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前臂外侧皮神经与桡神经浅支感觉神经动作电位的观察: 2024年; 目的:探讨前臂外侧皮神经在手部异常支配情况。方法:选择76例健康受试者,每位受试者均进行桡神经浅支(虎口、拇指)和前臂外侧皮神经(前臂、虎口、拇指)感觉传导速度检查,刺激强度约10.0 mA,刺激频率3 Hz。结果:前臂外侧皮神经在前臂记录,感觉神经动作电位(sensory nerve action potential,SNAP)的出现率100%,在虎口记录的SNAP的出现率30.92%,在拇指记录的SNAP出现率23.02%。前臂外侧皮神经:与前臂记录引出SNAP波幅比较,虎口记录引出SNAP波幅降低(t=18.56,P<0.01),拇指记录引出SNAP波幅降低(t=16.45,P<0.01)。与虎口记录比较,拇指记录引出SNAP波幅降低(t=2.38,P<0.05)。桡神经浅支虎口记录及拇指记录引出SNAP波幅比较,虎口记录波幅高(t=19.31,P<0.01)。虎口记录的桡神经浅支SNAP波幅明显高于前臂外侧皮神经(t=15.42,P<0.01)。拇指记录的桡神经浅支SNAP波幅明显高于前臂外侧皮神经(t=9.16,P<0.01)。结论:前臂外侧皮神经在虎口、拇指检测到SNAP出现率较高。; 韦春霞黄肖群余凤立龙兴蓝刘伟蓬; 关键词：前臂外侧皮神经桡神经浅支

高频彩色多普勒超声辅助桡动脉穿支蒂前臂外侧皮神经营养血管皮瓣修复肘部以远软组织缺损: 2024年; 目的探讨高频彩色多普勒超声(HFCDU)辅助桡动脉穿支蒂前臂外侧皮神经营养血管皮瓣修复肘部以远软组织缺损的临床效果。方法回顾性分析2016年1月至2021年6月于唐山市第二医院, 采用桡动脉穿支蒂前臂外侧皮神经营养血管皮瓣修复肘部以远软组织缺损患者的临床资料。术前应用HFCDU对创面周围前臂外侧皮神经及桡动脉穿支走行进行定位、测量, 设计皮瓣旋转点、轴线及切取范围;术中将切取的皮瓣经皮下隧道或明道转移修复创面, 将缺损部位神经残端与皮瓣携带的前臂外侧皮神经行端端吻合;供区创面减张后直接拉拢缝合或取大腿中厚皮片移植修复。术后观察皮瓣成活情况, 以及供区伤口愈合或皮片成活情况。末次随访时, 测量皮瓣静态两点辨距觉;参照Michigan手部功能问卷调查患者对皮瓣外观的满意度, 分为非常不满意(1分)、不满意(2分)、可(3分)、满意(4分)和非常满意(5分);根据温哥华瘢痕量表(VSS)评估供区瘢痕情况, 总分为0~15分, 得分越高表示瘢痕越严重。采用SPSS 27.0软件对数据进行描述性分析。结果共纳入33例患者, 其中男20例, 女13例;年龄(41.0±11.7)岁(23~65岁);缺损部位:前臂6例, 腕部9例, 手部18例;患者均存在骨骼和(或)肌腱外露, 缺损面积为3.0 cm×2.5 cm~12.0 cm×5.0 cm。HFCDU对皮神经和穿支血管的探测结果与术中实际情况一致, 无偏差。33例患者切取皮瓣面积为3.5 cm×3.0 cm~13.0 cm×6.0 cm, 术后皮瓣全部成活, 血运良好, 未发生感染;供区伤口均一期愈合, 所植皮片全部成活。术后随访(15.6±2.9)个月(10~24个月), 患者皮瓣静态两点辨距觉为(12.5±3.3) mm(8~20 mm);Michigan手部功能问卷调查结果显示, 23例患者对皮瓣外观非常满意(5分), 10例为满意(4分);供区瘢痕较轻, VSS评分为(4.3±0.9)分(3~6分)。结论 HFCDU可以对前臂外侧皮神经及桡动脉穿支血管进行精准定位, 据此设�; 王海峰张一晗孙鑫洋王辉戴江平; 关键词：皮神经营养血管皮瓣高频彩色多普勒超声软组织缺损

前臂外侧皮神经及腋动脉变异1例: 2023年; 笔者在进行尸体上肢解剖操作时,发现一具老年男性标本左上肢前臂外侧皮神经延伸至手背桡侧替代桡神经浅支,桡神经浅支由皮肤支变异为肌肉支,同时合并腋动脉分支变异。报道如下。; 管懿李深王金佳马秀洁李明善闫中义杜耀武; 关键词：前臂外侧皮神经桡神经浅支腋动脉

前臂外侧皮神经终末支营养血管皮瓣修复拇指指端或指腹创面的临床效果被引量：8: 2021年; 目的探讨前臂外侧皮神经终末支营养血管皮瓣修复拇指指端、指腹创面的临床效果。方法采用回顾性观察性研究方法。2016年2月—2019年4月,唐山市第二医院收治符合入选标准的21例(21指)拇指指端、指腹创面患者,其中男13例、女8例,年龄21~65岁,缺损部位:指端14例、指腹7例,均存在骨骼和/或肌腱外露。本组患者清创后创面面积为2.0 cm×1.5 cm~4.0 cm×2.7 cm,均采用前臂外侧皮神经终末支营养血管皮瓣修复,皮瓣切取面积为2.3 cm×1.8 cm~4.3 cm×3.0 cm。术中将皮瓣携带的前臂外侧皮神经终末支与创面内指固有神经残端吻合,供区直接缝合。观察术后皮瓣成活、供区伤口愈合情况及随访时皮瓣和供瓣区外观。末次随访时,测量皮瓣静态两点辨别觉距离,参照Michigan手部功能问卷评定标准评估患者对患手外观满意度,测量患指与健侧拇指关节总主动活动度(TAM)及患手与健手虎口角。对数据行配对样本t检验。结果术后21例患者皮瓣全部成活,血运良好、无感染;供区伤口愈合。所有患者均获随访,时间8~22个月,皮瓣外形良好,颜色及质地与周围组织相近;指端及指腹无疼痛,皮瓣无异位感,拇指桡侧供区仅残留轻微线性瘢痕。末次随访时,本组患者皮瓣静态两点辨别觉距离为6~11 mm。18例患者对患手外观表示非常满意,3例患者对患手外观表示满意。本组患者患指TAM为(140±5)º、患手虎口角为(94±9)°,分别与健侧拇指的(141±5)°、健手的(95±9)°相近(t=-2.024、-1.142,P>0.05)。结论前臂外侧皮神经终末支营养血管皮瓣解剖恒定、操作简便,修复拇指指端、指腹创面后,拇指外形美观、功能恢复好,为拇指指端、指腹创面修复提供了一种较佳的治疗方法,尤其适合急诊开展。; 王辉杨晓溪霍永鑫郝睿峥常红刘伟王斌; 关键词：拇指指损伤皮神经营养血管皮瓣前臂外侧皮神经

双侧桡神经浅支缺如并被不同变异前臂外侧皮神经替代1例报道被引量：1: 2019年; 目的探讨桡神经浅支与前臂外侧皮神经的分支、分布关系。方法通过解剖、观察与测量变异的桡神经浅支和前臂外侧皮神经的走形、分支和分布,收集资料并进行讨论。结果该尸体双侧桡神经浅支缺如,前臂外侧皮神经除了发出分支分布于前臂外侧的皮肤外,右侧前臂外侧皮神经还发出分支分布于手背桡侧约2/5和桡侧一个半手指近节背面的皮肤,左侧前臂外侧皮神经还发出分支分布于手背桡侧约1/2和桡侧二个半手指近节背面的皮肤。结论双侧桡神经浅支缺如并被前臂外侧皮神经替代,且左右替代范围各异。; 吴忠港廉春容莫嘉祺蓝妮金佳熹曹子源云子华; 关键词：桡神经浅支前臂外侧皮神经

逆行前臂外侧皮神经营养血管筋膜蒂皮瓣的临床应用被引量：1: 2019年; 目的探讨逆行前臂外侧皮神经营养血管筋膜蒂皮瓣临床应用的效果,评价其临床价值。方法采用逆行前臂外侧皮神经营养血管筋膜蒂皮瓣修复手腕部皮肤软组织缺损12例,切取皮瓣最大面积12cm×7cm,最小5cm×4cm。结果12例皮瓣完全成活,早期1例出现皮瓣远端小部分坏死,经扩创、二期缝合后创面愈合。经3~48个月随访,皮瓣质地柔软,外观良好。结论逆行前臂外侧皮神经营养血管筋膜蒂皮瓣切取方便,创伤小,只要掌握好适应症,重视蒂部的改良处理,则皮瓣成活率高,是修复手腕部皮肤软组织缺损的最理想选择之一。; 林广民曹宁郑美莲汤逸颜游彩莲吴锦鸿; 关键词：前臂皮神经皮瓣软组织修复

前臂外侧皮神经异常支配虎口感觉的电生理分析被引量：1: 2017年; 目的:通过神经电生理检测发现虎口感觉受前臂外侧皮神经变异支配概率,分析临床表现与其相关性,找寻出该变异对临床的影响。方法:选择100例正常人及50例上臂桡神经完全损伤的患者进行神经电生理检查,以判断虎口感觉是否存在前臂外侧皮神经异常支配。结果:对100例正常人行双侧神经电生理检查发现,虎口感觉障碍区异常支配率达8%,50例上臂桡神经完全损伤患者,虎口感觉受前臂外侧皮神经异常支配率达6%。结论:正常人群也可能出现虎口感觉支配区域前臂外侧皮神经异常支配,对于桡神经损伤患者,需注意是否存在该种变异。; 黄霄云田东; 关键词：前臂外侧皮神经桡神经

前臂外侧皮神经游离移植修复指神经损伤15例: 2017年; 目的:探讨运用前臂外侧皮神经游离移植修复手指神经损伤的临床疗效和供区的并发症。方法:记录手术时间和术中移植神经的长度,检查记录15名患者供区和受区神经恢复程度Highet-Sander评分和两点位置觉。神经移植长度平均1.91cm(0.5~3.2cm)。患者术后随访平均14.7个月(9.3~36个月),根据改良Highet和Sander评分,8名患者术后评分S4,另外7名患者S3+.根据改良ASSH两点位置距,5名患者结果为优,8名患者结果为良好,2名患者结果为中,本组患者1例出现供区轻度的寒冷不耐受,另外1例出现轻度的感觉异常,绝大部分患者仅在前臂桡掌侧远端感到轻度的麻木,无明显不适感。结果:采用前臂外侧皮神经与指神经有高度的组织相似性,游离移植修复指神经后供区损害非常轻,术后感觉恢复佳。结论:推荐使用此方法修复指神经损伤。; 蒋振兴姚兴璋何志军赵萍

前臂外侧皮神经营养血管远端蒂皮瓣的临床应用疗效被引量：1: 2017年; 目的探讨前臂外侧皮神经营养血管远端蒂皮瓣的临床应用疗效。方法选取北京市红十字会和平医院2014年2月至2015年2月收治的采用前臂外侧皮神经营养血管远端蒂皮瓣修复手部、腕部及前臂远端软组织缺损患者45例,包括外力挤压伤、冲压伤、绞伤、电烧伤、烫伤、化学烧伤和交通伤患者,受伤部位分别为手腕、前臂背侧下段、手背、手掌和虎口挛缩。皮肤损伤面积的范围为4.0 cm×3.0 cm^12.0 cm×9.0 cm。结果手术后43例皮瓣全部成活,伤口均Ⅰ期愈合,皮瓣没有出现颜色青紫、肿胀等现象,血液供血丰富。2例皮瓣在术后1周出现颜色青紫、肿胀,经过1周的治疗,皮瓣成活。经过1年的随访,患者反映皮瓣外形与手部功能恢复满意。结论由于前臂外侧皮神经营养血管远端蒂皮瓣解剖位置恒定,血液供应良好,所以采用前臂外侧皮神经营养血管远端蒂皮瓣手术修复手部、腕部及前臂远端软组织缺损效果良好,具有供受肢体部位一致,组织来源接近等特点,手术操作方便,值得在基层医院推广使用。; 王亚军; 关键词：前臂外侧皮神经手部创伤

带前臂外侧皮神经的桡动脉掌浅支皮瓣修复手指指腹缺损被引量：9: 2017年; 目的探讨以前臂外侧皮神经为感觉神经支配的桡动脉掌浅支皮瓣修复手指指腹缺损的临床疗效。方法2013年4月至2015年2月．采用以前臂外侧皮神经为感觉神经支配的桡动脉掌浅支皮瓣修复手指指腹缺损20例20指．皮瓣切取面积1．8cm×2．0cm～2．0cm×4．0cm。定期进行随访。结果术后20例皮瓣均成活，随访时间7～20个月，平均12个月。皮瓣外观均良好，饱满，质地佳，两点分辨觉7～12mm，感觉功能恢复达到S3及S3＋;腕部供区瘢痕较小，腕关节活动无明显影响。结论以前臂外侧皮神经为感觉神经支配的桡动脉掌浅支游离皮瓣修复手指指腹缺损，可获得良好的术后疗效．值得临床推广。; 柯于海李征李志新林慧鑫陈乐锋周望高熊懿曾锦浩余少校张振伟; 关键词：游离皮瓣桡动脉前臂外侧皮神经

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