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脑电双频谱指数与丙泊酚靶控血浆浓度、七氟醚呼气浓度的相关性临床研究
目的:  探求静吸复合麻醉下口腔外科手术患者脑电双频谱指数(Bispectral index,BIS)与丙泊酚血浆靶浓度(Cp propofol)、七氟醚呼气浓度(Etsevo)之间的复相关性及回归方程,为临床麻醉合理...
丛婷
关键词:丙泊酚七氟醚脑电双频谱指数血浆靶浓度呼气末浓度
文献传递
七氟烷呼气浓度与新鲜气流量、蒸发罐刻度关系的观察
2018年
目的找到效率较高的新鲜气流量与蒸发罐刻度组合。方法将择期行气管插管全身麻醉患者90例随机分为A、B、C 3组。全麻诱导气管插管完成后5 min(T0),记录MAP、HR和BIS值,然后设置A组新鲜气流量2 L/min,七氟烷蒸发罐刻度为3%,B组为3 L/min和2%、C组为4 L/min和1.5%,每组30例,记录3组七氟烷呼气浓度达到1.2%(即0.7 MAC)所需的时间(s),以及到达目标浓度后3分钟内(T1)MAP、HR和BIS的最低值。结果 3组患者七氟烷呼气浓度达到1.2%(即0.7 MAC)所需的时间,A组小于B组,B组小于C组(P<0.05);比较3组患者T1时的MAP、HR、BIS比T0时下降的百分比,无统计学差异。结论较低新鲜气流量联合较高七氟烷蒸发罐刻度,其效率优于较高新鲜气流量联合较低七氟烷蒸发罐刻度。
张霞朱跃坤陈永喜顾利华
关键词:七氟烷呼气末浓度
不同年龄婴幼儿脑电双频指数与七氟醚呼气浓度关系研究被引量:2
2017年
目的探讨不同年龄婴幼儿脑电双频指数(BIS)与七氟醚呼气浓度(C_(ET)Sev)的关系。方法方法选取首都医科大学附属北京儿童医院收治的择期行全身麻醉手术的40例患儿为研究对象。按月龄将患儿分为婴儿组(年龄6~12个月,n=20)和儿童组(年龄13~36个月,n=20例)。两组患儿均给予8%七氟醚诱导,逐步调节C_(ET)Sev,分别维持在最低肺泡有效浓度(MAC)为1.00、0.75、0.50 MAC至少15 min。随后记录两组患儿的BIS、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、呼吸频率(RR)和呼气二氧化碳分压(P_(ET)CO_2)。结果婴儿组BIS在不同C_(ET)Sev时均低于儿童组(P<0.05)。随C_(ET)Sev从1.00 MAC降至0.50 MAC,两组患儿的BIS明显升高(P<0.05),患儿的BIS均与C_(ET)Sev浓度负相关。婴儿组回归方程为Y(BIS)=77.528-12.684X(C_(ET)Sev)(r=-0.689,P<0.01);儿童组回归方程为Y(BIS)=88.863-14.395X(C_(ET)Sev)(r=-0.714,P<0.01)。结论 6~36个月小儿应用七氟醚麻醉时,患儿BIS与C_(ET)Sev相关性较好,儿童组的相关性高于婴儿组,婴儿组的BIS值更低,范围更广。
陈丽丽张建敏郑超
关键词:婴幼儿脑电双频指数
评价七氟烷在不同呼气浓度和不同刺激电压对脊髓手术中运动诱发电位监测的影响
2017年
目的分析研究不同呼气浓度和不同刺激电压下,七氟烷对脊髓手术中的运动诱发电位(MEPs)监测影响。方法随机选取2014-09—2015-11接受胸腰段脊髓肿瘤切除手术的患者57例,予以常规全麻诱导后,分别测定刺激电压300 V、500 V、600 V时,七氟烷呼气浓度为0.0%、0.5%、1.0%时的MEPs变化情况。结果左右两侧的波幅变化规律基本一致,即当处于相同刺激电压下,随着七氟烷呼气浓度的上升,MEPs波幅有明显下降;且当七氟烷呼气浓度不变时,刺激电压越高,MEPs波幅越大(P<0.05);相同七氟烷呼气浓度下,随着电压增大会提升MEPs的监测成功率;而在刺激电压相同时,MEPs监测成功率会随着七氟烷呼气浓度的提升而下降(P<0.05)。结论七氟烷呼气浓度会对MEPs的检测产生剂量依赖性抑制,临床手术中可考虑通过加大刺激电压,来帮助增大波幅、提高监测成功率。
赵映辉
关键词:七氟烷脊髓手术运动诱发电位
脑电双频谱指数与七氟烷呼气浓度的相关性分析
【目的】  探讨不同呼气七氟烷浓度对成人泌尿外科手术患者脑电双频谱指数(bispectral index,BIS)的影响,评价BIS在成人七氟烷吸入麻醉中监测麻醉深度的应用价值。  【方法】  选择35例ASA I或Ⅱ...
毕国荣
关键词:七氟烷全身麻醉脑电双频谱指数泌尿外科手术麻醉深度
文献传递
右美托咪定对老年腹部手术患者异氟迷呼气浓度的影响
:观察不同剂量右关托咪定(dexmedetomidine,Dex)对老年患者异氟醚呼气浓度(end-tidal isoflurane concentration,ETiso)及不良反应的影响,并探讨其对ETiso的影响...
杨言苹
关键词:老年患者
右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者吸入七氟醚的用量呼气浓度的影响被引量:3
2015年
腹腔镜手术以其微创、便于患者术后恢复等优点已成为当前临床手术的一种重要治疗手段,许多妇科手术采用腹腔镜技术[1,2]。然而,腹腔镜手术因为操作相对复杂,故手术时间及麻醉时间较长,加大麻醉剂量显得难以避免,故如何降低患者七氟醚的吸入量和呼气浓度成为了当前的研究重点。右美托咪定作为一种高选择性的α2肾上腺素受体激动药可抑制交感神经活性,减轻呼吸抑制[3],
文世雄秦啟军詹玮玮
关键词:妇科腹腔镜手术麻醉时间麻醉剂量吸入量交感神经活性
右旋美托咪啶对全麻患者CSI及七氟醚呼气浓度的影响被引量:5
2013年
目的研究右旋美托咪啶对全麻患者CSI及七氟醚呼气浓度的影响。方法选择ASAI-Ⅱ级择期在静吸复合全身麻醉下手术患者100例,随机分为两组(n=50),D组:将负荷量0.4μg/kg右旋美托咪啶用微量泵10min静脉泵注,然后再将维持量0.4μg/kg/h泵注;C组:泵注0.9%NaCl溶液。两组麻醉方案相同,记录各时间点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、脑功能状态指数(CSI)的变化以及七氟醚的呼气浓度。结果术前两组间各个指标无差异。D组血压、CSI在泵注右旋美托咪啶后明显下降(P<0.05),D组与C组患者在T0及T1时HR、SBP、DBP、CSI没有统计学差异(P>0.05)。而之后T2、T3、T4三个时间点D组患者与T1比SBP、CSI均明显下降,有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。麻醉及手术开始后维持相同麻醉深度(即CSI为37-43之间)时,两组患者的血液动力学指标无明显差异,七氟醚的呼气浓度有明显差异(P<0.05)。结论在全麻患者中应用右旋美托咪啶可以降低CSI,起到增加麻醉深度的作用;并且在CSI维持在37-43之间时七氟醚呼气浓度可降低约26%,减少七氟醚的用量。
李龙云陶颖赵国庆
关键词:右旋美托咪啶CSI七氟醚呼气末浓度
右美托咪定对全身麻醉SLIPA喉罩置入时七氟醚呼气浓度的影响被引量:1
2013年
目的探讨右美托咪定对全身麻醉SLIPA喉罩置入时七氟醚呼气浓度(E′)的影响。方法 80例适合采用SLIPA喉罩控制气道的全身麻醉患者按随机数字表法分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组),各40例。麻醉开始前,D组按1g/kg给予右美托咪定的负荷剂量,继而以0.5g·kg-1·h-1维持至喉罩置入;C组给予0.9%氯化钠注射液输注。麻醉诱导采用七氟醚吸入诱导。观察入室后(T1)、右美托咪定(0.9%氯化钠注射液)给药后12min(T2)、喉罩置入前1min(T3)、喉罩置入后1min(T4)、喉罩置入后10min(T5)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、氧饱和度(SpO2)、七氟醚E′、脑功能状态指数(CSI)以及不良反应发生情况。结果与C组相比,D组在T2时间点HR、SBP及DBP均显著降低(均<0.05)。C组患者七氟醚E′为2.83%,D组为2.36%,差异有统计学意义(<0.05);D组苏醒期躁动的发生率明显小于C组<0.05)。结论采用七氟醚诱导,置入SLIPA喉罩的适合七氟醚E′为2.83%;诱导前持续输注右美托咪定,可以显著减少七氟醚适合E′,并可以显著减少七氟醚麻醉引起的苏醒期躁动。
王春晓甘林光陈骏萍
关键词:喉罩七氟醚呼气末浓度
不同剂量右美托咪定对小儿鼾症手术中七氟醚呼气浓度的影响被引量:11
2013年
目的观察不同剂量的右美托咪定对在七氟醚静吸复合全麻下行小儿鼾症手术患儿七氟醚呼气浓度的影响。方法选择2012年1月~2012年12月天津市第四中心医院接受全麻鼾症手术的患儿90例,随机分为生理盐水对照组(C组),右美托咪定0.4μg/kg组(D1组),右美托咪定0.8μg/kg组(D2组),每组各30例。D1、D2组分别予以静脉泵入0.4μg/kg和0.8μg/kg右美托咪定,C组静脉泵注同样容量的生理盐水。记录入室时(T0)、泵负荷量用药后即麻醉诱导前(T1)、气管插管即刻(T2)、手术开始(T3)、切除扁桃体时(T4)、术毕(T5)及拔管后2 min(T6)各时点的心率(HR)、平均动脉压(MAP);并记录T3~5时七氟醚呼气浓度、麻醉苏醒时间、出麻醉恢复室(PACU)时间;观察术后躁动发生率。结果①C组T2~5时点HR[(104.1±4.9)、(98.8±5.3)、(101.2±6.9)、(100.4±3.9)次/min]低于T0时点[(115.6±5.9)次/min],D1、D2组T1~6时点HR低于T0时点,差异有统计学意义(P<0.05);D1、D2组T1、T2、T5、T6时点HR低于C组,D2组低于D1组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组T2~5时点MAP[(55.0±4.6)、(54.1±4.2)、(53.5±4.4)、(56.2±3.2)mm Hg]低于T0时点[(62.1±6.3)mm Hg],D1、D2组T1~5时点MAP低于T0时点,差异有统计学意义(P<0.05);C、D1组T6时点MAP与T0时点比较,差异无统计学意义(P>0.05),D2组T6时点MAP低于T0时点,差异有统计学意义(P<0.05);D1、D2组T1、T5时点MAP差异无统计学意义(P<0.05),D1、D2组T1、T5时点MAP均低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);C组与D1组、D1组与D2组T6时点MAP差异无统计学意义(P>0.05),D2组T6时点MAP低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。②D1、D2组患儿麻醉苏醒时间[(7.3±2.7)、(7.7±2.1)min]均短于C组[(9.4±2.0)min],差异有统计学意义(P<0.05),D1、D2组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组术后躁动发生率[63.3%(19/30)]高于D1、D2组[16.7%(5/30)、6.7%(2/30)],差异有统计学意义(P<0.05),D1、D2组间比较,差异无统计学�
陈俊太王冰舒
关键词:七氟醚小儿鼾症

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