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成人回肠造口病人营养管理的研究进展: 2024年; 查阅国内外相关文献,对回肠造口术后病人营养状况以及回肠造口病人营养管理的现状进行综述,以期为今后对回肠造口病人进行营养管理提供临床指导。; 董玲欧玉兰颜媛媛; 关键词：回肠造口高输出营养管理

评价Orem护理模式下回肠造口患者的护理效果: 2024年; 目的:探讨Orem护理模式下回肠造口患者的护理效果。方法:选取2019年1月至2020年1月在广西医科大学附属肿瘤医院行临时性回肠造口的56例患者作为研究对象,随机分为对照组和试验组,各28例。采用常规护理模式对对照组患者进行干预,采用Orem护理模式对试验组患者进行干预,分析比较两组的自我效能感评分、术后恢复情况、并发症发生情况及护理满意度。结果:第一次测评时,两组中文版癌症自我效能感量表总分及各维度评分差异不显著(P>0.05);第二次测评时,两组中文版癌症自我效能感量表总分及各维度评分均高于第一次测评时,且试验组均高于对照组(P<0.05)。与对照组相比,试验组术后首次下床时间、首次排气时间、输液时间和住院时间均更短,术后并发症发生率更低,护理总满意度更高(P<0.05)。结论:Orem护理模式可提升回肠造口患者的自我效能感,减少术后并发症的发生,促进术后恢复,提高护理满意度。; 潘海辉左红群潘意林小力; 关键词：OREM护理模式回肠造口自我效能感

早期预防性回肠造口还纳的疗效分析及影响因素: 2024年; 目的探索早期预防性回肠造口还纳的安全性和可行性及影响因素。方法收集该院2019年1月至2023年1月行预防性回肠造口还纳的患者临床病历资料,根据造口还纳时间分为早期组(<3个月)54例和普通组(>3个月)140例,分析两组一般资料、术后恢复情况和并发症情况;对影响早期还纳决策的相关因素进行分析。结果早期组在性别、术前合并症、新辅助放化疗、肿瘤位置、术后排便次数、腹胀发生率及并发症发生率与普通组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组在年龄、造口相关并发症、造口生活时间、术后放化疗、肿瘤分期比较,差异有统计学意义(P<0.05);早期组的住院时间、术后排气时间、术后排便时间早于普通组(P<0.05),肛门坠胀发生率高于普通组(P<0.05)。多因素分析显示,年龄(OR=0.836,95%CI 0.791~0.883,P=0.000)及肿瘤位置(OR=3.000,95%CI 1.139~7.899,P=0.026)是影响早期造口还纳的主要因素。结论早期预防性回肠造口还纳对中高位直肠肿瘤的中青年患者是安全可行的,并能显著改善造口并发症患者的生活质量。; 何万鹏陈波涂元茂王国仲彭超; 关键词：回肠造口术直肠癌疗效影响因素

简易导管水压复位治疗婴儿回肠造口脱垂并套叠扭转1例: 2024年; 患有全结肠型巨结肠常需行一期肠造瘘手术以减少肠道压力,挽救患儿生命,再行二期根治术。回肠末端造口肠管脱垂的发生率为0~11%。当发生嵌顿性肠脱垂时需急诊手术治疗。本文介绍1例全结肠型巨结肠患儿行一期造瘘术后出现回肠造口脱垂并套叠扭转嵌顿,通过简易导管水压复位并结合手法复位成功,具有无创、无须麻醉、费用低等优点,提高了传统单纯依靠手法复位的成功率,避免了急诊手术的风险,并为择期行巨结肠根治术赢得了宝贵的时间窗,为治疗嵌顿性造口脱垂提供了新思路。; 吴文进周碧莹孙艳平熊诗雨刘海金; 关键词：回肠造口术脱垂嵌顿

预防性回肠造口患者膳食炎症指数与其症状的相关性研究: 2024年; 目的:探讨膳食炎症指数(DII)与直肠癌预防性回肠造口患者胃肠道相关症状严重程度的相关性,为指导直肠癌预防性回肠造口患者科学饮食、改善症状、提高生活质量提供理论依据。方法:选择2023年12月至2024年3月接受预防性回肠造口术的555例直肠癌患者作为研究对象,使用一般资料问卷、简化版膳食频率问卷、安德森症状量表-胃肠道肿瘤模块收集患者数据,采用Spearman相关性检验探索DII与患者胃肠道相关核心症状严重程度的相关性。结果:根据三分位法将DII分为三个等级,低DII患者184人(DII<167.82),中DII患者186人(DII为167.82~233.08),高DII患者185人(DII>233.08);DII与核心症状呈负相关(P<0.05),与症状困扰无相关性(P>0.05),与量表总分呈负相关(P<0.05);DII与腹泻或造口水样便症状得分呈正相关(P<0.05)。结论:直肠癌预防性回肠造口患者的DII与症状存在相关性,基于DII实施预防性回肠造口患者饮食指导,有望改善其胃肠道相关症状,提高生活质量。; 蔡一波刘亚婷陈猛猛梁冠冕马巧平谢玲女; 关键词：回肠造口症状生活质量

互联网+临时性回肠造口患者标准化延续护理模式的构建与应用: 2024年; 目的探讨互联网+临时性回肠造口患者标准化延续护理模式的构建与应用。方法选择2022年1—12月在乐山市某三级甲等综合医院行临时性回肠造口手术的患者为研究对象,根据随机数字表法进行分组,分为试验组和常规组。两组分别建立患者微信群,其中常规组接受标准化造口护理指导,试验组在标准化造口护理指导的基础上接受互联网+标准化延续护理模式。对比造口术后直至再次入院拟行造口回纳手术时(造口术后3~6月),两组造口及周围皮肤并发症发生率、造口自护能力及生活质量评分。结果两组术后直至再次入院拟行造口回纳术时,造口及周围皮肤并发症发生率:试验组为12.90%,常规组为36.07%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组的造口自护能力评分(49.02±1.26)及生活质量评分(85.39±8.15)均分别高于常规组的(41.69±4.23)分和(70.82±14.24)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论互联网+临时性回肠造口标准化延续模式可以增强临时性回肠造口患者的造口自护能力和自我护理信心,降低造口及周围皮肤并发症发生率,提高患者造口术后的生活质量,为实施造口还纳术做好充分准备。; 廖倩曾洋洋罗红梅周文杰刘学英; 关键词：延续护理

直肠癌保肛术行预防性回肠造口对肛门功能的影响: 2024年; 目的探讨直肠癌保肛术患者行预防性回肠造口对患者肛门功能、生活质量的影响。方法回顾性分析2022年1月至2023年7月兴化市中医院收治的79例行直肠癌保肛术患者的临床资料,依据是否应用预防性回肠末端造口分成甲组(应用腹腔镜根治术,术中未进行预防性回肠末端造口,39例)和乙组(应用腹腔镜根治术联合预防性回肠造口,40例)。两组患者术后均随访6个月。比较两组患者术后恢复情况,术后1、3、6个月的大便失禁严重度评分量表(Wexner)评分、欧洲癌症治疗研究组织生命质量测定量表(EORTC-QLQ-C30)评分,术前和术后7 d血清总蛋白、前白蛋白、白蛋白水平,以及住院期间肛缘水肿、创面感染、肛门潮湿等并发症发生情况。结果乙组患者术后补液时间、引流管拔除时间、排气时间、开始进食时间均短于甲组(均P<0.05);与术后1个月比,术后3、6个月两组患者Wexner评分均降低,且术后各时间点乙组均低于甲组,术后3、6个月两组患者EORTC-QLQ-C30评分均升高,且术后各时间点乙组均高于甲组(均P<0.05);与术前比,术后7 d甲组患者血清总蛋白、前白蛋白、白蛋白水平均降低,但术后7 d两组对比乙组均更高(均P<0.05);乙组患者并发症总发生率低于甲组,但差异无统计学意义(P>0.05),乙组患者手术前后血清总蛋白、前白蛋白、白蛋白水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论直肠癌保肛术患者行预防性回肠造口可改善患者营养状况,促进肛门功能更快恢复,加快其术后恢复进程,提高生活质量,同时可保证手术治疗的安全性。; 耿洪进王慧洋; 关键词：直肠癌回肠造口肛门功能

临时性回肠造口患者主要照顾者造口护理操作的学习曲线分析: 2024年; 目的:构建临时性回肠造口患者主要照顾者造口护理操作的学习曲线,为主要照顾者的造口护理操作培训提供参考。方法:选取某三甲医院2022年6—12月首次行临时性回肠造口术患者的主要照顾者为研究对象,记录研究对象造口护理的操作时间、操作得分、操作合格率,采用累积求和分析法绘制学习曲线。结果:48名主要照顾者在造口护理操作的个体学习曲线斜率(K)值开始为负值时,其操作次数为3~13次。不同学历的主要照顾者个体学习曲线中K负值时对应操作次数比较差异有统计学意义(P<0.05)。掌握临时性回肠造口护理操作技能所需练习的次数最少是7次。结论:主要照顾者至少需要进行7次的操作练习才能掌握造口护理。与小学学历者相比,大专及以上学历的主要照顾者能利用更少的练习熟练掌握操作。; 吴洪梁丽芹张静胡雪梅白雪邓怡陈璐; 关键词：主要照顾者造口护理

医护一体化工作模式对回肠造口患者应激指标及肠功能恢复的影响: 2024年; 目的探讨医护一体化工作模式对回肠造口患者应激指标及肠功能恢复的影响。方法将2022年2月至2023年1月在我院接受回肠造口术的82例患者以随机数字表法分为对照组(40例)与观察组(42例)。对照组给予常规护理,观察组给予医护一体化工作模式。比较两组的护理效果。结果术前,两组的空腹血糖(FBG)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及皮质醇(Cor)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第5天,观察组的FBG、CRP、IL-6及Cor水平低于对照组(P<0.05)。观察组的肠鸣音恢复时间、首次排气时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论医护一体化工作模式可以减轻回肠造口患者的应激反应,促进肠功能恢复,帮助患者早日回归社会。; 李银玲郑学风杜晓妍王红申秋霞; 关键词：回肠造口医护一体化应激指标肠功能

完全腹腔镜回肠造口还纳术与传统回肠造口还纳术的对比研究: 2024年; 目的探讨并分析完全腹腔镜回肠造口还纳术与传统回肠造口还纳术的临床应用效果。方法选取2020年12月—2022年12月本院收治的80例行回肠单腔造口还纳术的患者为研究对象,并将患者分为完全腹腔镜组(n=40)以及传统开腹组(n=40),对比两组患者的术后相关指标及两组患者术后30d死亡率以及并发症的发生率。结果完全腹腔镜组患者的手术时间显著长于传统开腹组,住院时间短于传统开腹组,腹腔镜内粘连松解率高于传统开腹组,再住院率低于传统开腹组,组间差异有统计学意义(P<0.05);完全腹腔镜组患者的术中出血量与传统开腹组相比,组间差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后30d均未出现死亡病例;与传统开腹组相比,完全腹腔镜组术后30d内并发症的总发生率较低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论完全腹腔镜回肠造口还纳术与传统回肠造口还纳术相比较,手术效果更为理想,能够有效保证患者的手术安全性,值得在临床中进一步推广应用。; 杨晓波吴淼钟寒迪罗坤刘见彭孟寅; 关键词：完全腹腔镜传统手术术后并发症

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