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减压
2012年
减压(Decompressive craniectomy,DC)是神经外科中具有古老传统的式,早在1894年,Annandale就首先介绍了该式。而多数学者认为,1901年Kocher是近代神经外科中,最早采用DC治疗神经外科疾患的文献报告。随后的1903年Cushing和1906年Horsley也相继报告了颞下和枕下DC,治疗继发于颅脑肿瘤的颅内高压病例。
梁玉敏
关键词:去骨瓣减压术CUSHINGKOCHER颅内高压颅脑肿瘤术式
一种减压后患者恢复用防渗液头枕
本实用新型涉及医疗技领域,公开了一种减压后患者恢复用防渗液头枕,包括底座,所述底座一侧固定连接有收集槽,所述收集槽一侧固定连接有气泵,所述气泵一侧连通有管道,所述管道另一端贯穿底座内侧壁连通气囊,所述气囊顶端...
王丹丁泽茹岳沛暄
颅内压监测在颅脑创伤减压中的作用
2024年
目的探讨颅内压(ICP)监测在颅脑创伤(TBI)减压(DC)中的作用.方法回顾性分析2018年1月至2022年12月河南省人民医院神经外科采用DC治疗的218例中、重度TBI患者的临床资料.入院24 h内格拉斯哥昏迷评分(GCS)9~12分为中度TBI(mTBI,117例),3~8分为重度TBI(sTBI,101例).根据中是否使用ICP监测,进一步将患者分为mTBI监测组(57例)、mTBI未监测组(60例)、sTBI监测组(50例)、sTBI未监测组(51例).分别比较mTBI和sTBI患者中监测与未监测组的手时长,入住重症监护病房(ICU)和总住院时长、甘露醇用量、机械通气时长、出院时GCS和扩展格拉斯哥预后评分(GOS-E),以及手相关并发症的差异.后6个月随访GOS-E,4~8分为预后良好,2~3分为预后不良,死亡为1分.结果与mTBI未监测组比较,mTBI监测组患者出院时的GCS和GOS-E均高、入住ICU时长短、甘露醇用量少,差异均有统计学意义(均P<0.05);与sTBI未监测组比较,sTBI监测组患者出院时的GCS和GOS-E均高,差异均有统计学意义(均P<0.05),而入住ICU时长和甘露醇用量的差异均无统计学意义(均P>0.05).mTBI及sTBI中的监测组与未监测组比较,手时长、机械通气时长,后相关并发症的差异均无统计学意义(均P>0.05).后6个月随访,mTBI未监测组与mTBI监测组的预后良好率分别为50.9%(29/57)、43.3%(26/60)、预后不良率分别为26.3%(15/57)、23.3%(14/60)、病死率分别为22.8%(13/57)、33.3%(20/60);sTBI监测组与STBI未监测组的预后良好率分别为50.0%(25/50)、41.2%(21/51),预后不良率分别为4.0%(2/50)、7.8%(4/51),病死率分别为46.0%(23/50)、51.0%(26/51),差异均有统计学意义(均P<0.05).结论DC中行ICP监测不会增加手时长及手相关并发症的发生率;有助于改善患者的预后.
申皓宇黄子芮梁文佳朱青云杨有雷窦忠豪王昊迁荣军
关键词:去骨瓣减压术颅内压手术后并发症
减压治疗高血压脑出血的临床疗效分析
2024年
目的:分析减压治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:选取我院在2021年1月—2023年6月期间收治的60例高血压脑出血患者按照随机抽签法分为观察组(n=30)和对照组(n=30),两组均采取开颅血肿清除治疗,观察组在此基础上采取减压治疗。结果:观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的76.67%(P<0.05);两组前的hs-CRP、MMP-9、IL-6、TNF-α、NIHSS评分、ADL评分比较均无明显差异(P>0.05);两组在后的上述指标和评分再次对比,前五项指标和评分两组均下降,后一项评分两组升高,观察组的下降与升高幅度均大于对照组(P<0.05);观察组的并发症总发生率为3.33%,低于对照组的20.00%(P<0.05)。结论:在高血压脑出血治疗采取减压治疗能够增强疗效,促进机体的炎症反应改善,减轻神经功能损伤,提高患者的日常生活能力,减少后并发症发生。
丁涛
关键词:去骨瓣减压术高血压脑出血
改良减压治疗重型颅脑损伤的临床效果观察
2024年
探讨改良减压(DC)治疗重型颅脑损伤(STBI)的临床效果。方法 选取2021年1月至2023年12月神经外科收治的60例STBI患者,随机分为A组和B组,A组采取标准DC手治疗,B组采取改良DC手治疗,对比两组治疗效果。结果 B组后12h、24h、72h的颅内压分别为(203.64±23.73)mmH2O、(190.45±21.61)mmH2O、(162.44±18.12)mmH2O,均低于A组的(244.75±25.98)mmH2O、(212.89±24.63)mmH2O、(186.57±22.31)mmH2O;B组的并发症发生率(6.67%)低于A组(20.00%)(P<0.05)。结论 在STBI治疗中,采用改良DC手可有效控制患者颅内压水平,缓解疾病症状,并减少后并发症风险,提高手治疗的安全性,促进患者恢复。
马博雅
关键词:改良去骨瓣减压术重型颅脑损伤颅内压
改良减压对重型颅脑外伤治疗效果的影响
2024年
探讨改良减压针对重型颅脑外伤患者的干预效果。方法 选取2020年1月到2022年1月因为重型颅脑损伤于同一医院接受干预的患者总共60例作为本对照研究开展所需的全部观察对象;按照手干预策略的不同对于60例患者进行分组;分为人数相当的观察组、对照组;对照组均接受,而观察组接受改良干预;统计、对比两组患者SF-36生活质量量表评分、风险事件发生率、颅内压、动脉血乳酸。结果 观察组患者在生活质量上评分整体优于对照组,P<0.05;其因为手干预出现风险的人数占比较之对照组更少,P<0.05;其颅内压整体上较之对照组更低,P<0.05;其动脉血乳酸水平较之对照组患者偏低,P<0.05。结论 改良减压对于重型颅脑损伤患者有重要的应用价值,相对于常规的减压,其能够进一步改善颅内压、动脉血乳酸水平,对于脑部功能的康复有重要意义,并且安全性高。
张保田
关键词:颅脑外伤去骨瓣减压术改良去骨瓣减压术手术干预
减压应用于高血压脑出血手治疗作用分析
2024年
分析减压在高血压脑出血手治疗作用与效果。方法 选取2021年1月至2024年1月54例高血压脑出血患者,随机分组,对照组(n=27)患者应用传统开颅手治疗方法,观察组(n=27)患者行减压。结果 观察组治疗有效率(96.30%)明显高于对照组(96.30%),观察组患者手持续时间、中出血量及总住院时间优于对照组;观察组并发症发生率(7.41%)低于对照组(18.52%),以上差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论 减压应用于高血压脑出血患者手治疗中有利于改善临床治疗水平,缩减手时间,降低中出血量,改善患者康复进程,各类并发症发生率更低。
王军宝
关键词:去骨瓣减压术高血压脑出血手术治疗
减压加血肿清除治疗高血压脑出血临床观察
2024年
观察分析高血压脑出血临床治疗中减压与血肿清除联合应用。方法 回顾整理我院2020.07~-2022.10确诊收治的高血压与脑出血合并症有80份病例资料,随机等分成参照、联合这两组,给予参照组所有病人血肿清除手疗法,给予联合组所有病人减压与血肿清除联合疗法,观察比较两组的临床治疗实际效果。结果 联合组虽然在手时间上略微长于参照组,但联合组在手中所产生的出血量、后的颅内压、住院时间,均显然低于参照组,差异有显著性的统计学临床分析意义(P<0.05);后,比较着该参照组内病人,联合组内病人NIHSS(神经功能的缺损程度)和BI(日常的生活能力)综合水平更好,总疗效也更高,并且,联合组内病发生相关的不良预后总比率低2组有较大差异(P<0.05)。结论 针对于高血压和脑出血的合并症实践治疗中,减压、血肿清除二者联合之下所达到疗效确切。
陈文海
关键词:脑出血高血压血肿清除术去骨瓣减压术
耳后"C"形切口在单侧减压中的应用进展
2024年
对于顽固性颅内高压的危重患者,减压是首选的治疗方法,其不仅可以有效降低颅内压,而且可以挽救患者的生命.传统的耳前反问号切口一直是减压的常用切口,虽然期间也有学者采用不同的切口,但均会不同程度地损伤邻近血管,导致后出现一系列的并发症.为了最大限度地保护皮血供、减少后并发症的发生,有学者提出采用耳后"C"形切口行减压治疗顽固性颅内高压,临床证实其减压效果良好,还可以降低皮的感染率等.本文针对耳后"C"形切口的应用进展进行综述,以期为该切口减压的临床应用提供理论依据.
颜诗颖韩杨云李新军
关键词:去骨瓣减压术颅内高压皮瓣血供耳前降低颅内压
减压在高血压脑出血手治疗中的价值分析
2024年
目的 探讨减压在高血压脑出血手治疗中的应用价值。方法 选取2020年1月至2023年7月我院接诊治疗的64例高血压脑出血病患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各32例。对照组给予硬通道穿刺引流手治疗;观察组在对照组基础上采用减压,比较两组各项指标。结果 手后,观察组临床疗效优于对照组,生活质量各维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。后7 d,两组病患NIHSS评分均低于前,且观察组更低,两组GCS评分均高于前,且观察组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。后,观察组并发症总发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 高血压脑出血手治疗中辅助使用减压有利于优化临床疗效,改善病患神经功能及意识状态,提高其生活质量,安全性较高。
王芸林
关键词:去骨瓣减压术高血压脑出血手术治疗神经功能生活质量

相关作者

江基尧
作品数:569被引量:5,711H指数:36
供职机构:上海交通大学医学院附属仁济医院
研究主题:颅脑损伤 颅脑创伤 脑损伤 脑损伤后 亚低温
梁玉敏
作品数:186被引量:1,215H指数:17
供职机构:上海交通大学医学院附属仁济医院
研究主题:颅脑损伤 颅脑外伤 颅脑创伤 硬脑膜外血肿 去骨瓣减压术
杨小锋
作品数:215被引量:981H指数:17
供职机构:浙江大学医学院附属第一医院
研究主题:颅脑损伤 颅脑创伤 颅脑损伤后 手术治疗 创伤性
刘正言
作品数:11被引量:130H指数:5
供职机构:复旦大学附属华山医院神经外科
研究主题:去骨瓣减压术 大鼠局灶性脑缺血 脑缺血 大面积脑梗死 减压术治疗
高国一
作品数:132被引量:708H指数:15
供职机构:上海交通大学医学院
研究主题:颅脑创伤 颅脑损伤 颅脑创伤患者 创伤性 昏迷