搜索到61篇“ 创伤性癫痫“的相关文章
- 儿童创伤性癫痫进展为药物难治性癫痫的危险因素分析
- 2024年
- 目的探讨儿童创伤性癫痫(PTE)从早期药物可控进展为药物难治性癫痫(DRE)的相关危险因素。方法回顾性分析2013年1月至2023年6月于成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院神经外科就诊的232例PTE患儿的临床资料,年龄均≤14岁,随访时间均>2年。其中54例为DRE组,178例为非DRE组。比较两组临床资料的差异,筛选影响PTE进展为DRE的相关因素;将两组差异有统计学意义的指标纳入多因素logistic回归模型中进行分析,筛选影响儿童PTE进展为DRE的独立危险因素。结果与非DRE组比较,DRE组受伤年龄≤7岁、颅脑损伤部位为颞叶、脑挫裂伤、伤后24 h内未手术、脑电图显示癫痫波及服药依从性差的患儿占比高,差异均有统计学意义(均P<0.05);而两组患儿的性别、受伤原因、是否为开放性颅脑损伤、入院时格拉斯哥昏迷评分的差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄≤7岁(OR=7.27,95%CI:2.59~20.40)、颅脑损伤部位为颞叶(OR=13.06,95%CI:3.41~49.97)、脑挫裂伤(OR=5.36,95%CI:1.18~24.41)与PTE进展为DRE相关(均P<0.05)。结论受伤年龄≤7岁、颞叶受损、脑挫裂伤是PTE患儿进展为DRE的独立危险因素。
- 曹西霍坤良陈靓李佳宇杨子茵高安亮
- 关键词:颅脑损伤儿童药物难治性癫痫
- 补阳还五汤通过抑制炎症反应对创伤性癫痫小鼠的预防作用被引量:1
- 2024年
- 目的:探讨补阳还五汤对创伤性癫痫小鼠模型的预防作用及可能的作用机制。方法:将30只C57BL/6小鼠按照随机数字表法分为假手术组、模型组、补阳还五汤组,每组10只。对模型组、补阳还五汤组小鼠施行皮质切割手术,假手术组只进行颅骨钻孔。术后第2天,假手术组、模型组给予10 mL/kg生理盐水(灌胃治疗),补阳还五汤组给予补阳还五汤(32 g/kg)(灌胃治疗),连续干预10 d。第21天腹腔注射戊四氮(PTZ),比较各组小鼠癫痫首次大发作PTZ剂量、首次大发作潜伏期、发作等级、小发作总次数、大发作持续时间、体质量、大脑皮质组织病理形态改变及大脑皮质组织白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)蛋白表达。结果:与假手术组比较,模型组小鼠癫痫首次大发作PTZ剂量少,潜伏期短,持续时间长,发作次数多,大脑皮质神经元细胞少,尼氏小体破损严重,大脑皮质组织IL-6、IL-1β、TNF-α蛋白表达高,差异均有统计学意义(均P<0.05);与模型组比较,补阳还五汤组小鼠癫痫首次大发作PTZ剂量多,潜伏期长,发作持续时间短,发作次数少,大脑皮质神经元细胞多,排列相对紧密,尼氏小体破损轻,大脑皮质组织IL-6、IL-1β、TNF-α蛋白表达低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。模型组小鼠癫痫发作等级较假手术组高,但差异无统计学意义(P>0.05);补阳还五汤组小鼠癫痫发作等级较模型组低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补阳还五汤可提高创伤性癫痫小鼠癫痫诱发阈值,改善大脑皮质组织病理变化,促进大脑皮质神经元细胞修复和再生;其作用机制可能与减轻大脑皮质炎症反应有关。
- 和璐璐肖琪樊慧杰孙芮芮贾璐王青金小明马存根于保锋柴智
- 关键词:补阳还五汤创伤性癫痫小鼠神经元尼氏小体炎症反应神经元修复
- 早期创伤性癫痫发作的危险因素
- 目的: 早期创伤性癫痫发作(Earlypost-traumaticseizures,EPTS)是创伤性颅脑损伤(Traumaticbraininjury,TBI)后常见的并发症之一,其不仅可以导致继发性脑损伤加重,而且...
- 姜铜源
- 关键词:创伤性颅脑损伤
- 依维莫司激活自噬缓解氯化亚铁诱导创伤性癫痫被引量:1
- 2023年
- 目的探讨依维莫司对氯化亚铁皮质注射诱导的创伤后癫痫(PTE)大鼠自噬的影响。方法将30只大鼠随机分为Sham组、PTE组、依维莫司组,采用氯化亚铁注射大鼠右侧额叶皮质建立PTE模型,依维莫司组大鼠给予依维莫司[5 mg·(kg·d)^(-1)]灌胃治疗,PTE组和Sham组每日给予等体积生理盐水灌胃处理,监测各组大鼠脑电变化、Racine评分癫痫发作,2周后处死大鼠。HE染色观察脑组织前额叶区和海马区病理变化,尼氏染色观察海马区神经元变化,免疫印迹检测炎性因子白细胞介素(IL)-1β、IL-4、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、自噬相关蛋白Beclin-1和P62。结果与Sham组相比,PTE组脑电呈现高尖波形,脑组织病理形态及神经元损伤加重,尼氏染色见海马区神经元和尼氏体减少,炎性因子IL^(-1)β、IL-4、TNF-α增加,组织和血清中自噬蛋白Beclin-1降低、P62增加(P均<0.05)。与PTE组相比,依维莫司组大鼠脑组织病理损伤减轻,尼氏染色见神经元、尼氏体增加,炎性因子IL^(-1)β、IL-4、TNF-α降低,自噬蛋白Beclin-1增加、P62降低(P均<0.05)。结论依维莫司可显著改善PTE大鼠脑组织损伤,减少神经元死亡,其机制可能与促进自噬、降低炎性水平有关。
- 冯岩喻文琴孙雨王安妮李文超肖立飞霍显浩孙涛
- 关键词:依维莫司自噬
- 塞来昔布对创伤性癫痫模型大鼠的治疗作用
- 2022年
- 目的:研究塞来昔布对创伤性癫痫模型大鼠的治疗作用及机制。方法:成年雄性SD大鼠,随机分为假手术组、模型组、治疗组。采用右额叶注射氯化亚铁制作创伤性癫痫(post-traumatic epilepsy,PTE)模型,同样方法注射等量生理盐水的大鼠为假手术组。治疗组用塞来昔布20 mg/(kg•d)灌胃,连续7 d。观察各组大鼠造模后的癫痫发作情况;MRI分析大鼠右侧额叶和海马的结构变化及表观扩散系数(ADC)值;普鲁氏蓝染色观察铁离子沉积情况;尼氏染色观察海马神经元数目;Western blot观察海马谷胱甘肽过氧化物酶-4(GPX-4)表达情况;微板法检测海马谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)含量。结果:自造模后第3~7天,治疗组癫痫发作评分均小于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组额叶损伤减轻,普鲁氏蓝染色阳性细胞数减少。右侧海马区ADC值,模型组高于治疗组和假手术组(P<0.05),模型组右侧海马神经元明显受损。模型组GPX-4表达低于治疗组和假手术组(P<0.01);模型组右侧海马GSH含量低于治疗组和假手术组,MDA含量高于治疗组和假手术组(P<0.05)。结论:塞来昔布可显著抑制PTE模型大鼠脑损伤并减轻癫痫发作程度,其机制可能与抑制了“铁死亡”相关的脂质过氧化损伤有关。
- 陈磊孙雨郜彩斌牛庆晟孙涛王峰
- 关键词:塞来昔布创伤性癫痫
- 脑血疏口服液联合丙戊酸钠预防创伤性癫痫的临床效果被引量:4
- 2021年
- 目的观察脑血疏口服液联合丙戊酸钠预防创伤性癫痫发作的临床效果。方法收集2018年12月至2020年2月保定市第一中心医院因外伤致颅脑损伤由急诊收治的160例患者临床资料。采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组各80例。对照组给予营养神经、脱水、预防性应用丙戊酸钠及支持疗法。试验组在对照组治疗的基础上加用口服或鼻饲脑血疏口服液,观察两组患者早期、晚期癫痫发作情况及不良反应情况。结果两组患者早期癫痫发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组晚期癫痫发生率比较,试验组患者癫痫发作率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑血疏口服液联合丙戊酸钠预防创伤性癫痫方面,优于单独使用丙戊酸钠,并可降低晚期癫痫事件发生,值得在临床上进一步普及推广。
- 张向前孙文栋苏飞任祎崔敬佟建洲
- 关键词:脑血疏口服液创伤性癫痫丙戊酸钠颅脑损伤
- 创伤性癫痫早期治疗的研究进展被引量:4
- 2018年
- 创伤性癫痫(post-traumatic epilepsy,PTE)是创伤性颅脑损伤(traumatic brain injury)后常见的反复发作的癫痫。PTE发生率4%~53%,在开放性颅脑损伤患者中其发生率可达50%甚至更高;就癫痫发生的时间而言,创伤后24 h内癫痫发生率为29.8%,1周时发生率下降至12.4%;就颅脑损伤轻重程度而言,轻度颅脑创伤患者癫痫发生率是正常人群的1.5倍,重度颅脑创伤患者癫痫发生率是正常人群的17.2倍;PTE还与年龄相关,未成年患者PTE发生率高于成年患者,年龄越小,癫痫发生率越高[1-3]。
- 许畅汪恩焕
- 关键词:创伤性癫痫创伤性颅脑损伤颅脑创伤患者颅脑损伤患者成年患者发生率
- 外科治疗创伤性癫痫71例报道被引量:3
- 2018年
- 目的:探讨创伤性癫痫(postcrauimdc epilepsy,PTE)的流行病学特征、手术策略及效果分析。方法:回顾性分析71例PTE患者的临床资料,术前行详细术前评估,对未能精准定位致痫灶患者行立体定向脑电图(stereoelectroencephalography,SEEG)电极植入,对全面性癫痫无法行致痫灶定位者,先行胼胝体切开术,如术后转为局灶性发作则再次行术前评估切除致痫灶,而对于双侧致痫灶患者行迷走神经电刺激(vagus nerve stimulation,VNS)治疗。结果:一次性行致痫灶切除者36例,SEEG电极植入后行癫痫灶切除30例(其中2例为胼胝体切开术后患者),单纯胼胝体切开1例,VNS治疗4例。术后随访70例(1例失访),以14岁为年龄界限,分为儿童(≤14岁)和成人(〉14岁)。分为A组:儿童时期受伤,儿童时期手术25例,EngelⅠ级22例(88%);B组:儿童时期受伤,成人时期手术37例,EngelⅠ级20例(54%);C组:成人时期受伤,成人时期手术8例,EngelⅠ级7例(88%)。A组和B组行Fisher检验,P〈0.05,A组和C组、B组和C组Fisher检验,P〉0.05,综合显示儿童受伤后儿童时期手术预后较成人时期手术好,而受伤年龄和癫痫手术预后无相关性。结论:外科手术是治疗PTE重要且有效的方法。术前详细评估,对于疑难患者行SEEG精准定位致痫灶,术后多数可得到满意的疗效。胼胝体切开、VNS也是PTE的重要辅助治疗方式。术后随访发现儿童患者儿童时期手术预后较成人时期好,所以对于药物难治性PTE儿童患者,建议尽早手术,以期尽早控制癫痫发作,避免患者神经功能受到二次损害,使其神经功能得到良好发育。
- 王艮波郭强陈俊喜华刚李少春谭红平张立民张伟李浩朱丹
- 关键词:胼胝体切开术
- 外科治疗创伤性癫痫(71例报道)
- 目的探讨创伤性癫痫(postcrauimdc epilepsy,PTE)的流行病学特征、手术策略及效果分析。方法回顾性分析我科收治的71例PTE患者的临床资料,术前行详细术前评估,对于未能精准定位致痫灶患者行SEEG(s...
- 王艮波郭强陈俊喜华刚李少春谭红平张立民张伟李浩朱丹
- 关键词:创伤性癫痫胼胝体切开迷走神经电刺激
- 文献传递
- 创伤性癫痫患者的脑电图检查分析
- 2018年
- 目的分析创伤性癫痫患者的脑电图检查结果和特点。方法对78例创伤性癫痫患者的临床资料进行回顾性分析,均实施头颅计算机断层成像(CT)、核磁共振(MRI)及脑电图检查,统计不同发作时期首次和末次脑电图检查异常情况,并分析不同发作时期患者全身性发作与部分性发作脑电图检查结果的关系。结果早期癫痫、中期癫痫和晚期癫痫首次脑电图检查异常率分别为85.00%,94.74%,100.00%,总异常率为93.59%;末次脑电图检查异常率分别为0.00%,7.89%,15.00%,总异常率为7.69%;早期癫痫患者强直阵挛、中期癫痫患者强直阵挛、晚期癫痫患者单纯部分性发作的构成比较高,分别为85.00%,52.63%,70.00%,在所有患者中强直阵挛、单纯部分性发作、继发全身发作的构成比较高,分别为48.72%,21.79%,19.23%。结论在创伤性癫痫患者中脑电图检查的价值较高,且早期癫痫、中期癫痫和晚期癫痫发作时脑电图检查结果有明显差异,对发作时期和疾病转归情况均有较高的判断价值。
- 李龙娇
- 关键词:创伤性癫痫脑电图全身性发作部分性发作
相关作者
- 孙圣刚

- 作品数:737被引量:2,837H指数:23
- 供职机构:华中科技大学同济医学院
- 研究主题:帕金森病 脑缺血 多巴胺能神经元 帕金森病大鼠 左旋多巴
- 王学玲

- 作品数:11被引量:59H指数:4
- 供职机构:烟台市烟台山医院
- 研究主题:创伤性癫痫 奥卡西平 颅脑创伤 过敏反应 碘普罗胺
- 姚源蓉

- 作品数:38被引量:171H指数:7
- 供职机构:贵州医科大学
- 研究主题:铁离子 癫痫 创伤性癫痫 SYNCYTIN 海马
- 杨华君

- 作品数:7被引量:9H指数:1
- 供职机构:成都市第七人民医院
- 研究主题:临床疗效 误诊 创伤性癫痫 奥卡西平 脑血栓
- 彭玉平

- 作品数:42被引量:189H指数:8
- 供职机构:中国人民解放军第一军医大学第一附属医院
- 研究主题:颅内肿瘤 颅脑外伤 外科手术 手术治疗 骨密度