搜索到148篇“ 创伤性肩关节前不稳定“的相关文章
- 创伤性肩关节前方不稳定患者肩峰下滑囊组织中TNF-α、IL-1β及IL-1与疼痛程度的关系被引量：1
- 2019年
- 目的观察创伤性肩关节前方不稳定患者肩峰下滑囊组织中IL-1、IL-1β和TNF-α表达情况,研究其与疼痛程度的关系。方法收集2017年1月至10月于本院住院拟行肩关节镜手术治疗的符合纳入标准的创伤性肩关节前方不稳定患者20例作为观察组,收集正常人20例作为对照组;两组入院后完善各项检查,观察组采用肩关节镜手术治疗,术中取肩峰下滑囊组织;对照组穿刺取肩峰下滑囊组织。采用Elisa法检测肩峰下滑囊组织中IL-1、IL-1β和TNF-α表达水平;采用qPCR法检测IL-1mRNA、IL-1βmRNA和TNF-αmRNA,采用VAS评分评价两组疼痛情况,采用相关性分析研究肩峰下滑囊组织中IL-1、IL-1β和TNF-α表达水平与VAS评分之间的相关性。结果对照组IL-1、IL-1β和TNF-α含量分别为(21.22±3.69)pg/ml、(18.72±4.87)pg/ml、(26.33±6.67)pg/ml,观察组分别为(79.38±5.65)pg/ml、(61.12±4.77)pg/ml、(83.36±5.38)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.01);对照组IL-1mRNA、IL-1βmRNA和TNF-αmRNA含量分别为(0.18±0.04)、(0.16±0.07)、(0.37±0.08),观察组分别为(0.66±0.05)、(0.58±0.07)、(0.78±0.05),差异具有统计学意义(均P<0.01);观察组VAS评分为(7.21±0.89)分,显著高于对照组的(0.56±0.03)分,差异具有统计学意义(P<0.01);肩峰下滑囊组织中IL-1、IL-1β和TNF-α表达水平均与VAS评分呈正相关性。结论创伤性肩关节前方不稳定患者肩峰下滑囊组织中发生炎症反应,炎性因子IL-1、IL-1β和TNF-α表达水平与肩关节疼痛程度呈正相关性。
- 刘国铭林世水陈祖星周仕国
- 关键词：炎性因子疼痛
- 对创伤性肩关节前不稳定患者进行康复治疗与手术治疗的效果对比被引量：1
- 2017年
- 目的:比较对创伤性肩关节前不稳定患者进行康复治疗与手术治疗的效果。方法 :选取近几年海门市中医院收治的78例创伤性肩关节前不稳定患者作为研究对象。随机将这些患者分为康复治疗组和手术治疗组。对康复治疗组患者进行康复治疗,对手术治疗组患者进行手术治疗。然后观察两组患者不同时间段的疼痛指数、治疗的费用及治疗6个月后的效果。结果 :治疗3个月后,康复治疗组患者的平均疼痛指数高于手术治疗组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,康复治疗组患者与手术治疗组患者的平均疼痛指数及治疗的总有效率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。康复治疗组患者治疗的费用低于手术治疗组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :对创伤性肩关节前不稳定患者进行康复治疗与手术治疗的效果均较好。对创伤性肩关节前不稳定患者进行康复治疗的费用低,但治疗的周期长。对创伤性肩关节前不稳定患者进行手术治疗见效快,但费用较高。
- 陆峰
- 关键词：创伤性肩关节前不稳定康复治疗手术治疗
- 创伤性肩关节前不稳定康复治疗与手术治疗效果评价被引量：1
- 2016年
- 目的：分析探讨创伤性肩关节前不稳定康复治疗与手术治疗的临床效果对比。方法：选择我院2013年1月～2013年12月之间收治的68例创伤性肩关节前不稳定患者作为观察对象，根据患者的治疗方式将其分为康复治疗组和手术治疗组分别52例和16例。康复治疗组采取制动、肌力和保护性康复训练；手术治疗组行关节盂唇、前关节修复成形术，分析2组的结果差异。结果：2组的治疗优良率差异小，无统计学意义（P〉0．05）。康复治疗组患者随访12个月，存在肩部不适的有5例、后伸受限的有3例、前屈受限有1例；手术治疗组中有2例后伸活动受限，在剧烈活动下出现后肩前部不适的患者有2例，其他临床症状消失。结论：创伤性肩关节前不稳定患者的康复治疗具有很好的效果，但是需要较长的时间恢复，且会受到患者治疗依从性、前关节囊损伤情况等因素的影响，治疗失败的患者需行手术治疗，以促进关节功能的恢复。
- 贾海峰
- 关键词：创伤性肩关节前不稳定康复锻炼手术治疗
- 关节镜下手术治疗创伤性肩关节前不稳定疗效观察被引量：1
- 2016年
- 选取我院2013年5月~2015年12月收治的103例创伤性肩关节前不稳定患者。随机分为观察组51例和对照组52例。对照组行康复治疗,观察组采用关节镜下手术治疗,比较两组患者的治疗效果。观察组患者的治疗有效率明显优于对照组,两组比较差异显著（P〈0.05）。临床上对于创伤性肩关节前不稳定患者,采用关节镜下手术治疗方法效果更好,能够有效地提高患者的治疗有效率,促进患者肩关节功能的恢复,提升患者的生活质量,值得在临床上推广使用。
- 陈思宋志会陈进马俊昌
- 关键词：关节镜手术治疗创伤性肩关节前不稳定
- 肩袖损伤和创伤性肩关节前方不稳定患者肩部疼痛与肩峰下滑囊组织中炎症反应的关系研究被引量：11
- 2015年
- 目的:探讨肩袖损伤和创伤性肩关节前方不稳定患者肩部疼痛与肩峰下滑囊组织中炎症反应的关系。方法:选取46例因肩袖损伤或创伤性肩关节前方不稳定接受手术治疗的患者,其中肩袖损伤患者25例(肩袖损伤组),创伤性肩关节前方不稳定患者21例(肩关节不稳组)。术前采用视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评定所有患者的肩部疼痛程度,术中取肩峰下滑囊组织,采用酶联免疫吸附法测定其中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)的含量。分别对两组的肩部疼痛VAS评分及肩峰下滑囊组织中TNF-α和IL-1β含量进行组间比较,对46例患者的肩部疼痛VAS评分与肩峰下滑囊组织中TNF-α和IL-1β含量进行相关性分析。结果:肩袖损伤组的疼痛VAS评分及肩峰下滑囊组织中TNF-α和IL-1β含量均高于肩关节不稳组[(7.07±1.06)分,(5.03±0.74)分,t=7.648,P=0.003;(189.61±40.46)pg·100 mg-1,(115.91±17.32)pg·100 mg-1,t=8.252,P=0.000;(4.40±0.88)pg·100 mg-1,(2.67±0.62)pg·100 mg-1,t=7.561,P=0.000]。相关性分析结果显示,肩部疼痛VAS评分与肩峰下滑囊组织中的TNF-α和IL-1β的含量均呈正相关(r=0.952,P=0.000;r=0.945,P=0.000)。结论:肩峰下滑囊组织炎症反应是引起肩袖损伤患者和创伤性肩关节前方不稳定患者肩部疼痛的重要原因。与创伤性肩关节前方不稳定相比,肩袖损伤患者的肩峰下滑囊组织炎症反应更显著,因此肩部疼痛更显著。
- 王亮王予彬汤华林
- 关键词：肩关节关节不稳定性疼痛白细胞介素1Β
- 运动员创伤性肩关节前不稳定表面肌电的特征被引量：4
- 2011年
- 以临床疾病创伤性肩关节前方不稳(Traumatic Anterior Shoulder Instability,TASI)者为研究对象,通过研究患肩周围肌肉表面肌电活动与正常肩关节在不同功能性动作中比较来探寻TASI肩周肌肉活动募集的大致特征,为TASI患者选择治疗方案提供理论依据。方法:选取东方医院运动医学科就诊的TASI运动员患者和正常运动员肩关节(CON)对照。肌肉活动采用德国Biovision 16导联肌电图仪进行表面肌电信号采集,执行肩胛平面外展、前屈、后伸,0°和45°外展时内外旋,评价肌肉活动特征。结果:TASI和CON相比,TASI肩周肌肉具有以下特征,胸大肌在中立位内旋活动下降明显,三角肌前束在肩胛平面外展的后半部分范围和前屈的前半部分范围中明显下降,三角肌中束活动在前屈的中间范围活动下降,冈上肌活动在外展起始范围有增加的趋势,其余大多数运动范围均呈现下降趋势。肱二头肌活动在前屈和外旋运动中增加。冈下肌活动性在外旋时下降。前锯肌活动在前屈的后范围活动、内外旋运动中是下降的。结论:(1)增加了TASI发病机制的理解,补充了TASI康复训练和治疗选择依据的基本数据库。(2)TASI肩外展肌群、外旋肌群的工作能力下降,内外旋肌群存在失衡现象,外旋肌群的工作能力下降较明显。(3)TASI肩非手术治疗时可适当考虑前方动力性稳定结构,应加强冈上肌、前锯肌以及外旋肌肉的活动性训练,适当加强三角肌前、中束和内旋肌群的训练。
- 朱文辉王予彬郝跃东汪宗保王亮卢亮宇李坤
- 关键词：运动员创伤性肩关节前不稳定表面肌电
- 慢性创伤性肩关节前方不稳定的等速肌力研究被引量：6
- 2011年
- 目的:探讨慢性创伤性肩关节前方不稳定(Chronic Traumatic Anterior ShoulderInstability,TASI)患肩与正常肩关节在执行不同功能性动作中的等速肌力定量特征,为改善患者的临床疗效和选择治疗方案提供依据。方法:选取10名TASI右侧患肩和14名正常右侧肩关节对照,分别执行肩胛平面外展、内收,屈、伸,30°外展位内外旋,使用瑞士Contrex System-Top1000型等速肌力测试系统测试其等速向心60°/s、120°/s、180°/s的峰力矩。结果:与正常肩关节相比,TASI患肩外展、外展30°位外旋肌群峰力矩、外旋/内旋肌群峰力矩比值明显下降,并且随着角速度的增加,峰力矩呈下降趋势。结论:慢性创伤性肩关节前方不稳定的康复训练可在保护好肩关节静力性稳定结构前提下,注意增强外旋肌群和外展肌群的肌力。
- 汪宗保王予彬王惠芳郝跃东王亮魏传付李坤
- 关键词：肩关节等速肌力峰力矩
- 创伤性肩关节前不稳定的微创手术治疗
- 创伤性肩关节前不稳定(TAIS)是常见的运动损伤.随着相关基础、临床研究的深入,越来越引起临床的重视.国内对TAIS的发病机制,临床诊断、治疗等方面展开了初步的研究和临床总结.本文总结微创手术的病例,探讨其治疗原则,操作...
- 王予彬王惠芳李国平李增春李国风
- 关键词：创伤性肩关节前不稳定微创手术手术治疗发病机制
- 文献传递
- 创伤性肩关节前不稳定微创手术治疗
- 目的探讨创伤性肩关节前不稳定(TAIS)微创手术的治疗原则,操作要点及其临床效果.
方法本组患者18例.受伤至就诊时间平均15周(3周-48周).临床表现肩痛18例,肩活动受限15例.前惧痛征(Apprenhe...
- 王予彬王惠芳李国平李增春李国风
- 关键词：肩关节微创手术临床疗效
- 文献传递
- 关节镜下手术治疗创伤性肩关节前不稳定被引量：5
- 2006年
- 目的探讨关节镜下手术治疗创伤性肩关节前不稳定的治疗原则、操作要点以及临床效果。方法2002年9月至2005年5月，本组患者18例，其中运动伤12例，工伤5例，交通伤1例。受伤至就诊时间平均15周。临床表现为肩痛18例，肩活动受限15例。前惧痛征（apprehension）阳性18例；肱二头肌牵拉征（speed）阳性5例；X线出现Hill—Satchs征3例。气-碘双重对比造影CT：Ⅰ度1例，Ⅱ度15例，Ⅲ度2例。手术情况：镜下见前盂唇撕脱18例，前关节囊松弛4例，合并上方盂唇撕裂（SLAP损伤）4例，游离体3例，盂唇骨赘形成2例，肱骨头、肩胛盂软骨剥脱2例；分别给予关节镜下前盂唇缝合锚钉固定（18例），前关节囊松弛紧缩术（3例），肱二头肌腱刨削（2例），关节囊外重新附着固定（2例），上盂唇缝合（3例），刨削（1例）等处理。术前UCLA肩关节评分（14±3）分。结果18例患者平均随访18个月（10～32个月）。所有患者肩部疼痛消失。1例于剧烈活动后肩部酸困感。肩部活动受限3例，其中后伸受限10。1例，肩外旋受限2例（〈20°），前惧痛征1例有轻度不适，余体征均为阴性。所有患者恢复原工作、运动。术后UCLA肩关节评分（32±5）分，与术前比较差异有统计学意义（t=14．081，P〈0．01）。结论关节镜下治疗创伤性肩关节前不稳定可取得良好效果。熟练操作技术，准确判定前盂唇充分松解及复位、固定，并正确处理合并损伤十分重要。带线锚钉固定前盂唇可靠，操作简便。
- 王予彬王惠芳李国平陆晴友李国风
- 关键词：肩关节关节不稳定性关节镜检查
