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城镇职工退休对医疗服务利用和医药费用的影响被引量：2: 2023年; 针对中国的经验研究均发现,退休导致职工医疗服务利用增加和医药费用上涨。本文基于城镇职工基本医疗保险住院患者报销明细数据,使用按日度量的年龄作配置变量的断点回归设计,得出了相反的结论。具体而言,首先,退休对住院次数和住院天数没有显著影响,但导致患者次均住院费用下降16.5%。其次,患者退休后住院费用下降不是因为医生为患者选择了低自付费用的治疗方案,而是患者身体健康状况改善或个人支付能力下降所导致的。最后,异质性分析结果显示,公共部门职工和男职工退休后次均住院费用下降,而民营部门职工和女职工的次均住院费用退休后没有下降。由于职工退休后不会多消费住院医疗服务、不会多花住院医药费用,延迟退休不一定能抑制医药费用上涨。; 付明卫徐文慧; 关键词：退休医药费用医疗服务利用健康

综合医院住院患者的中医药费用与影响因素: 2023年; 目的:分析综合医院住院患者的中医药费用与影响因素。方法:对医院普外科2022年2月—2023年2月收治的100例应用中医药治疗住院患者临床资料进行回顾性分析,统计其中医药在其住院费用中的构成情况,并且采集100例患者临床资料,对影响其中医药住院费用的相关因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果:100例普外科住院患者住院总费用为2 763 054元,人均住院费用为27 630.54元,其中中医药费用占住院总费用的31.25%,总计872 813元,人均中医药费用8 728.13元,中医药费用包括中医检查费用100 368元,占中医药费用的11.50%,中医护理费用191 784元,占中医药费用的21.97%,中医药品费用345 778元,占中医药费用的39.62%,中医治疗费用234 883元,占中医药费用的26.91%。普外科男性患者中医药住院费用和女性患者相比、传统手术患者中医药住院费用和腹腔镜手术患者相比、高中以下文化患者中医药住院费用和高中及以上文化患者相比、已婚/离异患者中医药住院费用和未婚患者相比,组间数据比较差异不显著(P>0.05)。年龄≥65岁患者中医药住院费用和年龄<65岁患者相比明显更高(P<0.05),出院转归为治愈及好转患者中医药住院费用和出院转归无效患者相比明显更高(P<0.05),发生院内感染患者中医药住院费用和未发生院内感染患者相比明显更高(P<0.05),住院时间≥2周患者中医药住院费用和住院时间<2周患者相比明显更高(P<0.05),付费方式医保及公费患者中医药住院费用和自费患者相比明显更高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示年龄、出院转归、院内感染、住院时间以及付费方式均是影响普外科患者中医药住院费用的独立因素(P<0.05)。结论:综合医院患者住院总费用中,中医药费用约占其三分之一左右,各项中医药费用中的药费用占比最高,其次分别为中医治疗费用、中医护理费; 王玲苹包卫青杨莉萍; 关键词：住院患者影响因素

异地就医联网结算背景下医药费用报销差异性及影响因素分析被引量：2: 2022年; 目的通过研究异地就医联网结算政策下四川大学华西医院住院患者医保报销比例的差异性,探讨影响报销比例的因素,分析各类因素对报销比例的影响,为完善异地就医联网报销政策提供实证依据。方法采集2019年1月—2020年12月医保联网即时结算的参保患者报销费用相关指标。对参保患者的报销比例按不同保险类型、不同地区、不同病种进行因素分析。对各类参保患者分别采用随机森林模型建立其报销比例与影响因素之间的联系,并通过随机森林模型直观描述各因素以及因素间的相互作用对参保患者报销比例的影响。结果成都市本地的平均报销比例最高,其次为跨省异地的平均报销比例,省内异地平均的报销比例最低。影响报销比例的因素随不同地区的不同而不同。成都市中医保类型(即省部级、城镇职工以及城乡居民)对报销比例影响最大,其次是药品费用,再次是检查费用;省内异地中,对报销比例影响最大的为参保地政策,其次也是药品费用,再次是患者年龄;跨省异地中对报销比例影响最大的是参保地政策,其次是药品费用,再次是病种类型。另外,因素之间的相互作用也对报销比例产生影响。结论综合来看,就医地医保政策、患者药品费用、年龄及病种类型对于异地就医联网结算下各地参保患者报销比例影响较其他因素显著。应进一步完善异地就医政策,深化医保支付制度改革,实现医药费用的有效控制,降低患者的疾病负担。; 李佳瑾崔欢欢卢静李天俊冯海欢孙麟; 关键词：异地就医医药费用报销

上海市公立医院医药费用预测分析被引量：2: 2022年; 目的:分析并预测上海市公立医院门诊及住院人均医药费用的变化趋势,为医药费用控制政策的推进与落实提供参考。方法:对上海市公立医院2010-2019年的门诊和住院医药费用趋势进行描述性分析,并运用GM(1,1)灰色预测模型对数据进行预测。结果:上海市公立医院门诊均次医药费从2010年的243.7元增长至2019年的389.3元,均次药品费从2016年起有所降低,预测到2024年门诊均次医药费会达到509.8元。住院人均医药费从12225元增至18618.7元,人均药品费2019年低于2010年水平,预测到2024年住院人均医药费为23991.4元。门诊和住院的人均药占比均呈现逐年下降趋势。结论:上海市公立医院医药费虽逐年提升但增速渐缓,药品费用控制效果较好,医药改革已见成效。仍需进一步对医药费用监测与评估,全面控制医药费用不合理增长。; 贾海艺张亚平曹蕾高翔孙湛; 关键词：医药费用

集中采购对药品流通及医药费用影响研究: 药价高,负担重的问题在我国一直存在,究其原因一方面是医药流通行业层级混杂,监管不利、盈利模式落后;另一方面则是基于我国自50年代国情实行的以药补医体制,在当时弥补了政府财政对医疗机构投入不足和医疗服务价格过低的缺口,但时...; 韩梦宇; 关键词：医药费用

中医病案首页中医药费用与诊疗信息填写存在的问题及整改分析被引量：2: 2022年; 目的针对中医病案首页中医药费用信息与诊疗信息填写逻辑性校验有误的现象,分析南京市溧水区中医院中医病案首页存在逻辑性校验错误的原因并提出整改措施。方法按照中医病案首页填写规则,对照国家公立医院绩效接口标准,在病案管理系统中制定病案首页逻辑性校验报表,对2019年1月1日至2020年12月31日所有的出院归档病历按照治疗类别与中医药类费进行校验、使用医疗机构制剂填写与医疗机构制剂费进行校验、使用中医诊疗技术填写与中医类(中医和民族医医疗服务)进行校验规则,筛选出存在逻辑性校验问题的科室,并对各科室费用逻辑性校验有误数据进行统计。结果 2019年1月至2020年12月所有归档病历中,涉及逻辑性校验问题的为16个科室,该时间段所涉及的16个科室出院归档病历共24158份,存在逻辑性校验有误的病历5121份,占21.20%,其中治疗类别与住院费用中医药类校验有误的病历占24.51%,使用医疗机构制剂填写与医疗机构制剂费校验有误的病历占41.20%,使用中医诊疗技术填写与中医类(中医和民族医医疗服务)校验有误的病历占34.29%。结论南京市溧水区中医院的中医病案首页住院费用对照有待提高,需要加强和医保部门、临床科室的沟通,保证住院费用对照的及时性和准确性,同时将逻辑性校验加入临床医师书写病历环节中,提高病案的书写质量,减少纸质病历的返修率。; 王立琴顾静; 关键词：住院费用

我国三级医院患者医药费用构成分析被引量：14: 2021年; 目的:对国内三级医院患者门诊和住院医药费用构成情况进行分析,为宏观政策制定和三级医院治理提供决策依据。方法:利用结构变动度、结构变动值、结构变动贡献率以及拉动力等指标综合分析2012-2018年三级医院患者次均门诊和住院医药费用构成变动趋势。结果:三级医院患者次均门诊和住院医药费用中药费比例不断降低,费用中医疗费、护理费等比例不断增加;医药费用中药费占比较大,卫生材料费增长趋势需要引起重视。结论:医改以来三级医院患者次均医药费用构成不断优化,在控制住院费用过快增长方面取得一定效果,但还需持续控制和引导。此外,还需加大力度完善医保制度,提升医疗服务可及性。; 孟宏伟薛中豪刘俊峰张华玲张竞由毛宇闻; 关键词：医药费用

医药费用数据库中识别服务对象对费用影响的方法及装置: 本申请公开了一种医药费用数据库中识别服务对象对费用影响的方法及装置，方法包括：获得医药费用数据库中的多个服务对象，服务对象为医疗服务项目或者药品；获得每个服务对象在预设时间段内的交易量及交易金额；基于服务对象的预设的限定...; 韩晟; 文献传递

上海市青浦区居民健康素养与自付医药费用关系研究被引量：1: 2021年; 目的探索居民健康素养水平与自付医药费用的关系,为进一步开展有针对性的健康素养干预提供依据。方法采用PPS抽样和KISH表法,抽取1 665名青浦区15~69岁的常住人口开展问卷调查。采用卡方检验和多因素logistic回归分析健康素养水平与自付医药费用的关系。结果 2019年,青浦区居民的健康素养具备率为31.8%。不同年龄、教育程度、户籍类型、家庭年收入居民的自付医药费用的差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,科学健康观和传染病防治素养水平是居民自付医药费用的影响因素。结论居民健康素养是其自付医药费用的影响因素。; 卢灿广沈伟娟郁晞刘晓晓胡洁兰

家庭医生签约服务助力医药费用控制的实证探讨被引量：7: 2020年; 家庭医生签约服务是实现分级诊疗的关键,也是新形势下保障和维护人民群众健康的重要途径。家庭医生团队既是人群健康的守门人,也应是人群医药费用的守门人。河北省黄骅市、上海长宁和北京方庄等地区对家庭医生控费进行探索,已初步形成一些做法并取得成效,如签约人群医药费用降低,医保基金支出节省。但由于家庭医生与医保联动不够理想,其作为医药费用守门人的职能尚未充分发挥。下一步应向家庭医生团队赋能,并健全完善相关支撑机制,使其更好地担负起医药费用守门人职能。; 宋大平张植晟崔雅茹王海英陈远红; 关键词：医药费用

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