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腹腔镜下根治性膀胱切除回肠膀胱术后胃排空障碍的影响因素分析
2024年
目的分析腹腔镜下根治性膀胱切除回肠膀胱术后出现功能性胃排空障碍的影响因素。方法选取69例膀胱癌患者,均行腹腔镜下根治性膀胱切除回肠膀胱术,并收集所有患者的一般资料、基础疾病、不良嗜好、腹部手术史、手术时长、术中出血量、术中输血情况、术前及术后外周血化验指标以及肿瘤的病理资料等情况,分析回肠膀胱术后出现胃排空障碍的影响因素。结果69例患者中术后未发生胃排空障碍的54例患者为对照组,发生胃排空障碍的15例患者为观察组。单因素分析结果显示:观察组术后空腹血糖值和手术时长高于对照组,而术前及术后血清白蛋白值低于对照组,具有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示:术前血清白蛋白值、手术时长和术后空腹血糖值是回肠膀胱术后发生胃排空障碍的独立影响因素(P<0.05)。结论腹腔镜下根治性膀胱切除回肠膀胱术后胃排空障碍的发生与术前血清白蛋白值、手术时长和术后空腹血糖值等影响因素密切相关。
李浩张鹤骞滕立臣
关键词:回肠膀胱术功能性胃排空障碍
1例回肠膀胱术后并发腹壁移植肠管坏死患者的护理
2023年
本院于2021年7月收治1例膀胱癌患者,进行回肠膀胱术后出现腹壁移植肠管坏死,分析原因可能为离断的肠管牵拉张力过大,通过精心的治疗与护理,患者于术后16 d出院,对治疗及护理表示满意。
赵文文牟灵英张红
关键词:回肠膀胱术利多卡因湿敷护理
使用ERCP技术治疗膀胱癌根治+回肠膀胱术后输尿管吻合口狭窄
2023年
目的按探讨使用ERCP技术(经内镜逆行性胰胆管造影术)治疗回肠膀胱术后输尿管-回肠吻合口狭窄的可行性与临床价值。方法回顾分析2016年5月至2020年10月本院收治的7例回肠膀胱术后输尿管-回肠吻合口狭窄患者的临床资料,所有患者均使用胃肠镜进入回肠皮肤造口,寻找输尿管-回肠吻合口后使用弓形高频电刀内切开吻合口,逆行插入导丝后留置F7单J管一根,并统一放置12周进行扩张引流。结果所有患者通过该方法均成功逆行置入单J管,平均手术时间38.29min,平均住院时间4.71d,随访18~36个月,其中1例双侧狭窄患者术后左侧吻合口再次狭窄,改留置肾造瘘管。其余6例无再次狭窄。结论ERCP技术可作为回肠膀胱术后输尿管-回肠吻合口狭窄的实用、有效的治疗措施,能在不进行肾穿刺造瘘的前提下提高逆行置管成功率,值得更多的临床应用。
高超曹希亮韩新臣魏晋
关键词:尿流改道术输尿管狭窄
回肠膀胱术后膀胱发生尿路上皮癌1例
2022年
膀胱根治性切除+回肠膀胱术后膀胱复发尿路上皮癌十分罕见,我院收治1例,现报告如下。1病例报告患者男性,75岁,因“发现尿路肿瘤3年3次术后、间断尿道流血2月”入院。3年前(2018年)因右侧输尿管肿瘤于我院行腹腔镜下根治性右肾输尿管切除术+膀胱袖状切除术,术后病理提示低级别乳头状尿路上皮癌(pT1);术后5月发现膀胱肿瘤于我院行全膀胱根治性切除+回肠膀胱术,术后病理提示低级别乳头状尿路上皮癌(pT1)。患者出院6个月后因排尿困难行输尿管镜检查,发现后尿道狭窄和左输尿管下段肿瘤,再次行腹腔镜下左输尿管切除术+左肾造瘘,术后病理提示非浸润性低级别乳头状尿路上皮癌。
钟蛟李炯明王光刘浩然刘建和
关键词:尿路上皮癌
皮内针疗法在原位回肠膀胱术后促进肠道恢复的护理应用
2022年
探讨皮内针疗法对泌尿外科原位回肠膀胱术后腹胀患者的临床应用。方法:采取临床随机对照实验研究,对符合纳入标准的40例泌尿外科全腹腔镜膀胱癌根治术+原位回肠膀胱术,随机分为实验组和对照组,每组20例。实验组予以皮内针疗法,对照组予以基础治疗,比较两组临床指标、腹胀情况、满意度等。结果:实验组满意度高于对照组;对照组、实验组肠鸣音恢复时间(24.89±6.12)、(16.52 ±6.56),对照组较长;实验组排气时间为(20.18±6.23)短于对照组排气时间(29.31±7.55),对照组排便时间(72.36 ± 16.81)长于实验组排便时间(54.11±12.37),两组拔出胃管时间分别为(42.78±9.36)、(64.91±12.56),对照组时间较长,对照组进食时间为(89.7±12.5)明显晚于实验组患者进食时间(68.71±16.87),对照组腹胀程度比较实验组较重,P<0.05.结论:应用清铃揿针皮内针疗法能有效促进肠蠕动恢复,全腹腔镜膀胱癌根治术+原位回肠膀胱术后患者的腹胀,增加患者的满意度,值得临床大力推广。
谢春英甘智琳黄其琦
关键词:皮内针腹胀
心理弹性和社会支持对回肠膀胱术后患者生活质量的影响被引量:7
2021年
目的探讨回肠膀胱术后患者心理弹性和社会支持对生活质量的影响。方法采用便利取样法,于2020年3—8月采用一般资料调查表、造口患者生活质量量表、领悟社会支持量表和心理弹性量表简版对2014年1月—2018年12月在某三甲综合医院泌尿外科行膀胱全切及回肠膀胱术的232例患者进行调查。结果患者年龄为(65.79±8.67)岁,术后时间为(42.14±15.76)个月;生活质量总分为(263.28±28.71)分,社会支持评分为(71.81±8.02)分,心理弹性评分为(31.27±5.27)分。多重线性回归分析显示,心理弹性(β=0.18,P<0.01)、自我护理(β=0.30,P<0.01)、年龄(β=0.18,P<0.01)、肿瘤复发(β=0.13,P<0.05)、自费(β=-0.21,P<0.05)影响患者生活质量,可共同解释变异度为21.2%。结论多种因素影响回肠膀胱术后患者较长时间的生活质量,因此应注重延续治疗和护理,提升患者自我护理能力和心理品质,提高生活质量,改善疾病结局。
车新艳王萧冉于书慧黄燕波姚秀钰
关键词:膀胱肿瘤生活质量回肠膀胱术心理弹性社会支持
一种回肠膀胱术后回肠清理器
本实用新型提供了一种回肠膀胱术后回肠清理器,涉及医疗护理设备技术领域,它包括驱动头、旋转轴、清理条调节块、清理条与圆形端头;本回肠膀胱术后回肠清理器在使用时将圆形端头这一端通过皮肤上的造口插入回肠,通过调节清理条调节块在...
李萍武文芳曾琳薛琴胡炼
文献传递
回肠膀胱术后常见并发症原因分析及护理被引量:2
2020年
目的通过10例膀胱全切回肠膀胱术的术后并发症护理进行回顾性分析,总结经验教训和一套切实可行的方法,从而能使回肠膀胱术后患者得到更加完善的护理。方法通过回肠膀胱术患者术前准备,密切观察有无术后并发症,分析出现各种并发症原因,提出常见并发症预防护理对策,做好健康宣教及心理指导,针对各种并发症采取相应对策,并且对出院患者采取一系列延续护理措施。结果患者经过护理症状缓解,提早康复。各种并发症得到有效预防和控制,并且能提高自我护理造口的能力,从而提高患者的生活质量。结论膀胱全切回肠膀胱术后需积极护理,对并发症及时观察,对症处理,能使手术患者预后良好。
杨沫
关键词:膀胱癌膀胱全切回肠代膀胱护理
Bricker回肠膀胱术后输尿管吻合口狭窄6例治疗分析被引量:1
2020年
膀胱癌是泌尿外科常见的肿瘤之一,根治性膀胱切除术是目前治疗浸润性膀胱癌的标准方法,Bricker回肠膀胱术是膀胱切除术后的常见尿流改道方式,输尿管回肠膀胱吻合口狭窄是这一术式的常见并发症[1]。目前治疗该吻合口狭窄的方法有很多,主要有开放手术行输尿管回肠膀胱再吻合术、膀胱镜下逆行插管扩张术、经皮肾输尿管软镜联合膀胱镜扩张术等。现将我院自2008年2月至2019年4月对Bricker回肠膀胱术后输尿管回肠膀胱吻合口狭窄患者进行手术治疗的临床资料总结分析如下,以评估手术治疗的疗效。
朱华钱麟郑兵顾栋华陈新凤王振誉潘永昇张伟张骥
关键词:吻合口狭窄膀胱切除术回肠膀胱术尿流改道浸润性膀胱癌
膀胱根治性切除+回肠膀胱术后早期肠梗阻的危险因素分析
目的:探讨膀胱根治性切除+回肠膀胱术后早期发生肠梗阻的危险因素,为今后改善预防管理提供依据。方法:回顾贵州省人民医院2013年8月至2019年6月148例接受膀胱根治性切除并回肠膀胱术患者的临床资料,根据术后早期是否发生...
苏志勇
关键词:回肠膀胱术术后肠梗阻
文献传递

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胡萍
作品数:29被引量:71H指数:5
供职机构:第四军医大学西京医院
研究主题:护理 膀胱全切 腹腔镜 回肠膀胱术后 自我形象紊乱
康福霞
作品数:133被引量:758H指数:12
供职机构:第四军医大学西京医院
研究主题:护理 膀胱全切 围手术期护理 护理体会 肾移植
何其英
作品数:55被引量:275H指数:9
供职机构:四川大学华西医院
研究主题:护理 伤口感染 回肠膀胱术后 肠造口袋 膀胱癌
田春娟
作品数:41被引量:79H指数:5
供职机构:第四军医大学西京医院
研究主题:护理 膀胱全切 腹腔镜 回肠膀胱术后 回肠膀胱术
杨艳
作品数:70被引量:244H指数:10
供职机构:第四军医大学西京医院
研究主题:护理 人工肝 肝功能衰竭 分子吸附再循环系统 急慢性