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大鼠静注和口服赭曲霉毒素A的毒代动力学研究
2020年
旨在考察大鼠剂量静注和经口染毒赭曲霉毒素A(ochratoxin A,OTA)的血浆毒代动力学特征。选用16只健康雌性SD大鼠,随机分成2组,分别通过剂量静注(i.v.)和经口(p.o.)染毒OTA(剂量为0.5 mg/kg),血液采样时间点为染毒后第0、0.25、0.5、1、1.5、2、3、4、6、8、12和24小时,之后每24 h采样1直到720 h。采用高效液相色谱-荧光检测法测定血浆样品OTA的质量浓度,用WinNonlin 5.2.1软件对血浆OTA浓度-时间数据进行非房室模型分析,计算OTA的毒代动力学参数。结果表明,静注染毒:血浆OTA浓度-时间曲线下面积(AUC0→+∞)为(369.25±40.67)μg·m L^-1·h,消除半衰期(t1/2β)为(50.06±5.74) h,表观分布容积(Vd)为(0.10±0.01) L/kg,体清除率(ClB)为(1.39±0.1) m L/(h·kg),平均滞留时间(MRT)为(109.83±7.49) h,稳态分布容积(Vss)为(0.15±0.01) L/kg。经口染毒:达峰时间为(2.38±0.70) h,峰浓度为(3.57±0.13)μg/m L,AUC0→+∞为(172.53±31.30)μg·m Lμ·h,t1/2β为(51.65±3.82) h,Vd/F为(0.22±0.04)L/kg,ClB/F为(3.00±0.50) m L/(h·kg),MRT为(105.36±19.75) h,Vss/F为(0.31±0.04) L/kg。SD大鼠经口染毒OTA的生物利用度为46.72%。经口染毒后,OTA可以被大鼠有效吸收、分布广泛且消除较慢。
李亚菲苏佳万鹏张彩云吴维煇秦华曾振灵
关键词:赭曲霉毒素A毒代动力学
静注右美托咪定联合SLIPA喉罩在妇科短小腔镜手术中的应用被引量:3
2018年
目的探讨右美托咪定联合SLIPA喉罩在妇科短小腔镜手术中的安全性和有效性。方法择期全身麻醉下行腔镜卵巢囊肿剥除术的患者60例,随机分为A组和B组,每组30例。A组泵注右美托咪定0.4μg/kg,于麻醉诱导前10 min内泵注完毕,B组患者同样时间泵注咪达唑仑0.06 mg/kg,其余麻醉诱导药物两组患者使用相同,当BIS≤45时,A组插入SLIPA喉罩,B组行气管插管。对比两组患者的手术时间、麻醉诱导开始到意识消失的时间、BIS降至45的时间、建立通气道的时间,T0~T5各时点两组患者的MAP、HR以及不良反应情况。结果两组患者手术平均用时相比,差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者意识消失时间、BIS达到≤45的时间和建立通气道时间均短于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者MAP和HR在T0、T3和T4时相比,差异无统计学意义(P>0.05)。与T0比较,两组患者MAP和HR在T1时下降(P<0.05);与T1比较,B组的MAP和HR在T2时升高(P<0.05);A组在T2、T5时的MAP和HR低于B组(P<0.05)。在麻醉诱导过程中,A组呛咳、窦性心动过缓和呼吸抑制的发生率低于B组(P<0.05);苏醒期A组咽痛、声嘶发生率低于B组(P<0.05)。结论静注右美托咪定联合SLIPA喉罩,可以有效维持围术期的血流动力学稳定,提高妇科患者在短小腔镜手术后的苏醒质量。
韩佳
关键词:SLIPA喉罩
静注盐酸羟考酮对腹腔镜直肠肿物切除术患者苏醒期急性疼痛及苏醒质量的影响被引量:1
2016年
目前腹腔镜手术因其创伤小、恢复快,在外科手术中比例在逐年增加。腹腔镜手术术后苏醒期疼痛也引起我们的高度重视。腹腔镜手术术后苏醒期疼痛特点表现除切口疼痛外,内脏痛及放射痛均较明显。目前,临床上常使用非甾体类药物、曲马多或芬太尼、哌替啶等阿片类药物处理苏醒期疼痛[1-4]。但非甾体类药物和曲马多等药物常表现为镇痛不足;
代维松金蕾陈鹏
关键词:肿物切除术盐酸羟考酮苏醒质量急性疼痛单次静注非甾体类药物
剖宫产术中静注盐酸羟考酮的效果观察
目的:观察静注盐酸羟考酮对剖宫产术中牵拉痛及术后短期疼痛的镇痛效果,并与芬太尼做一对比。方法:选择择期行腰硬联合麻醉下剖宫产的产妇60例,ASA分级Ⅰ级或Ⅱ级,年龄18-35岁、身高150-170cm、体重50-90...
尹征
关键词:羟考酮芬太尼剖宫产镇痛
文献传递
静注地佐辛对甲状腺手术全身麻醉患者苏醒质量的影响
目的探讨静注地佐辛对甲状腺手术全身麻醉患者苏醒质量的影响。方法选择本院择期全身麻醉下行甲状腺手术的患者90例,ASA分级Ⅰ级,随机分为地佐辛组(D组)、舒芬太尼组(S组)和生理盐水(C组),每组各30例,分别于手术结...
施忠华郑晋伟吴国荣陈骏萍
关键词:地佐辛全身麻醉苏醒甲状腺切除术
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静注盐酸羟考酮对腹腔镜下行直肠肿物切除术后急性疼痛的影响
目的:比较静脉注射盐酸羟考酮与芬太尼对腹腔镜下行直肠肿物切除术患者术后急性疼痛及苏醒质量的影响。 方法:选择择期全身麻醉下行腹腔镜直肠肿物切除术(不保肛)患者59例,ASA I-II级,男26例,女33例,年龄40-...
柏晓漫
关键词:羟考酮苏醒质量腹腔镜
文献传递
静注盐酸羟考酮对老年患者腹腔镜直肠肿物切除术后急性疼痛的影响被引量:17
2015年
目的探讨静脉注射盐酸羟考酮或芬太尼对老年患者腹腔镜下行直肠肿物切除术后急性疼痛及苏醒质量的影响。方法择期全身麻醉下行腹腔镜直肠肿物切除术的老年患者60例,美国麻醉师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级,男27例,女33例,年龄60~76岁。采用随机数字表法分为盐酸羟考酮注射液组和芬太尼注射液组各30例。入室后开放静脉通路,常规监测心率(HR)、血氧饱和度(Sp O2)、脉搏、血压。静脉注射咪达唑仑0.03 mg/kg,丙泊酚1~2 mg/kg、舒芬太尼0.5μg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg诱导,术中吸入七氟烷维持麻醉深度。手术结束时给予羟考酮0.1 mg/kg(生理盐水稀释为1 mg/ml)或芬太尼1μg/kg(生理盐水稀释为10μg/ml)。拔管后20 min各组患者接镇痛泵行PCIA。拔管即刻及拔管后5、10、15、20 min分别评定OAA/S镇静分级及术后疼痛Prince-Henry评分。记录患者麻醉时间、手术时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间和苏醒时间(停药到正确回答简问题),记录术毕即刻、拔管即刻及拔管后5 min,10 min,15 min及20 min的心率、Sp O2和平均动脉压及并各时间点评定的OAA/S镇静分级及术后疼痛Prince-Henry评分。结果羟考酮组自主呼吸恢复时间、拔管时间及苏醒时间均较芬太尼组短(P<0.05)。重复测量方差分析显示:术毕即刻到拔管后20 min期间,羟考酮组心率,平均动脉压变化趋势与芬太尼组一致。两组均对术后急性疼痛有缓解作用,但各时间点芬太尼组Prince-Henry镇痛评分均高于羟考酮组,术后急性疼痛发生例数较羟考酮组多(8∶2);OAA/S镇静分级均低于羟考酮组,术后镇静过度例数亦较羟考酮组多;Sp O2下降幅度较羟考酮组大,Sp O2≤90%发生例数较羟考酮组多,面罩吸氧后均改善。恶心及呕吐等副作用的发生率两组相似,无统计学差异(P>0.05)。结论手术结束时,静脉注射盐酸羟考酮0.1 mg/kg与静脉注射芬太尼1μg/kg相比,能更好地预�
孙艳丽柏晓漫陈鹏
关键词:羟考酮苏醒质量腹腔镜
静注右美托咪定对保留自主呼吸七氟烷麻醉唇腭裂手术患儿苏醒期的影响被引量:38
2014年
目的 评价静注右美托咪定对保留自主呼吸七氟烷麻醉唇腭裂患儿苏醒期的影响.方法 选择2013年10-12月间在温州医科大学附属第二医院择期先天性唇腭裂修补术患儿60例,随机数字表法分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组),每组30例.七氟醚全凭吸入麻醉诱导和维持,术中保留自主呼吸.D组于手术结束前30 min静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg 10 min,C组泵入等量生理盐水.观察与记录两组患儿麻醉诱导前(T0)、右美托咪定给药前(T1)、给药完成时(T2)、给药后5 min(T3)、给药后10 min(T4)、术毕(T5)、拔管即刻(T6)、入PACU 5 min(T7)、术后1 h(R)的心率、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率、潮气量(VT)、呼气末二氧化碳浓度(PET CO2)、拔管时间及PACU滞留时间、拔管后的呛咳评分、PACU内的镇静镇痛评分及芬太尼的补救量、不良事件的发生情况.结果 与T0比较,两组T1 ~ T5心率、MAP下降(P<0.05),T6心率、MAP升高,C组明显高于D组(P<0.05).两组各时点呼吸频率、SpO2、VT和PET CO2的组间比较差异均无统计学意义.D组苏醒期呛咳和躁动发生率(30%和13.3%)均低于C组(66.7%和56.7%,P<0.05),PACU滞留时间短于C组[(15±6)比(23±19) min,P<0.05],芬太尼补救量少于C组[(0.8±2.1)比(4.9±6.5) μg,P<0.05].两组拔管时间、不良事件发生率比较差异均无统计学意义(均P >0.05).结论 静注右美托咪定可有效减少苏醒期躁动及呛咳发生,提高唇腭裂患儿七氟烷麻醉苏醒期的质量.
狄美琴黄葱葱陈芳曾睿峰俞陈陈上官王宁连庆泉李军
关键词:麻醉苏醒期唇腭裂麻醉
静注丙泊酚在剖宫产手术中的应用被引量:1
2012年
目的测定丙泊酚在剖宫产手术中静注后产妇静脉血和新生儿脐血中的药物浓度,观察丙泊酚对新生儿Apgar评分的影响。方法选取60例择期剖宫产的足月产妇,随机分为丙泊酚组和对照组,均采取硬膜外麻醉,丙泊酚组于切皮前静注1.5 mg/kg丙泊酚。于新生儿娩出、脐带结扎后分别抽取母体外周静脉血和脐静脉血,用高效液相色谱-荧光法检测法,分别测定母体外周静脉血(MV)和新生儿脐静脉血(UV)中丙泊酚的血药浓度。结果丙泊酚组在母体静脉血中药物浓度为(2.032±1.340)μg/mL,脐静脉血中药物浓度(0.701±0.583)μg/mL。两组新生儿Apgar评分无明显差异(P﹥0.05),丙泊酚组UV血药浓度远低于MV血药浓度(P<0.01),UV血药浓度与Apgar评分无相关关系(P﹥0.05)。结论丙泊酚1.5 mg/kg静注用于剖宫产手术对新生儿Apgar评分无明显影响。
何艳娟陈玮赵文胜
关键词:丙泊酚剖宫产APGAR评分
顺式阿曲库铵靶控输注与间断静注的药效学比较被引量:2
2012年
目的比较顺式阿曲库铵靶控输注与传统间断静注的药效学特点,探讨其靶控输注的可行性及安全性。方法60例ASAⅠ~Ⅱ级,无神经肌肉疾患,全凭静脉麻醉下行择期手术的患者,随机分成顺式阿曲库铵靶控输注组(A组)和间断静注组(B组),用肌松监测仪连续监测4个成串刺激刺激尺神经后拇内收肌的收缩反应。记录插管剂量、气管插管条件分级、神经肌肉阻滞的起效时间、手术刺激最强时的T1/Tc值、临床肌松作用时间、肌松恢复时间、恢复指数和位时间用药量。结果 A组平均插管剂量(0.11±0.04)mg·kg-1小于B组(0.15±0.00)mg·kg-1,但起效时间延长(P<0.05)。A组手术刺激最强时的T1/Tc稳定性优于B组(P<0.01)。位时间用药量A组(0.97±0.21)μg/(kg·min)少于B组(1.40±0.58)μg/(kg·min)(P<0.05)。A组的肌松恢复时间(29.27±5.41)min明显快于B组(43.28±8.46)min(P<0.01),其余无显著性差异。结论顺式阿曲库铵靶控输注能达到设定肌松水平并维持该肌松水平的恒定,肌松效应明显优于传统给药方式。
陈文迪吕安庆蒋宗明仲俊峰余德华王玉龙
关键词:顺式阿曲库铵药物投与系统神经肌肉阻滞药效动力学

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