搜索到881篇“ 双侧额叶脑挫裂伤“的相关文章
- 进展型额叶脑挫裂伤的研究进展
- 2024年
- 额叶脑挫裂伤是临床上颅脑损伤常见类型,预后一般较好。张继武等^([1])将再次CT扫描证实为额叶脑挫裂伤或伴出血灶较前扩大或出现新的脑挫裂伤灶或出血灶者称为进展型额叶脑挫裂伤,因其是颅脑损伤中比较特殊的类型,部分患者病情可以在极短时间由稳定状态突然发生急剧恶化,转化为急性弥漫性脑肿胀,直至形成中央型脑疝,采用常规降颅压治疗后致死率和致残率很高。
- 李耀华岳修臣孙许林赵月明张芹刘运锋
- 关键词:急性弥漫性脑肿胀手术指征
- 单侧与双侧开颅术治疗双侧额叶脑挫裂伤的效果
- 2023年
- 细致分析单侧、双侧开颅术治疗双侧额叶脑挫裂伤效果。方法选2021年3月-2022年9月就诊的双侧额叶脑挫裂伤病例106例,随机分为普通治疗组(双侧开颅术)、特殊治疗组(单侧开颅术),每组53例,对比结果。结果 特殊治疗组手术时间、术中出血量、住院时间少;该组患者嗅觉失常率为9.43%,精神障碍发生率为9.43%,普通治疗组患者嗅觉失常率为24.52%,精神障碍发生率为26.41%,特殊治疗组发生率比普通治疗组低;特殊治疗组恢复良好率为86.79%,普通治疗组为54.71%,前者术后恢复情况优,有差异(P<0.05)。结论 经单侧开颅术对双侧额叶脑挫裂伤效果满意,对患者形成的损害较轻微,术后可快速恢复,对提升其的生存质量有一定的促进效果,值得在临床中推广。
- 陈波
- 关键词:双侧额叶脑挫裂伤
- 损伤控制神经外科理念在双侧额叶脑挫裂伤治疗中的应用被引量:3
- 2023年
- 目的探讨损伤控制神经外科(DCNS)理念在双侧额叶脑挫裂伤治疗中的应用效果。方法选取2016年12月至2021年12月在龙游县人民医院接受单侧或双侧开颅血肿清除+去骨瓣减压术治疗的165例双侧额叶脑挫裂伤患者为研究对象,其中应用DCNS理念治疗80例,为观察组;按照常规方法治疗85例,为对照组。比较两组患者手术时间、术中出血量及术后90 d格拉斯哥预后评分(GOS),采用单因素及多因素logistic回归分析双侧额叶脑挫裂伤患者术后90 d预后的影响因素。结果两组患者手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组GOS明显高于对照组(P<0.05)。术后90 d预后不良(GOS 1~3分)75例,预后良好(GOS≥4分)90例。年龄(OR=2.061)、入院时GCS(OR=3.180)、是否应用DCNS理念(OR=2.625)是双侧额叶脑挫裂伤患者术后90 d预后的独立影响因素(均P<0.05)。结论DCNS理念在双侧额叶脑挫裂伤治疗中的应用效果良好,可明显改善患者预后。
- 王伟何慧钟新发傅谨
- 关键词:双侧额叶脑挫裂伤血肿清除术去骨瓣减压术预后
- 额叶脑挫裂伤为主的中型颅脑损伤持续颅内压检测的临床意义
- 2023年
- 目的:探讨以额叶脑挫裂伤为主的中型颅脑损伤持续颅内压检测的临床意义。方法:选取我院2017年5月~2019年8月在新疆军区总医院神经外科住院的37例额叶脑挫裂伤为主的中型颅脑损伤患者,分为有创颅内压监测(ICP)治疗组及未监测常规治疗组,18例行有创颅内压监测治疗,19例行常规治疗。比较两组在治疗期3个月后预后情况(GOS评分)及治疗期间NICU治疗时间比较,临床病情进行性加重及外科开颅手术例数的情况。结果:两组37例患者从在NICU治疗天数、预后情况两方面作对比,ICP治疗组明显优于常规治疗组,两者差异均有统计学意义(p < 0.05),两组临床病情进行性加重及外科开颅手术例数,有创颅内压监测治疗组例数及例数百分比明显优于常规治疗组。结论:对于额叶损伤为主的中型颅脑损伤,持续有创颅内压监测能时实反应颅内压变化,可以早期诊治,判断病情变化;判断外科开颅时间;预测和改善预后;减少外科开颅手术;减少NICU治疗时间。
- 马俊马志明
- 关键词:额叶脑挫裂伤颅内压监测预后
- 双侧额叶脑挫裂伤致脑中心疝的临床诊治分析被引量:1
- 2022年
- 目的 探究双侧额叶脑挫裂伤致脑中心疝的临床诊治方法及治疗效果。方法 106例双侧额叶脑挫裂伤致脑中心疝患者,根据Plum脑中心疝分期标准分为间脑期组(62例)与非间脑期组(44例)。给予两组患者手术治疗,对比两组预后效果。结果 间脑期组患者格拉斯哥预后量表(GOS)评分5分40例, 4分12例, 3分5例, 2分4例, 1分1例;非间脑期患者GOS评分5分0例, 4分9例,3分13例, 2分10例, 1分12例。间脑期组患者GOS评分明显高于非间脑期组,差异有统计学意义(Z=6.1717, P<0.05)。结论 对双侧额叶脑挫裂伤致脑中心疝间脑期进行早期识别,及时对患者展开开颅手术治疗,可有效提高抢救成功率,积极改善患者的预后。
- 王洪锋
- 关键词:双侧额叶脑挫裂伤脑中心疝诊治
- 单侧入路显微手术治疗双侧额叶脑挫裂伤的效果被引量:1
- 2022年
- 目的单侧入路显微手术治疗双侧额叶脑挫裂伤的效果。方法收集北部战区总医院2019年4月至2020年4月医治的72例双侧额叶脑挫裂伤患者进行研究,依照手术形式的不同划分为试验组和对照组,每组有36例患者。对照组患者选用常规双侧入路显微手术,试验组患者选用单侧入路显微手术,比较两组患者的医治效果、临床手术状况、并发症情况、FAB评分、预后状况。结果试验组与对照组患者的治疗总有效率分别是94.44%、83.33%,试验组患者的医治效果相比于对照更高(P<0.05);试验组患者的手术时间、术中失血量、在院时长相比于对照组更为理想(P<0.05);试验组与对照组患者的并发症总发生率分别是8.33%、25.00%,试验组患者的并发症情况相比于对照更低(P<0.05);试验组患者的FAB评分相比于对照更优(P<0.05);试验组患者的预后状况相比于对照更优(P<0.05)。结论对双侧额叶脑挫裂伤患者进行单侧入路显微手术,医治效果十分理想,有效减少患者的术中出血及手术时间,从而减少并发症的出现,利于预后状况良好。
- 许晓川宋振全
- 关键词:双侧额叶脑挫裂伤并发症
- 额叶脑挫裂伤手术治疗对比保守治疗的疗效分析
- 2021年
- 目的额叶脑挫裂伤是颅脑外伤常见的类型.额叶挫伤发病较为隐匿,但出血量增多及水肿高峰期脑疝发生率高.对少量额叶挫伤是否进行手术治疗目前仍存在争议,为探索少量额叶脑挫裂伤手术治疗及保守治疗效果特设计本研究.方法纳入2016年7月1日~2019年12月31日中山市人民医院神经外科收治的出血量20~40ml的额叶脑挫裂伤病人.根据是否接受手术治疗分为手术组及对照组.收集患者一般情况及手术治疗、预后效果、并发症资料.使用t检验及卡方检验评估手术治疗效果.结果本研究共纳入患者106人,其中手术组69人,对照组37人,患者术后GCS评分手术组(11.84±0.32)优于对照组的(9.62±0.64),P=0.01;术后GOS评分手术组(3.82±0.10)优于对照组的(2.64±0.23),P<0.01;术后患者改善率手术组(52.2%)明显优于对照组(21.62%),P<0.01.本研究死亡2人均为对照组患者.平均住院日手术组(22.28±1.96)天小于对照组的(47.65±7.86)天,P=0.03.结论额叶脑挫裂伤患者早期积极手术治疗可改善患者预后,且不增加手术相关并发症发生率.对出血量20~40ml患者可行早期手术治疗.
- 苏家豪梁丝陶林绍鹏
- 关键词:额叶脑挫裂伤手术
- 控制性减压术在额叶脑挫裂伤手术治疗中的应用被引量:4
- 2021年
- 目的控制性减压术在额叶脑挫裂伤手术治疗中的临床应用。方法2018年03月至2020年6月,30例额叶脑挫裂伤手术中使用控制性减压术,将其设为治疗组,2016年1月至2018年2月,30例额叶脑挫裂伤行常规血肿清除术,将其设为治疗组。对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果:治疗组术中发生脑膨出8例(26.7%),迟发性血肿4例(13.3%),均少于对照组13例(43.3%)及7例(23.3%),但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组手术时间(2.8±0.9)h,显著少于对照组(4.3±1.1)h(P<0.05)。治疗组发生术后并发症7例(23.3%),显示少于对照组13例(43.3%)(P<0.05)。术后6个月,治疗组预后良好16例(53.3%),显著高于对照组10例(33.3%)(P<0.05)。结论在额叶脑挫裂伤手术治疗中采取控制性减压术,可平稳降低颅内压,减少术中、术后并发症的发生,改善患者预后,临床效果满意。
- 唐国强陈加贝李栋周朝阳李斌方松
- 关键词:颅内压额叶脑挫裂伤
- 双侧额叶脑挫裂伤致脑中心疝的临床诊治分析被引量:6
- 2020年
- 目的分析双侧额叶脑挫裂伤致脑中心疝的临床特点及手术时机,探讨提高临床诊疗效果的方法。方法回顾性分析62例双侧额叶脑挫裂伤致脑中心疝手术患者的临床症状、影像学特征及手术时机,根据手术时机将患者分为间脑期组34例和非间脑期组28例,比较两组患者的预后。结果两组患者预后比较,差异有统计学意义(Z=-3.154,P=0.002),间脑期组好于非间脑期组。结论早期识别脑中心疝间脑期并积极开颅手术,能够提高患者的抢救成功率及改善预后。
- 邹志斌邹国荣罗庆勇胡友珠杨幸达钟波
- 关键词:额叶脑挫裂伤脑中心疝手术治疗
- 单侧与双侧开颅术治疗双侧额叶脑挫裂伤临床疗效对比被引量:6
- 2020年
- 目的对比单侧与双侧开颅术治疗双侧额叶脑挫裂伤及颅内血肿情况的临床疗效。方法 73例双侧额叶脑挫裂伤患者,按照手术方式的不同分为参照组(34例)和实验组(39例)。参照组患者使用双侧入路开颅手术进行治疗,实验组使用单侧入路开颅手术进行治疗。对比两组患者的手术时长、术中出血量、嗅觉失常和精神障碍发生情况及术后恢复情况。结果实验组患者手术时长(159.4±39.2)min、术中出血量(212.4±45.1)ml均优于参照组的(210.1±34.7)min、(342.1±53.8)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者嗅觉失常率为15.38%(6/39)、精神障碍发生率为10.26%(4/39),均低于参照组的23.53%(8/34)、14.71%(5/34),差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者恢复良好率为84.62%(33/39),明显高于参照组的58.82%(20/34),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在双侧额叶脑挫裂伤治疗中,使用单侧入路开颅术能够提升治疗效果,可清除颅内血肿,提高患者的生活质量。
- 李论
- 关键词:双侧额叶脑挫裂伤临床疗效
相关作者
- 郑烈辉
- 作品数:30被引量:102H指数:7
- 供职机构:揭阳市人民医院
- 研究主题:额叶脑挫裂伤 病案管理 颅脑损伤 重型颅脑损伤 脑水肿
- 黄正华
- 作品数:29被引量:170H指数:8
- 供职机构:揭阳市人民医院
- 研究主题:高血压脑出血 脑梗死 脑出血 颅脑损伤 额叶脑挫裂伤
- 黎岳强
- 作品数:16被引量:78H指数:5
- 供职机构:东莞市虎门医院
- 研究主题:颅脑损伤 高血压脑出血 脑挫裂伤 额叶脑挫裂伤 脑损伤
- 谭绪云
- 作品数:12被引量:19H指数:3
- 供职机构:中国人民解放军
- 研究主题:额叶脑挫裂伤 额叶血肿 单侧开颅 颅脑损伤 侧脑室穿刺引流术
- 张定平
- 作品数:16被引量:25H指数:3
- 供职机构:中国人民解放军
- 研究主题:额叶脑挫裂伤 护理 额叶血肿 单侧开颅 颅脑损伤