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改良皮肤微小三角瓣联合口轮匝肌瓣功能性分区重建修复单侧不完全性唇裂: 2024年; 目的:探讨应用改良皮肤微小三角瓣联合口轮匝肌瓣功能性分区重建的方法修复单侧不完全性唇裂的临床效果。方法:回顾性分析2020年4月至2023年2月西安交通大学第一附属医院整形美容颌面外科收治的单侧不完全性唇裂患儿临床资料。参考上唇健侧解剖结构标记手术定点,采用短直线结合微小三角瓣法设计皮肤切口:沿人中嵴方向设计短直线切口,于患侧红唇缘上方皮肤设计微小三角瓣,插入对侧唇峰处,降低患侧唇峰,延长人中嵴。将口轮匝肌分割为5个肌肉瓣分3区进行重建,恢复上唇与鼻底亚单位结构,重建唇珠、人中嵴结构,纠正向健侧偏斜的鼻小柱,抬高鼻基底。术后从主观评价和客观测量2个方面对手术效果进行评价:(1)主观评价,由未参与手术的2位整形外科医师通过患儿术前和末次随访时的照片,对手术后瘢痕情况、唇弓连续性、唇峰高度、鼻底宽度、鼻孔对称性和人中嵴高度进行总体效果评分,外形较差为1分,一般为2分,满意为3分。(2)客观测量,由未参与手术的1位整形外科医师通过Image-Pro Plus 6.0软件测量双侧红唇厚度、双侧唇峰口角距、双侧人中嵴长度、双侧鼻翼唇峰距、双侧鼻底宽度,计算非对称率(|健侧数值-患侧数值|/健侧数值×100%),数值越接近于0,表示两侧差异性越小、越对称。采用描述性方法进行统计分析,非正态分布的计量资料用M(Q_(1),Q_(3))表示。结果:共纳入32例单侧不完全性唇裂患儿,其中男19例,女13例,年龄3个月至1岁6个月。患儿术后切口均一期愈合,无局部感染、出血、切口裂开等并发症。术后随访6~24个月,患儿红唇形态饱满,连续性良好,唇珠明显,人中嵴结构立体,双侧对称性良好,遗留瘢痕小,修复效果满意。患儿手术效果主观评价平均总体得分为2.66分,其中唇弓连续性得分最高(2.84分),鼻孔对称性得分最低(2.38分);客观测量结果显�; 刁建升何林余学元刘翔宇都慧聪舒茂国; 关键词：唇裂修复外科手术口轮匝肌

旋转交叉推进瓣整复单侧不完全性唇裂鼻唇畸形的疗效: 2023年; 目的探讨应用旋转交叉推进瓣整复同时伴有鼻唇畸形的单侧不完全性唇裂患儿的疗效。方法回顾性研究2018年1月—2021年12月就诊福建医科大学附属协和医院12例伴有鼻唇畸形的不完全性唇裂患儿,均采用旋转交叉推进瓣进行首次鼻唇修复;采用照片分析法,通过数码照片测量术前、术后即刻及术后1年患儿唇高、唇长、鼻孔高度、鼻孔宽度及鼻孔面积,以此判定该术式在不完全性唇裂整复中的临床疗效。结果12例患儿术前裂隙侧比非裂隙侧唇高约7∶10;唇长比约8∶10;鼻孔高度比值约7∶10;鼻孔宽度比约13∶10;鼻孔面积比约12∶10;经治疗后患儿术后即刻健患侧唇高、唇长、鼻孔高度、鼻孔宽度及鼻孔面积基本一致;术后1年复查,唇高、唇长、鼻孔高度、鼻孔宽度具有一定反弹,但与术后即刻比较,差异无统计学意义(P>0.05)。鼻孔大小基本对称,疗效满意。结论旋转交叉推进瓣在整复单侧不完全性唇裂患儿的鼻唇畸形中疗效稳定,有望为后期唇腭裂治疗指南提供参考依据。; 翁云鹏李祖辉茅传青; 关键词：单侧鼻畸形唇裂鼻中隔

两种术式修复单侧不完全性唇裂术后即刻效果比较被引量：2: 2022年; 目的探讨新旋转推进法与下三角瓣法两种术式修复单侧不完全性唇裂术后效果,优化单侧不完全性唇裂修复技术。方法2013年8月至2016年12月,在四川大学华西口腔医院接受唇腭裂外科治疗不完全唇裂患者27例,男12例、女15例,年龄3个月至31岁,平均3岁7个月。采用两种手术方法对27例单侧不完全性唇裂伴鼻畸形患者进行修复,并对术后鼻唇对称性的效果进行比较。结果27例单侧不完全性唇裂患儿在唇裂修复术后,均获得了较好的术后即刻效果。两种术式在单侧不完全性唇裂伴鼻畸形的鼻唇形态恢复指标比较中,如鼻孔底宽健患侧比(P=0.751)、鼻孔最大高度健患侧比(P=0.155)、鼻孔最大宽度健患侧比(P=0.675)、鼻翼外侧最凸点至面中线距离比(P=0.905)、鼻翼口角距健患侧比(P=0.978)、鼻翼唇峰距健患侧比(P=0.306)、唇峰至面中线距离健患侧比(P=0.100)、唇峰口角距健患侧比(P=0.516)、唇峰点红唇厚度健患侧比(P=0.148),差异均无统计学意义。结论两种术式对鼻唇形态对称性恢复差异无统计学意义。由于新旋转推进法术式把切口引至鼻小柱基部附近,且增加鼻小柱基部组织量有利于稳定术后鼻小柱高度,术后瘢痕隐蔽,更加美观实用。; 刘珍珍李媛媛石冰李承浩; 关键词：唇裂下三角瓣法单侧唇裂修复术

改良旋转推进法在单侧不完全性唇裂中的应用效果被引量：2: 2021年; 目的探讨改良旋转推进法修复单侧不完全性唇裂的临床应用效果。方法自2017年7月至2020年6月,河北医科大学口腔医学院口腔医院口腔颌面外科共收集16例单侧不完全性唇裂患儿,均采用改良旋转推进法进行修复,分别于术前、术后即刻及术后6个月拍摄正面照及下颌抬颏位照,采用Asher-Mc Dade 5分制量表对鼻唇形态进行主观评价,对健患侧鼻翼点、鼻翼基脚点、唇峰点、口角点及鼻小柱中点的偏离程度进行客观测量,采用SPSS 21.0进行统计学分析。结果16例患儿均一期愈合,随访6个月,主观评价结果:术前、术后即刻、术后6个月的平均得分分别是(4.59±0.42)分、(2.28±0.31)分和(2.00±0.45)分,术后即刻与术前得分比较,差异有统计学意义(P<0.01),术后即刻与术后6个月得分比较,差异无统计学意义(P=0.090);客观测量结果:术前健患侧鼻翼点、鼻翼基脚点、唇峰点到面中线的距离比较,差异有统计学意义(P<0.05),术后即刻及术后6个月健患侧鼻翼点、鼻翼基脚点、唇峰点、口角点到面中线的距离比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后即刻健患侧鼻翼点、鼻翼基脚点、唇峰点距面部中线的距离与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后即刻与术后6个月比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后即刻、术后6个月与术前鼻小柱中点的回归率比较,差异有统计学意义(P<0.05),从14.16%增加到27.29%。结论采用改良旋转推进法修复单侧不完全性唇裂,术后可恢复鼻唇部对称性,且术后6个月效果稳定。; 刘晓琳王宇郝福良梅双魏慧灵钱俊乔; 关键词：单侧不完全性唇裂旋转推进法手术效果

新华西法Ⅱ式与旋转推进法治疗单侧不完全性唇裂术后效果的比较: 研究目的:本研究旨在比较新华西法Ⅱ式与旋转推进法在治疗单侧不完全性唇裂的术后效果。研究方法:收集由同一研究人员拍摄的单侧不完全性唇裂病人术前、术后即刻及术后一年的正面、仰面标准照片进行测量分析。纳入2015.4月后至20...; 邓程丹李精韬; 关键词：唇裂旋转推进法; 文献传递

唇裂术后鼻模矫正治疗单侧不完全性唇裂的临床研究被引量：1: 2017年; 目的针对单侧不完全性唇裂患儿在术后进行鼻模矫正治疗实际效果进行分析。方法本院于2013年9月至2016年9月行手术治疗的单侧不完全性唇裂患儿30例,15例患儿按照常规方式进行术后治疗,作为对照组,另15例患儿则在术后接受鼻模矫正治疗,作为研究组。针对两组患儿术后疗效间差异性进行比较。结果研究组患儿术后1周与6月比较,鼻孔高度、宽度对称性比值以及鼻小柱倾斜度有显著差异;术后6月,研究组与对照组各项数据有显著差异。结论针对行手术治疗的单侧不完全性唇裂患儿在术后进行鼻模矫正治疗,矫正效果高于常规治疗术后治疗。; 张新风蒋常委刘超王璇; 关键词：唇裂单侧不完全性唇裂

改良术式在单侧不完全性唇裂整复治疗的应用被引量：3: 2016年; 目的：探讨单侧不完全性唇裂的改良手术方式,以获得更为满意的手术效果。方法：选取我院2014年1月至2015年5月期间单侧不完全唇裂59例,设计改良直线切口术式进行唇裂修复,并同时进行初期鼻畸形修复。术后对唇鼻软组织进行精确测量,并由3名专科医师对手术效果进行主观与客观评价。结果：本组共进行59例病例,年龄从19天~9.7岁。随访6月~1.5年,所有病例唇部修复取得良好手术效果,患侧切口瘢痕位于人中嵴,重建人中自然,避免患侧鼻底及鼻小柱下方瘢痕;唇高满意,唇弓线明显,唇红线及唇红缘整齐弧线良好;上唇运动时口轮匝肌连续性好,患侧无局部球状突起。38例鼻部畸形矫正取得良好效果,双侧鼻孔基本对称,鼻底宽度一致,鼻穹窿高度满意;12例鼻部畸形取得中等良好矫正效果,患侧鼻孔较健侧略为低平;9例鼻形维持效果差,2月后鼻穹窿下移回复明显（术后未佩戴鼻模）。结论：本改良术式运用于单侧不完全性唇裂,可获得接近于自然唇鼻形态更为良好的术后效果。; 叶向阳邱林田晓菲傅跃先刘燕肖军李天武; 关键词：单侧不完全性唇裂改良术式

改良三角瓣法修复单侧不完全性唇裂25例被引量：5: 2015年; 目的:探讨改良三角瓣法修复单侧不完全性唇裂的治疗效果。方法:对25例单侧不完全性唇裂患者采用改良三角瓣法修补术,手术定点参考健侧人中嵴,唇红缘上皮肤小三角瓣加唇上方弧形切口,分离鼻翼基底的肌肉,重建完整口轮匝肌肌环,并保持唇高一致。结果:鼻孔对称;瘢痕位于人中嵴处;唇弓形态自然;红唇饱满;25例手术效果均满意。结论:改良三角瓣法术后唇鼻部对称,外形自然,是修复单侧不完全性唇裂简单有效的手术方法。; 朱云琳程新德杜金张莉马红丽; 关键词：唇裂唇裂修复术三角瓣

术前鼻模结合手术矫正单侧不完全性唇裂鼻畸形的临床研究被引量：5: 2014年; 目的:评价采用术前鼻模矫治(PNM)结合唇裂手术初期鼻矫正术治疗单侧不完全性唇裂的临床效果。方法:35例行PNM单侧不完全唇裂患儿为治疗组;对照组35例未行术前治疗。在矫正前(T0)、唇裂术前(T1)、术后1周(T2)、术后1月(T3)、术后1年(T4)分别拍摄鼻部照片,测量分析鼻孔高度、鼻孔宽度、鼻小柱倾斜度的对称性的变化。结果:T0-T1、T1-T2,患者的鼻孔高度、鼻孔宽度和鼻小柱偏斜度明显改善(P<0.05),在T2-T3与T3-T4,改善程度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PNM结合唇裂手术初期修复鼻畸形可明显改善鼻部对称性,提高单侧不完全性唇裂鼻畸形的治疗效果。; 任战平陶永炜曹慧琴侯玉霞李锦峰马思维; 关键词：单侧不完全性唇裂

改良Millard法修复单侧不完全性唇裂127例临床效果观察被引量：4: 2013年; 目的评价改良Millard法修复单侧不完全性唇裂的效果。方法选择2007年10月至2009年10月新疆喀什兵团农三师医院口腔科收治的唇裂患儿127例以改良Millard法进行修复,省略患侧鼻翼基底的水平切口,在患侧唇红部设计小三角瓣向健侧唇红嵌插。结果 127患儿术后人中嵴明显,鼻小柱形态好,红唇外形满意。结论改良Millard法定点明确,操作方便,避免了患侧鼻翼下方横切口,手术创伤小,术中出血少,术后瘢痕组织少,鼻唇畸形同期整复,可使单侧不完全性唇裂达到满意效果,是一种可靠实用的单侧唇裂修复术式。; 胡明委赵丽琴马龙; 关键词：改良MILLARD法单侧不完全性唇裂儿童人中嵴鼻小柱

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