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酞菁蓝废液池刺激性气体中毒并呼吸衰竭3例救治分析
2023年
目的 分析酞菁蓝废液二级沉淀池中3名工人晕倒的原因,并探讨酞菁蓝生产废液误吸后对各器官系统的影响,总结劳动防护及临床救治经验。方法 通过回顾分析3例患者中毒过程、临床表现及辅助检查结果,分析酞菁蓝废液池气体中毒的原因及酞菁蓝生产废液误吸对人体各系统的毒特点。结果 酞菁蓝废液池存在窒息气体,工业生产劳动中应注意防护;酞菁蓝废液池内废气及废液误吸可以导致急呼吸衰竭,胸部CT表现为斑片状渗出及实变影,在本案例中未见气道黏膜明显腐蚀,恢复期未导致气道狭窄及肺纤维化表现。酞菁蓝废液对人体心功能、肝肾功能影响较小,3例患者超敏肌钙蛋白T峰值(108.4pg/mL、5.86pg/mL、45.88pg/mL,参考值0~14pg/mL),N端-B型钠尿肽前体峰值(1412pg/mL、105.5pg/mL、1512pg/mL,参考值0~300pg/mL),天门冬氨酸氨基转移酶峰值(151U/L、24.8U/L、38.3U/L,参考值15~40U/L),血肌酐峰值(74.9umol/L、75.6umol/L、60.9umol/L,参考值57~97umol/L)。结论 酞菁蓝废液池存在有毒气体,可迅速导致人体意识丧失及化学肺炎,酞菁蓝废液池内废气废液误吸以肺部损伤为主要表现,对其他器官毒反应较低,临床治疗以呼吸支持治疗为重点。
王良岳鹏张辉王雪
关键词:酞菁蓝气体中毒化学性肺炎
3种刺激性气体中毒临床治疗现状被引量:2
2021年
刺激性气体是一类对眼、呼吸道粘膜及皮肤具有以刺激作用为主的气体,对呼吸道产生的刺激作用最强,刺激性气体的种类较多。常见的刺激性气体中毒包括氯气中毒、氮氧化物气体中毒、光气中毒,此3种刺激性气体的急中毒目前均无特效解毒药,一直以来是临床上比较棘手的问题,为了给以后的临床工作提供经验,本文通过查阅相关文献,综述有关此3种刺激性气体中毒的主要治疗方法及进展。
张政(综述)李倩
关键词:氯气光气中毒
康复训练联合心理护理对刺激性气体中毒患者肺功能康复的影响
2021年
目的:探究腹式呼吸康复训练联合心理护理对刺激性气体中毒患者肺功能康复的影响。方法:选取2017年2月至2020年2月我院收治的刺激性气体中毒患者98例,随机分为观察组(50例)和对照组(48例),两组均进行常规治疗,对照组采用常规护理结合心理护理,但不包括非药物型康复锻炼,观察组在对照组基础上结合腹式呼吸康复训练,干预3个月。观察两组患者肺功能、心理状态及生活质量。结果:干预后,两组患者用力呼气肺活量1秒量、用力呼气肺活量、最大呼气流量升高,观察组上升幅度大于对照组,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05;干预后,两组汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表评分均降低,且观察组下降幅度大于对照组(P<0.05);干预后,两组患者疾病状态、疾病影响、日常生活、心理状态及总分均升高,且观察组上升幅度大于对照组(P<0.05)。结论:对刺激性气体中毒患者采用腹式呼吸康复训练联合心理护理可有效改善肺功能及负面心理,提高生活质量。
周燕张莉
关键词:心理护理刺激性气体中毒肺功能
刺激性气体中毒诊治专家共识被引量:18
2020年
刺激性气体(irritative gases)是指对眼、皮肤、呼吸道黏膜等具有刺激作用,引起局部直接或间接损伤、急炎症及不同程度肺损伤为主要病理特点的一类气态物质。除了常态下的气体,还包括能通过蒸发、升华或挥发形成气态的液体或固体。刺激性气体中毒(irritative gases poisoning)是人体接触到刺激性气体所产生的一系列病理生理改变及中毒表现,严重者出现呼吸衰竭,多脏器功能损害,甚至死亡。
中国医师协会急诊医师分会中国急诊专科医联体中国医师协会急救复苏和灾难医学专业委员会北京急诊医学学会卢中秋樊毫军赵晓东于学忠洪广亮赵光举陈潇荣
关键词:刺激性气体中毒多脏器功能损害呼吸道黏膜气态物质
1例重度刺激性气体中毒致急溶血贫血的救治护理体会被引量:2
2020年
刺激性气体多数具有腐蚀,吸入某些高浓度刺激性气体中毒后可导致急溶血贫血,且常伴有多器官功能障碍综合征,是刺激性气体所致的最严重的职业危害之一。溶血贫血属于急危重症的一种,起病急,病情变化迅速,实施快速、及时、恰当和有效的救治和护理是挽救患者生命的重要措施。本文报道1例重度刺激性气体中毒致急溶血贫血的救治护理,针对患者病情加强临床观察、机械通气护理、输血护理、血液净化护理、心理护理,患者治愈出院。
朱侠
关键词:中毒刺激性气体溶血性贫血
综合治疗在刺激性气体中毒中的应用价值研究被引量:1
2019年
目的观察综合治疗对刺激性气体中毒患者的治疗效果。方法选取66例刺激性气体中毒患者作为研究对象,根据《职业化学物中毒呼吸系统疾病诊断标准》分为刺激反应患者8例、轻度中毒患者33例、中度中毒患者16例、重度中毒患者9例,所有患者均使用综合治疗。观察比较不同中毒分级患者治疗前后血氧饱和度(SpO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)水平变化。结果 8例刺激反应患者治疗前PaO_2为(94.26±3.23)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),治疗后为(94.21±3.21)mm Hg;PaCO_2治疗前为(39.46±0.85)mm Hg,治疗后为(38.12±1.01)mm Hg;SpO_2治疗前为(98.91±1.14)%,治疗后为(99.85±1.25)%。33例轻度中毒患者治疗前PaO_2为(92.36±4.15)mm Hg,治疗后为(94.11±5.02)mm Hg;PaCO_2治疗前为(39.92±1.12)mm Hg,治疗后为(37.32±1.02)mm Hg;SpO_2治疗前为(98.42±1.45)%,治疗后为(99.14±1.58)%。16例中度中毒患者治疗前PaO_2为(80.36±3.69)mm Hg,治疗后为(85.46±5.24)mm Hg;PaCO_2治疗前为(41.32±2.51)mm Hg,治疗后为(36.31±1.21)mm Hg;SpO_2治疗前为(93.57±1.98)%,治疗后为(96.52±1.74)%。9例重度中毒患者治疗前PaO_2为(65.12±2.54)mm Hg,治疗后为(84.62±3.85)mm Hg;PaCO_2治疗前为(51.23±2.74)mm Hg,治疗后为(46.84±1.65)mm Hg;SpO_2治疗前为(90.34±0.26)%,治疗后为(95.68±1.77)%。治疗前,患者随着中毒症状逐渐加重, PaCO_2持续上升, PaO_2与SpO_2下降,差异具有统计学意义(P<0.05);轻度中毒患者治疗后的PaCO_2显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);中度及重度中毒患者治疗后的SpO_2、PaCO_2、PaO_2均优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在刺激性气体中毒患者治疗中使用综合疗法,效果显著,临床应用及推广价值极高。
郭伶俐迟宁
关键词:刺激性气体中毒动脉血二氧化碳分压
综合疗法治疗刺激性气体中毒临床疗效分析被引量:1
2018年
目的观察综合疗法对刺激性气体中毒患者的临床疗效。方法 36例刺激性气体中毒患者均采用综合疗法治疗,检测不同中毒分级患者治疗前后的动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)和血氧饱和度(SpO_2)水平变化情况。结果治疗前,随着中毒程度的加深,PaO_2和SpO_2逐渐下降,PaCO_2逐渐上升,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后轻度中毒患者的PaCO_2(37.9±1.0)mm Hg(1mm Hg=0.133 k Pa)显著低于治疗前的(39.9±1.0)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后中度中毒患者和重度中毒患者的PaO_2、PaCO_2和SpO_2均优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合疗法对刺激性气体中毒疗效较好,尤其针对重度患者,值得临床推广。
唐雪飞
关键词:综合疗法刺激性气体中毒
酸洗膏致职业刺激性气体中毒一起被引量:1
2017年
2015年11月,我院收治1例因使用酸洗膏防护不当引发的职业刺激性气体中毒病例,现报告如下。一、临床资料患者男,30岁,某企业工人。于2015年11月20日下午3:00与另外1名同事共同使用酸洗膏对罐状生产设备进行清洗除锈,工作期间佩戴普通防护口罩,未行特殊防护。
王珂高蓓钧菅向东徐勤亮吴强
关键词:刺激性气体中毒酸洗防护口罩中毒病例
刺激性气体中毒的抢救和护理进展被引量:3
2016年
刺激性气体可因蒸发、升华及挥发后产生的蒸气、烟雾而刺激呼吸器官。多在工农业生产环境中遇到,亦可因意外事故危害周围人群。常见的刺激性气体有氯气、氨气、光气、氢氧化物、氮氧化物、二氧化硫、硫化氢、氯化氢、硫酸二甲酯等,其中硫化氢属于刺激性和窒息气体。吸入后,
任虹彦
关键词:刺激性气体抢救护理
如何应对刺激性气体中毒
2014年
刺激性气体是指对眼睛、呼吸道黏膜和皮肤产生刺激作用的有害气体。常见的有氯气、氨气、光气、氯化氢、二氧化硫等。中毒的特点刺激性气体中毒事件主要为氯气中毒,其次是氨气和光气。中毒事件高发的行业为化工,其次是纺织与服装工业、制造、服务与商业和水处理,再次是食品酿造、运输与仓储。
关键词:刺激性气体中毒氯气中毒中毒事件呼吸道黏膜有害气体氯化氢

相关作者

卢中秋
作品数:1,046被引量:3,796H指数:27
供职机构:温州医科大学
研究主题:急性中毒 创伤弧菌脓毒症 创伤弧菌 脓毒症 百草枯
徐勤亮
作品数:49被引量:48H指数:4
供职机构:山东大学齐鲁医院
研究主题:中毒 百草枯中毒 病理诊断 口服 血液灌流治疗
王珂
作品数:64被引量:71H指数:4
供职机构:山东大学公共卫生学院
研究主题:中毒 急性 中毒事件 病理诊断 中毒患者
祝维
作品数:7被引量:1H指数:1
供职机构:中华医学会
研究主题:ARDS 教学评估工作 继续教育 社会系统工程 智力优势
梁欢
作品数:198被引量:391H指数:11
供职机构:温州医学院附属第一医院
研究主题:创伤弧菌脓毒症 创伤弧菌 急性中毒 二巯丙磺钠 大鼠肺组织