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风湿性心脏病巨大左心房误诊为右侧胸腔积液1例并文献复习
2021年
风湿性心脏瓣膜病可引起左心房的扩大,甚至形成巨大左心房。当心房扩大紧贴右侧胸壁时,在超声表现上易误诊为右侧胸腔大量积液。通过回顾分析一例风湿性心脏瓣膜病二尖瓣换瓣术后的患者被误诊为“右侧胸腔大量积液”的病例,复习相关文献,提高对风湿性心脏病巨大左心房疾病的认识,了解巨大左心房形成原因、并分析误诊原因、鉴别诊断,减少超声检查的误诊。
曾燕平黄武清田桂湘
关键词:风湿性心脏病胸腔积液
第518例妊娠期发热—肝脏明显肿大—右侧胸腔积液被引量:1
2020年
妊娠期急性脂肪肝(AFLP)是发生在妊娠晚期的一种罕见情况,患病的孕妇和胎儿死亡率高。本文报道1例青年女性在宫内孕38+6周时突发高热,行剖宫产后症状无好转,出现右侧胸腔积液、肝脏进行性肿大、肝功能受损和凝血功能异常为主要表现,因胸腔积液中多次找到高度增生的T淋巴细胞,曾被怀疑为淋巴瘤。后经肝脏活检病理诊断为AFLP。经积极的抗炎及对症支持治疗,病情好转,肝功能及凝血功能恢复正常,重度肿大的肝脏恢复正常。希望通过本例加深临床医师对AFLP诊断及治疗的认识,早期诊断、并早期予积极的个体化治疗以改善预后。
张雪晗王玉曾学军
关键词:妊娠脂肪肝
左侧结核性毁损肺合并右侧胸腔积液所致心跳骤停抢救成功一例被引量:1
2017年
结核性毁损肺近年已不常见,我院近期收治1例左侧结核性毁损肺合并右侧胸腔积液并致心跳骤停患者,现报道如下:1病例简介患者女性,60岁,因"干咳40余年,反复喘息40年,加重伴腹胀3 d"于2016年12月2日入住我院呼吸内科。40余年因干咳、盗汗、低热在当地诊断为"肺结核",予以对症治疗(具体不详),自诉治愈。40年前出现喘息.
邹文茂李景辉邓超刘芙蓉
关键词:胸腔积液结核性毁损肺心跳骤停
胸膜B细胞淋巴瘤并右侧胸腔积液临床报告被引量:2
2016年
目的探讨胸膜淋巴瘤并胸腔积液的临床特点及误诊原因,以减少误诊。方法对1例胸膜B细胞淋巴瘤并右侧大量胸腔积液的临床资料进行回顾性分析。结果本例以间断咳嗽、气短10 d入院。曾在当地医院行B超及胸腔积液等检查诊断为结核性胸膜炎,行试验性抗结核治疗15 d,病情加重,转入我院。胸部CT检查示右侧胸腔积液,右下肺大面积磨玻璃影;胸腔B超检查示右侧胸腔积液,胸膜不均匀增厚,内壁可见多个稍高回声突起。行右侧胸膜腔闭式引流术,患者右侧胸腔积液增长迅速。后在B超引导下行右侧胸膜活组织病理检查术,结果显示胸膜B细胞淋巴瘤,免疫组织化学检查示CD20及CD38浆细胞(+)。后转入血液科先后行GDP(吉西他滨、奥沙利铂、地塞米松)方案化学治疗5个周期,病情好转出院。结论胸膜淋巴瘤致胸腔积液常缺乏特异性临床表现,容易造成误诊;早期胸膜活组织病理检查对胸腔积液病因诊断至关重要,可减少或避免误诊误治。
李亚民常小红杨琳梁明勇
关键词:胸腔积液误诊
以反复右侧胸腔积液为临床表现的原发性系统性淀粉样变一例并文献复习被引量:2
2016年
系统性淀粉样变是指以细胞外异常折叠(β折叠)蛋白为主的淀粉样物质在器官组织细胞外沉积所引起的一组疾病,可累及机体任何器官,常累及肾脏、皮肤、胃肠道、肝脏和神经系统,但累及胸膜并以顽固性胸腔积液为主要表现的淀粉样变则少见。
周璐李芳王焕勤黄亚辉田文娴王静
关键词:淀粉样变胸腔积液
巨大左心房误诊右侧胸腔积液行闭式引流1例报告被引量:3
2015年
病例资料 患者苏德根,男,63岁,主因“黑便、呕血1天”于2014-02-22入住我院消化内科。既往史:20余年前因“气喘、胸闷”在外院诊断为“风湿性心脏病”,长期服用“地高辛、硝酸异山梨酯片、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶片”等药物治疗,气喘、胸闷时好时差;1997年因“脑梗塞”在外院住院治疗,经治疗后症状好转出院,现仍左侧肢体偏瘫。
黄种杰黄小平洪原城洪丽月黄鑫成范洪涛
关键词:右侧胸腔积液巨大左心房闭式引流硝酸异山梨酯片误诊病例资料
血吸虫肝硬化代偿期单纯右侧胸腔积液一例被引量:1
2014年
患者,男,72岁。主因胸闷1个月,于2013年6月15日入院。患者1个月前体检发现右侧胸腔积液,有轻度胸闷症状,无明显胸痛、呼吸困难、咯血、发热等不适,在外院行胸腔闭式引流等诊疗措施后未能明确病因。既往有肝血吸虫病史,1989年曾行脾切除术,1998年因食管静脉曲张行门静脉断流术,无其他病史。查体提示右侧呼吸音低。入院后血常规、凝血功能、血生化、肺癌标志物、血脂、血糖、淀粉酶正常。风湿三项及抗可提取性核抗原(ENA)抗体阴性。肝功能提示白蛋白30.26玑,总蛋白64.20g/L,余正常。
葛存锦向光明郑世华仝巧云
关键词:胸腔积液肝硬化血吸虫病肝性胸腔积液肝硬化代偿期
1例过敏性紫癜并发右侧胸腔积液的护理体会
2012年
目的:总结1例过敏性紫癜并发右侧胸腔积液的护理经验。方法:对我科1例此病患者的临床护理、心理支持、并发症护理、健康教育、出院指导等各个方面进行回顾性分析。结果:患者住院20d后痊愈出院,随访至今情况良好。结论:积极治疗并采取正确的护理是保证过敏性紫癜并发胸腔积液患者生命质量的关键。
吴琼霞
关键词:护理体会过敏性紫癜并发症胸腔积液
卵巢癌合并右侧胸腔积液八例临床病理分析被引量:1
2010年
为了探讨卵巢癌合并右侧胸腔积液的临床特点、发病规律及诊治策略,回顾性分析8例卵巢癌合并单纯右侧胸腔积液患者的临床资料。患者年龄43~66岁,中位年龄53岁,8例患者均接受手术治疗,7例为浆液性乳头状囊腺癌,1例为移行细胞癌,手术病理分期为ⅠC期1例,ⅢC期7例,随诊2例死于原发病,6例生存。初步研究结果提示,卵巢癌合并右侧胸腔积液多非肿瘤转移导致,应适当放宽手术指征,胸穿抽液改善呼吸症状后手术是其有效的治疗手段,效果显著,预后较好。
侯锐姜罗王升科宋宁赵福杰
关键词:卵巢肿瘤胸腔积液
小儿结核性胸膜炎伴右侧胸腔积液1例
2007年
郑云丰青龙童丽娜叶环张科峰
关键词:结核性胸膜炎胸腔积液

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