搜索到5119篇“ 原发性肝癌TACE“的相关文章
MRI在原发性肝癌TACE术后临床监测中的应用研究被引量:1
2024年
目的 探究MRI在原发性肝癌TACE术后临床诊断中的应用价值。方法 回顾性纳入2019年1月至2023年1月期间本院收治的82例原发性肝癌TACE术后患者资料,术后患者均行DSA、CT、MRI检查。结果 82例患者共105个病灶,其中DSA检出复发及残留(阳性)病灶58个,阴性47个,CT检查检出阳性病灶43个,阴性62个,MRI检查发现阳性病灶60个,阴性45个;以DSA结果为诊断标准,MRI在残余或复发病灶检查中的准确率(90.48%)及灵敏度(93.10%)均高于CT检查(68.57%、58.62%),差异有统计学意义(P<0.05);二者在特异性比较中无明显差异(P=0.398)。结论 本研究进一步证实了MRI在原发性肝癌TACE术后诊断中的效能,尤其是在灵敏度和准确率方面具有明显优势,有助于在术后早期阶段进行发现和诊断。
陆荣成徐忆宁陆伟杰夏国杰
关键词:原发性肝癌MRI数字减影血管造影CT
原发性肝癌TACE术后医院感染临床特征及microRNA的预测价值被引量:1
2024年
目的探讨原发性肝癌肝动脉栓塞介入化疗(TACE)术后医院感染的特点及与血清微小核糖核酸(miR)的关系。方法选取2019年1月-2023年4月于河北北方学院附属第一医院接受TACE手术治疗的648例原发性肝癌患者,根据是否发生医院感染分为感染组51例和未感染组597例,比较两组患者临床特点和血清miR-200a、miR-15a及miR-221水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-200a、miR-15a及miR-221对原发性肝癌TACE术后医院感染的预测价值。结果感染组合并糖尿病、有脾脏栓塞、有侵入性操作患者占比高于未感染组(P<0.05);感染组血清miR-200a、miR-15a水平低于未感染组(P<0.05),血清miR-221水平高于未感染组(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清miR-200a、miR-15a及miR-221联合检测预测原发性肝癌TACE术后医院感染的曲线下面积(AUC)值为0.917,高于单独预测(P<0.05)。结论血清miR-200a、miR-15a在原发性肝癌TACE术后医院感染患者中呈低表达,而血清miR-221呈高表达,且合并糖尿病、有脾脏栓塞、有侵入性操作与原发性肝癌TACE术后医院感染有关。
张超赵婷戴钰辉袁泽龙吴汝江
关键词:原发性肝癌医院感染微小核糖核酸
柴胡化积方改善原发性肝癌TACE术后综合征的临床观察
2024年
目的观察柴胡化积方改善原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术(TACE)后综合征的疗效。方法选取100例患者,先根据肝癌临床分期进行分层,分为Ⅰb期、Ⅱa期、Ⅱb期、Ⅲa期亚组,然后在各亚组内按照随机数字表法分为治疗组与对照组,最后将4个亚组中所有的治疗组与对照组相应合并,形成本研究最终的治疗组和对照组。治疗组采用基础治疗联合柴胡化积方,对照组仅采用基础治疗,治疗周期均为7 d。最终,治疗组与对照组各完成50例有效病例。比较两组治疗前后中医证候评分、肝功能、甲胎蛋白(AFP)、血常规、肾功能、电解质,并对各个亚组的中医证候评分进行分层分析。结果治疗组中医证候总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组间比较,治疗后治疗组发热、恶心呕吐、口干、口苦、大便稀溏、纳差的证候评分以及证候总评分明显低于对照组(P<0.05);术后7 d,治疗组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)明显低于同时期对照组(P<0.05);术后28 d,治疗组TBIL明显低于同时期对照组(P<0.05);两组术后28 d AFP无显著性差异(P>0.05);两组各时期血红蛋白(HGB)、红细胞计数(RBC)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、血清肌酐(CR)、血清钾(K^(+))、血清钠(Na^(+))均无显著性差异(P>0.05)。治疗后,治疗组各分期中医证候总评分明显低于相同分期的对照组(P<0.05),治疗组Ⅲa期的中医证候总评分下降最明显,治疗组Ⅰb期有显著性改善的症状数量最多。结论柴胡化积方治疗原发性肝癌TACE术后综合征疗效确切,可明显改善中医证候和肝功能,Ⅰb期改善症状的数量最多,Ⅲa期改善症状的程度最明显。
严涵赵容李静黄祎
关键词:原发性肝癌疗效观察
外周血细胞因子在原发性肝癌TACE术后疗效评估中的研究进展
2024年
原发性肝癌是全球范围内发病率、致死率较高的恶性肿瘤之一,及时有效的治疗及精准的疗效评估对于提高患者生存率具有重要意义。经动脉化疗栓塞(TACE)是目前治疗中晚期原发性肝癌的重要方法,其疗效评估的准确性直接影响治疗策略的调整和优化。然而,目前常规的疗效评估方法,如影像学检查和临床表现评估,存在时效性差和敏感性低的局限。近年来,外周血细胞因子在TACE术后的疗效评估中展现出了一定的应用前景。本文详细探讨炎症因子如白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),免疫调节因子如程序性细胞死亡受体-1(PD-1),血管生成因子如血管内皮生长因子(VEGF)以及细胞生长和分化因子在TACE术后疗效评估中的作用与研究进展。这些因子的水平变化不仅能够作为肿瘤生物学行为和治疗反应的早期标志物,同时还可揭示患者的预后信息。此外,综合分析这些生物标志物的变化可为揭示肿瘤微环境的复杂性和动态变化提供更多信息,增强对肝癌治疗机制的理解。未来需要更加深入地研究这些生物标志物在TACE治疗前后的定量变化、相互作用及其与肿瘤微环境的关系,以期构建一个综合、多层面的疗效评估模型,以更精确地监控疗效,为临床提供决策支持,从而定制个性化的治疗方案,优化治疗结果,最终提高患者的生存率和生活质量。
王林杨小莉晏玉玲
关键词:原发性肝癌经动脉化疗栓塞外周血细胞因子疗效评估
超声造影联合miR-599水平在原发性肝癌TACE预后评估中的价值
2024年
目的:探讨超声造影(CEUS)联合血清微小RNA-599(miR-599)评估原发性肝癌(PHC)经导管动脉栓塞(TACE)术后疗效的价值。方法:采用回顾性研究方法,选取接受TACE治疗的80例PHC患者进行研究分析。根据实体瘤疗效标准(RECIST)将患者分为有效组54例和无效组26例,分别于TACE后第7天、14天、1月、2月时采用CEUS检查患者的肿瘤病灶灭活率,于术前及术后第7天、14天、1月、2月时检查患者血清miR-599水平,以患者TACE术后2月时的数字减影血管造影检查结果作为金标准,计算CEUS评估疗效的价值,并采用单因素分析方法及多因素Logistic回归模型分析血清miR-599与PHC患者TACE治疗效果的关系。结果:80例接受TACE治疗的PHC患者,在接受治疗2月后进行评价,其中完全缓解9例、部分缓解45例、疾病稳定22例、疾病进展4例;有效组患者的年龄、体质量指数、TACE次数、Childpugh分级、HBsAg结果与无效组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);有效组患者与无效组患者的术前甲胎蛋白水平、病灶数目、最大病灶直径、病理学分期、是否使用索菲拉尼的情况比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);术后1月时有效组的病灶灭活率为66.67%,术后2月时有效组患者的病灶灭活率为94.44%,有效组在术后1月、2月时的病灶灭活率显著高于无效组患者(P<0.05);无效组患者在术前及术后第7天、14天、1月、2月的血清miR-599水平均显著低于有效组患者(P<0.05);Logistic回归模型显示:术前miR-599低水平、术前AFP≥400μg/L、病灶直径≥5.0 cm、病理学分期为ⅢA期是TACE治疗PHC患者疗效不佳的独立危险因素(P<0.05),使用索菲拉尼有利于提高TACE治疗PHC患者的效果(P<0.05)。结论:应用TACE治疗的PHC患者,采用CEUS动态观察病灶变化情况,能较为准确地评估其临床治疗效果,而血清miR-599水平越低的PHC患者TACE治疗效果越差,可将CEUS病灶观察结果与血清miR-599检测结合,对P
肖雅丽李丛辉
关键词:原发性肝癌经导管动脉栓塞术超声造影
能谱CT多参数定量分析评价原发性肝癌TACE术后疗效的应用研究
2024年
目的探讨基于能谱电子计算机断层扫描(CT)多参数定量分析评价原发性肝癌肝动脉化疗栓塞(TACE)术后疗效的临床应用价值。方法选择2021年1月至2022年12月本院收治的62例原发性肝癌TACE术后复查患者为研究对象。均在术后1个月接受影像学检查,将数字减影血管造影技术(DSA)及影像后续随访结果作为金标准,比较能谱CT所得能谱图像(Mono)和常规混合能量图像(QC)的差异。结果有效组的IC病灶、NIC、λ、LNR低于无效组,动脉期NIC、门脉期NIC高于无效组(P<0.05)。70 keV、80 keV、90 keV Mono图像和QC图像的ROI 1高于ROI 2(P<0.05);110 keV Mono的SNR高于QC(P<0.05)。能谱CT多参数定量分析诊断原发性肝癌患者TACE术后疗效的曲线下面积AUC(0.891),与DSA诊断结果一致性较高(Kappa=0.78,P<0.05)。结论在原发性肝癌TACE术后疗效评估中采取能谱CT多参数定量分析,能达到一定的检出效果,不同预后情况者的检出结果差异显著,能谱CT的特异度、敏感度较高。
张晓东陈本宝胡舟朝陈蓉蓉
关键词:原发性肝癌能谱CT肝动脉化疗栓塞临床疗效
加味小柴胡汤对原发性肝癌tace术后综合征的临床疗效观察
2024年
目的:评价加味小柴胡汤在改善原发性肝癌患者经动脉化疗栓塞术(TACE)后综合症状的疗效。方法:本研究于2020年10月~2022年9月共选取接受TACE治疗的原发性肝癌患者92例。按照抽签法分为试验组和对照组,每组60例。对照组采取标准术后治疗,而试验组在常规治疗的基础上额外使用加味小柴胡汤进行治疗。对比两组在症状缓解时间(肝区疼痛、发热、便秘、恶心、呕吐)、治疗效果、中医证候评分、肝功能指标(AST、γ-GT、ALT、ALP、TBil)、血管生成和细胞外基质调节因子[碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)]、症状干扰程度[M.D.Anderson症状调查量表(MDASI)]评分、生活质量[卡氏功能状态(KPS)评分]上的差异。结果:试验组在症状缓解时间上短于对照组(P<0.05);试验组在治疗总有效率上高于对照组(P<0.05);试验组在中医证候评分和AST、γ-GT、ALT、TBil水平上低于对照组(P<0.05);试验组在bFGF、MMP-9、VEGF水平上低于对照组(P<0.05);试验组在MDASI评分上低于对照组,在KPS评分上高于对照组(P<0.05)。结论:加味小柴胡汤能有效缩短TACE术后原发性肝癌患者的症状缓解时间,提升治疗有效率,改善肝功能,并减少血管新生相关因子,提高患者生活质量,对改善TACE术后综合征具有重要价值。
孙明令周为
关键词:加味小柴胡汤原发性肝癌临床疗效
多维度护理模式在原发性肝癌TACE术后患者中的应用效果探讨
2024年
目的:研究多维度护理模式在原发性肝癌(PHC)肝动脉化疗栓塞(TACE)术后患者中的应用效果。方法:选取2022年1月—2024年1月在盐城市第一人民医院收治的68例行TACE术治疗的PHC患者。根据不同护理模式分为多维度组(n=34)与参考组(n=34)。所有患者均接受增强磁共振成像检查,参考组开展常规护理干预,多维度组则于参考组的基础上增用多维度护理模式干预,对比两组的检查效果与质量指标。结果:多维度组一次性检查成功率、图像清晰率均高于参考组,伪影发生率、检查耗时低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后两组各项心理状态评分较干预前均更低,且多维度组低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05);各项应对方式评分比较,两组干预后较干预前均改善,且多维度组改善幅度优于参考组,差异有统计学意义(P<0.05);多维度组各项满意度评分高于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多维度护理模式可有效改善PHC患者TACE术后行影像学检查的成功率、图像清晰率,减少伪影发生率,同时可改善患者的心理状态、应对方式、满意度。
曹静周倩
关键词:原发性肝癌肝动脉化疗栓塞
疏木补土法治疗原发性肝癌TACE术后持续高水平AFP患者1例
2024年
1病例资料患者,女,74岁,原发性肝癌病史9年。2014年6月因体检甲胎蛋白(AFP)高于正常值,于临安市人民医院CT检查示右肝Ⅶ段局部密度增强减低,欠均匀,肝内散见多个大小不一水样低密度影,增强后未见明显强化;MR示肝Ⅶ段见一小结节状异常信号,直径约8 mm,DWI显示弥散轻度受限,动态增强扫描动脉期显示强化,肝内多发大小不等囊状异常信号,边界清,最大直径约7 mm。
毛亦周蒋贤静曹诗雯潘小平孙慧玟
关键词:原发性肝癌甲胎蛋白
脱-γ-羧基凝血酶原对原发性肝癌TACE术后复发转移的预测价值
2024年
目的探讨脱-γ-羧基凝血酶原(des-gamma-carboxy prothrombin,DCP)对原发性肝癌TACE术后复发转移的预测价值。方法收集2019年8月至2021年8月接受以TACE为初始治疗的150例原发性肝癌患者临床资料。采用单因素和多因素Cox回归分析TACE术后复发转移的危险因素,利用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清DCP对肿瘤复发转移的预测价值,Kaplan-Meier法分析不同DCP水平患者无瘤生存情况。结果单因素分析显示,年龄、最大癌结节直径、肿瘤数目、AST、ALB、TBIL、AFP、DCP与原发性肝癌TACE术后复发转移有关(均P<0.05);多因素Cox回归分析显示,年龄、肿瘤数目、TBIL、DCP是原发性肝癌TACE术后复发转移的独立危险因素(P<0.05)。血清DCP预测TACE术后复发转移的曲线下面积为0.782,最佳临界值为280.00 mAU/mL,特异度为53.13%,敏感度为88.89%。以最佳临界值分组进行生存分析,DCP高水平组无瘤生存率低于DCP低水平组,差异有统计学意义(Log-Rankχ^(2)=4.845,P=0.028)。结论血清DCP对原发性肝癌TACE术后复发转移有一定预测价值,当患者TACE治疗前血清DCP>280.00 mAU/mL时,术后肿瘤复发率较高。
汪亚丽郑茂果基牛牛许丹
关键词:原发性肝癌经动脉化疗栓塞脱-Γ-羧基凝血酶原复发

相关作者

陈一平
作品数:48被引量:142H指数:6
供职机构:福建医科大学附属第一医院
研究主题:介入治疗 原发性肝细胞癌 MRI引导 原发性肝癌TACE 腹主动脉
陈济铭
作品数:58被引量:133H指数:6
供职机构:福建医科大学附属第一医院
研究主题:介入治疗 DSA 血管造影术 化疗栓塞 数字减影
郑山
作品数:108被引量:538H指数:13
供职机构:兰州大学公共卫生学院
研究主题:队列 影响因素 叶酸 高血压 队列研究
陈仲武
作品数:44被引量:175H指数:7
供职机构:福建医科大学附属第一医院
研究主题:术前介入治疗 介入治疗 原发性肝癌TACE 血管造影术 原发性肝细胞癌
贾中芝
作品数:147被引量:450H指数:10
供职机构:常州市第二人民医院
研究主题:原发性肝癌 介入治疗 微球 肠系膜上动脉 下腔静脉