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处方前置审核新模式在住院医嘱审核中的应用价值
2024年
探讨在住院医嘱审核中的应用新模式处方前置审核的临床价值。方法 本研究采取回溯性分析方式,选取2022.9-2023.8期间住院医嘱200例,根据时间分为两组,参照组为新模式实施前(2022.9-2023.2),医嘱数为100例,观察组为新模式(处方前置审核)实施后(2023.3-2023.8),医嘱数为100例,比较实施前后不合理处方率、处方审核质量。结果 优化后观察组不合理医嘱总发生率(12%)低于参照组,P<0.05;观察组临床药师处方审核质量评分(总分:96.28±3.53)更高,P<0.05;研究发现新模式应用前后不合理医嘱类型,参照组占比最高的为超适应症用药(7%),观察组不合理总例数为12例,低于参照组,P<0.05。结论 处方前置审核新模式重视药师在住院患者用药服务中的重要性,优化前置处方审核质量,降低不合格处方率,保证患者用药安全。
张爽
临床药师参与药房管理在提高医嘱审核能力的价值分析
2024年
目的 分析临床药师参与药房管理在提高医嘱审核能力的价值。方法 选取2021年1月~2023年1月的122份医嘱,以其中2021年1月~2022年1月临床药师参与药房管理前纳入的61份医嘱为对照组,以2022年1月~2023年1月临床药师参与药房管理后纳入的61份医嘱为研究组。对比两组用药不合理、药师用药知识掌握情况、工作人员出错情况、不良反应发生情况、以及患者用药满意度。结果 研究组用药不合理总发生4例(6.56%),对照组用药不合理总发生21例(3.43%),研究组用药不合理情况少于对照组(P<0.05);研究组工作人员总出错1次(1.64%),对照组总出错8次(13.11%),研究组总出错情况明显少于对照组(P<0.05);研究组工作人员对医嘱相关用药知识总掌握情况优于对照组(χ^(2)=4.630,P<0.05);研究组总不良反应低于对照组(P<0.05);研究组患者总满意58例(95.08%),对照组患者总满意49例(80.33%),研究组患者总满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论 临床药师参与药房管理可提高其对医嘱审核能力,减少用药不合理、患者用药不良反应与工作人员的出错情况,提高药师对用药知识的掌握度与患者用药满意度。
梅欣惠邵晶周泉
关键词:临床药师药房管理医嘱审核
PDCA循环管理法提高静配中心药师医嘱审核能力的应用
2024年
目的观察PDCA循环管理法提高静配中心药师医嘱审核能力的应用效果。方法回顾性分析2021年第二、三、四季度的拒配医嘱情况,采用PDCA循环管理法发现拒配医嘱审核现状,分析原因,制定目标及相应的整改措施并持续改进。2021年第二季度为干预前,2021年第三季度为干预中(即计划实施阶段),2021年第四季度为干预后(即效果评价阶段),分析比较干预前、中、后拒配医嘱发生率,拒配医嘱类型及拒配医嘱的药品种类情况。结果实施干预中和干预后拒配医嘱发生率均低于干预前(P<0.01);拒配医嘱类型中溶媒错误项在干预中及干预后占比均低于干预前(P<0.05或P<0.01),浓度不适项干预后占比低于干预前(P<0.05),其余项目占比各时点比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后拒配医嘱涉及的药品种类减少至约20种,且易出错药品发生次数减少。结论PDCA循环管理法能有效提高药师医嘱审核能力,降低拒配医嘱发生率,促进临床合理用药。
徐兰霞王海亮王金凤
关键词:PDCA医嘱审核合理用药
处方前置审核系统在静脉药物集中调配中心医嘱审核中的应用价值
2024年
目的分析处方前置审核系统在静脉药物集中调配中心(以下简称静配中心)医嘱审核中的应用价值。方法医院从2020年7月开始应用处方前置审核系统,比较其应用前(2020年1月—2020年6月,对照组)和应用后(2021年1月—2021年6月,观察组)医嘱审核情况,并随机选取这2个时间段静配中心医务工作人员各20名,调查其满意度。结果观察组不合理医嘱数占比为0.20%,明显低于对照组的0.73%(P<0.05);观察组遴选溶媒不适宜、输液浓度不适宜、医嘱录入错误、给药途径不适宜、给药剂量不适宜和配伍禁忌发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组处方审核率(100.00%)明显高于对照组的90.65%(P<0.05);观察组人员满意度明显优于对照组(P<0.05)。结论处方前置审核系统的应用可有效减少静配中心不合理医嘱事件的发生,提高处方审核率,改善医嘱审核质量,提高人员满意度。
蔡伦刘玲马双双丁韦韦
关键词:医嘱审核满意度
探讨审方药师医嘱审核干预对不合理用药的影响
2024年
目的分析审方药师医嘱审核干预对不合理用药的影响。方法选择静配中心2021年117118份医嘱和2022年127747份医嘱进行分析,2021年未采取审方药师医嘱审核干预,2022年采取审方药师医嘱审核干预。比较2021、2022年静配中心不合理医嘱发生情况。结果2022年静配中心不合理医嘱发生率0.49%低于2021年的0.85%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论不合理医嘱主要为溶媒选择不当、溶媒量不适宜、给药剂量不适宜、给药频次不适宜、配伍不当等,审方药师通过对医嘱进行审核,采取有效措施对不合理用药情况进行干预,能够保证临床合理用药,保证患者用药安全性。
张银霞
关键词:不合理医嘱
静脉用药调配中心智能化医嘱审核系统的应用与评价被引量:1
2024年
目的建立药师+智能化信息系统的静脉用药调配中心(PIVAS)医嘱审核模式,对其应用成效进行评价。方法统计2021年中日友好医院PIVAS接收全院静脉用药医嘱数量,1—7月(应用前)为人工审核医嘱,8—12月(应用后)更新智能化医嘱审核系统引入“药师+信息系统”审核医嘱,比较智能化医嘱审核系统应用前后不合理医嘱审核的审出率与工作效率,并考察该系统对其他工作环节的影响。结果2021年PIVAS接收全院静脉用药医嘱822279条,1—7月审核医嘱495787条,8—12月审核医嘱326492条。“药师+信息系统”应用后的不合理医嘱审出率明显高于应用前(96.8%比90.0%,P<0.01),肿瘤患者多药化疗方案批次分配不合理率明显低于应用前(8.8%比27.0%,P<0.01),且医嘱审核工作效率提高177.1%,摆药复核工作效率提高19.8%,配制计费工作效率提高84.0%。结论智能化医嘱审核系统的应用,不仅提高了PIVAS医嘱审核工作质量,还提高了整体的工作效率,保障患者静脉用药安全。
周月周宇商永光
关键词:静脉用药调配中心智能化医嘱审核信息系统
基于Beers标准和全医嘱审核的多院区老年住院患者合理用药调研
2024年
目的基于Beers标准和全医嘱审核机制,了解效率医疗背景下多院区≥65岁老年住院患者潜在不适当用药(PIM)情况。方法对2023年6月15日浙江大学医学院附属第二医院解放路院区和博奥院区≥65岁老年患者的医嘱进行全处方点评。记录PIM医嘱以及存在用药风险、需要加强药物治疗监测的医嘱。观察PIM类型、内科系统的PIM发生率、外科系统的PIM发生率以及两个不同院区的PIM发生率。结果共调查2050例住院患者的住院医嘱,≥65岁的老年患者共888例(43.32%),其中存在PIM的患者213例(23.99%)。解放路院区和博奥院区PIM发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。内科系统和外科系统的PIM发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。≥65岁的老年患者的PIM类型包括不良反应预防措施不足、疾病状态下选药不适宜、同类药品选择不适宜、用法用量不适宜、存在药物相互作用风险。结论关注老年住院患者合理用药,不仅可以提高疗效,缩短平均住院日,对于降低整体治疗费用和不良事件发生也有益。通过调研,医院可明确基线水平,拟着手进行集束缚化管理的对症干预。
朱玲玲周权
关键词:老年患者合理用药医嘱审核
临床药师参与全医嘱审核管理在清洁手术围术期抗菌药物预防使用中的应用价值
2024年
目的分析临床药师参与全医嘱审核管理在清洁手术围术期抗菌药物预防使用中的应用价值。方法选取2021年10月至2022年10月我院接收的200例清洁手术患者作为研究对象,根据管理模式不同将其分为对照组(100例,常规抗菌药管理)和观察组(100例,临床药师参与全医嘱审核管理)。比较两组的应用效果。结果观察组患者的抗菌药物总使用率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的抗菌药物的品种选择、给药时机、使用剂量、使用疗程、联合用药合理使用率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组医护人员的工作态度、管理技巧、抗菌药使用流程执行、抗菌药管理规范评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在清洁手术围术期抗菌药物预防使用管理中,临床药师参与全医嘱审核管理可降低抗菌药物预防使用率,减少抗菌药物使用种类,提高抗菌药物预防使用合理性及患者满意度,值得推广。
郑洁叶丹薛润青谷建俐陈敏纯张婧一
关键词:临床药师清洁手术抗菌药物
基于信息化技术与多源证据的精细化医嘱审核实践
2024年
目的推进住院医嘱前置审核,提高医嘱合格率,保障临床用药安全。方法基于信息化技术构建医嘱前置审核系统,基于多源证据构建儿科药学规则库,按病区推进医嘱前置审核,实现对住院患儿用药医嘱的精细化审核。结果系统上线后医嘱合格率达99%,药师审核医嘱时间缩短至每次15 s,临床满意度达98.75%。结论利用医嘱前置审核系统开展医嘱审核,能规范医师开嘱行为,提高药师审核工作效率,提升临床合理用药水平。
陈宝燕
关键词:信息化合理用药
基于合理用药处方或医嘱审核药品数据处理方法、系统和存储介质
本发明公开基于合理用药处方或医嘱审核药品数据处理方法、系统和存储介质,属于合理用药信息技术领域,解决现有技术中医生对患者已经开具的处方或医嘱进行辅助审核的问题,主要技术方案:包括步骤S1:药师设备端使已提取单个处方或医嘱...
丁跃辉韩敏李乐靳林林高晗

相关作者

杨亚鹏
作品数:26被引量:81H指数:6
供职机构:郑州人民医院
研究主题:静脉用药调配中心 医嘱审核 药师 临床药师 审方
欧阳爱军
作品数:71被引量:95H指数:6
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谢华
作品数:250被引量:880H指数:14
供职机构:中国人民解放军
研究主题:毛细管电泳 急进高原 高效液相色谱 高效液相色谱法 临床药师
张文
作品数:23被引量:70H指数:5
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研究主题:临床药师 药学监护 左旋多巴治疗 帕金森病 医嘱审核
吴瀛达
作品数:21被引量:143H指数:7
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研究主题:静脉药物配置中心 合理用药 医嘱审核 静脉输液 药物配置