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短期胰岛素强化治疗糖尿病的效果探讨
2024年
目的探讨糖尿病经短期胰岛素强化治疗的效果。方法选取2023年1月—2024年4月铜仁市碧江区人民医院收治的86例2型糖尿病患者为研究对象,以治疗方法的不同分为常规组和强化组,各43例。常规组采用口服降糖药物治疗,强化组实施短期胰岛素强化治疗,比较两组胰岛功能、血糖指标以及并生情况。结果强化组胰岛素抵抗指数、空腹胰岛素水平、空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白均低于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。强化组胰岛β细胞功能指数水平、餐前1 h和餐后2 h C肽水平高于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组并症总生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论短期胰岛素强化治疗糖尿病具有更好的疗效,能对患者的血糖进行有效控制,提高患者的胰岛功能。
牟兰冯俊杨艳雪
关键词:初发糖尿病血糖指标胰岛素
1例酮症酸中毒合并HHS并胰腺损伤的糖尿病患者的护理体会
2023年
糖尿病酮症酸中毒(DKA)和高血糖高渗状态(HHS)是糖尿病严重的急性并症。DKA主要特征为:(1)肝脏和脂肪组织中胰岛素绝对或相对不足;(2)胰岛素对抗性调节激素(ICRH,如胰高糖素、儿茶酚胺、皮质醇和生长激素),特别是胰高糖素升高;(3)因高血糖而导致的肾脏渗透性利尿而造成的。HHS的特征是高血糖和脱水,其机制与DKA类似,但有所不同。HHS不生或较少生酮症的原因是患者门静脉中还保持一定的胰岛素水平,肝脏能以不产生酮体的方式代谢游离脂肪酸FFA,而且高渗和脱水也会抑制脂肪分解,使进入肝脏的FFA不会太多。我科于2021年3月份成功救治了1例DKA及HHS并胰腺损伤患者,采用降低血浆渗透压和血糖,纠正脱水和酸中毒,同时给予大量补液、降低胰液粘稠度,严密监测生命体征、血糖,防治合并症的生并加强基础护理,取得满意效果。
邹莉朱国红
关键词:糖尿病酮症酸中毒高血糖高渗状态初发糖尿病
基于微信平台健康宣教对糖尿病患者血糖指标的影响
2023年
目的:研究基于微信平台健康宣教对糖尿病患者血糖指标的影响。方法:选择2018年9月-2019年9月台山市人民医院糖尿病患者120例作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各60例。对照组实施基础健康教育,观察组通过微信平台进行健康宣教,比较两组血糖代谢指标、自我行为管理评分及治疗依从性。结果:干预前,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。干预前,两组饮食管理、用药管理、运动管理、血糖监测管理评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组饮食管理、用药管理、运动管理、血糖监测管理评分高于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。观察组治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。结论:针对糖尿病患者,通过微信进行健康教育,可以加强其自我管理意识,改善血糖代谢指标,提高治疗依从性。
刘丽君谭瑞珠罗敏琪洪小萍谢绍连
关键词:健康宣教初发糖尿病血糖指标
清单法在老年糖尿病住院患者自我血糖监测中的应用效果观察
2023年
探讨使用列表方法对次入院的高龄糖尿病人进行自我血糖监控的作用。方法 将在2021年1月至2021年12月期间,符合入选条件的首次2型糖尿病患者作为研究对象,按照时间进行分类,在2021年6月之前,将43例作为对照组(常规健康教育),在2021年6月之后,将43例作为观察组(常规健康教育+自我管理清单健康教育),对两组的空腹血糖及糖化血红蛋白水平、糖尿病自我管理水平、生活质量改善情况、糖尿病知识水平等进行了观察。结果 治疗3个月后,两组患者的空腹血糖和糖化血红蛋白较治疗前下降,但观察组较治疗前下降更为明显(P<0.05);在干预3个月之后,两组人的运动行为、饮食行为、血糖监测行为、用药行为、足部护理等得分都比干预之前有所提高,并且观察组的得分比对照组更高(P<0.05)。两组在经过3个月的治疗后, DQOL总分较治疗之前下降,而观察组较治疗之前下降更为明显(P<0.05)。两组患者在经过3个月的治疗后,观察组对糖尿病的认识程度明显高于对照组(P<0.05)。结论 使用列表方法对的老年糖尿病患者进行自我血糖监控,能够显著地改善患者的糖化血红蛋白和空腹血糖水平,从而使患者的生活质量、糖尿病知识水平和自我管理能力都得到了显著的提升,值得在临床上大力推广。
李慧侯文丽温新颜代蓉熊周怡
关键词:糖尿病血糖监测自我管理
基于“护联体”模式下的微课教育对老年糖尿病患者的影响研究
2023年
糖尿病是一种较常见的严重慢性疾,通常以高血糖、机体代谢紊乱为主要特征,直接影响广大患者的身心健康。近年来随着我国经济水平的提高,我国糖尿病生率呈快速上升趋势,且有逐渐年轻化的趋势。有研究显示,老年糖尿病患者遵医行普遍为较差,同时心理问题严重,这不利于其血糖控制,会加重情进展[1]。而利用信息化手段高质量、反复的健康宣教可以强化老年患者自我管理意识,弥补其记忆减退的不足,利于居家患者对血糖的控制。此外,随着“互联网+护理服务”政策的提出,微课、慕课、翻转课堂等远程健康教育模式相继涌现,有效实现了教学与信息化技术全面的结合,不断提升护理健康宣教效果。本研究团队于2019年提出了“护联体”模式,该模式通过联合一、二、三级医疗机构,建立完善的管理团队及管理制度,上级医疗机构进行资源共享和技术输出,联动基层机构提供患者资源,构建形成线上预约、线上线下服务的护理服务服务模式,实现优质护理服务资源下沉。本研究基于护联体模式,利用信息化定期以微课教育方式对老年糖尿病患者进行干预,以期提高患者自我管理能力,控制好患者出院血糖,现报道如下。
朱小玲王浪田艳珍谭江红
关键词:记忆减退健康教育模式三级医疗机构机体代谢紊乱管理团队
饮食节律在糖尿病患者C肽、血糖控制及胰岛素抵抗中的应用效果
2023年
目的探讨饮食节律在糖尿病患者C肽、血糖控制及胰岛素抵抗中的应用效果。方法选取2021年1月-2022年12月在广州开区医院确诊的糖尿病患者100例作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组患者50例。对照组进行常规饮食(一日3餐),研究组进行增加进餐次数干预(一日5餐)。测定两组患者干预前后甘油三酯及总胆固醇含量、空腹血糖及餐后2h末梢血糖水平;检测两组患者干预前后空腹C肽及胰岛素抵抗情况;检测两组患者干预前后白蛋白、前白蛋白水平。结果干预后,对照组及研究组甘油三酯及总胆固醇含量均降低,组间比较,无明显差异(P>0.05);干预后,与对照组相比,研究组的空腹血糖、餐后2h末梢血糖水平降低,组间比较,差异明显(P<0.05);干预后,对照组及研究组空腹C肽及餐后2hC肽水平升高,组间比较,无明显差异(P>0.05);干预后,对照组及研究组白蛋白、前白蛋白水平相差不大,组间比较,无明显差异(P>0.05)。结论在等热量的前提下,通过增加餐次可以使糖尿病患者血糖控制在更平稳的范围内。进行饮食干预均可减少糖尿病患者的血清甘油三酯及总胆固醇含量,改善脂质代谢紊乱,恢复胰岛功能,改善胰岛素抵抗情况。
周书敏张洋
关键词:C肽血糖胰岛素抵抗
胰岛素强化降糖后转换为司美格鲁肽治疗糖尿病1例
2022年
报道1例在葫芦岛市中心医院内分泌科以糖尿病酮症酸中毒就诊的糖尿病患者,使用胰岛素强化降糖后转换为司美格鲁肽单药治疗的诊治过程并进行文献复习。患者为50岁女性,因“口干、多饮10 d,恶心、呕吐3 d”入院,入院后完善相关检查,确诊为2型糖尿病(T2DM)、糖尿病酮症酸中毒、高脂血症、高血压。予补液、降糖、纠酸治疗,恢复正常饮食后给予胰岛素强化降糖治疗,因降糖效果差,转换为司美格鲁肽0.5 mg每周1次皮下注射,出院时简化降糖方案为德谷门冬双胰岛素早晚餐前各18 U皮下注射,血糖达标出院。出院10 d后停用该胰岛素,单药应用司美格鲁肽0.5 mg每周1次皮下注射,血糖水平达标,出院后随访1个月及2个月时的血糖水平仍控制良好,同时患者体重减轻,血压进一步下降,患者满意。司美格鲁肽是新型胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)周制剂,其降糖效果卓越,在减重、降压等方面可多重获益,适合用于胰岛素抵抗、腹型肥胖的T2DM患者。
王杨郭爽
关键词:糖尿病糖尿病酮症酸中毒胰岛素强化治疗减重降压
电子信息管理平台在糖尿病强化治疗患者中的应用被引量:1
2022年
目的探讨电子信息管理平台对糖尿病强化治疗患者焦虑及自我管理的影响。方法选择2019年5月—2021年5月在该科室住院的糖尿病强化治疗患者126例为研究对象,将2019年5月—2020年5月在该科室住院的60例患者设为对照组,住院当日采用放健康宣教手册、床位护士床旁一对一教育、区大课堂教育方式、出院后门诊常规随访进行健康教育;将2020年6月—2021年5月在该科室住院的66例患者为观察组,在对照组基础上采用电子信息管理平台,出院前1 d和出院后1个月采用汉密尔顿焦虑量表评估患者的焦虑水平和自我管理行为量表评估患者的行为改变。结果干预后观察组空腹血糖及餐后2 h血糖低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。汉密尔顿焦虑量表得分:观察组干预后低于干预前,且显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组自我管理行为水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用电子信息管理平台对糖尿病强化治疗患者实施健康教育,可提高患者血糖控制水平,减轻患者焦虑水平及提高自我管理行为。
陆春洁孙利张红
关键词:初发糖尿病
糖尿病治疗同期实施分阶段护理宣教对患者自我管理能力的影响
2021年
研究在糖尿病(DM)治疗同期采取分阶段护理宣教的临床效果。方法:自2020年5月~2021年5月在本院选取100例DM患者,使用随机数字表法将100例患者分为A组、B组,各50例,分别给予分阶段护理宣教干预、常规护理,对比两组干预后临床效果。结果:干预前两组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、自我管理行为量表(CSMS)、日常生活能力量表(ADL)评分对比无差异(P>0.05),干预后,与B组相比,A组均较优(P<0.05);相较于B组,A组满意度、知晓率均较高(P<0.05)。结论:对DM治疗同期给予分阶段护理宣教,可显著增加患者健康知识知晓率,提升其自我管理能力,以此控制其血糖水平,提高患者生活质量与满意度,值得借鉴。
成雪兰
关键词:初发糖尿病自我管理
以酮症酸中毒起糖尿病患者甲状腺功能变化分析
2021年
分析糖尿病患者酮症酸中毒时甲状腺功能变化特点。方法:患者分为糖尿病并酮症酸中毒组(A组),既往糖尿病酮症酸中毒患者为(B 组) 比较两组TG、TC、LDL、HDL、FBG、HbAlc 、FT3、FT4、TSH 。结果:A组较B组的检测的FBG、HbAlc、TG升高明显,FT3、FT4下降,有统计学意义(P<0.05)。结论:以酮症酸中毒起糖尿病患者甲状腺功能变化FT3、FT4下降。
金良
关键词:酸中毒糖尿病

相关作者

张华川
作品数:37被引量:195H指数:8
供职机构:海南省人民医院
研究主题:2型糖尿病 初发糖尿病 足溃疡 血糖指数 胰岛素抵抗
陈道雄
作品数:95被引量:390H指数:11
供职机构:海南省人民医院
研究主题:2型糖尿病 糖尿病 疗效观察 文献复习 二甲双胍
陈存仁
作品数:34被引量:103H指数:5
供职机构:海南省人民医院
研究主题:糖尿病足 初发糖尿病 足溃疡 胰岛素分泌 糖尿病足溃疡
全会标
作品数:136被引量:2,183H指数:15
供职机构:海南省人民医院
研究主题:2型糖尿病 糖尿病 二甲双胍 胰岛素抵抗 疗效观察
王斐
作品数:23被引量:120H指数:7
供职机构:海南省人民医院
研究主题:初发糖尿病 足溃疡 2型糖尿病 糖尿病足溃疡 复发影响