镜取石术。对比、分析效果。结果 B组手术时间、术后血尿持续时间、住院时间均比A组短,术中出血量比A组少,VAS评分比A组低(P<0.05)。B组术后24hβ2-MG、Scr、BUN水平比A组低(P<0.05)。B组术后24hCor、MDA、SOD水平比A组低(P<0.05)。B组术后并发症发生率比A组低,结石清除率比A组高(P<0.05)。结论 微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石效果比输尿管切开取石术效果好,具有创伤小、安全性高等优势,值得优选。
- 高华别克波拉提·别坎
- 关键词：上尿路结石微创经皮肾镜取石术输尿管切开取石术
- 整体性手术室护理对腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术患者并发症发生率影响
- 2024年
- 探讨整体性手术室护理对于腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术后疗效。方法 选择2021年9月-2023年9月行腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术患者30例,随机分为对照组与观察组,各15例,对照组行常规护理,观察组行整体性手术室护理,比较护理效果。结果 观察组手术相关指标、护理质量、并发症发生率优于对照组(P<0.05)。结论 整体性手术室护理的护理质量良好,可有效降低并发症发生率。
- 卢莉莎王汉瑜
- 关键词：腹腔镜胆道镜胆总管切开取石术
相关作者
- 韩子华
- 作品数：122被引量：350H指数：10
- 供职机构：浙江省台州医院
- 研究主题：腹腔镜 后腹腔镜 输尿管结石 聚维酮 联合阿霉素
- 朱汝健
- 作品数：84被引量：232H指数：9
- 供职机构：复旦大学附属浦东医院泌尿外科
- 研究主题：后腹腔镜 腹腔镜 输尿管结石 后腹腔镜输尿管切开取石术 后腹腔镜技术
- 王天济
- 作品数：138被引量：273H指数：8
- 供职机构：浙江省台州医院
- 研究主题：后腹腔镜 腹腔镜 输尿管结石 外科手术 输尿管
- 高新
- 作品数：698被引量：2,247H指数：23
- 供职机构：中山大学附属第三医院
- 研究主题：前列腺癌 腹腔镜 腹腔镜前列腺癌根治术 前列腺癌根治术 前列腺肿瘤
- 孙方浒
- 作品数：98被引量：229H指数：9
- 供职机构：浙江省台州医院
- 研究主题：后腹腔镜 腹腔镜 输尿管结石 膀胱癌 后腹腔镜输尿管切开取石术
