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后腹腔镜下切开取石改良双J管 置入 方法和效果评价 2024年 目的分析后腹腔镜下切开取石置入 改良双J管 的方法及应用效果。方法选取2018年5月—2023年4月福建省武夷山市立医院收治的采用后腹腔镜下切开取石术的134例患者。以随机数字表法分为对照组与观察组,各67例。对照组采用常规后腹腔镜下切开取石置入 双J管 法,观察组采用后腹腔镜下切开取石改良双J管 置入 法。比较2组患者双J管 置入 时间、双J管 位置异常率、手术指标、术后恢复指标及术后并发症情况。结果观察组双J管 置入 时间短于对照组,双J管 位置异常率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间、术后康复时间及住院时间短于对照组,且术后引流量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率为4.48%,低于对照组的14.93%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论接受后腹腔镜下切开取石术的患者应用改良双J管 置入 方法有助于缩短双J管 置入 时间,降低双J管 位置异常率,可优化手术指标与术后恢复指标,减少并发症。 李健伟 黄晓文 高小明关键词:后腹腔镜 切开取石 术后并发症 一种腹腔镜下双J管 置入 器 本发明公开的是一种腹腔镜下双J管 置入 器,包括固定开口槽和活动开口槽,活动开口槽滑动套接在固定开口槽内,固定开口槽远端的内侧壁上设置有限位挡圈,活动开口槽近端的开口处向外延展,形成卡设圈,卡设圈可配合活动卡设在限位挡圈处;... 沈宏峰 雷艳 王凯剑 余霄 覃振昌双J管 置入 联合综合护理在妊娠期肾绞痛伴感染中的应用研究2023年 目的:研究双J管 置入 联合综合护理在妊娠期肾绞痛伴感染中的应用效果。方法:选取2019年5月至2022年5月入本院治疗的60例妊娠期肾绞痛伴感染患者作为研究对象。入院后,均行双J管 置入 治疗。期间根据护理方式不同分为对照组(30例,常规护理)、观察组(30例,综合护理)。对比两组患者症状消失时间、护理前后疼痛评分、并发症发生率及患者满意度。结果:两组肾绞痛、感染消失时间对比,观察组均短于对照组,P<0.05。护理后两组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于护理前,P<0.05;观察组VAS评分低于对照组,P<0.05。两组术后并发症发生率对比,观察组低于对照组,P<0.05。两组护理总满意率对比,观察组高于对照组,P<0.05。结论:对妊娠期肾绞痛伴感染患者实施双J管 置入 治疗期间给予综合护理,可有效缓解症状,减轻疼痛,预防并发症发生,并可获得理想护理满意度。 屈莉 崔菊红关键词:双J管置入 妊娠期 肾绞痛 肾输尿管结石患者双J管 置入 术后发生尿路感染的危险因素及护理应对 2023年 探讨肾输尿管结石患者双J管 置入 术后发生尿路感染的危险因素及护理应对。方法 将2022.1-2023.3期间我院收治的51例肾输尿管结石患者双J管 置入 术后发生尿路感染者为观察组,选取同期术后无感染者(160例)为对照组,对入选者的临床资料进行回顾性分析,评价引发尿路感染的危险因素,并对其护理应对措施展开探讨。结果 在观察组中,铸型结石、多发性结石、大直径结石(≥2 cm)、合并肾积水、置管后残留结石、既往结石病史、合并糖尿病、BMI指数和术前合并尿路感染的患者比例高于对照组。此外,观察组的术前血白细胞计数、超敏C反应蛋白、降钙素原水平均、尿白细胞及尿亚硝酸盐计数、尿培养阳性数均高于对照组,且手术时间均长于对照组,而白蛋白水平低于对照组,差异在统计学上具有显著意义(P<0.05);结论 在泌尿系结石手术前,可以通过明确患者的结石既往病史、CRP和血清PCT水平,白细胞及尿亚硝酸盐计数、尿培养阳性进行术后尿路感染风险的初步筛查,术后,结合初筛结果和结石残留情况进行二次筛查,并根据风险评估结果采取针对性的临床干预措施,以合理规避感染风险,以减少尿路感染的发生。 袁菲关键词:尿路感染 护理 针对性心理护理联合耳穴压豆对双J管 置入 相关性膀胱刺激征的效果观察 2023年 目的:探讨针对性心理护理联合耳穴压豆对双J管 置入 相关性膀胱刺激征的影响。方法:将在我院行双J管 置管治疗的70例患者,按护理方式不同分为采用常规泌尿外科护理的对照组和采用针对性护理联合耳穴压豆的观察组,各35例,比较两组膀胱刺激征的发生率,置管前后视觉模拟评分(VAS)和膀胱过度活动症评分(OABSS)以及护理满意度。结果:观察组置管后膀胱刺激征发生率(8.57%)及严重程度低于对照组(P<0.05)。置管48h、7天,观察组的VAS评分分别为(1.45±1.12)分、(0.35±0.57)分,低于对照组(P<0.05)。置管24h、48h、7天,观察组的OABSS评分为(7.95±1.76)分、(4.95±1.57)分、(1.65±1.31)分,低于对照组(P<0.05)。观察组的护理满意度(94.29%)高于对照组(P<0.05)。结论:行双J管 置管治疗的患者采用针对性心理护理联合耳穴压豆可以减少双J管 置入 相关性膀胱刺激征的发生,缓解置管引发的尿痛、尿频等症状的不适程度,降低膀胱过度活动症程度,提升护理满意度,值得临床应用。 范莲珠 郑利珍 刘东琴关键词:针对性心理护理 耳穴压豆 临床疗效 注射器针头引导下经腹壁双J管 置入 在完全腹腔镜下回肠新膀胱术中的应用 被引量:1 2023年 目的探讨1.2 mm×35 mm TWLB注射器(薄壁长斜面刃角)针头引导下经腹壁双J管 置入 在完全腹腔镜下回肠新膀胱术中的应用。方法回顾性分析2020年12月-2022年1月昆明医科大学第二附属医院5例行完全腹腔镜下回肠新膀胱术患者的资料。在腹腔镜及肉眼直视下,取耻骨联合上3 cm作为穿刺点,刺入TWLB注射器针头建立通道,通过针头在导丝引导下行双J管 置入 。结果5例患者均在1.2 mm×35 mm TWLB注射器针头引导下成功置入 输尿管支架,用时2~4 min,平均3 min。结论在1.2 mm×35 mm TWLB注射器针头引导下,经腹壁双J管 置入 在完全腹腔镜下回肠新膀胱术中可以保留原有操作通道、不破坏气腹,并且效果确切、简单可行、取材易得、安全有效并缩短手术时间,是完全腹腔镜下回肠新膀胱术中一种新的辅助手段。 席亮 袁顺辉 韦海荣 唐彬洋 郝左奇关键词:注射器针头 腹腔镜 回肠新膀胱术 双J管 一种双J管 置入 装置 本实用新型涉及泌尿外科手术器械技术领域,具体涉及一种双J管 置入 装置,包括:内管,内管为柔性管;外管,套设在内管外,内管的支撑强度大于外管的支撑强度,外管至少一端连接有导向件,导向件的弯曲强度小于外管的弯曲强度;辅助通路,... 张骞 王洪福 滕瑞红尿NGF检测与双J管 置入 术后OAB症状的相关研究 2022年 探讨双J管 植入术后膀胱过度活动症(overactive bladder, OAB)患者尿液中神经生长因子(Nerve growth factor, NGF)与OAB症状严重程度的关系。方法 收集上海市第一人民医院(2020.01.01-2021.12.31)期间行输尿管镜治疗的下段结石患者100例(50例术后出现OAB症状,50例术后没有出现OAB症状)。同时选择性别、年龄构成比与之相似的50例健康人作为对照组,收集术后1周、1月晨间充盈膀胱时尿液标本各一次,用ELISA法测定测定尿液中NGF值。并对所有OAB患者进行问卷评分,观察血尿、泌尿系统感染情况,根据随访结果进行分级。数据采用t检验,单因素方差分析和Spearman相关性分析。结果 双J管 植入术后1周及1月后,无OAB症状组尿液NGF相较于对照组未见显著性差异,有OAB症状组尿液NGF则有显著性上升(P<0.05)。进一步分析发现有OAB症状组患者尿液NGF浓度与其OAB症状严重程度呈正相关(P<0.05)。结论 双J管 置入 术后,继发OAB患者的尿液NGF浓度显著上升。患者尿液NGF浓度与OAB症状程度正相关。 汪孝芳 刘孟 张永华 谭舟诺 李安国关键词:膀胱过度活动症 神经生长因子 多根双J管 置入 在输尿管狭窄腔内钬激光切开中的应用体会 被引量:6 2022年 目的探讨输尿管狭窄腔内钬激光切开后多根双J管 置入 的应用价值。方法2017年1月~2020年12月,61例良性输尿管狭窄行腔内狭窄切开,其中23例行经皮肾穿刺输尿管镜下钬激光顺行切开(同期行肾结石碎石取石8例),38例行输尿管镜下逆行切开,均放置2或3根F6双J管 。结果61例手术均顺利完成,手术时间30~78 min,平均53 min。术中无严重并发症,术后血尿1例,腰痛伴体温≥38.5℃5例,明显尿频尿急3例。12周后拔除双J管 ,继续观察6个月,53例肾积水消失,1例肾积水与术前比较无变化,7例肾积水逐渐加重,其中3例再次在输尿管镜下扩张置管。一期有效率86.9%(53/61),二期总有效率91.8%(56/61),拔除双J管 后随访12~24个月,(15.8±3.7)月,再未出现肾积水加重。结论输尿管狭窄行腔内钬激光切开后放置多根双J管 ,安全可行,效果满意。 赵永录 张兴盛 宋广智 张斌 顾鹏守 刘国淦 陈路晓米拉贝隆与索利那新治疗双J管 置入 术后膀胱痉挛的疗效分析 被引量:5 2022年 目的探讨米拉贝隆与索利那新治疗双J管 置入 术后膀胱痉挛的有效性及安全性。方法采用随机对照单盲临床实验设计,筛选出90例在山西白求恩医院行双J管 置入 术的患者,采用随机数表法将患者等分为3组。索利那新组术后当日开始口服琥珀酸索利那新5 mg、1次/d,米拉贝隆组术后当日开始口服米拉贝隆50 mg、1次/d,对照组术后出现膀胱痉挛疼痛发作时予以吲哚美辛栓直肠栓剂25 mg对症治疗。在术后3 d、4周、8周时随访。结果共获得83例患者的可靠随访数据,与对照组相比,索利那新、米拉贝隆2组患者术后膀胱痉挛次数、平均持续时间、平均每次排尿量、膀胱过度活动症症状评分(OABSS)、生活质量评分(QoL)均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.005);3组均未出现严重的不良事件,30例患者(36.1%)出现≥1级的不良事件。结论米拉贝隆与索利那新用于治疗双J管 置入 术后膀胱痉挛症状都有较为满意的效果,二者临床疗效相近。 冯安昊 杨彬 王晋垚 张乐乐 孙世伟 岳鹏 牛向南 张雁钢关键词:内引流 Β3受体激动剂 下尿路症状 膀胱痉挛
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