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上海市某辖区2019—2020年社区卫生服务机构卫生服务提供现况被引量:1
2022年
目的 调研分析2019—2020年上海某辖区基层医疗卫生机构卫生服务情况,为更好地提供社区卫生服务提供基础。方法 通过医院信息系统(hospital information system,HIS)、国家公共卫生服务平台系统、上海市社区综合改革平台应用程序及自制问卷等形式调研各社区人均基本医疗业务量、人均公共卫生服务量、签约服务情况及疫情防控相关工作量,以远郊农村、一般农村、城郊结合及中心城区四类地区划分进行综合评价分析。结果 2020年辖区内社区综合改革签约服务工作较2019年同比有所提升,总签约率、重点人群签约率、社区就诊率、组合内就诊率、糖尿病控制率分别上升1.2%、22.5%、6.4%、4.0%、0.9%,高血压控制率基本持平(-0.1%),人均基本医疗业务量明显下降(-20.3%),人均公共卫生服务量基本持平(-0.5%),药占比、耗材比分别上升1.7%、0.4%。疫情防控55万余单位标化工作量各类指标在远郊农村、一般农村、城郊结合及中心城区四类地区存在差异。结论 该辖区社区医疗机构能够做好常规医疗服务工作,疫情防控常态化下签约服务工作仍需持续跟进,进一步做实做细社区卫生服务,卫生行政主管部门需根据疫情实时调整相关政策和社区考核标准。
张鹏蔡巧玲樊爱青潘志刚潘志刚
关键词:基层医疗卫生机构社区卫生服务疫情防控
广西壮族自治区某卫生院基本公共卫生服务提供状况研究
2022年
目的了解广西壮族自治区上林县某乡镇卫生院2014—2017年基本公共卫生服务提供状况,为提高乡镇卫生院的基本公共卫生服务能力提供参考。方法自编问卷,调查广西壮族自治区上林县某乡镇卫生院2014—2017年基本公共卫生服务提供状况,内容包括居民健康档案管理、重性精神疾病患者管理等。结果2014—2017年该卫生院的重性精神疾病患者管理率、按要求进行规范管理的儿童数比例呈上升趋势;居民健康规范化累计建档率、按要求进行系统管理的糖尿病患者人数比例和有效控制人数比例、高血压有效控制人数比例、孕产妇系统管理率、老年人健康管理率呈下降趋势。结论该卫生院在部分基本公共卫生服务上取得一定成效,但在健康管理、人群服务和疾病管理方面存在不足。
韩记娣严静高洪达冯启明赵劲民
关键词:乡镇卫生院基本公共卫生健康管理
从“尺度”到“温度”:个体感知视角下基本医疗卫生服务提供者的激励机制被引量:2
2022年
基本医疗卫生服务提供者人才流失率较高,制约了整体队伍建设,是推进分级诊疗政策必须化解的现实难题。从个体感知视角考察基本医疗卫生服务提供者的激励机制,提高医疗机构的人力资源管理水平,具有重要意义。文章基于扎根理论,对3家社区卫生服务中心、1家三级医院的基本医疗卫生服务提供者进行深度访谈,用NVivo软件对访谈资料进行内容文本分析。根据信息节点逐层建立了影响因素的主、副范畴,构建了问题导向的基本医疗卫生服务提供者激励模型。应适当扩大基层医疗卫生机构弹性管理权限,加强政策沟通,鼓励医院开展组织文化建设,促进医护员工获得积极支持性感知,并考虑医护员工家属关爱计划的制度推进,以提高人事管理的“温度”。
蒋昀洁何小菁刘雪仪刘汝刚
关键词:激励机制
基于扎根理论的基本公共卫生服务提供质量的影响因素分析被引量:9
2021年
目的:利用扎根理论探讨基本公共卫生服务提供质量的影响因素,为促进高质量均等化的基本公共卫生服务提供建议与参考。方法:2019年11-12月,采用目的抽样法抽取浙江省、山西省、重庆市进行调查,对3省市的基层医疗机构管理人员进行访谈,并对转录资料进行三级编码分析。结果:通过三级编码抽象出基本公共卫生服务提供重要影响因素9个,并将其归纳为基层公共卫生人力资源、基层医疗卫生机构建设和外部环境3个层面,形成基本公共卫生服务提供影响因素的框架。外部政策环境会影响基层医疗卫生机构建设和基层公共卫生人员现状,二者的能力及水平会直接影响服务项目提供的质量;居民的认知会影响其对基本公共卫生服务的利用。结论:应该增强人员与机构的整体服务能力,建立健全人才引进机制,减轻基层工作负担,加大项目宣传力度。
陈新月尤莉莉连隽杨丽刘美岑廖子锐杨凌鹤赵金红樊子暄杨思琪昝子晴刘远立
关键词:基本公共卫生服务影响因素
基于基本公共卫生服务提供者视角的公立医院公益性分析被引量:6
2019年
随着深化医药卫生体制改革的推进,公立医院的公益性性质再次被明确。文章从公立医院作为基本公共卫生服务提供者的视角,分析公立医院提供公共卫生服务的公平性、可及性问题,提出目前我国公立医院公益性总体上得到了较好的落实,但在市场化改革下,公立医院公益性偏离、逐利性问题严峻。同时指出了在现行体制下公立医院公益性的偏离原因和表现,并提出回归公益性的措施和对策。
杜依雪
关键词:公益性基本医疗卫生服务
调整中国基层医疗卫生服务提供者的激励机制被引量:9
2019年
作为2009年医药卫生体制改革(医改)的重要组成部分,中国调整了基层卫生服务提供者的激励机制。基层医疗卫生机构实施了药品零差率政策,在卫生人员个人层面实施了绩效工资制度。然而在医改后,基层卫生服务提供者有效的激励机制仍有待提高,同时患者在基层就医的比例逐年下降。更进一步改革需要考虑将绩效工资同服务质量挂钩,提高基层卫生人员的总体薪酬水平,并扩展其职业发展空间。
马晓晨(译)汪宏杨莉石磊玉刘晓云
关键词:基层卫生人员基层医疗卫生机构职业发展空间绩效工资制度激励机制
加强公共卫生服务提供以推进中国全民健康覆盖被引量:9
2019年
中国“基本公共卫生服务均等化”政策通过加强公共卫生体系来推进全民健康覆盖。均等化政策提高了服务的人群覆盖率,不同经济发展水平地区服务覆盖率的差距有所缩小。基本公共卫生服务的质量,特别是慢性病管理服务,是目前政策仍未完全解决的问题。均等化政策的完善需要考虑筹资水平和服务包设计更科学地匹配;合理设计提供者激励制度以促进服务质量的提高;推动基本公共卫生服务提供和基层诊疗服务更好地整合;推进健康服务提供体系更好地整合,以及健康服务筹资制度的进一步融合。
袁蓓蓓Dina Balabanova高军汤胜蓝郭岩
关键词:公共卫生服务慢性病管理筹资水平公共卫生体系诊疗服务
山东省基本公共卫生服务提供中存在问题的质性研究
基本公共卫生服务主要用于解决居民的基本健康问题。中国基本公共卫生服务从2009年开始正式实施,主要由基层医疗卫生机构负责,免费向全体居民提供,已取得了一些成效,但是尚存在许多不足,没有达到期望的效果。基层医疗卫生机构作为...
王茜
关键词:基本公共卫生服务绩效考核
以“一体化”为导向的三级妇幼保健机构卫生服务提供协同模式研究
目前国内医疗卫生服务体系正面临着“条块分割”与“碎片化”的处境,“断链式”、“碎片式”的卫生服务在管理体系、服务体系、体制机制等方面暴露出诸多问题,导致不能有效的引导患者分层次就医,同时也降低了医疗服务整体效率和质量,卫...
毛鹏远
关键词:一体化妇幼保健机构卫生服务提供
文献传递
基本医药卫生服务提供模式比较及其政策演变被引量:5
2018年
进入"新时代",医改的重心是医药卫生供给侧改革。医药卫生供给侧改革是一个包括模式改革、体制改革、结构改革三个方面的系统工程。模式改革是医药卫生供给侧改革的基础,主要涉及基本医药卫生服务是政府举办服务还是政府购买服务的问题。文章从公共产品属性出发,提出提供基本医药卫生服务是政府的责任;进而依据公共管理理论,将基本医药卫生服务提供分成政府购买服务和政府举办服务两种模式;然后从医疗公平和效率均衡的角度比较政府购买服务和政府举办服务,并提出政府举办服务是基本医药卫生服务的最佳供给模式;最后梳理我国政府购买基本医药卫生服务的相关政策,分析政府购买基本医药卫生服务在意义、内容、对象、本质的扩展和升级过程,为我国基本医药卫生服务供给侧改革提供理论参考。
赵云
关键词:政府购买服务

相关作者

吴宇
作品数:17被引量:64H指数:5
供职机构:华中科技大学同济医学院公共卫生学院
研究主题:儿童 影响因素 农村 卫生服务 艾滋孤儿
王颖
作品数:413被引量:1,904H指数:20
供职机构:复旦大学公共卫生学院
研究主题:疾病预防控制 疾病预防控制机构 艾滋病 疾病预防控制中心 长期护理保险
孙少文
作品数:8被引量:10H指数:1
供职机构:海南省妇幼保健院
研究主题:卫生服务 卫生服务提供 农村卫生 贫困地区 卫生服务需求与利用
杜玉开
作品数:259被引量:1,619H指数:19
供职机构:华中科技大学同济医学院公共卫生学院
研究主题:影响因素 生殖健康 儿童 艾滋病 卫生服务
王禄生
作品数:131被引量:958H指数:17
供职机构:卫生部
研究主题:新型农村合作医疗 农村 乡镇卫生院 农村卫生 筹资