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单次灌注化疗后膀胱持续生理盐水冲洗或增加中低风险非肌层浸润性膀胱癌进展风险被引量：1: 2024年; 目的探究行经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)的中低风险非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者单次即刻膀胱灌注化疗(SIIC)后膀胱持续生理盐水冲洗(CSBI)的治疗效果。方法回顾性分析2004年1月—2019年12月于北京大学人民医院泌尿外科行TURBT的211例中低风险NMIBC患者的临床资料,根据患者SIIC后是否进行CSBI分为CSBI组和无CSBI组,比较两组患者的复发率、进展率、无复发生存率和无进展生存率。通过Cox单因素及多因素回归分析探究CSBI是否为患者肿瘤复发和进展的危险因素。结果两组患者的基线资料、复发率和进展率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者无复发生存率比较无明显差异,而CSBI组无进展生存率更低(χ^(2)=8.270,P=0.004)。在多因素Cox回归分析中,糖尿病(HR:2.240,95%CI:1.066~4.704,P=0.033)和多发肿瘤(HR:3.060,95%CI:1.639~5.711,P<0.001)是中低风险NMIBC患者肿瘤复发的独立危险因素,CSBI(HR:7.914,95%CI:1.710~36.632,P=0.008)是肿瘤进展的独立危险因素。结论SIIC后CSBI可能会增加中低风险NMIBC患者的进展风险,但该结论仍需要更大样本量进行验证。; 王飞杜依青秦彩朋李清刘士军徐涛; 关键词：肿瘤进展

主动脉根部手术不同心肌缺血时间单次灌注HTK液的心肌保护效果及短期预后: 2023年; 目的探讨主动脉根部手术不同心肌缺血时间单次灌注组氨酸-色氨酸-酮戊二酸(HTK)液的心肌保护效果及对短期临床预后的影响。方法回顾性分析2018年1月至2022年12月云南省阜外心血管病医院主动脉根部手术中采用单次HTK液灌注实施心肌保护的患者资料,根据不同心肌缺血时间分为常规HTK灌注组(心肌缺血时间<3 h)和超长HTK灌注组(心肌缺血时间≥3 h),采用倾向性评分进行1∶1匹配,分析不同心肌缺血时间条件下的心肌保护效果及缺血时间与术后终点事件(术后30 d内死亡率、再次住院率、机械辅助、术后肾功能不全)的相关性。结果纳入282例患者,匹配前常规HTK灌注组210例,超长HTK灌注组72例。匹配后常规HTK灌注组64例,年龄(49.4±14.2)岁,其中男53例,女11例;超长HTK灌注组64例,年龄(50.5±12.3)岁,其中男55例,女9例。与常规HTK灌注组比较,超长HTK灌注组术后12 h和24 h高敏肌钙蛋白[10.1(4.6,18.7)比4.1(2.2,8.6)μg/L,P=0.002;7.7(4.5,19.0)比4.8(2.2,11.9)μg/L,P=0.025]和肌酸激酶同工酶[46.3(28.1,62.4)比20.7(14.1,32.9)μg/L,P<0.001;26.3(13.4,49.2)比14.5(10.1,33.5)μg/L,P=0.011]均较高。其余各项终点事件比较,两组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,心肌缺血时间与术后30 d内死亡(OR=1.255,95%CI:0.500~3.148,P=0.629)、30 d内再住院(OR=0.378,95%CI:0.069~2.065,P=0.261)、机械循环支持(OR=0.991,95%CI:0.331~2.970,P=0.998)无明显关联。结论在主动脉根部手术中,采用单次灌注HTK液可以提供较好的心肌保护效果,心肌缺血时间与临床主要短期预后无明显相关性。; 杨蕴玲梁影李欣玥张玲王冬梅王姣黄莹山谢燕周龙宋怡管玉龙; 关键词：体外循环心肌保护

单次灌注“钾维普”停搏液保护未成熟缺血心肌效应与机制: 第一部分 “钾维普”停搏液灌注次数对幼大鼠缺血心脏功能影响目的：比较“钾维普”停搏液不同灌注次数对缺血90min的幼大鼠心脏功能影响，探讨“钾维普”停搏液保护未成熟心肌适宜的灌注次数。方法：22±...; 何瑞岚; 关键词：停搏液; 文献传递

肌层非浸润性膀胱癌术后即刻单次灌注吡柔比星与多次灌注疗效的比较被引量：10: 2008年; 目的：比较肌层非浸润性膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切术（transurethral resection of bladder tumor，TUR—Bt）后即刻单次膀胱内灌注吡柔比星（pirarubicin，THP）与术后2周开始多次灌注方案对预防肿瘤术后复发的疗效及安全性。方法：2003年3月—2005年6月162例肌层非浸润性膀胱癌被随机分为2组：术后即刻单次灌注组（RG组）80例，术后2周起多次定期灌药组（CG组）82例，比较2组肿瘤的复发率和不良反应。结果：共6例失随访，有效随访病例2组各78例，随访期24—48个月。RG组20例肿瘤复发、CG组14例复发，差异无统计学意义。RG组中病理级别较高的G2、G3级肿瘤复发率42．5％（17／40），CG组中G2、G3复发率20．9％（9／43），多次灌药组复发率低于术后即刻单次灌药组。结论：与术后2周开始多次定期灌药化疗相比，术后即刻单次灌注化疗预防肿瘤复发的总体效果可能相似。但对于病理级别较高的肌层非浸润性膀胱癌（G2和G3），多次灌药也许可更好地减少术后肿瘤复发率。; 徐欢曹明陈海戈薛蔚; 关键词：局部灌注

冷血停跳液单次灌注在心内直视手术中的应用: 2008年; 目的:探讨体外循环(Cardiopulmonary Bypass,CPB)心内直视手术中,单次灌注含钾冷血停跳液的心肌保护效果。方法:50例患者采用4∶1血液晶体停搏液灌注,灌注量20 ml/kg,术中心电图不出现活动波形,则不再重复灌注。结果:患者CPB时间(76.78.±18.57)min,主动脉阻断时间(42.08±10.44)min。开放主动脉后心脏自动复跳48例(96%),复跳后除颤2例(4%),术后患者全部康复出院。结论:单次灌注含钾冷血停搏液心肌保护作用明显。; 华丽李坚王雄; 关键词：体外循环单次灌注心肌保护

吡柔比星黏膜下注射加单次灌注预防膀胱癌复发被引量：1: 2008年; 目的:探讨吡柔比星(THP)黏膜下注射加单次灌注预防膀胱癌术后复发的临床疗效和安全性.方法:膀胱癌65例,均行膀胱部分切除术,随机分为A,B两组,A组:34例,术中THP多中心黏膜下注射,并行膀胱灌注1次;B组:31例,术后定期THP膀胱灌注.65例患者随访1～7(平均3.4)a.结果:A组3例复发,复发率8.8%(3/34);6例出现膀胱刺激症状或血尿,发生率17.6%(6/34).B组9例复发,复发率29.0%(9/31);13例出现不良反应,发生率41.9%(13/31).两组复发率和不良反应发生率的差异均有统计学意义(P<0.05).结论:手术同期黏膜下注射加单次膀胱灌注THP是预防膀胱癌术后复发的有效方法,具有不增加患者痛苦、一次完成、操作简单、费用低、安全、副作用少等优点.; 席剑黄启福; 关键词：吡柔比星注射黏膜下膀胱内复发

心脏手术中单次灌注停搏液对心肌保护的效果被引量：3: 2006年; 目的探讨在心肺转流(Card iopu lmonary Bypass,CPB)心脏手术中,应用单次灌注心脏停搏液方法对主动脉阻断时间超过60 m in的心肌保护效果。方法50例患者,先天性心脏病21例,后天性心脏病29例,采用4∶1血液晶体停搏液在主动脉根部或加冠状动脉顺行灌注,先温血后冷血灌注,灌注量15 m l/kg,术中不论主动脉阻断时间长短,只要心电图不出现活动波形,不再重复灌注。结果全组患者CPB时间(118.66±29.98)m in,主动脉阻断时间(78.3±18.0)m in,均一次性灌注停搏液。开放主动脉后心脏自动复跳44例(88%),电击后复跳5例(10%),复跳后除颤1例(2%),全组患者无出现低心排综合征、心衰等并发症,全部康复出院。结论单次灌注停搏液方法可使心肌得到良好的保护,心脏自动复跳率高,心功能恢复快,适用于不同病种的心脏手术。; 冼艳冰黄伟明朱艳玲杨广荣健; 关键词：心肺转流心肌保护

钬激光加表阿霉素单次灌注治疗浅表性膀胱癌(附22例报告)被引量：3: 2005年; 目的研究钬激光(Ho:YAG)加术后表阿霉素单次灌注治疗浅表性膀胱癌的临床疗效.方法自2001年1月至2002年5月,采用经尿道腔内钬激光(Ho:YAG)切除肿瘤加术后表阿霉素单次灌注治疗浅表性膀胱癌22例,其中单发肿瘤16例,多发肿瘤6例.病理分级移行细胞癌G1～G2、分期T1～T2.结果手术一次性成功,时间15～40min,术中无闭孔神经反射,无膀胱穿孔、大出血.术后灌注表阿霉素后无不良反应,1例6个月后复发,复发率4.5%,再次予钬激光处理治愈.结论钬激光加表阿霉素单次灌注治疗浅表性膀胱癌,复发率较低,是安全有效,方便易行的治疗方法.; 任胜强袁鹤胜刘星明邬旭明桑乾宏李和民方建军蔡雅富; 关键词：浅表性膀胱癌钬激光表阿霉素灌注疗法

表阿霉素黏膜下浸润注射加单次灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的研究被引量：6: 2004年; 目的　探讨表阿霉素膀胱黏膜下浸润注射和术后立即单次膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的临床效果。　方法　浅表性膀胱癌 36例 ,Ta10例 ,T12 6例 ;G111例 ,G2 2 0例 ,G3 5例 ,均行膀胱部分切除。术中采用 1mg/ml浓度的表阿霉素多中心膀胱黏膜下浸润注射 ,总量 30mg。手术结束时立即单次膀胱灌注表阿霉素 12 0mg。 36例患者术后随访 1～ 4年 ,平均 2 .8年。　结果　 36例患者术后 1、2、3年无瘤生存率分别为 10 0 .0 %、91.7%、88.9% ,总复发率 11.1% ( 4 / 36 )。手术前后肝肾功能及心电图无显著性变化。术后早期并发症主要为血尿和膀胱刺激症状 ,膀胱局部毒性反应发生率为 2 7.8% ( 10 / 36 ) ,全身性毒性反应发生率 8.3% ( 3/ 36 )。　结论　术中多中心表阿霉素膀胱黏膜下浸润注射结合单次膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发效果良好 ,操作简便 ,费用低。; 姚剑; 关键词：表阿霉素浅表性膀胱癌注射术后复发膀胱黏膜

单次灌注低钙停搏液对未成熟心肌的保护应用: 临床选取6岁以下先心病患儿28例,随机分为二组,均在体外循环下行心内直视手术.对照组(15例)主动脉钳夹前快速降温至鼻咽温28℃.主动脉钳夹后主动脉根部灌注以St.Thomas Ⅱ液为基础配制的4℃,pH7.6~7.8,...; 胡涛; 关键词：未成熟心肌保护单次灌注; 文献传递

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