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妊娠期高压合并抑郁的孕产妇脑动脉血速度分析
2024年
目的探讨妊娠期高压(HIP)合并抑郁症孕产妇脑动脉血速度变化规律。方法本研究观察对象为2021年1月~2022年12月83例HIP孕产妇,采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评估抑郁症状,设为抑郁组以及对照组。比较两组孕产妇一般资料,经颅多普勒超声检测搏动指数(PI)、平均速度(Vm)、阻力指数(RI)等大脑中动脉血动力学参数,分析上述参数与抑郁程度的相关性。结果83例HIP孕产妇检出抑郁24例,检出率28.92%;抑郁组产次、文化程度差异具有统计学意义(P<0.05),两组年龄、孕周、居住地差异无统计学意义(P>0.05);抑郁组Vm显著高于对照组,PI、RI显著低于对照组(P<0.05);EPDS评分与Vm呈正相关,与PI、RI呈负相关(P<0.05)。结论HIP合并抑郁症孕产妇存在大脑中动脉血动力学异常情况,表现为Vm升高,PI、RI降低,且与抑郁程度有关。
张玉琴高莉余炟田径王小漫
关键词:妊娠期高血压抑郁症脑动脉血流速度
多普勒超声脑胎盘率、脐动脉血诊断胎儿生长受限价值
2024年
目的:分析多普勒超声脑胎盘率(CPR)、脐动脉血诊断胎儿生长受限(FGR)价值。方法:选取2022年7月-2023年7月于本院产前检查诊断为FGR的90例孕妇为观察组,正常妊娠孕妇80例为对照组,均行多普勒超声检测脐动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期最大速度/舒张末期速度(S/D)及CPR并比较,统计妊娠不良结局,采用受试者工作曲线(ROC)评估PI、RI、S/D及CPR对FGR的诊断价值。结果:两组PI、RI、S/D及CPR值随孕周增加而下降,且观察组孕32~33^(+6)周、34~36^(+6)周、37~40周的PI、RI、S/D值均高于对照组,CPR低于对照组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,37~40周超声PI、RI、S/D、CPR联合诊断FGR的曲线下面积为0.957,敏感度97.5%,均高于单独指标检测(P<0.05)。观察组新生儿窒息、低体重率及Apgar评分低于对照组(P<0.05)。结论:CPR联合脐动脉血可提高FGR的诊断效能和敏感度。
张兰李晓庆
关键词:胎儿生长受限多普勒超声脐动脉血流预后
超声监测大脑中动脉血速度对早产儿颅内出的诊断价值
2024年
目的探讨超声监测大脑中动脉(MCA)速度对早产儿颅内出(IVH)的诊断价值。方法选取2021年1月至2023年8月河北北方学院附属第二医院收治的164例有脑损伤危险因素早产儿,超声监测其MCA速度,测量收缩期峰值速(Vs)、舒张末期速度(Vd)、平均速度(Vm)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI);根据Paiple分级法将IVH分为Ⅰ~Ⅳ级,比较不同分级早产儿的脑动力学指标;以磁共振成像检查结果为金标准,分析颅脑超声检查对早产儿IVH的诊断价值,计算准确度、灵敏度、特异度;评估颅脑超声对早产儿IVH的诊断效能。结果164例有脑损伤危险因素早产儿中,经颅脑超声检出IVH 132例,其中包括脑室出95例(71.97%),硬脑膜下出9例(6.82%),蛛网膜下腔出11例(8.33%),小脑出17例(12.88%)。不同IVH分级早产儿的Vs、Vd、Vm、PI、RI比较差异均有统计学意义(均P<0.05),其中Vs、Vd、Vm随IVH分级的增大而呈递减趋势,PI、RI随IVH分级的增大而呈递增趋势。164例有脑损伤危险因素早产儿中,经磁共振成像检查确诊IVH 141例;颅脑超声检查对早产儿IVH诊断的准确度、灵敏度、特异度分别是89.63%(147/164)、91.49%(129/141)、78.26%(18/23)。164例有脑损伤危险因素早产儿中,颅脑超声检查诊断早产儿IVH显效116例(70.73%),有效40例(24.39%),无效8例(4.88%),总有效率为95.12%。结论超声监测MCA速度可为早产儿IVH的诊断提供依据,有助于评估脑出程度,诊断价值高,应用效果好,值得推广。
王常娟胡洋洋郝文斌张鑫王佳旭翟江高静贾贤达张珊武艳娇
关键词:颅内出血大脑中动脉血流速度
妊娠期高压疾病患者围产儿不良结局与脐动脉血的关系探讨
2024年
目的分析妊娠期高压疾病患者围产儿不良结局与脐动脉血的关系。方法前瞻性选择医院2020年1月至2022年1月诊治的妊娠期高压疾病患者70例,将其纳入病例组。另在同期选择体检健康的孕妇70例,将其纳入对照组。用彩色多普勒超声检查仪在患者妊娠晚期(胎儿出生前3d)监测脐动脉血[脐动脉血搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩压最大速度与舒张末期最大速度比值(S/D)]。统计新生儿窒息、低出生体重及早产儿发生情况。使用Pearson进行相关性分析。结果病例组PI、RI、S/D值均高于对照组(P<0.05)。病例组新生儿窒息、低出生体重、早产儿率高于对照组(P<0.05)。新生儿窒息、低出生体重、早产儿PI、RI、S/D值差异比较有统计学意义(P<0.05)。新生儿窒息、低出生体重、早产儿与脐动脉血PI、RI、S/D指标均呈负相关(P<0.05)。结论妊娠期高压疾病患者容易发生围产儿不良结局,常见新生儿窒息、低出生体重、早产儿;脐动脉血中PI、RI、S/D值可以作为预测妊娠期高压疾病患者围产儿不良结局的指标。
张纳张维
关键词:妊娠期高血压疾病围产儿脐动脉血流
尿酸、尿蛋白及脐动脉血对妊娠期高压患者母婴预后的预测价值
2024年
目的:分析妊娠期高压患者母婴预后的预测中清尿酸、尿蛋白水平及脐动脉血参数的应用价值。方法:回顾性选取2020年2月至2023年2月郓城县人民医院产科妊娠期高压患者100例作为妊娠期高压组,将健康产检妊娠女性100例作为健康产检妊娠组。统计分析两组清尿酸(UA)、24 h尿蛋白(24 h PRO)水平、脐动脉血参数、母婴结局,以单因素与多因素Logistic回归分析妊娠期高压组患者母婴预后的影响因素,并统计分析UA、24 h PRO、脐动脉血参数对妊娠期高压组患者母婴预后的预测价值。结果:妊娠期高压组患者的清UA、24 h PRO水平均高于健康产检妊娠组(P<0.05),脐动脉血阻力指数(RI)、搏动指数(PR)、收缩期与舒张期速比(S/D)均高于健康产检妊娠组(P<0.05)。妊娠期高压组患者的母婴预后不良发生率30.00%高于健康产检妊娠组12.00%(χ^(2)=9.765,P<0.05)。妊娠期高压组患者母婴预后的影响因素包括年龄、24 h PRO、RI、S/D(P<0.05)。RI、PI、S/D对妊娠期高压组患者母婴预后的预测敏感度均高于UA、24 h PRO(P<0.05),S/D对妊娠期高压组患者母婴预后的预测敏感度高于RI、PI(P<0.05),UA对妊娠期高压组患者母婴预后的预测敏感度高于24 h PRO(P<0.05);RI对妊娠期高压组患者母婴预后的预测特异度高于UA、24 h PRO、PI、S/D(P<0.05)。结论:妊娠期高压患者母婴预后的预测中,清尿酸、尿蛋白水平及脐动脉血参数的应用价值较高。
戴慧秀刘晓泮
关键词:妊娠期高血压母婴预后尿酸尿蛋白
胎儿脐动脉血联合单位时间内尿液生成量预测胎儿宫内缺氧的临床价值
2024年
目的探究胎儿脐动脉血联合单位时间内尿液生成量预测胎儿宫内缺氧的临床价值。方法选取在本院接受治疗的103例宫内缺氧孕妇为观察组,另选取同时间段103例正常孕妇为对照组。通过多普勒超声测量两组胎儿脐动脉血参数,比较两组单位时间内尿液生成量。结果观察组脐动脉血参数均明显高于对照组,胎儿24h内尿液生成量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎儿脐动脉血联合单位时间内尿液生成量可精准预测胎儿宫内缺氧情况,可作出早期诊断,为后续治疗提供可靠依据,有利于改善胎儿的预后情况,建议临床推广。
王丽春王巧云蔡蓉张欢欢丁洁
关键词:胎儿宫内缺氧脐动脉血流参数
妊娠晚期孕妇体位改变对彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉血参数的影响
2024年
目的:分析彩色多普勒超声检测妊娠晚期孕妇体位改变和胎儿脐动脉血参数之间关系。方法:随机抽取2021年1月~2022年12月在本院治疗的妊娠晚期孕妇180例作为此次研究样本,指导运动更改体位(平卧位、左侧卧位、右侧卧位、坐位)时,监测胎儿脐动脉血参数,比较各项体位时脐动脉血参数变化。结果:180例孕妇平卧位同左、右侧卧位改变比较,左、右侧卧位FVR有所下降(P<0.05);坐位与平卧位改变比较,S/D、PI、RI有所下降(P<0.05)。以平卧位为准:向左、右侧卧位或坐位改变,I组(大于标准值下限92例)S/D下降,II组(小于标准值下限74例)S/D升高,差异具有统计学意义(P<0.05)结论:妊娠晚期孕妇采取左、右侧卧位或者坐位,能够利于胎儿脐动脉血供应。
曾志亮
关键词:妊娠晚期孕妇体位改变彩色多普勒超声
动脉血S/D值联合孕妇清CX3CL1 HIF-1α对胎儿窘迫的诊断价值
2024年
目的探讨脐动脉血收缩期末最大速度/舒张期末最大速度(S/D)、清趋化因子C-X3-C配体1(CX3CL1)、清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)对胎儿窘迫(FD)的诊断价值。方法选取2020年5月至2022年5月在青岛市妇女儿童医院妇产科分娩且出现FD的128例孕妇为研究对象(FD组),根据新生儿Apgar评分将FD孕妇分为轻度窘迫组74例和重度窘迫组54例,另取同期在本院定期产检并分娩的健康且未出现FD的孕妇78例为正常组;超声检测FD孕妇脐动脉血S/D值;ELISA法检测FD孕妇清CX3CL1、HIF-1α水平;Pearson法分析FD孕妇清CX3CL1、HIF-1α水平与脐动脉血S/D值的相关性;受试者工作特征(ROC)曲线分析清CX3CL1、HIF-1α水平及脐动脉血S/D值对胎儿重度窘迫的诊断价值。结果FD组孕妇脐动脉血阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、S/D值、清CX3CL1及HIF-1α水平均显著高于正常组(P<0.05),重度窘迫组孕妇RI值、PI值、S/D值、清CX3CL1及HIF-1α水平均高于轻度窘迫组(P<0.05)。FD组清CX3CL1、HIF-1α与脐动脉血S/D值均呈正相关(r=0.531、0.489,P<0.05)。脐动脉血S/D值、清CX3CL1、HIF-1α以及3项联合诊断胎儿重度窘迫的AUC分别为0.870、0.802、0.731、0.941,联合诊断的灵敏度为87.04%,特异度为90.54%,3项联合优于脐动脉血S/D值、清CX3CL1、HIF-1α各自单独诊断(Z3项联合-S/D=2.775、Z3项联合-CX3CL1=3.998、Z3项联合-HIF-1α=4.925,P均<0.05)。结论FD孕妇脐动脉血S/D值、清CX3CL1、HIF-1α水平均上升,且清CX3CL1、HIF-1α水平与脐动脉血S/D值均呈正相关,3项联合对诊断胎儿重度窘迫有更高的价值。
许旭王书萍江楠
关键词:胎儿窘迫脐动脉血流S/D值缺氧诱导因子-1Α
孕中期胎儿大脑中动脉、孕妇子宫动脉血参数联合清miR-424对FGR胎儿预后的评估价值
2024年
目的探究孕中期胎儿大脑中动脉(MCA)、孕妇子宫动脉(UtA)参数联合清miR-424对生长受限(FGR)胎儿预后的评估价值。方法选取FGR孕妇87例为观察组,同期产检健康的孕妇124例为对照组。FGR孕妇按照预后分为预后不良组和预后良好组。比较各组胎儿MCA、孕妇UtA清miR-424情况。采用ROC评估胎儿MCA、孕妇UtA清miR-424对FGR胎儿预后的评估价值。结果孕妇清miR-424观察组高于对照组,预后不良组高于预后良好组(P<0.05)。胎儿MCA搏动指数(PI)及阻力指数(RI)观察组低于对照组,预后不良组低于预后良好组(P<0.05)。孕妇UtA PI及RI观察组高于对照组,预后不良组高于预后良好组(P<0.05)。胎儿MCA、孕妇UtA清miR-424联合检测对FGR胎儿预后具有良好的预测价值(P<0.05)。结论胎儿MCA、孕妇UtA清miR-424联合检测对FGR胎儿预后的预测效果更优,具有更高临床应用价值。
顾晔孔亚荣刘益宁周慧赵岩
关键词:FGR大脑中动脉血流子宫动脉血流预后
彩色多普勒超声检测胎儿脐、大脑中动脉血及肾动脉血预测宫内窘迫的临床分析
2024年
胎儿宫内窘迫指的是胎儿在子宫内由于缺氧而导致其健康和生命受到威胁,并严重影响母婴安全和生活质量的综合征,宫内窘迫胎儿可能出现神经系统发育异常、脑水肿、颅内出等并发症,还可能出现呼吸窘迫综合征.
王宇胡剑苗孙亚玲
关键词:胎儿脐血流中动脉肾动脉宫内窘迫

相关作者

段云友
作品数:679被引量:2,614H指数:22
供职机构:第四军医大学唐都医院
研究主题:超声检查 超声心动图 彩色多普勒超声 超声诊断 超声
杨娅
作品数:585被引量:1,684H指数:19
供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院
研究主题:超声心动图 超声心动描记术 超声生物显微镜 家族性高胆固醇血症 胎儿
李治安
作品数:974被引量:2,607H指数:23
供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院
研究主题:超声心动图 胎儿 超声心动描记术 超声 超声心动图诊断
曹铁生
作品数:447被引量:1,677H指数:19
供职机构:第四军医大学唐都医院
研究主题:超声检查 超声心动图 超声心动描记术 上腔静脉 超声
张珂
作品数:73被引量:558H指数:12
供职机构:浙江大学医学院附属妇产科医院
研究主题:产后 围产儿预后 盆底肌 盆底肌力 胎心监护