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风险预控护理在经腹腔镜全子宫+附件切除术患者中的应用
2024年
目的探索分析风险预控护理在经腹腔镜全子宫+附件切除术中的临床应用效果。方法选取厦门大学附属中山医院2022年3月至2023年8月接受经腹腔镜全子宫+附件切除术患者80例,以随机数字表法进行小组划分,即对照组、观察组,每组40例。其中对照组单纯实施常规护理,在此基础上观察组实施风险预控护理,研究分析不同护理模式的临床价值,比较两组干预前后的焦虑评分与抑郁评分、并发症发生率。结果干预后,两组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均低于干预前且观察组更低(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论在经腹腔镜全子宫+附件切除术中实施风险预控护理进行干预,可持续改善与调整患者心理状态,降低围手期并发症发生率。
邱婧黄赟卢焱
关键词:围手术期并发症心理状态
腹主动脉旁淋巴结切除术在Ⅰ型子宫内膜癌患者全子宫附件切除术中应用效果被引量:1
2024年
目的探讨腹主动脉旁淋巴结切除术在Ⅰ型子宫内膜癌患者全子宫附件切除术中的应用效果。方法选取西南医科大学附属医院自2016年1月至2018年3月收治的91例I型子宫内膜癌患者为研究对象。根据是否行腹主动脉旁淋巴结切除术将患者分为A组(n=36,未行腹主动脉旁淋巴结切除术)与B组(n=55,行腹主动脉旁淋巴结切除术)。记录并比较两组患者的围期指标和预后情况。比较两组患者手前后肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、人附睾蛋白4(HE4)、癌抗原125(CA125)、癌抗原19-9(CA19-9)]、生化指标[中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)、D二聚体(D-D)]。结果B组患者手时间、淋巴结清扫数量、住院时间均大于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者后CEA、HE4、CA125、CA19-9及NLR、D-D均降低,且B组均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组患者3年、5年存活率均高于A组,但差异无统计学意义(P>0.05);A组患者复发率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在Ⅰ型子宫内膜癌患者全子宫附件切除术中行腹主动脉旁淋巴结切除术,能够降低肿瘤标志物水平、生化指标水平及复发率。
王欢毛熙光牟姗李俊玫刘洁曦王露
关键词:围术期肿瘤标志物
腹腔镜下全子宫+附件切除术的护理配合对策探讨
2023年
目的探讨腹腔镜下全子宫+附件切除术的护理配合措施和护理价值。方法选取70例接受腹腔镜下全子宫+附件切除术的患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组35例。对照组患者应用常规护理,观察组在常规护理基础上应用围期护理。比较两组护理效果。结果观察组中出血量少于对照组,手时间、住院时间及后首次排气时间短于对照组(P<0.05)。观察组后并发症发生率2.86%低于对照组的20.00%(P<0.05)。护理前,两组患者的焦虑评分、抑郁评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,与对照组比较,观察组焦虑评分、抑郁评分均更低(P<0.05)。结论对接受腹腔镜下全子宫+附件切除术的患者实施常规护理基础上联合围期护理方法的护理价值高。
时雪姣
关键词:腹腔镜常规护理护理价值
右美托咪定对腹腔镜下全子宫+附件切除术全身麻醉患者苏醒质量及麻醉深度的影响被引量:1
2023年
目的探讨右美托咪定对腹腔镜下全子宫+附件切除术全身麻醉患者苏醒质量及麻醉深度的影响。方法选取59例接受腹腔镜下全子宫+附件切除术治疗的患者,按照随机数字表法分为对照组(29例)与研究组(30例)。对照组麻醉诱导常规药物,研究组采用右美托咪定麻醉。比较两组麻醉效果。结果研究组在入室时刻(T_(1))、离开麻醉恢复室(PACU)时刻(T_(4))的(HR)、平均动脉压(MAP)及脑电频指数(BIS)水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),而研究组在切皮时刻(T_(2))、拔除喉罩时刻(T_(3))的HR、MAP、BIS水平均更低(P<0.05)。两组意识恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组拔管时间与PACU停留时间短于对照组(P<0.05)。研究组苏醒期躁动不良反应发生率为10.00%,低于对照组的31.03%(P<0.05)。结论在腹腔镜下全子宫+附件切除术患者全身麻醉中应用右美托咪定,可以有效维持患者中的生命体征稳定,提高患者的麻醉苏醒质量,降低患者苏醒期不良反应,值得临床推广。
潘萍朱恩华
关键词:全身麻醉苏醒质量
卵巢交界性肿瘤行附件切除术后恶变为乙状结肠恶性肿瘤1例
2023年
卵巢肿瘤是最常见的妇科肿瘤,可发生于任何年龄,致死率居妇科恶性肿瘤首位。其中卵巢上皮性肿瘤为最常见的组织学类型,可分为良性、交界性和恶性。治疗原则以手治疗为主、化疗为辅的综合治疗,晚期则行肿瘤细胞减灭,后给予以铂类为基础的联合化疗。本文通过1例案例分析,建议患者积极治疗,避免耽误病情,从而造成不良结局。
张瑜潘静布买日艳木·艾海提
关键词:卵巢交界性肿瘤手术治疗恶变
腹腔镜辅助全子宫加附件切除术治疗早期子宫内膜癌的效果观察被引量:3
2023年
目的探讨腹腔镜辅助全子宫加附件切除术治疗早期子宫内膜癌(EC)的效果。方法抽取2020年4月至2022年7月驻马店市第一人民医院收治的早期EC患者92例,按手方案分为对照组和观察组,每组46例。对照组予以腹腔镜辅助广泛性全子宫切除术治疗,观察组予以腹腔镜辅助全子宫加附件切除术治疗。比较两组围期指标及疼痛因子(多巴胺、5-羟色胺)水平、脂联素水平、并发症发生率。结果观察组后留置导尿管时间、后肛门排气时间、后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。后7 d,两组血清多巴胺、5-羟色胺水平低于后3 d(P<0.05);后3、7 d,观察组血清多巴胺及5-羟色胺水平低于对照组(P<0.05)。后7 d,两组血清脂联素水平低于前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率(4.35%,2/46)低于对照组(19.57%,9/43),P<0.05。结论腹腔镜辅助全子宫加附件切除术治疗早期EC更具微创优势,能更好地缓解机体疼痛感,调节血清脂联素表达,降低并发症发生率。
姚娜任智囡李倩倩
关键词:子宫内膜癌疼痛
影响早期子宫内膜癌患者行腹腔镜下全子宫加附件切除术预后的因素被引量:2
2023年
目的探讨早期子宫内膜癌患者行腹腔镜下全子宫加附件切除术预后的影响因素。方法选取2018年1月至10月本院收治的早期子宫内膜癌患者60例。患者在全麻下行腹腔镜下全子宫加附件切除术;分别于前、后3个月进行焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分、癌症患者生命质量测定量表(FACT-G)评分、汉密尔顿焦虑量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分。收集患者年龄、病理分级、病理分期、是否绝经、前糖类抗原125(CA125)水平、复发高危因素、后心理干预情况。后对患者进行为期3年的随访,记录生存情况。结果早期子宫内膜癌患者后3个月焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分、汉密尔顿焦虑量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分明显低于前,FACT-G评分明显高于前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。后3年生存率在不同年龄、病理分级、病理分期、前CA125水平、复发高危因素、后心理干预的早期子宫内膜癌患者之间比较差异均有统计学意义(均P<0.01);其中年龄≥60岁、病理分级G3、病理分期Ⅰb、前CA125≥35μg/ml、有复发高危因素、后未进行心理干预的患者3年生存率明显降低。不同绝经情况的患者3年生存率之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。Cox比例风险回归模型分析显示,年龄、病理分级、病理分期、复发高危因素、后心理干预是早期子宫内膜癌患者预后的独立影响因素(均P<0.01)。结论腹腔镜下全子宫加附件切除术能够有效改善早期子宫内膜癌患者不良情绪,应对高龄、病理分级和分期高、存在复发高危因素的患者进行针对性干预,提高预后水平。
陈莹
关键词:早期子宫内膜癌腹腔镜预后影响因素
实时剪切波弹性成像联合盆底超声评估子宫及附件切除术后盆底的变化
目的:探讨实时剪切波弹性成像(shearwaveelastography,SWE)联合盆底超声评估子宫及附件切除术后盆底的变化。  方法:收集因盆腔良、恶性疾病所致的子宫及附件切除术后患者133例作为病例组,其中后...
杨晓春
关键词:盆腔器官耻骨直肠肌
腹腔镜下全子宫及附件切除术预防性抗菌药物使用方案对比分析
2023年
目的评价该院妇科腹腔镜下全子宫及附件切除术不同预防性抗菌药物方案的成本-效益,为临床合理用药提供参考。方法采用单中心回顾性研究方法,统计2019年1月~2020年12月做该类手的患者,按照使用方案不同分为五组,各50例。A组:头孢西丁作为对照组,B组为头孢西丁+奥硝唑、C组为头孢他啶+奥硝唑、D组为头孢尼西+奥硝唑和E组头孢呋辛+奥硝唑为研究组。收集患者基本情况、药物使用等信息进行对比分析。结果B、C、E组与A组在手时长上存在显著性差异,D组与A组不存在显著性差异;与A组相比,研究组在后72 h感染指标、临床体征及未感染率上不存在显著性差异;B组和C组在总住院天数、用药时长、住院费用与A组存在显著性差异(P<0.05),E组的用药时长与A组相比存在显著性差异(P<0.05);研究组在抗菌药物费用及成本-效益(C/E值)均高于对照组(P<0.05)。结论该院腹腔镜下全子宫及附件切除术选择头孢西丁预防感染的成本-效益优于其他预防方案。
黄磊张亚明祁旺
关键词:抗菌药物腹腔镜手术妇科
腹腔镜下全子宫加附件切除术治疗早期子宫内膜癌的近期效果及对患者生活质量的影响被引量:3
2023年
目的探讨腹腔镜下全子宫加附件切除术在早期子宫内膜癌(EC)治疗中的效果。方法选取80例早期EC患者,按随机数字表法分为2组,各40例。对照组给予腹腔镜下广泛性子宫切除术,观察组施行腹腔镜下全子宫加附件切除术,观察至后3个月。对比2组手相关指标、并发症、生活质量。结果观察组中出血量[(167.27±10.59)ml]较对照组[(223.65±12.67)ml]少,手、住院时间[(76.23±7.68)min、(10.63±1.89)d]较对照组[(110.59±9.54)min、(15.84±2.37)d]短,并发症发生率(7.50%)较对照组的(25.00%)低(P<0.05)。前,2组生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)内的心理、躯体、社会功能与物质状态评分相比,无统计学差异(P>0.05);后,观察组GQOLI-74内的心理、躯体、社会功能与物质状态评分均较对照组高,有统计学差异(P<0.05)。结论腹腔镜下全子宫加附件切除术在早期EC治疗中作用明显,可减少出血量,缩短手、住院时间,减少并发症,且可有效改善患者生活质量,安全可行,值得临床推行。
陈鹤史天云王博
关键词:早期子宫内膜癌并发生活质量

相关作者

王建六
作品数:1,336被引量:6,729H指数:36
供职机构:北京大学人民医院
研究主题:子宫内膜癌 盆腔器官脱垂 压力性尿失禁 子宫内膜肿瘤 盆底重建
李小平
作品数:316被引量:1,471H指数:17
供职机构:北京大学人民医院
研究主题:子宫内膜癌 妇科恶性肿瘤 化疗 宫内膜癌 卵巢癌
余艳红
作品数:396被引量:2,813H指数:26
供职机构:南方医科大学南方医院
研究主题:失血性休克 孕兔 胎盘 妊娠 子痫前期
卢毓芳
作品数:27被引量:27H指数:3
供职机构:广西医科大学第八附属医院
研究主题:下腹壁 皮下蒂皮瓣 阴道再造 输卵管妊娠 阴道延长术
杨文涛
作品数:178被引量:1,329H指数:18
供职机构:复旦大学上海医学院肿瘤学系
研究主题:乳腺肿瘤 乳腺癌 乳腺 卵巢肿瘤 磁共振成像