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迷走右 锁骨 下 动脉 合并主动脉 夹层一例 2024年 迷走右 锁骨 下 动脉 (aberrant right subclavian artery,ARSA)是起自左锁骨 下 动脉 (left subclavian artery,LSA)起始部之后的主动脉 弓或降主动脉 ,是一种常见的主动脉 弓部发育畸形,发病率为0.5%~1%^([1])。ARSA起始部常出现膨大,当起始部增宽大于锁骨 下 动脉 远端的1.5倍以上,则称之为Kommerell憩室^([2])。Kommerell憩室是较少见的畸形。ARSA、Kommerell憩室合并主动脉 夹层(aortic dissection,AD)则更为罕见,文献少有大宗病例报道。2022年,我院收治1例ARSA、Kommerell憩室合并Stanford B型AD(type B aortic dissection,TBAD)患者,报道如下 。 罗成林 王庆 谭杰关键词:迷走右锁骨下动脉 腔内修复 胸部CT对迷走右 锁骨 下 动脉 的诊断价值研究 2024年 目的分析胸部CT对迷走右 锁骨 下 动脉 (ARSA)的诊断价值。方法选取我院80例ARSA病例,参与者均接受胸部CT、胸部X线检查,将实际诊断结果与ARSA“金标准”检查数字减影血管造影检查(DSA)结果进行对照,对其诊断结果及阳性征象检出率进行分析比较。结果DSA诊断结果阳性65例、阴性15例;多层螺旋CT诊断结果阳性64例、阴性16例;X线诊断结果阳性55例、阴性25例。多层螺旋CT诊断准确度、灵敏度及特异度与X线相比更高(P<0.05)。结论胸部CT可给予ARSA较精确的诊断,诊断准确度、灵敏度及特异度均超90%。 卫江江 郭志伟关键词:胸部CT 迷走右锁骨下动脉 产前超声诊断胎儿迷走右 锁骨 下 动脉 的临床应用效果 2024年 目的探讨产前超声诊断胎儿迷走右 锁骨 下 动脉 (aberrant right subclavian artery,ARSA)的价值。方法选取2021年6月—2023年6月宜昌市妇幼保健院收治的80例孕妇为研究对象,所有孕妇均实施二维超声、四维超声检查。以临床综合诊断结果为金标准,分析各两种超声检查的疾病检出情况、诊断效能。结果二维超声检出阳性28例,阴性52例;四维超声检出阳性41例,阴性39例。四维超声检查灵敏度为95.24%(40/42)、特异度为97.37%(37/38)、准确度为96.25%(77/80),高于二维超声检查的52.38%(22/42)、84.21%(32/38)、67.50%(52/80),差异有统计学意义(χ^(2)=19.953、3.933、22.279,P均<0.05)。四维超声对食管后型、食管和气管之间型、气管前方型右 锁骨 下 动脉 迷走的诊断符合率高于二维超声检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在胎儿ARSA诊断中,产前四维超声检查可明确具体畸形情况,为下 一步医疗操作提供参考。 韦金宇 文隽关键词:产前超声 胎儿 迷走右锁骨下动脉 迷走右 锁骨 下 动脉 产前超声诊断与胎儿结构及染色体异常的关系 2024年 目的:探讨产前超声诊断胎儿迷走右 锁骨 下 动脉 (ARSA)与心内外结构异常及染色体异常的关系。方法:采取回顾性研究方法,选择2021年1月至2023年12月医院接收的行产前超声诊断发现ARSA胎儿的孕妇69例作为研究对象,并通过羊水穿刺或无创DNA进行染色体检测分析,总结胎儿的超声图像、胎儿结构与染色体检测结果,随访临床结局。结果:69例ARSA胎儿中,孤立性ARSA占比73.91%,合并胎儿结构异常占比26.09%。ARSA合并胎儿结构异常的染色体异常发生率16.67%,明显高于孤立性ARSA的0.00%(P<0.05)。69例ARSA胎儿孕妇中57例继续妊娠,孤立性ARSA中1例死胎,其他终止妊娠11例,其中合并心外结构异常70.00%终止妊娠,心脏结构异常50.00%终止妊娠,心内外结构联合超声软指标异常100.00%终止妊娠。结论:产前超声诊断发现孤立性ARSA较为多见,胎儿预后较好,但若合并胎儿结构异常易导致染色体异常,尤其心外结构异常、心脏结构异常及多项联合异常需终止妊娠。 韦丹 黄梅凤 卢明 白丽娟 赵启明关键词:迷走右锁骨下动脉 产前超声 染色体异常 胎儿右 锁骨 下 动脉 迷走应用单核苷酸多态性微阵列技术检查的价值 被引量:1 2024年 目的探讨单核苷酸多态性微阵列(SNP-array)检查对胎儿右 锁骨 下 动脉 迷走(ARSA)的临床意义。方法选取2018年1月1日至2022年7月31日于该院进行产检的75例孕妇的胎儿为研究对象,所有胎儿Ⅱ~Ⅲ级彩超检查提示ARSA,且所有孕妇均在该院产前诊断中心进行羊水/脐血染色体核型分析及SNP-array检查,总结分析其染色体检查结果、临床表型及妊娠结局。结果染色体核型分析检出4例染色体结构异常,包含2例致病性变异和2例46,XN,inv(9)(p11q13),致病性变异检出率为2.67%(2/75);SNP-array检出12例异常,包含5例致病性变异(pCNVs)、2例存在杂合性缺失(LOH)、5例临床意义尚不明确(VOUS),致病性变异检出率为6.67%(5/75)。合并心脏其他结构畸形的ARSA胎儿染色体pCNVs检出率最高(33.33%),其次为孤立性ARSA胎儿(10.71%)。结论ARSA胎儿建议进行染色体SNP-array检查排除染色体微小病变。 陈耿波 江矞颖 傅婉玉 王元白 庄建龙 李燕青关键词:胎儿 致病性变异 超声检测无名动脉 及右 锁骨 下 动脉 IMT病变在60岁以下 成人中的应用价值 2024年 目的:研究超声检测无名动脉 分叉部(innominate artery bifurcation,INA Bif)及右 锁骨 下 动脉 起始部(right subclavian artery origin,RSCA Ori)内中膜厚度病变在60岁以下 成人中的临床应用价值。方法:随机选取于本院行颈部血管超声检查的体检者685例,按年龄分为4组,对他们的颈动脉 、椎动脉 、RSCA Ori、INA Bif的内中膜厚度(intimamedia thickness,IMT)病变情况及各血管管腔血流情况进行检测。结果:INA Bif和RSCA Ori显示欠清6例,超声显示满意度99.12%。单纯性INA Bif或RSCA Ori IMT病变例数远高于单纯性颈动脉 IMT病变例数。结论:超声检测INA Bif及RSCA Ori IMT病变相对于单纯检测颈动脉 IMT病变的敏感度大大提高,能更早期提示动脉 粥样硬化,指导临床干预,具有重要临床意义。 李恬 张娜 龚亮 周贵根 徐敏关键词:右锁骨下动脉 右 锁骨 下 动脉 与颈总动脉 超声对健康体检人群颈部动脉 粥样硬化检查的影响研究2024年 对比右 锁骨 下 动脉 与颈总动脉 超声在健康体检中对颈部动脉 粥样硬化的检查效果。方法 将2020年2月至2022年3月在本院行健康体检的1800名人员作为本次研究的主要对象,采取右 锁骨 下 动脉 起始处超声及双侧颈动脉 分叉处超声两种检查方式对所有受检人员展开检查。对比不同特征受检人员2个部位的超声表现;对比2个部位颈部动脉 粥样硬化检出率。结果 与颈总动脉 分叉处相比较,右 锁骨 下 动脉 起始处检出率更高;40岁~49岁、50岁~59岁人群右 锁骨 下 动脉 起始处检出率更高;男性体检人群右 锁骨 下 动脉 起始处检出率更高;不存在心脑血管危险因素人员右 锁骨 下 动脉 起始处检出率更高;受检人员右 锁骨 下 动脉 起始处检出斑块率更高,P<0.05。结论 临床在对接受健康体检的人员实施相关检查时,为确保动脉 粥样硬化的检查准确性,可对其实施右 锁骨 下 动脉 起始处检查,该位置检出率明显优于颈总动脉 超声检查。由此可知,右 锁骨 动脉 起始处超声检查应用于无心血管危险因素群体、男性群体、40岁至59岁群体对动脉 粥样硬化的检出更具优势,临床可将其加入常规颈部血管超声筛查项目中,确保动脉 粥样硬化的检出及时性。 饶新明关键词:颈部动脉粥样硬化 超声检查 右锁骨下动脉 颈总动脉 右 锁骨 下 动脉 内中膜厚度联合实验室指标对高血压患者并发冠心病的诊断价值2024年 目的 探讨右 锁骨 下 动脉 内中膜厚度(IMT)联合实验室指标对高血压患者并发冠心病的诊断价值。方法 将2020年8月至2021年7月于南方医科大学第十附属医院体检的原发性高血压患者200例分为高血压组(n=142)、高血压并发冠心病组(n=58),比较两组基础资料、右 锁骨 下 动脉 IMT、实验室指标水平的差异,分析高血压患者并发冠心病的危险因素以及右 锁骨 下 动脉 IMT联合实验室指标对并发冠心病的辅助诊断价值。结果 两组患者的性别、年龄、舒张压、收缩压、吸烟、饮酒分布差异无统计学意义(P> 0.05);高血压并发冠心病组患者右 锁骨 下 动脉 IMT值、空腹血糖(FPG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)水平均高于高血压组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。logistic回归分析显示,右 锁骨 下 动脉 IMT值以及FPG、LDL-C、Hcy水平较高均是高血压患者并发冠心病的独立危险因素(P <0.05)。右 锁骨 下 动脉 IMT联合实验室指标预测高血压患者并发冠心病的曲线下 面积(AUC)为0.838,其灵敏度为89.74%,优于单一指标(P <0.05)。结论 右 锁骨 下 动脉 IMT较高是原发性高血压患者并发冠心病的独立危险因素,与实验室指标联合在早期评估冠心病并发情况方面作用明确。 李丽丽 黄林海 吴劲峰关键词:原发性高血压 冠心病 婴儿孤立右 锁骨 下 动脉 1例 2023年 患儿男,1个月,出生体重4 kg,因"产检发现心脏畸形"于本院门诊复查,父母诉患儿生后有右 上肢较左上肢温度低、呼吸促伴声响,偶有右 上肢指端发紫,且室温低时明显,心脏超声提示(图1):室间隔缺损(肌部),房间隔缺损,右 锁骨 下 动脉 起源于右 肺动脉 ,右 侧椎动脉 显示反向血流信号,右 锁骨 下 动脉 窃血。入院后体格检查:体温36.5℃,脉搏120次/min,呼吸30次/min,体重4.1 kg。未吸氧状态下 氧饱和:右 上肢99%,左上肢100%。血压:右 上肢40/20 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、左上肢71/39 mmHg。 王鹏程 吴柯叶 孟保英 吴文智 张青关键词:房间隔缺损 右锁骨下动脉 心脏畸形 右肺动脉 心脏超声 指端 Stanford B型主动脉 夹层合并迷走右 锁骨 下 动脉 的杂交治疗 被引量:1 2023年 目的总结并探讨合并迷走右 锁骨 下 动脉 (ARSA)的Stanford B型主动脉 夹层的治疗策略。方法回顾性分析2015年1月至2022年1月东部战区总医院收治的合并ARSA的Stanford B型主动脉 夹层5例患者的临床资料和治疗结果。结果5例患者均行杂交治疗,先行升主动脉 -左、右 锁骨 下 动脉 血管旁路,再行胸主动脉 腔内修复术(TEVAR)。术后均痊愈出院,平均住院(13.4±4.3)d,围术期及随访期间无死亡、内漏、头颅及上肢缺血等并发症。结论杂交手术是治疗合并ARSA的Stanford B型主动脉 夹层的有效手段,临床疗效满意。 席志龙 仇冰梅 王常田 张雷 李德闽关键词:B型主动脉夹层 迷走右锁骨下动脉
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李亚 作品数:7 被引量:5 H指数:1 供职机构:新乡医学院 研究主题:缺如 右锁骨下动脉 形态学改变 迷走右锁骨下动脉 腋动脉 李天刚 作品数:128 被引量:470 H指数:12 供职机构:甘肃省妇幼保健院 研究主题:胎儿 超声检查 产前超声诊断 超声诊断 产前 马建军 作品数:214 被引量:241 H指数:7 供职机构:新乡医学院 研究主题:解剖学 心脏 家猪 山羊 解剖学观测 马斌 作品数:126 被引量:446 H指数:12 供职机构:甘肃省妇幼保健院 研究主题:超声检查 胎儿 产前超声诊断 超声诊断 产前 勇强 作品数:242 被引量:1,766 H指数:23 供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院 研究主题:超声 颈动脉 超声检查 彩色多普勒超声 家族性高胆固醇血症