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原发性肾病综合征的中医药治疗研究进展: 2025年; 原发性肾病综合征(PNS)是一种复杂的疾病,其发病率呈逐年上升趋势。该病由多种原因导致肾小球基膜通透性增加而引起。西医治疗通常采用激素和免疫抑制剂,虽然可缓解病情,但存在药物依赖性强、不良反应多、远期效果不佳等问题。中医学认为PNS与肺脾肾脏腑虚弱、阳气虚衰等因素有关,治疗时需辨证论治,强化脏腑对水液的调节能力。中医治疗在消除临床症状、减轻西药不良反应、改善预后等方面具有一定的优势。现代药理研究显示,中药可通过抑制免疫炎症反应、调节蛋白通路、调节水和电解质平衡、抑制足细胞凋亡等多种途径减轻肾脏损伤,治疗PNS具有多靶点、多途径的优势,且安全有效。本文对PNS的中西医发病机制及中医药的应用现状、作用机制进行综述,为开展相关研究提供参考。; 周鹏孙妲男李勇徐丽杨灡代璇侯兴褚宇鹏; 关键词：中医药原发性肾病综合征病因病机

人文关怀护理在原发性肾病综合征患者中的应用效果: 2025年; 讨论分析人文关怀护理模式对于原发性肾病综合征患者群体护理的应用效果表现。方法本研究选取了本院接收并进行治疗的原发性肾病综合征患者共36例,研究时段在2023年4月至2024年4月期间,依照随机抽签流程展开分组,每组包含18名患者。对照组开展常规流程护理,观察组则追加采用人文关怀护理模式完成护理工作。本项研究详细记录了在这两种护理模式下患者的临床恢复效果等情况,并进行了比较分析。结果观察组患者经治疗凝血功能指标改善效果更为明显(P>0.05);同时观察组患者的生化指标情况有着更好的控制(P>0.05);干预前后焦虑抑郁情况对比改善情况(P<0.05);同时观察组的患者有着更高的护理工作满意度(P<0.05)。结论人文关怀护理模式对于满足原发性肾病综合征患者群体护理需求层面具备积极的影响,能够有效降低负性情绪对患者带来的压力,有效提升肾病综合征临床治疗工作的效率及安全性,并对患者凝血功能及症状表现带来良好的辅助效果,具有相关护理领域对之研究、应用、推广的价值。; 王辉; 关键词：人文关怀护理原发性肾病综合征护理效果

益气养阴方对儿童原发性肾病综合征免疫功能的影响: 2025年; 目的:观察益气养阴方对儿童原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)调节性T细胞和免疫球蛋白水平的影响。方法:59例PNS患儿按照就诊顺序分为研究组(n=31)和对照组(n=28)。对照组给予醋酸泼尼松片,研究组在对照组治疗基础上给予益气养阴方,两组均连续治疗6个月。比较两组患儿治疗前、治疗3个月和治疗6个月的24小时尿蛋白定量(24-hour urinary protein quantity,24hUTP)、血清白蛋白(albumin,ALB)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、尿素氮(urea nitrogen,BUN)、血清肌酐(serum creatinine,SCr)、淋巴细胞、NK细胞、调节性T细胞(CD4^(+)CD25^(+)CD127^(-/low Treg))以及免疫球蛋白水平,并比较两组患儿尿蛋白转阴时间,感染次数及复发情况。结果:研究组有效率为96.77%,高于对照组的78.57%(P<0.05)。两组治疗3个月和治疗6个月时患儿24hUTP、BUN、SCr和TC水平均明显低于治疗前,ALB明显高于治疗前(P<0.05);研究组治疗3个月时患儿24hUTP、BUN、SCr和TC水平低于同期对照组,ALB高于同期对照组(P<0.05)。研究组治疗3个月和治疗6个月时患儿T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+))、B淋巴细胞(CD3^(-)CD19^(+))、NK细胞(CD3^(-)CD16^(+)CD56^(+))、调节性T细胞(CD4^(+)CD25^(+)CD127^(-/low Treg))和血清IgG、IgA水平均高于治疗前,B淋巴细胞(CD3^(-)CD19^(+))和血清IgE水平低于治疗前(P<0.05);与治疗前比较,对照组治疗3个月时,上述各项指标均明显改善,但治疗6个月时,T淋巴细胞亚群、调节性T细胞、血清IgA、IgG水平出现下降,B淋巴细胞和IgE水平高于治疗3个月时水平。研究组治疗3个月和治疗6个月T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞、NK细胞、调节性T细胞和血清IgG、IgA、IgE指标的改善程度均优于对照组(P<0.05)。研究组患儿尿蛋白阴转时间、感染次数、复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:益气养阴方治疗PNS疗效确切,可缩短尿蛋白转阴时间,调节细胞免疫和体液免疫,改�; 魏磊刘翠华曹广海刘玉洁李玉柳李纪同; 关键词：儿童原发性肾病综合征益气养阴方免疫功能糖皮质激素调节性T细胞免疫球蛋白

VEGF及VEGFR2在儿童原发性肾病综合征中的价值研究: 2025年; 目的分析原发性肾病综合征(PNS)患儿血、尿血管内皮生长因子(VEGF)及血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)水平,并与24 h尿蛋白定量、血清白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)实验指标进行相关性分析。方法选取2020年1月至2023年12月该院儿内科收治的未经激素治疗的30例PNS患儿为研究对象,根据糖皮质激素治疗效果将研究对象分为激素敏感型肾病综合征(SSNS)组(n=12)和激素依赖型肾病综合征(SDNS)组(n=18),另选取同期儿内科接诊的20例与PNS患儿性别和年龄匹配的健康儿童作为对照组。比较3组血、尿VEGF及VEGFR2水平差异,并分析其与实验指标的相关性。结果与对照组比较,SDNS组血VEGF、尿VEGF、BUN水平升高,SSNS组和SDNS组血VEGFR2、尿VEGFR2、24 h尿蛋白定量、TC水平升高,ALB水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,血VEGF水平与24 h尿蛋白定量、TC水平呈正相关,与ALB水平呈负相关(P<0.05);尿VEGF水平与24 h尿蛋白定量、TC水平呈正相关,与Scr水平呈负相关(P<0.05);血VEGF2水平与24 h尿蛋白定量、TC水平呈正相关,与ALB水平呈负相关(P<0.05);尿VEGF2水平与24 h尿蛋白定量、TC水平呈正相关,与ALB水平呈负相关(P<0.05)。结论血、尿VEGF和VEGFR2可作为PNS患儿早期诊断、预测及激素敏感性评估的新指标。; 李园园房有福马璐娟董雪颖刘静殷常龙; 关键词：肾病综合征血管内皮细胞因子足细胞

高继宁教授从脾虚生风论治原发性肾病综合征经验: 2025年; 系统总结高继宁教授治疗原发性肾病综合征的经验。高继宁教授认为该病以脾虚为发病之先,脾虚酿湿化瘀,湿瘀扰肝生风为传变之机,肝风开泄肾络,精微时时外泄为发病之本。高继宁教授结合自身多年临床经验提出守方、圆机、活法的治疗理念,重视固护脾肾以治本,利湿消瘀息风以治标,临证多年运用自拟经验方强肾汤治疗本病,针对兼证佐以对药、角药化裁,疗效确切。; 彭姿高继宁; 关键词：肾病综合征名医经验

原发性肾病综合征患儿血清CTLA4、S100A12水平与病情、预后的关系: 2025年; 目的探讨原发性肾病综合征(PNS)患儿血清细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA4)、S100钙结合蛋白A12(S100A12)水平与病情、预后的关系。方法回顾性选取2019年6月—2021年6月徐州医科大学附属医院儿科收治的PNS患儿129例为PNS组。根据不同病情将患儿分为单纯PNS亚组69例和肾炎型PNS亚组60例;根据治疗后随访3年(失访2例)预后情况将患儿分为预后不良亚组23例和预后良好亚组104例。另选取同期医院健康体检儿童108例为健康对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清CTLA4、S100A12水平;Pearson法分析PNS患儿血清CTLA4、S100A12水平与血清Alb水平、肾功能指标的相关性;多因素Logistic回归分析PNS患儿预后不良的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线评价血清CTLA4、S100A12水平对PNS患儿预后不良的预测价值。结果PNS组血清CTLA4水平低于健康对照组,血清S100A12水平高于健康对照组(t/P=22.138/<0.001、17.374/<0.001);肾炎型PNS亚组血清S100A12、BUN、SCr和24 h尿蛋白水平高于单纯PNS亚组,血清CTLA4、Alb水平低于单纯PNS亚组(t/P=11.092/<0.001、7.832/<0.001、7.379/<0.001、8.090/<0.001、14.359/<0.001、7.455/<0.001)。Pearson相关性分析显示,PNS患儿血清CTLA4水平与Alb水平呈正相关,与BUN、SCr、24 h尿蛋白水平呈负相关(r/P=0.464/0.001、-0.365/0.012、-0.328/0.019、-0.507/<0.001);血清S100A12水平与BUN、SCr、24 h尿蛋白水平呈正相关,与Alb水平呈负相关(r/P=0.286/0.031、0.307/0.023、0.427/0.003、-0.338/0.009)。预后不良亚组肾炎型PNS比例、BUN、SCr、24 h尿蛋白、S100A12水平高于预后良好亚组,血清Alb、CTLA4水平低于预后良好亚组(χ^(2)/t/P=10.841/0.001、6.397/<0.001、2.644/0.009、11.690/<0.001、6.834/<0.001、5.558/<0.001、3.874/<0.001)。肾炎型PNS、S100A12高是PNS患儿预后不良的独立危险因素[OR(95%CI)=2.236(1.211~4.131)、1.887(1.114~3.197)],CTLA4高是独立保护因素[OR(95%CI)=0.439(0.221~0.877)];血清CTLA4�; 吴琛董晨庄亚飞臧瑶瑶梁娟关凤军; 关键词：原发性肾病综合征细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4 病情预后

贝前列素钠联合他克莫司治疗对原发性肾病综合征患者疗效及肾功能的影响: 2025年; 目的:探讨原发性肾病综合征患者应用贝前列素钠联合他克莫司治疗的效果及对肾功能的影响。方法:选取2022年5月至2024年5月本院收治的90例原发性肾病综合征患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各45例。对照组接受他克莫司单药物治疗;研究组在对照组的基础上联合贝前列素钠治疗。分析比较两组的治疗效果,肾功能及免疫功能。结果:研究组的治疗效果明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血肌酐(Serum creatinine,SCr)、血尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、24 h尿蛋白定量(24-hour urinary protein quantity,24h-Upro)、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平和CD4^(+)/CD8^(+)比值均明显升高,且研究组明显高于对照组(P<0.05);两组肾小球滤过率(Glomerular filtration rate,GFR)、CD8^(+)水平均明显降低,且研究组明显低于对照组(P<0.05)。结论:原发性肾病综合征患者采取贝前列素钠联合他克莫司治疗,能提高临床疗效,改善患者肾功能。; 董晓欢; 关键词：他克莫司原发性肾病综合征

温肾利水汤辅助治疗原发性肾病综合征患者疗效及对微炎症状态、血管内皮功能的影响: 2025年; 目的:观察温肾利水汤辅助治疗原发性肾病综合征(PNS)患者疗效及对微炎症状态、血管内皮功能的影响。方法:按随机数字表法将本院2022年01月~2024年01月收治的82例PNS患者分为41例激素组(常规和标准激素治疗)和41例中药组(激素组基础上联合温肾利水汤辅助治疗)。比较两组间治疗疗效,治疗前后中医症状积分,肾功能指标,微炎症状态和血管内皮功能。记录两组不良反应发生情况。结果:中药组总有效率高于激素组(P<0.05);治疗后,两组主次症中医症状积分均降低(P<0.05),且中药组显著低于激素组(P<0.05);治疗后,两组患者SCr和BUN均降低(P<0.05),且中药组显著低于激素组(P<0.05);治疗后,两组患者hs-CRP、TNF-α和IL-6均降低(P<0.05),且中药组显著低于激素组(P<0.05);治疗后,两组患者VEGF和AngII均降低(P<0.05),且中药组显著低于激素组(P<0.05)。结论:温肾利水汤辅助治疗PNS疗效确切,能有效缓解临床症状,改善微炎症状态和血管内皮功能,值得应用。; 马从显储杨敏李慧娟; 关键词：原发性肾病综合征微炎症状态血管内皮功能

济生肾气方合血府逐瘀汤在原发性肾病综合征患者中医证候积分及肾功能改善中的效果研究: 2025年; 探讨济生肾气方合血府逐瘀汤在原发性肾病综合征患者中医证候积分及肾功能改善中的效果。方法选取96例原发性肾病综合征患者,按照随机数表法分为观察组与对照组各48例。观察组采用济生肾气方合血府逐瘀汤进行治疗,对照组则采用常规治疗。结果比较两组患者的肾功能指标,观察组治疗后的BUN、SCr、FN、ColⅣ较治疗前明显降低,且较对照组明显低,差异具有统计学意义。在中医证候积分指标方面,观察组治疗后的腰脊酸痛、舌苔薄白、面浮肢肿、血瘀浮肿等积分均较治疗前明显减少,且较对照组明显低,差异具有统计学意义。在SF-36生活质量指标方面,观察组治疗后生理机能、情感功能、精神状态、社会功能得分均高于治疗前,且高于对照组得分,差异有统计学意义。结论济生肾气方合血府逐瘀汤在提高原发性肾病综合征患者的中医证候积分,改善肾功能方面具有显著效果,且能够显著提升患者的生活质量。; 李国丽; 关键词：原发性肾病综合征中医证候积分

原发性肾病综合征的自我调护: 2024年; 原发性肾病综合征是临床上最常见的肾脏疾病,大多数患者表现为大量蛋白尿、严重低蛋白血症,以及不同程度的水肿,病程迁延、症状严重、并发症多、容易复发,治疗棘手,是一种难治性疾病。患病期间,患者的自我调适对于缩短病程、促进康复、减少复发具有非常重要的意义。; 陈万佳; 关键词：原发性肾病综合征大量蛋白尿难治性疾病促进康复自我调护缩短病程

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