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卵巢黄体破裂诊治中国专家共识(2024年版)
2024年
黄体卵巢排卵后形成的正常生理结构。排卵后,卵泡腔内压力下降,卵泡壁塌陷,颗粒细胞和卵泡内膜细胞向内侵入,同时在卵泡血管内皮生长因子及成纤维细胞生长因子的作用下,基底膜外的毛细血管内皮细胞、成纤维细胞增殖并穿入基底膜内,先后形成血体和黄体,此时卵巢血管增加,血流速度居全身腺体首位。若卵巢黄体破裂,则会导致腹腔内出血[1-2]。卵巢黄体破裂出血量多少不一,若出血较少,破口可自行闭合;若出血多,可导致晕厥,甚至休克,危及生命。目前对卵巢黄体破裂的诊治,尚缺乏一致性共识。为此,中华预防医学会生殖健康分会及中华医学会科学普及分会组织国内妇产科、急诊科、放射科、超声科、病理科及方法学专家检索文献,结合现有循证医学证据,集体讨论制定本共识,以期为规范化诊治卵巢黄体破裂提供临床思路。
中华预防医学会生殖健康分会中华医学会科学普及分会白文佩杨东
关键词:卵巢黄体破裂腹腔内出血失血性休克预防复发
取卵术后卵巢黄体破裂大出血1例报道
2024年
育龄期女性,33岁,因盆腔输卵管因素不孕行体外受精-胚胎移植助孕治疗,采用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)早卵泡期长方案行控制性促排卵,取卵术后出现腹腔内出血,行腹腔镜下双侧卵巢修补整形术,预后良好。本文就取卵术后并发症之一的腹腔内出血的早期发现、早期诊治及预防展开讨论。对于卵巢高反应及有腹腔内出血高风险的人群,术后应该更加严密地观察,及早发现腹腔内出血的可能,进行早期干预,减少腹腔内大出血甚至危及生命的风险,从而提高ART技术的安全性。
李敏曾品鸿
关键词:辅助生殖技术卵巢黄体破裂腹腔内大出血
急救护理对卵巢黄体破裂并休克患者的效果
2024年
目的研究卵巢黄体破裂并休克的抢救及护理体会。方法回顾性分析选择2018年1月—2020年1月山东省单县中心医院收治的76例卵巢黄体破裂并休克的患者,随机分为对照组和观察组各38例。对照组实施常规护理,观察组实施急救护理。比较两组患者护理满意率、护理前后VAS评分、抢救有效率、焦虑抑郁评分。结果观察组护理总满意率为94.74%,高于对照组的63.16%,差异有统计学意义(χ2=11.4000,P<0.05)。护理前,两组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组VAS评分较护理前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组抢救总有效率为94.74%,优于对照组的68.42%,差异有统计学意义(χ2=8.7558,P<0.05)。护理前,两组SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组SAS、SDS评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组生活质量评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论卵巢黄体破裂并休克患者,应用具有针对性的急救护理与抢救措施,能够提升护理的效果,加快患者的康复,值得临床推广与应用。
李蕊王丽娟
关键词:卵巢黄体破裂休克抢救护理体会
经阴道彩超用于宫外孕破裂卵巢黄体破裂鉴别诊断的临床价值
2024年
目的:分析阴道彩超的诊断价值。方法:选取2020年2月到2023年8月90例宫外孕破裂患者以及90例卵巢黄体破裂患者,均行阴道彩超检查,分析阴道彩超检查的鉴别诊断价值,并比较两组超声检查结果的差异。结果:(1)阴道超声在宫外孕破裂卵巢黄体破裂诊断准确率的差异无意义(P>0.05);(2)两组血流表现、血流频率特征相比,差异有意义(P<0.05);(3)两组血流动力学指标相比,差异有意义(P<0.05)。结论:阴道超声在宫外孕破裂卵巢黄体破裂的鉴别诊断准确率高,可推广使用。
罗应才黄胜勇兰艳欢
关键词:阴道彩超宫外孕破裂卵巢黄体破裂
彩色多普勒超声对卵巢黄体破裂与宫外孕破裂的鉴别诊断价值
2024年
目的分析彩色多普勒超声对卵巢黄体破裂与宫外孕(EP)破裂的鉴别诊断价值。方法回顾性分析53例EP破裂患者(EP破裂组)与52例卵巢黄体破裂患者(卵巢黄体破裂组)的资料。两组患者均采用彩色多普勒超声检查,比较两组患者彩色多普勒超声检测指标、血流动力学参数与血流表现。结果EP破裂组彩色多普勒超声卵巢体积(5.38±1.50)cm^(3)、异常回音区直径(3.24±1.50)cm、液性暗区深度(5.07±1.82)cm均小于卵巢黄体破裂组的(7.62±2.08)cm^(3)、(7.42±1.86)cm、(6.40±1.76)cm(P<0.05)。EP破裂组彩色多普勒超声收缩期峰值血流速度(12.08±3.23)cm/s小于卵巢黄体破裂组的(15.56±4.08)cm/s,搏动指数(0.94±0.25)、阻力指数(0.56±0.10)大于卵巢黄体破裂组的(0.65±0.18)、(0.34±0.07)(P<0.05)。EP破裂组彩色多普勒超声血流表现为环状或半环状发生率16.98%低于卵巢黄体破裂组的73.08%,条状发生率32.08%与点状发生率50.94%高于卵巢黄体破裂组的11.54%、15.38%(P<0.05)。结论彩色多普勒超声对于EP破裂卵巢黄体破裂具有显著的鉴别诊断价值,适于临床应用与推广。
魏巍
关键词:彩色多普勒超声卵巢黄体破裂宫外孕破裂
宫外孕破裂卵巢黄体破裂的超声影像学特征及其临床鉴别价值
2024年
目的探究宫外孕破裂卵巢黄体破裂的超声影像学特征,分析经阴道超声鉴别诊断宫外孕破裂卵巢黄体破裂的临床价值。方法回顾性分析2021年4月至2023年4月于本院接受治疗的32例宫外孕破裂患者(宫外孕破裂组)、28例卵巢黄体破裂患者(卵巢黄体破裂组)的临床资料,比较两组超声表现及血流特征。以手术病理检查结果为金标准,评价经阴道超声对宫外孕破裂卵巢黄体破裂的诊断效能。结果宫外孕破裂组肿块直径大于卵巢黄体破裂组,卵巢体积、液性暗区深度小于卵巢黄体破裂组,差异有统计学意义(P<0.05)。宫外孕破裂组与卵巢黄体破裂组血流信号形态、血流频谱特征比较,差异有统计学意义(P<0.05);宫外孕破裂组血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)大于卵巢黄体破裂组,收缩期峰值血流速度(PSV)小于卵巢黄体破裂组,差异有统计学意义(P<0.05)。经阴道超声鉴别诊断宫外孕破裂卵巢黄体破裂的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为91.67%、90.63%、92.86%、93.55%、89.66%。结论宫外孕破裂卵巢黄体破裂的超声影像学特征存在差异,对患者的血流信号形态、血流频谱特征及血流动力学参数变化进行评估,有助于宫外孕破裂卵巢黄体破裂的鉴别诊断。
齐明基
关键词:宫外孕破裂卵巢黄体破裂影像学经阴道超声血流特征
经阴道彩色多普勒超声对宫外孕破裂卵巢黄体破裂鉴别诊断价值
2024年
经阴道彩色多普勒超声对宫外孕破裂卵巢黄体破裂鉴别诊断价值。方法 选取入我院实施宫外孕破裂卵巢黄体破裂诊疗患者60例(各30例)为受试病患,选取时段:2020年7月—2022年8月。组间病患均经病理检查确诊。随后为患者采取经阴三维彩超、B超检查检查。结果 根据检测见过得知,实施B超检查,检测结果中,两种病症患者均无鉴别意义,无法对医护人员诊断提供有效依据,经阴三维彩超检查能够明确患者病症。受试群体经阴三维彩超检测后,其血流状态、频谱数值及指标对比存在统计学意义,P<0.05。结论 在宫外孕破裂卵巢黄体破裂临床检查过程中,通过阴道彩色多普勒超声干预,可对患者临床病症做以有效诊断。
李改芳
关键词:彩色多普勒超声宫外孕破裂卵巢黄体破裂
阴式彩色多普勒超声对卵巢黄体破裂与宫外孕破裂的价值分析
2024年
目的探讨阴式彩色多普勒超声在卵巢黄体破裂与宫外孕破裂中的临床价值。方法选取50例卵巢黄体破裂与宫外孕破裂患者为研究对象,经临床手术确诊分为卵巢黄体破裂组(n=22)和宫外孕破裂组(n=28)。两组均行阴式彩色多普勒超声检查,比较两组影像学情况、血流特征、血流动力学指标。结果宫外孕破裂组的卵巢体积、异常回声区直径、液性暗区深度均低于卵巢黄体破裂组(P<0.05);宫外孕破裂组血流特征以条状或点状为主,卵巢黄体破裂组血流特征以环状为主,宫外孕破裂组条状或点状率高于卵巢黄体破裂组,环状率低于卵巢黄体破裂组(P<0.05);宫外孕破裂组收缩期峰值流速低于卵巢黄体破裂组,阻力指数、搏动指数高于卵巢黄体破裂组(P<0.05)。结论阴式彩色多普勒超声对卵巢黄体破裂与宫外孕破裂的临床价值较高,可以有效区分两者情况,同时能在短时间内完成扫描,可清晰观察患者宫腔内情况,为临床治疗提供科学图像支持。
王海云
关键词:卵巢黄体破裂宫外孕破裂
经阴道超声鉴别诊断异位妊娠及卵巢黄体破裂的效果及价值分析
2024年
探讨分析经阴道超声鉴别诊断异位妊娠及卵巢黄体破裂的效果及价值。方法 实验开展年限:2022.12-2023.12;实施类别:超声诊断;疾病种类:异位妊娠、卵巢黄体破裂;患者纳入情况:53例异位妊娠患者、51例卵巢黄体破裂患者,将前者视为异位组,后者视为破裂组。两组均行经阴道超声检查与手术病理诊断。比较二组血流数值、诊断的准确率、彩色血流表现、血流频谱。结果 二组患者的血流数值表现均不同,破裂组的PSV偏高,除此之外,该组其他的血流指标均偏低,(P<0.05)。经阴道超声对于二组诊断的准确性均很理想,(P>0.05)。二组的彩色血流形状表现差异十分明显,(P<0.05)。二组的大多数的血流频谱都有明显差异,(P<0.05);但高阻力型频谱的统计学数据未见明显的意义,(P>0.05)。结论 异位妊娠和卵巢黄体破裂可以采用经阴道超声进行鉴别诊断,超声对于这两种疾病诊断的准确率较高,可以为这两种疾病的诊治提供有效的参考依据。
刘晶晶李莹孙俭宇
关键词:经阴道超声异位妊娠卵巢黄体破裂
阴道彩色多普勒超声对宫外孕破裂卵巢黄体破裂的鉴别诊断价值被引量:1
2024年
目的研究阴道彩色多普勒超声对宫外孕破裂卵巢黄体破裂的鉴别诊断价值。方法选取2020年7月-2022年12月我院诊治的42例宫外孕破裂与42例卵巢黄体破裂患者为研究对象,均进行阴道彩色多普勒超声检查,观察阴道超声对宫外孕破裂卵巢黄体破裂患者的诊断效能(敏感度、特异度)、超声征象特点(肿块直径、盆腔积液、血流参数、血流频谱表现、血流信号形态)以及阴道彩色多普勒超声诊断宫外孕破裂卵巢黄体破裂准确率与病理结果的一致性。结果阴道超声诊断宫外孕破裂敏感度、特异度与卵巢黄体破裂患者比较,差异无统计学意义(P>0.05);宫外孕破裂患者肿块直径、盆腔积液发生率与卵巢黄体破裂患者比较,差异无统计学意义(P>0.05);宫外孕破裂患者血流参数、血流频谱表现、血流信号形态与卵巢黄体破裂患者比较,差异有统计学意义(P<0.05);阴道彩色多普勒超声诊断宫外孕破裂卵巢黄体破裂准确率与病理结果具有较高的一致性。结论阴道彩色多普勒超声在宫外孕破裂卵巢黄体破裂的鉴别诊断具有较高的价值,两者具有不同的超声声像图及血流特征。
盛缘潘振英
关键词:阴道彩色多普勒超声宫外孕破裂卵巢黄体破裂

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崔志华
作品数:32被引量:76H指数:5
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研究主题:人工流产 妊娠 绝经 误诊 甲硝唑凝胶
乔淑莲
作品数:7被引量:16H指数:2
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刘安毅
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张海霞
作品数:221被引量:884H指数:14
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刘春雨
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